NN 133/2022 (11.11.2022.), Odluka o izmjenama Odluke o osnovama za sklapanje ugovora o provođenju zdravstvene zaštite iz obveznog zdravstvenog osiguranja
Hrvatski zavod za zdravstveno osiguranje
2016
Na osnovi članka 87. stavka 1. Zakona o obveznom zdravstvenom osiguranju (»Narodne novine«, broj 80/13., 137/13. i 98/19.) i članka 26. točke 18. Statuta Hrvatskog zavoda za zdravstveno osiguranje (»Narodne novine«, broj 18/09., 33/10., 8/11., 18/13., 1/14., 83/15. i 108/21.), Upravno vijeće Hrvatskog zavoda za zdravstveno osiguranje na 63. izvanrednoj sjednici održanoj 10. studenoga 2022. godine, uz suglasnost ministra zdravstva, donijelo je
ODLUKU
O IZMJENAMA ODLUKE O OSNOVAMA ZA SKLAPANJE UGOVORA O PROVOĐENJU ZDRAVSTVENE ZAŠTITE IZ OBVEZNOG ZDRAVSTVENOG OSIGURANJA
Članak 1.
U Odluci o osnovama za sklapanje ugovora o provođenju zdravstvene zaštite iz obveznog zdravstvenog osiguranja (»Narodne novine«, broj 56/17., 73/17. – ispravak, 30/18., 35/18. – ispravak 119/18., 32/19., 62/19., 94/19., 104/19., 22/20., 84/20., 123/20. i 147/20., 12/21., 45/21., 62/21., 144/21., 10/22., 63/22., 68/22., 78/22. i 115/22.) Tablica iz članka 60. stavka 1. mijenja se i glasi:
»Tablica 1.1. Godišnja vrijednost standardnog tima za djelatnost opće/obiteljske medicine
«.
Članak 2.
Tablica iz članka 67. stavka 1. mijenja se i glasi:
»Tablica 1.2. Godišnja vrijednost standardnog tima za djelatnost zdravstvene zaštite predškolske djece
«.
Članak 3.
Tablica iz članka 74. stavka 1. mijenja se i glasi:
»Tablica 1.3. Godišnja vrijednost standardnog tima za djelatnost zdravstvene zaštite žena
«.
Članak 4.
Tablica iz članka 81. stavka 1. mijenja se i glasi:
»Tablica 1.4. Godišnja vrijednost standardnog tima za djelatnost dentalne zdravstvene zaštite (polivalentne)
«.
Članak 5.
Tablica iz članka 89. stavka 1. mijenja se i glasi:
»
«.
Tablica iz stavka 3. mijenja se i glasi:
»
«.
Članak 6.
Tablica iz članka 90. stavka 1. mijenja se i glasi:
»
|
Red. br. |
Šifra |
Naziv DTP-a |
Vrijeme |
Cijena u kn |
|
1. |
NJEGA1 |
Zdravstvena njega |
30 |
63,58 |
|
2. |
NJEGA2 |
Pojačana zdravstvena njega bolesnika s povećanim potrebama |
60 |
105,92 |
|
3. |
NJEGA3 |
Opsežna zdravstvena njega |
90 |
148,29 |
|
4. |
NJEGA4 |
Zdravstvena njega izrazito teškog bolesnika ili bolesnika u terminalnoj fazi bolesti |
120 |
190,66 |
|
5. |
NJEGA5 |
Primjena klizme |
– |
64,81 |
|
6. |
NJEGA6 |
Toaleta i previjanje rane 1. i 2. stupnja |
– |
63,55 |
|
7. |
NJEGA7 |
Toaleta i previjanje rane 3. i 4. stupnja |
– |
105,92 |
|
8. |
NJEGA8 |
Postavljanje i promjena nazogastrične sonde |
– |
63,55 |
«.
U stavku 2. broj: »156.157,24« zamjenjuje se brojem: »174.561,62«.
Članak 7.
Tablica iz članka 91. stavka 1. mijenja se i glasi:
»Ljekarnička djelatnost – popis postupaka I. razine
|
Šifra postupka |
Naziv postupka |
Koeficijent |
|
LJ100 |
Izdavanje lijeka, medicinskih i drugih proizvoda (po receptu) |
0,1466 |
|
LJ101 |
Izdavanje lijeka koji sadrži opojne droge i psihotropne tvari propisanog na poseban recept (po receptu) |
0,1466 |
|
LJ102 |
»Ex tempore« izrada antibiotičkih pripravaka za oralnu uporabu |
0,2191 |
|
LJ103 |
Podjela prašaka u papirnate zamotke, želatinske i ostale kapsule (1 kom) |
0,0160 |
|
LJ104 |
Razvrstavanje medicinskih i drugih proizvoda s Listi lijekova Zavoda iz originalnih omota (1 kom) |
0,0027 |
|
LJ105 |
Izrada gotovih tekućih pripravaka za oralnu primjenu iz gotovih tableta i kapsula u suspendirajućem i/ili sirupastom vehikulumu ispitane stabilnosti i kompatibilnosti (100 ml) |
1,6998 |
|
LJ106 |
Obavijest i obrada osobnog računa u svezi s liječenjem zbog ozljede na radu i profesionalne bolesti |
0,7922 |
|
LJ107 |
Obavijest i obrada osobnog računa u svezi s liječenjem zbog prometne nesreće i ozljede prouzročene nanošenjem tjelesne ozljede od druge osobe |
0,7922 |
«.
Članak 8.
Tablica iz članka 92. stavka 1. mijenja se i glasi:
»
* plaćanje se provodi u skladu sa stvarnim kadrovskim sastavom tima, ali ne više od sastava tima utvrđenog Pravilnikom o minimalnim uvjetima u pogledu prostora, radnika i med. tehničke opreme za obavljanje djelatnosti hitne medicine.
** plaćanje se provodi u skladu s ugovorenim radnim vremenom«.
Članak 9.
Tablica iz članka 92.a stavka 1. mijenja se i glasi:
»
|
Radni dan u posebnom dežurstvu |
Godišnja vrijednost troškova organizacije i provedbe posebnog dežurstva (kn) |
Cijena sata rada u posebnom dežurstvu u kn |
||
|
dr |
ms/mt |
ukupno |
||
|
subota |
66.195,00 |
161,59 |
82,09 |
243,69 |
|
nedjelja |
170,83 |
86,78 |
257,61 |
|
|
blagdan |
277,02 |
140,73 |
417,75 |
|
«.
Članak 10.
Tablica iz članka 93. mijenja se i glasi:
»
|
Djelatnost |
Kadrovski sastav tima |
Godišnja vrijednost standardnog tima u kn |
Putni trošak |
|
Sanitetski prijevoz |
2 zdravstvena radnika srednje stručne spreme s edukacijom za provođenje osnovnih postupaka održavanja života i korištenje automatskog vanjskog defibrilatora, od kojih je najmanje jedan medicinska sestra/medicinski tehničar |
696.619,64 |
1,75 kuna po prijeđenom kilometru |
|
2 vozača (2 sanitetska vozila) |
«.
Članak 11.
Tablica iz članka 94. stavka 1. mijenja se i glasi:
»
* Iznimno ako prema zatečenom stanju sastav ugovorenog tima nije u skladu s utvrđenim standardom, plaćanje se provodi u skladu sa stvarnim sastavom tima
** sredstva su utvrđena za rad u punom radnom vremenu.«.
Članak 12.
Tablica iz članka 95. stavka 1. mijenja se i glasi:
»
|
Red. broj |
Vrsta zdravstvene zaštite |
Bod u kn |
|
0 |
1 |
2 |
|
1. |
Primarna laboratorijska dijagnostika |
7,66 |
«.
Članak 13.
Tablica iz članka 96. stavka 5. mijenja se i glasi:
»
|
Red broj |
Vrsta zdravstvene zaštite |
Godišnja vrijednost standardnog tima u kn |
|
1. |
Mobilni palijativni tim |
571.769,37 |
|
2. |
Koordinator za palijativnu skrb |
200.306,91 |
«.
Članak 14.
Tablica iz članka 99. stavka 2. mijenja se i glasi:
»Tablica 2.1. Dobrovoljno davalaštvo krvi
|
Red. broj |
VRSTA ZDRAVSTVENE ZAŠTITE |
Cijena vrećice krvi /postupka u kunama |
|
0 |
1 |
2 |
|
1 |
Dobrovoljno davalaštvo krvi (vrećica) |
72,90 |
|
2 |
NAT testiranje krvi* |
149,73** |
|
3 |
ID-NAT test na prisutnost virusa Zapadnog Nila* |
98,19 |
* provodi Hrvatski zavod za transfuzijsku medicinu
** u cijenu uključen trošak prijevoza uzorka.«
U stavku 4. broj: »58,10« zamjenjuje se brojem: »61,59«.
Članak 15.
U članku 103. stavku 2. broj: »8.800,00« zamjenjuje se brojem: »9.504,00«.
Članak 16.
U članku 104. stavku 2. broj: »124,00« zamjenjuje se brojem: »131,44«.
Članak 17.
Tablica iz članka 107. mijenja se i glasi:
»Tablica 4.1 – Cijene dijagnostičko-terapijskih postupaka – DTP – nacionalnih programa preventivne zdravstvene zaštite
|
Šifra |
Naziv |
Cijena u kn |
|
NPP01 |
Mamografija s dvostrukim očitavanjem nalaza i preporukom |
232,90 |
|
NPP03 |
Kolonoskopija bez polipektomije** |
420,58 |
|
NPP04 |
Ginekološki probir*** |
58,88 |
|
NPP05 |
Citološka analiza brisa vrata maternice obojenih po Papanicolaou |
61,58 |
|
NPP06 |
Kolonoskopija s polipektomijom** |
1.601,08 |
|
NPP07 |
Preventivni pregled ranog otkrivanja slabovidnosti djece |
141,35 |
|
NPP08 |
Upućivanje osigurane osobe na probir za rano otkrivanje raka pluća |
61,44 |
|
NPP09 |
Upućivanje osigurane osobe na pregled pulmologa u okviru Nacionalnog programa za rano otkrivanje raka pluća |
23,66 |
|
NPP10 |
Niskodozni CT (LDCT) s dvostrukim očitavanjem |
580,28 |
|
NPP11 |
Pregled pulmologa u okviru Nacionalnog programa za rano otkrivanje raka pluća |
93,30 |
* Uključuje postupke, potrošni medicinski materijal i lijekove i upisivanje podataka za potrebe praćenja Nacionalnog programa u informatičkom sustavu
** Ljekarne izdavanje lijeka Plenvu zaračunavaju Zavodu prema cijeni za originalno pakiranje koja je utvrđena Listom lijekova
*** uključuje anamnestičke podatke, uzimanje brisa vrata maternice, savjetovanje te transport uzorka do citološkog laboratorija.«
Članak 18.
Ova Odluka stupa na snagu prvoga dana od dana objave u »Narodnim novinama«.
Klasa: 025-04/22-01/264
Urbroj: 338-01-01-22-01
Zagreb, 10. studenoga 2022.
Predsjednik
Upravnog vijeća Hrvatskog zavoda
za zdravstveno osiguranje
prof. dr. sc. Drago Prgomet, dr. med. spec., v. r.