Nove šifre HZZO-a prema ISO 9999

Generički naziv pomagala

Naziv proizvođača

Predstavnik i/ili distributer za RH ili proizvođač u RH

Naziv pomagala prema proizvođaču

Zaštićeni naziv pomagala

Predlaže

Propisuje

Odobrava

Obveza povrata pomagala

Jedinica mjere

Količina

Rok uporabe pomagala

Stopa PDV-a

Jedinična cijena u kn bez PDV-a pomagala s Osnovne liste pomagala

Jedinična cijena u kn s PDV-om pomagala s Osnovne liste pomagala

Jedinična cijena u kn bez PDV-a pomagala na Dodatnoj listi pomagala

Jedinična cijena u kn s PDV-om pomagala na Dodatnoj listi pomagala

Razlika u jediničnoj cijeni u kn bez PDV-a

Razlika u jediničnoj cijeni u kn s PDV-om

Klasa medicinskog proizvoda

Način proizvodnje

Mjesto isporuke pomagala

Standard pomagala

e-potvrda

do 7. godine

od 7. do 18.godina

iznad 18. godine

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

12

13

14

15

16

17

18

19

20

21

22

23

24

DODATNA LISTA ORTOPEDSKIH I DRUGIH POMAGALA

10 POMAGALA ZA UROGENITALNI SUSTAV

Pelene-gaćice

093021110001

Upijajuće gaćice, niskoupijajuće 334

Essity Hygiene and Health AB

Essity Croatia

Upijajuće gaćice, niskoupijajuće, Essity Hygiene and Health AB

TENA Pants Normal S; TENA Pants Normal M; TENA Pants Normal L

1

14

1a

NE

kom

do 180 #

3 mj.

3 mj.

3 mj.

5%

2,88

3,02

5,50

5,78

2,62

2,76

I

S

SP,LJ

Opseg kukova 65-135 cm. Moć upijanja najmanje 600 g prema MDS 1/93 certifikatu. Brzina upijanja minimalno 5 ml/s prema MDS 1/93 certifikatu. Ispuštanje tekućine maksimalno 1 g prema MDS 1/93 certifikatu. Anatomski oblik. Neutralizator neugodnih mirisa

093021110002

Upijajuće gaćice, visokoupijajuće 334

Essity Hygiene and Health AB

Essity Croatia

Upijajuće gaćice, visokoupijajuće, Essity Hygiene and Health AB

TENA Pants Plus S, TENA Pants Plus M, TENA Pants Plus L

1

14

1a

NE

kom

do 180 #

3 mj.

3 mj.

3 mj.

5%

3,52

3,70

6,50

6,83

2,98

3,13

I

S

SP, LJ

Opseg kukova 65-135 cm. Moć upijanja najmanje 700 g prema MDS 1/93 certifikatu. Brzina upijanja minimalno 8 ml/s prema MDS 1/93 certifikatu. Ispuštanje tekućine maksimalno 1 g prema MDS 1/93 certifikatu. Anatomski oblik. Neutralizator neugodnih mirisa

093021110101

Upijajuće gaćice za muškarce 353

Essity Hygiene and Health AB

Essity Croatia

Upijajuće gaćice za muškarce, Essity Hygiene and Health AB

TENA Men Premium Fit Level 4 Medium

1

14

1a

NE

kom

do 180 #

3 mj.

5%

3,52

3,70

9,00

9,45

5,48

5,75

I

S

SP, LJ

Opseg kukova 75-100 cm. Moć upijanja najmanje 870 g prema MDS 1/93 certifikatu. Brzina upijanja minimalno 8 ml/s prema MDS 1/93 certifikatu. Ispuštanje tekućine maksimalno 1 g prema MDS 1/93 certifikatu. Anatomski oblik prilagođen muškom tijelu, dvostruka jezgra upijanja, neutralizator vlage i neugodnih mirisa, tanak dizajn, diskretan i muževan dizajn koji imitira muško donje rublje.

093021110102

Upijajuće gaćice za muškarce 353

Essity Hygiene and Health AB

Essity Croatia

Upijajuće gaćice za muškarce, Essity Hygiene and Health AB

TENA Men Premium Fit Level 4 Large

1

14

1a

NE

kom

do 180 #

3 mj.

5%

3,52

3,70

9,00

9,45

5,48

5,75

I

S

SP, LJ

Opseg kukova 95-125 cm. Moć upijanja najmanje 806 g prema MDS 1/93 certifikatu. Brzina upijanja minimalno 7 ml/s prema MDS 1/93 certifikatu. Ispuštanje tekućine maksimalno 1 g prema MDS 1/93 certifikatu. Anatomski oblik prilagođen muškom tijelu, dvostruka jezgra upijanja, neutralizator vlage i neugodnih mirisa, tanak dizajn, diskretan i muževan dizajn koji imitira muško donje rublje.

Anatomski ulošci

093021111001

Anatomski ulošci (za muškarce) 352

Essity Hygiene and Health AB

Essity Croatia

Anatomski ulošci (za muškarce), Essity Hygiene and Health AB

TENA Men Level 3 Super

1

14

1a

NE

kom

do 275 #

3 mj.

5%

2,01

2,11

4,00

4,20

1,99

2,09

I

S

SP, LJ

Moć upijanja minimalno 390 g prema MDS certifikatu, brzina upijanja minimalno 6ml/s prema MDS 1/93 certifikatu, ispuštanje tekućine maksimalno 0,10 g prema MDS 1/93 certifikatu, anatomski oblik, prilagođen muškom tijelu, dvostruka jezgra upijanja, neutralizator vlage i neugodnih mirisa, tanak dizajn, fiksiranje pomoću ljepljive trake.

11 OBLOGE ZA RANE (napomena $)

Alginati s dodatkom

021803110750

Alginatna obloga za rane s medicinskim medom iznad 75cm2326, 351

Brightwake Limited

Lola Ribar

Alginatna obloga za rane s medicinskim medom iznad 75cm2, Brightwake Limited

Algivon plus 10x10cm

1

14

1a

NE

cm2

do 10

1 mj.

1 mj.

1 mj.

5%

0,37

0,39

0,76

0,80

0,39

0,41

IIb

S

SP,LJ

Mekana primarna obloga od alginatnih vlakana sa 100%-tnim Manuka medom, sterilna, netkana. CE certifikat.

021803110850

Alginatna obloga za rane s medicinskim medom za kavitete327, 351

Brightwake Limited

Lola Ribar

Alginatna obloga za rane s medicinskim medom za kavitete, Brightwake Limited

Algivon plus ribbon 2,5 cmx20cm

1

14

1a

NE

kom

do 10

1 mj.

1 mj.

1 mj.

5%

44,90

47,15

79,90

83,90

35,00

36,75

IIb

S

SP, LJ

Mekana primarna obloga od alginatnih vlakana sa 100%-tnim Manuka medom za kavitete, sterilna, netkana. CE certifikat.

Ostala pomagala za cijeljenje rana

023003116050

Medicinski med328, 351

Brightwake Limited

Lola Ribar

Medicinski med, Brightwake Limited

Activon tube 25g

1

14

1a

NE

gram

do 150g

1 mj.

1 mj.

1 mj.

5%

1,46

1,53

3,33

3,50

1,87

1,97

IIb

S

SP,LJ

100%-tni prirodni Manuka med u tubi, CE certifikat.

044900110001

10%-karbonilirani hemoglobin u spreju za površinu rane manju od 4,5 cm2333, 351

Hälsa Pharma

Molnlycke Health Care Adria

10%-karbonilirani hemoglobin u spreju za površinu rane manju od 4,5 cm2, Hälsa Pharma

Granulox sprej 12 ml

6,24

14

1a

NE

kom

1

3 mj.

3 mj.

3 mj.

5%

309,59

325,07

578,04

606,94

268,45

281,87

III

S

SP, LJ

Sprej s 10%-tnim karboniliranim hemoglobinom. Ostale tvari su: 0,7% fenoksi etanol; 0,9 % natrij klorid; 0,05% N-acetil cistein; do 100% voda. Jedna bočica sadrži 12 ml spreja. CE certifikat.

044900110002

10%-karbonilirani hemoglobin u spreju za površinu rane veću od 5,0 a manju od 9,5 cm2333, 351

Hälsa Pharma

Molnlycke Health Care Adria

10%-karbonilirani hemoglobin u spreju za površinu rane veću od 5,0 a manju od 9,5 cm2, Hälsa Pharma

Granulox sprej 12 ml

6,24

14

1a

NE

kom

1

2 mj.

2 mj.

2 mj.

5%

309,59

325,07

578,04

606,94

268,45

281,87

III

S

SP, LJ

Sprej s 10%-tnim karboniliranim hemoglobinom. Ostale tvari su: 0,7% fenoksi etanol; 0,9 % natrij klorid; 0,05% N-acetil cistein; do 100% voda. Jedna bočica sadrži 12 ml spreja. CE certifikat.

044900110003

10%-karbonilirani hemoglobin u spreju za površinu rane veću od 10,0 a manju od 14,5 cm2333, 351

Hälsa Pharma

Molnlycke Health Care Adria

10%-karbonilirani hemoglobin u spreju za površinu rane veću od 10,0 a manju od 14,5 cm2, Hälsa Pharma

Granulox sprej 12 ml

6,24

14

1a

NE

kom

1

1 mj.

1 mj.

1 mj.

5%

309,59

325,07

578,04

606,94

268,45

281,87

III

S

SP, LJ

Sprej s 10%-tnim karboniliranim hemoglobinom. Ostale tvari su: 0,7% fenoksi etanol; 0,9 % natrij klorid; 0,05% N-acetil cistein; do 100% voda. Jedna bočica sadrži 12 ml spreja. CE certifikat.

044900110004

10%-karbonilirani hemoglobin u spreju za površinu rane veću od 15,0 a manju od 29,0 cm2333, 351

Hälsa Pharma

Molnlycke Health Care Adria

10%-karbonilirani hemoglobin u spreju za površinu rane veću od 15,0 a manju od 29,0 cm2, Hälsa Pharma

Granulox sprej 12 ml

6,24

14

1a

NE

kom

2

1 mj.

1 mj.

1 mj.

5%

309,59

325,07

578,04

606,94

268,45

281,87

III

S

SP, LJ

Sprej s 10%-tnim karboniliranim hemoglobinom. Ostale tvari su: 0,7% fenoksi etanol; 0,9 % natrij klorid; 0,05% N-acetil cistein; do 100% voda. Jedna bočica sadrži 12 ml spreja. CE certifikat.

044900110005

10%-karbonilirani hemoglobin u spreju za površinu rane veću od 29,5 a manju od 43,5 cm2333, 351

Hälsa Pharma

Molnlycke Health Care Adria

10%-karbonilirani hemoglobin u spreju za površinu rane veću od 29,5 a manju od 43,5 cm2, Hälsa Pharma

Granulox sprej 12 ml

6,24

14

1a

NE

kom

3

1 mj.

1 mj.

1 mj.

5%

309,59

325,07

578,04

606,94

268,45

281,87

III

S

SP, LJ

Sprej s 10%-tnim karboniliranim hemoglobinom. Ostale tvari su: 0,7% fenoksi etanol; 0,9 % natrij klorid; 0,05% N-acetil cistein; do 100% voda. Jedna bočica sadrži 12 ml spreja. CE certifikat.

044900110006

10%-karbonilirani hemoglobin u spreju za površinu rane veću od 44,0 a manju od 58,0 cm2333, 351

Hälsa Pharma

Molnlycke Health Care Adria

10%-karbonilirani hemoglobin u spreju za površinu rane veću od 44,0 a manju od 58,0 cm2, Hälsa Pharma

Granulox sprej 12 ml

6,24

14

1a

NE

kom

4

1 mj.

1 mj.

1 mj.

5%

309,59

325,07

578,04

606,94

268,45

281,87

III

S

SP, LJ

Sprej s 10%-tnim karboniliranim hemoglobinom. Ostale tvari su: 0,7% fenoksi etanol; 0,9 % natrij klorid; 0,05% N-acetil cistein; do 100% voda. Jedna bočica sadrži 12 ml spreja. CE certifikat.

044900110007

10%-karbonilirani hemoglobin u spreju za površinu rane veću od 58,5 cm2333, 351

Hälsa Pharma

Molnlycke Health Care Adria

10%-karbonilirani hemoglobin u spreju za površinu rane veću od 58,5 cm2, Hälsa Pharma

Granulox sprej 12 ml

6,24

14

1a

NE

kom

5

1 mj.

1 mj.

1 mj.

5%

309,59

325,07

578,04

606,94

268,45

281,87

III

S

SP, LJ

Sprej s 10%-tnim karboniliranim hemoglobinom. Ostale tvari su: 0,7% fenoksi etanol; 0,9 % natrij klorid; 0,05% N-acetil cistein; do 100% voda. Jedna bočica sadrži 12 ml spreja. CE certifikat.

LEGENDA

LISTA

I

Individualno

S

Serijski

1

Prijedlog nije potreban

1a

Odobrenje nije potrebno

2

Specijalist ortoped/Specijalist ortopedije i traumatologije

3

Specijalist fizikalne medicine i rehabilitacije

4

Ugovorni isporučitelj

5

Liječničko povjerenstvo Zavoda

6

Specijalist kirurg

7

Specijalist dječje kirurgije

8

Opći kirurg s užom specijalizacijom iz traumatologije

9

Liječničko povjerenstvo Direkcije

10

Ovlašteni radnik Regionalnog ureda/Područne službe Zavoda

11

Specijalist interne medicine

12

Specijalist interne medicine, endokrinolog dijabetolog

13

Specijalist pedijatar, endokrinolog dijabetolog

14

Izabrani doktor (ugovorni liječnik primarne zdravstvene zaštite-liječnik opće/obiteljske medicine, pedijatar i ginekolog, sukladno djelatnosti za koju je sklopio ugovor sa Zavodom)

15

Specijalist pedijatar

16

Specijalist pedijatar, pulmolog

17

Specijalist urolog

18

Specijalist interne medicine, pulmolog

19

Specijalist otorinolaringolog

20

Liječnik, specijalist s edukacijom iz medicine spavanja

21

Specijalist interne medicine, nefrolog

22

Specijalist pedijatar, nefrolog

23

Specijalist oftalmolog

24

Specijalist dermatovenerolog

25

Specijalist ginekolog

26

Liječnik specijalist

27

Specijalist interne medicine, gastroenterolog

28

Specijalist educiran za enteralnu prehranu pacijenta

29

Specijalist neurolog

30

Specijalist neurokirurg

31

Bolnički specijalist pedijatar, endokrinolog dijabetolog

32

Bolnički specijalist interne medicine, endokrinolog dijabetolog ili bolnički specijalist endokrinologije i dijabetologije

SP

Specijalizirana prodavaonica

SPPD

Specijalizirana prodavaonica s proizvodnom dozvolom

LJ

Ljekarne

$

Jedinična cijena obloge množi se s 400 kod obloga površine > 400 cm2. Ako se radi o oblogama za buloznu epidermolizu površine > 400 cm2, jedinična cijena obloge množi sa stvarnom površinom obloge.

DA+

Osigurana osoba je obavezna vratiti pomagalo nakon prestanka potrebe za pomagalom samo ukoliko je od dana isporuke pomagala do dana obveze vraćanja pomagala prošlo manje od polovice vremena utvrđenog kao rok uporabe pomagala.

Ω

Samo za osigurane osobe do 18. godina života i osigurane osobe iznad 18. godina života na redovnom školovanju. Prilikom svakog preuzimanja nove tromjesečne količine baterija u RU/PS Zavoda osigurane osobe obvezno vraćaju Zavodu iskorištene baterije.

#

Ovisno o potrebama osigurane osobe unutar tromjesečnog razdoblja propisivanja, na potvrdi je moguće propisati i manje količine od najveće dozvoljene tromjesečne količine pomagala te propisati više potvrda, uz uvjet da količina propisanog pomagala ne premaši najveću dozvoljenu količinu za tromjesečno razdoblje propisivanja.

β

Jednokratno

γ

Djeca od navršene 4. godine života

δ

Djeca do navršene 8. godine života

INDIKACIJA ZA PRIMJENU

326

Obloga se koristi kao primarna obloga.

Za zbrinjavanje kroničnih rana. Za površinske i duboke rane s nekrozom, fibrinskim naslagama i infekcijom: dekubitus II-IV stupanj, potkoljenični vrijed, dijabetičko stopalo, opekline do 2.b stupnja kod osiguranih osoba starijih od 18 godina.

Uz ove oblogu se preporuča sekundarna obloga – sve obloge sa srednjim do visokim stupnjem apsorpcije.

Obloge koje se ne mogu koristiti kao sekundarne obloge su: Alginati s dodatkom srebra ili aktivnog ugljena, Vlaknaste celulozne obloge, Vlaknaste celulozne obloge s dodatkom, Hidrokoloidi, Hidroaktivne obloge s dodatkom, Praškaste instant obloge, Druge obloge s dodatkom srebra ili aktivnog ugljena, Poliuretani / Pjene s dodatkom srebra ili aktivnog ugljena, Silikonske obloge s dodatkom srebra, Gel za rane s nekrotičnm naslagama, Pasta za rane koje cijele, Gel za rane koje cijele.

Ukoliko nakon 2 mjeseca terapije oblogama za rane nema znakova cijeljenja rane, liječnik obiteljske medicine ili specijalist pedijatar, obavezan je osiguranu osobu uputiti na specijalistički pregled specijalisti dermatovenerologu ili specijalisti kirurgu. Ukoliko niti nakon 4 mjeseca terapije oblogama za rane nema znakova cijeljenja rane, obustavlja se terapijska primjena obloga za rane.

dodatna

327

Tamponiranje kaviteta. Obloga se koristi kao primarna obloga.

Za zbrinjavanje kroničnih rana. Za površinske i duboke rane s nekrozom, fibrinskim naslagama i infekcijom: dekubitus II-IV stupanj, potkoljenični vrijed, dijabetičko stopalo, opekline do 2.b stupnja kod osiguranih osoba starijih od 18 godina.

Uz ove obloge se preporuča sekundarna obloga – sve obloge sa srednjim do visokim stupnjem apsorpcije.

Obloge koje se ne mogu koristiti kao sekundarne obloge su: Alginati s dodatkom srebra ili aktivnog ugljena, Vlaknaste celulozne obloge, Vlaknaste celulozne obloge s dodatkom, Hidrokoloidi, Hidroaktivne obloge s dodatkom, Praškaste instant obloge, Druge obloge s dodatkom srebra ili aktivnog ugljena, Poliuretani / Pjene s dodatkom srebra ili aktivnog ugljena, Silikonske obloge s dodatkom srebra, Gel za rane s nekrotičnm naslagama, Pasta za rane koje cijele, Gel za rane koje cijele.

Ukoliko nakon 2 mjeseca terapije oblogama za rane nema znakova cijeljenja rane, liječnik obiteljske medicine ili specijalist pedijatar, obavezan je osiguranu osobu uputiti na specijalistički pregled specijalisti dermatovenerologu ili specijalisti kirurgu. Ukoliko niti nakon 4 mjeseca terapije oblogama za rane nema znakova cijeljenja rane, obustavlja se terapijska primjena obloga za rane.

dodatna

328

Za zbrinjavanje kroničnih rana. Za površinske i duboke rane s nekrozom, fibrinskim naslagama i infekcijom: dekubitus II-IV stupanj, potkoljenični vrijed, dijabetičko stopalo, opekline do 2.b stupnja kod osiguranih osoba starijih od 18 godina.

Uz med se preporuča sekundarna obloga-sve obloge sa srednjim do visokim stupnjem apsorpcije.

Obloge koje se ne mogu koristiti kao sekundarne obloge su: Alginati s dodatkom srebra ili aktivnog ugljena, Vlaknaste celulozne obloge, Vlaknaste celulozne obloge s dodatkom, Hidrokoloidi, Hidroaktivne obloge s dodatkom, Praškaste instant obloge, Druge obloge s dodatkom srebra ili aktivnog ugljena, Poliuretani / Pjene s dodatkom srebra ili aktivnog ugljena, Silikonske obloge s dodatkom srebra, Gel za rane s nekrotičnm naslagama, Pasta za rane koje cijele, Gel za rane koje cijele.

Ukoliko nakon 2 mjeseca terapije nema znakova cijeljenja rane, liječnik obiteljske medicine ili specijalist pedijatar, obavezan je osiguranu osobu uputiti na specijalistički pregled specijalisti dermatovenerologu ili specijalisti kirurgu. Ukoliko niti nakon 4 mjeseca terapije nema znakova cijeljenja rane, obustavlja se terapijska primjena.

dodatna

333

Kod rana slabije i srednje eksudacije: II-IV stupnja dekubitusa, potkoljenični vrijed, dijabetičko stopalo, kirurške i traumatske rane s odgođenim cijeljenjem.

Koristi se kao druga metoda liječenja ukoliko nakon 4 tjedna prve metode izbora nije došlo do smanjenja veličine rane za najmanje 40%.

Izabrani doktor obvezan je procijeniti stanje rane svaka 4 tjedna tijekom primjene spreja.

Ukoliko niti nakon 4 mjeseca terapije hemoglobinskim sprejem nema znakova cijeljenja rane, obustavlja se terapijska primjena hemoglobinskog spreja.

Hemoglobinski sprej ne može se primjenjivati s hidrokoloidnim oblogama niti s hidrokoloidnim oblogama s dodatkom.

dodatna

334

Osigurana osoba starija od 3 godine, samostalno pokretna, ostvaruje pravo kod indikacija iz članka 49. Pravilnika o ortopedskim i drugim pomagalima, za urgentnu i miješanu urinarnu inkontinenciju sa umjerenim dnevnim volumenom nevoljnog bijega urina (600-800 ml) na »Upijajuće gaćice, niskoupijajuće« ili »Upijajuće gaćice, visokoupijajuće« do najviše 180 komada pojedinačno ili na kombinaciju niskoupijajućih i visokoupijajućih upijajućih gaćica. Količina pojedinih pomagala u kombinaciji računa se na način: broj »Upijajućih gaćica, niskoupijajućih«= (180 x X%), broj »Upijajućih gaćica, visokoupijajućih«= (180 x Y%), s tim da X%+Y%=100%, a ukupan maksimalan broj pomagala u kombinaciji uvijek je do 180 komada. Nije ih moguće kombinirati s pomagalima iz ostalih podskupina pomagala za urogenitalni sustav.

dodatna

351

Utvrđena količina odnosi se na jednu ranu.

osnovna/dodatna

352

Osigurana osoba starija od 18 godina, samostalno pokretna, ostvaruje pravo kod indikacija iz članka 49. Pravilnika o ortopedskim i drugim pomagalima, za srednje tešku urinarnu inkontinenciju sa umjerenim dnevnim volumenom nevoljnog bijega mokraće (600 – 800 ml) na »Anatomske uloške (za muškarce)« do najviše 275 komada. Nije ih moguće kombinirati s pomagalima iz ostalih podskupina pomagala za urogenitalni sustav.

dodatna

353

Osigurana osoba starija od 18 godina, samostalno pokretna, ostvaruje pravo kod indikacija iz članka 49. Pravilnika o ortopedskim i drugim pomagalima, za srednje tešku urinarnu inkontinenciju sa umjerenim dnevnim volumenom nevoljnog bijega mokraće (600 – 800 ml) na »Upijajuće gaćice za muškarce« do najviše 180 komada pojedinačno. Nije ih moguće kombinirati s pomagalima iz ostalih podskupina pomagala za urogenitalni sustav.

dodatna