Baza je ažurirana 17.04.2024. 

zaključno sa NN 43/24

Objavljeno u NN 30/2018 (30.3.2018.):

 

Hrvatski zavod za zdravstveno osiguranje

Na osnovi odredaba članka 87. stavka 1. Zakona o obveznom zdravstvenom osiguranju (»Narodne novine«, broj 80/13. i 137/13.) i članka 26. točke 18. Statuta Hrvatskog zavoda za zdravstveno osiguranje (»Narodne novine«, broj 18/09., 33/10., 8/11., 18/13., 1/14., 83/15.) Upravno vijeće Hrvatskog zavoda za zdravstveno osiguranje na 22. sjednici održanoj 27. ožujka 2018. godine uz suglasnost ministra zdravstva, a prema prethodno pribavljenom mišljenju nadležnih komora donijelo je

 

ODLUKU O IZMJENAMA I DOPUNAMA ODLUKE O OSNOVAMA ZA SKLAPANJE UGOVORA O PROVOĐENJU ZDRAVSTVENE ZAŠTITE IZ OBVEZNOG ZDRAVSTVENOG OSIGURANJA

Članak 1.

U Odluci o osnovama za sklapanje ugovora o provođenju zdravstvene zaštite iz obveznog zdravstvenog osiguranja (»Narodne novine«, broj 56/17. i 73/17.- ispravak) u članku 22. iza stavka 5. dodaje se novi stavak 6. koji glasi:

»(6) Tim bez nositelja» iz stavka 5. ovoga članka ugovara se u slučaju kumulativno ispunjenih sljedećih uvjeta:

– ordinacija se nalazi na području na kojem mreža nije popunjena u skladu s potrebnim brojem timova utvrđenim mrežom

– ugovorne zdravstvene ustanove/ugovorni privatni zdravstveni radnici koji provode zdravstvenu zaštitu na području na kojem se osniva »tim bez nositelja» imaju za sebe opredijeljen standardni ili veći broj osiguranih osoba od standardnog broja potrebnog po timu, odnosno na području na kojem se osniva »tim bez nositelja« ne postoji ugovorna zdravstvena ustanova/privatni zdravstveni radnik koji provodi zdravstvenu zaštitu u djelatnosti u kojoj se osniva »tim bez nositelja«

– dom zdravlja osnovom ugovora o radu nema zaposlenog doktora koji bi mogao biti nositelj tima«.

Dosadašnji stavci 6., 7. i 8. postaju stavci 7., 8. i 9.

U dosadašnjem stavku 7. koji postaje stavak 8. riječi: »stavka 6.« zamjenjuju se riječima: »stavka 7.«.

Članak 2.

U članku 30. stavku 1. broj: »250« zamjenjuje se brojem: »400«.

Članak 3.

Tablica iz članka 46. mijenja se i glasi:

»

 

Županija/Grad Zagreb

Broj timova

Bjelovarsko-bilogorska

12

Brodsko-posavska

11

Dubrovačko-neretvanska

21

Grad Zagreb

48

Istarska

20

Karlovačka

18

Koprivničko-križevačka

10

Krapinsko-zagorska

16

Ličko-senjska

14

Međimurska

8

Osječko-baranjska

24

Požeško-slavonska

8

Primorsko-goranska

24

Sisačko-moslavačka

18

Splitsko-dalmatinska

36

Šibensko-kninska

17

Varaždinska

15

Virovitičko-podravska

10

Vukovarsko-srijemska

17

Zadarska

21

Zagrebačka

29

Ukupno

397

 

 

«.

Članak 4.

U Tablici iz članka 63. stavka 2. podaci pod šiframa OM095, OM154, OM200, OM214, OM215, OM226 OM227 i OM228 mijenjaju se i glase:

»

 

OM095

Pregled neopredijeljene osigurane osobe – migrirajuće1

uz OM095 ne može se bilježiti/obračunati niti jedan drugi postupak. Obvezno je izdavanje nalaza/povijest bolesti te arhiviranje istog u ordinaciji. Pregled se može bilježiti/obračunati isključivo za osigurane osobe Zavoda koje zdravstvenu zaštitu koriste privremeno izvan mjesta sjedišta ordinacije izabranog doktora ukoliko je udaljenost od sjedišta ordinacije izabranog doktora veća od 50 km Pregled se može zaračunati isključivo za osigurane osobe Zavoda koje se privremeno nalaze na području izvan sjedišta ordinacije izabranog doktora i to u skladu s Pravilnikom o uvjetima i načinu ostvarivanja prava iz obveznog zdravstvenog osiguranja (traume, akutne upalne i zarazne bolesti, akutni poremećaji koji zahtijevaju terapijsko zbrinjavanje i sl.)

K

1,00

OM154

Površinska, lokalna anestezija

 

K

0,26

OM200

Standardna elektrokardiografija s očitanjem nalaza²

Obavezno dokumentiranje nalaza

K

0,72

OM214

Repozicija i imobilizacija prijeloma ključne kosti, nadlaktice, podlaktice

obvezno je dokumentiranje nalaza

K

0,80

OM215

Repozicija i imobilizacija prijeloma kosti natkoljenice, potkoljenice

obvezno je dokumentiranje nalaza

K

1,72

OM226

Pulsna oksimetrija

obvezno dokumentiranje medicinske indikacije

K

0,38

OM227

Dermoskopija u slučaju horizontalnog upućivanje u skupnoj praksi²

 

P

0,96

OM228

Krioterapija do 3 mjesta u slučaju horizontalno upućivanje u skupnoj praksi²

 

K

0,77

 

 

«.

Članak 5.

U Tablici iz članka 70. stavka 2. podaci pod šiframa PD102, PD103, PD146, PD157, PD158, PD 174, PD200, PD206, PD208 i PD300 mijenjaju se i glase:

»

 

PD102

Prva kućna posjeta u palijativnoj skrbi²

Prva kućna posjeta u palijativnoj skrbi uz pregled psihičkog, somatskog i funkcionalnog statusa po organskim sustavima, uključujući savjetovanja s roditeljima/starateljem te psihološku podršku; uz PD102 ne može se zaračunati PD104, PD105, PD108 niti uz bilo koji drugi pregled (PD001, PD002, PD025, PD029, PD030, PD031, PD100, PD101, PD112, PD163, PD165, PD169); može se obračunati jednom u danu i to samo osiguranoj osobi koja je evidentirana u koordinacijskom centru palijativne skrbi ako je isti uspostavljen

K

3,85

PD103

Kontrolna kućna posjeta u palijativnoj skrbi²

Kontrolna kućna posjeta u palijativnoj skrbi uz pregled psihičkog, somatskog i funkcionalnog statusa po organskim sustavima, uključujući savjetovanja s roditeljima/starateljem te psihološku podršku; uz PD102 ne može se zaračunati PD104, PD105, PD109 niti uz bilo koji drugi pregled (PD001, PD002, PD025, PD029, PD030, PD031, PD100, PD101, PD102, PD112, PD163, PD165, PD169); može se obračunati jednom u danu i to samo osiguranoj osobi koja je evidentirana u koordinacijskom centru palijativne skrbi ako je isti uspostavljen

K

2,40

PD146

Površinska, lokalna anestezija

 

K

0,26

PD157

Repozicija zglobova ramena, lakta, interkarpalnih i karpometakarpalnih kostiju, patele, koljena, meniskusa, stopala

obvezno evidentiranje u medicinskoj dokumentaciji indikacije za repoziciju i lokacije. Postupak PD157 može se bilježiti/obračunati samo jednom u danu za istu lokaciju

K

0,80

PD158

Repozicija i imobilizacija prijeloma ključne kosti, nadlaktice, podlaktice

obvezno evidentiranje u medicinskoj dokumentaciji indikacije za repoziciju i lokacije. Postupak PD158 može se bilježiti/obračunati samo jednom u danu za istu lokaciju

K

1,72

PD174

Pregled neopredijeljene osigurane osobe – migrirajuće1

uz PD174 ne može se bilježiti/obračunati niti jedan drugi postupak. Obvezno je izdavanje nalaza/povijest bolesti te arhiviranje istog u ordinaciji. Pregled se može bilježiti/obračunati isključivo za osigurane osobe Zavoda koje zdravstvenu zaštitu koriste privremeno izvan mjesta sjedišta ordinacije izabranog doktora (grada/općine) i to u skladu s Pravilnikom o uvjetima i načinu ostvarivanja prava iz obveznog zdravstvenog osiguranja (traume, akutne upalne i zarazne bolesti, akutni poremećaji koji zahtijevaju terapijsko zbrinjavanje i sl.)

K

1,00

PD200

Standardna elektrokardiografija s očitanjem nalaza

Obavezno dokumentiranje nalaza

K

0,72

PD206

Krioterapija do 3 mjesta2

primjenjuje se kod virusnog oboljenja kože i potkožnog tkiva i isključuje krioterapiju benignih promjena kože sukladno čl. 34. ZOZO, obvezno je dokumentiranje nalaza

K

0,77

PD208

Odstranjivanje stranih tijela sa sluznice i iz mekih tkiva (uključuje anesteziju i opskrbu rane)

obvezno je dokumentiranje nalaza

K

1,85

PD300

Pretraga ultrazvukom kukova²

obavezno navesti medicinsku indikaciju i dokumentiranje nalaza

K

1,31

 

 

 

«.

Članak 6.

U Tablici iz članka 77. stavka 2. podaci pod šiframa GI114, GI119 i GI207 mijenjaju se i glase:

»

 

GI114

Transabdominalni ginekološki ultrazvuk (TAS)

obvezno evidentiranje nalaza

P

2,06

GI119

Pregled neopredijeljene osigurane osobe – migrirajuće1

Uz GI119 ne može se bilježiti/obračunati niti jedan drugi postupak. Obvezno je izdavanje nalaza/povijest bolesti te arhiviranje istog u ordinaciji. Pregled se može bilježiti/obračunati isključivo za osigurane osobe Zavoda koje zdravstvenu zaštitu koriste privremeno izvan mjesta sjedišta ordinacije izabranog doktora (grada/općine) i to u skladu s Pravilnikom o uvjetima i načinu ostvarivanja prava iz obveznog zdravstvenog osiguranja (traume, akutne upalne i zarazne bolesti, akutni poremećaji koji zahtijevaju terapijsko zbrinjavanje i sl.)

K

1,00

GI207

Površinska lokalna anestezija

 

K

0,26

 

 

«.

Iza postupka pod šifrom GI119 dodaje se nova šifra GI120 sa sljedećim s podacima:

»

 

GI120

Izvješće s nalazom i mišljenjem liječnika (tiskanica 1IN Zahtjeva za invalidsku mirovinu)

 

K

4,81

 

 

«.

Članak 7.

Članak 90. mijenja se i glasi:

»(1) Cijena provođenja ugovorene zdravstvene njege utvrđuje se primjenom dijagnostičko-terapijskih postupaka za zdravstvenu njegu kako slijedi:

Cijene dijagnostičko-terapijskih postupaka – DTP – zdravstvena njega

(2) Maksimalni godišnji iznos sredstava iskazan za izvršenu zdravstvenu njegu po medicinskoj sestri/medicinskom tehničaru za djelatnost zdravstvene njege može iznositi 129.638,88 kuna«.

Članak 8.

U Tablici 2.2. iz članka 99. stavka 3. podaci pod šiframa: AL001, AL004, AL005, AL006, AL007, DT100, DT101, DT102, DT103, DT011, EN018, FT022, GE021, GE037, JK001, JK004, JK005, JK006, JK007, JK008, JK009, JK010, JK011, JK016, JK018, JK019, JK020, JK021, JK022, JK023, JK026, JK027, JK028, JK029, JK030, JK031, JK032, JK033, JK034, JK035, JK036, JK037, JK038, JK039, JK040, JK041, JK042, JK043, JK044, JK045, JK046, JK047, JK048, JK049, JK050, JK051, JK052, JK053, JK054, JK055, JK060, JK065, JK066, JK070, JK071, KR008, LB564, LG102, LG103, LG104, LG105, LG106, LG211, LG212, LM129, LT036, NM080, NM081, NM088, NM089, NM090, NM091, NM092, NM093, NM094, NM095, NM096, NM097, NM098, NM099, NM100, NM102, NM103, NM104 NM105, NM106, NM107, NM108, NM109, NM110, NM111, NM112, NM113, NM114, NM115, NM116, NM117, NM118, NM119, NM120, NM121, NM122, NM123, NM124, NM125, NM126, NM127, NM128, NM129, NM130, NM131, NM132, NM133, NM134, NM135, NM136, NM143, OL002, OL003, OL020, OL021, OR002, OR003, OR004, OR005, OR048, PE071, PE072, RD025, RD026, RD028, RD029, RD030, RD031, RD032, RD033, SK001, SK002, SK022, SK053, SK054, SK055, SK117, SK118, UL029, ZS053 i ZS054 mijenjaju se i glase:

»

 

Šifra DTP-a

Naziv DTP-a

Opis DTP-a

Fusnote DTP-a

Koeficijent */**

AL001

Kožni alergijski testovi za određivanje preosjetljivosti s brzom reakcijom (inhalacijski/nutritivni)

Ubodni prick test ili intradermalni test. Uključuje testiranje, očitovanje i vrednovanje testova. Ne uključuje set alergijskih ekstrakata. Može se obračunati po setu alergena jednom za inhalacijske i/ili jednom za nutritivne alergene.

11, 18

2,17

AL004

Hiposenzibilizacija

Obračunava se po dolasku. Ne uključuje trošak alergena. Ne može se obračunati uz AL005.

11, 18

3,25

AL005

Specifična imunoterapija alergoidom, jedna aplikacija

Ne može se obračunati uz AL004. Ne uključuje alergoid

11, 18

0,97

AL006

Kožni intradermalni alergijski testovi za određivanje preosjetljivosti s kasnom reakcijom

Ne uključuje set alergijskih ekstrakata gljivica (arikofitin, kandidin i drugi).

9, 11, 18

0,85

AL007

Kožni alergijski testovi za određivanje kontaktne preosjetljivosti, test lijepljenjem

Uključuje testiranje i očitavanje testova. Ne uključuje set standardnih i profesionalnih alergena.

9, 11, 18

0,97

DT100

Prvi jednostavni pregled doktora dentalne medicine specijalista/subspecijalista

Pregled dr. med. dent. spec./subspec. uključuje uzimanje anamneze, dijagnostičke metode pregleda zubi i sluznice usne šupljine specifične za struku (test vitaliteta zuba, oralne kliničke testove, gingivalni indeks, test vitopresije, određivanje i zapis paradontnog statusa i sl.), očitanje svih snimki čeljusti i zuba te nalaza izvršenih dijagnostičkih postupaka, druge jednostavne neivazivne postupke specifične za struku, analizu i vođenje medicinske dokumentacije, davanje uputa, edukaciju i savjetovanje. Ponovno se može obračunati za istu osiguranu osobu za istu kategoriju bolesti po isteku 6 mjeseci od prethodnog pregleda (prvog ili kontrolnog). Ne uključuje trošak nužno apliciranih lijekova tijekom pregleda, osim antiseptika i dezinficijensa. Prosječno vrijeme rada 15 minuta po osiguranoj osobi.

11, 18

1,52

DT101

Kontrolni jednostavni pregled doktora dentalne medicine specijalista/subspecijalista

Pregled dr. med. dent. spec./subspec. uključuje uzimanje anamneze, dijagnostičke metode pregleda zubi i sluznice usne šupljine specifične za struku (test vitaliteta zuba, oralne kliničke testove, gingivalni indeks, test vitopresije, određivanje i zapis paradontnog statusa i sl.), očitanje svih snimki čeljusti i zuba te nalaza izvršenih dijagnostičkih postupaka, druge jednostavne neivazivne postupke specifične za struku, analizu i vođenje medicinske dokumentacije, davanje uputa, edukaciju i savjetovanje. Ne uključuje trošak nužno apliciranih lijekova tijekom pregleda, osim antiseptika i dezinficijensa.

11, 18

1,33

DT102

Prvi složeni pregled doktora dentalne medicine specijalista/subspecijalista

Pregled dr. med. dent. spec./subspec. uključuje uzimanje anamneze, dijagnostičke metode pregleda zubi i sluznice usne šupljine specifične za struku (test vitaliteta zuba, oralne kliničke testove, gingivalni indeks, test vitopresije, određivanje i zapis paradontnog statusa i sl.), očitanje svih snimki čeljusti i zuba te nalaza izvršenih dijagnostičkih postupaka, druge jednostavne neivazivne postupke specifične za struku, analizu i vođenje medicinske dokumentacije, davanje uputa, edukaciju i savjetovanje. Ponovno se može obračunati za istu osiguranu osobu za istu kategoriju bolesti po isteku 6 mjeseci od prethodnog pregleda (prvog ili kontrolnog). Ne uključuje trošak nužno apliciranih lijekova tijekom pregleda, osim antiseptika i dezinficijensa. Prosječno vrijeme rada 30 minuta po osiguranoj osobi.

11, 18

2,54

DT103

Kontrolni složeni pregled doktora dentalne medicine specijalista/subspecijalista

Pregled dr. med. dent. spec./subspec. uključuje uzimanje anamneze, dijagnostičke metode pregleda zubi i sluznice usne šupljine specifične za struku (test vitaliteta zuba, oralne kliničke testove, gingivalni indeks, test vitopresije, određivanje i zapis paradontnog statusa i sl.), očitanje svih snimki čeljusti i zuba te nalaza izvršenih dijagnostičkih postupaka, druge jednostavne neivazivne postupke specifične za struku, analizu i vođenje medicinske dokumentacije, davanje uputa, edukaciju i savjetovanje. Ne uključuje trošak nužno apliciranih lijekova tijekom pregleda, osim antiseptika i dezinficijensa.

11, 18

1,87

DT011

Kirurška revizija susjednih dijelova parodoncija nakon ekstrakcije

Po revidiranom susjednom zubu. Troškovi regenerativnih materijala nisu uključeni. Prosječno vrijeme rada 15 minuta po osiguranoj osobi.

11, 18

3,42

EN018

CGSM – kontinuirano mjerenje glikemije uz postavljanje senzora

Potrebno prethodno odobrenje specijalista endokrinologa-dijabetologa Referentnog centra za dijabetes ili KBC-a. Uključuje edukaciju osigurane osobe/roditelja, postavljanje i skidanje senzora, očitanje nalaza od strane dr. med. spec. Može se obračunati samo jednom (svi dolasci, postavljanje i skidanje senzora su uključeni u cijenu). Ne može se obračunati uz EN006.

9, 18

15,51

FT022

Propisivanje i kontrola funkcionalnosti ortopedskih pomagala

Uključuje korekciju ortopedskih pomagala.

9, 18

0,84

GE021

Endoskopsko umetanje stenta u jednjak ili kolon

Ne uključuje trošak stenta i žice za uvođenje savary-giliard dilatatora. Ne uključuje postupak gastroskopije, radiološke dijagnostike i anesteziju. Ne može se obračunati uz GE019 i GE020.

9, 11, 18

33,03

GE037

Implantacija stenta u koledokus ili pankreatikus

Uključuje postavljanje samoširećeg metalnog stenta ili plastičnog stenta u koledokus ili pankreatikus. Ne uključuje endoskopsku retrogradnu pankreatografiju/endoskopsku retrogradnu kolangiografiju (ERC/ERP), papilotomiju i dilataciju. Ne uključuje trošak stenta i žica vodilica.

9, 11, 18

1,62

JK001

Postupci zbog strabizma

 

2, 9, 13, 18, 20

65,61

JK004

Operacija katarakte

Uključuje predoperativnu obradu i pregled. Predoperativna obrada uključuje: uzimanje anamneze, određivanje vidne oštrine bez i s korekcijom, keratometriju na auto-kerato-refraktometru, keratometriju te izračun jakosti leće na IOL Master 700, pregled na biomikroskopu, mjerenje očnog tlaka aplanacijskom metodom, pregled fundusa u midrijazi, ultrazvučnu biometriju oka te izračun leće ultrazvučnom metodom, ECHO B-scan, tj. UZV oba oka te ostale postupke po potrebi. Vrstu intraokularne leće određuje dr. med. spec. oftalmologije i optometrije.

2, 9, 13, 18, 20

67,6

JK005

Tonzilektomija i/ili adenoidektomija

 

2, 9, 13, 18, 20

53,4

JK006

Miringotomija s umetanjem cjevčice

 

2, 9, 13, 18, 20

45,77

JK007

Operativni ispravak klempavih uški

 

2, 9, 13, 18, 20

74,74

JK008

Operacija karpalnog kanala

 

2, 9, 13, 18, 20

30,51

JK009

Operacija Dupuytrenove kontrakture

 

2, 9, 13, 18, 20

90,03

JK010

Odstranjenje unutarnjeg fiksatora ili koštanog implantata

 

2, 9, 13, 18, 20

63,46

JK011

Artroskopija

 

2, 9, 13, 18, 20

59,51

JK016

Operacija ingvinalne/femoralne/umbilikalne hernije

 

2, 9, 13, 18, 20

82,4

JK018

Laparoskopska kolecistektomija

 

2, 9, 13, 18, 20

151,07

JK019

Postavljanje ligature na venu i njezino uklanjanje (stripping)

 

2, 9, 13, 18, 20

65,61

JK020

Hemoroidektomija/Ekscizija pilonidalne ciste

 

2, 9, 13, 18, 20

67,14

JK021

Ligatura hemoroidalnih arterija

 

2, 9, 13, 18, 20

135,77

JK022

Ekscizija analne fistule

 

2, 9, 13, 18, 20

135,77

JK023

LETZ, postupci na rodnici, grliću maternice i stidnici

 

2, 9, 13, 18, 20

38,15

JK026

Pobačaj/kiretaža/histeroskopija

 

2, 9, 13, 18, 20

20,33

JK027

Obrezivanje (cirkumcizija) s frenuloplastikom

 

2, 9, 13, 18, 20

16,78

JK028

Transuretralna resekcija ili transuretralna incizija prostate

 

2, 9, 13, 18, 20

128,5

JK029

Endoskopska aplikacija antirefluksnog sredstva u liječenju vezikoureteralnog refluksa VUR-a djeteta – jednostrana ili obostrana

Ne uključuje trošak antirefluksnog sredstva.

2, 9, 11, 13, 20

42,48

JK030

Laserkoagulacija vaskularnih anomalija

Samo u dječjoj dobi.

2, 9, 13, 20

42,84

JK031

Ekscizija dermoidne ciste

Samo u dječjoj dobi.

2, 9, 13, 20

59,06

JK032

Ekstirpacija preaurikularnog privjeska

Samo u dječjoj dobi.

2, 9, 13, 20

50,42

JK033

Laserkoagulacija vaskularnih promjena glave i vrata

Samo u dječjoj dobi.

2, 9, 13, 20

49,34

JK034

Ekscizija vaskularne malformacije

Samo u dječjoj dobi.

2, 9, 13, 20

98,1

JK035

Biopsija rektuma

Samo u dječjoj dobi.

2, 9, 13, 20

53,11

JK036

Discizija sinehija i priraslica vulve

Samo u dječjoj dobi.

2, 9, 13, 20

46,63

JK037

Zahvati na himenu

Imperforirani himen, septum himena, polipi himena. Samo u dječjoj dobi na indikaciju dr. med. spec. ginekologije i opstetricije.

2, 9, 13, 20

46,52

JK038

Plastika vulve

Samo u dječjoj dobi.

2, 9, 13, 20

58,33

JK039

Repozicija nosa

Samo u dječjoj dobi.

2, 9, 13, 20

39,79

JK040

Dakrocistorinostomija

 

2, 9, 13, 18, 20

63,64

JK041

Laparoskopska Salpingektomija/Adneksektomija

 

2, 9, 13, 18, 20

108,17

JK042

Laparoskopska sterilizacija

 

2, 9, 13, 18, 20

54,24

JK043

Ahilotenotomija

 

2, 9, 13, 18, 20

77,88

JK044

Opuštanje gastroknemijusa (Strayer)

 

2, 9, 13, 18, 20

77,88

JK045

Otvorena ahilotenoplastika

 

2, 9, 13, 18, 20

77,88

JK046

Mekotkivna korekcija deformiteta palca stopala

 

2, 9, 13, 18, 20

82,21

JK047

Korekcija deformiteta prstiju stopala

 

2, 9, 13, 18, 20

82,21

JK048

Odstranjenje Mortonovog neurinoma

 

2, 9, 13, 18, 20

98,07

JK049

Odstranjenje koštanog tumora

Odnosi se na složene kirurške zahvate koji se izvode u operacijskoj sali, a koje je moguće provesti u okviru jednodnevne kirurgije

2, 9, 13, 18, 20

57,69

JK050

Odstranjenje mekotkivnih tumora

Odnosi se na složene kirurške zahvate koji se izvode u operacijskoj sali, a koje je moguće provesti u okviru jednodnevne kirurgije

2, 9, 13, 18, 20

77,88

JK051

Discizija A1 ligamenta šake

 

2, 9, 13, 18, 20

103,84

JK052

Osteosinteza skafoidne kosti

 

2, 9, 13, 18, 20

112,5

JK053

Artroskopska stabilizacija ramena

 

2, 9, 13, 18, 20

119,71

JK054

Artroskopska subakromijalna dekompresija

 

2, 9, 13, 18, 20

119,71

JK055

Artroskopska tenodeza bicepsa

 

2, 9, 13, 18, 20

119,71

JK060

Endovenozna laserska ablacija vene

Uključuje UZV/dopler arterija ili vena gornjih i donjih ekstremiteta.

2, 9, 13, 18, 20

79,64

JK065

Pars plana vitrektomija

Uključuje predoperativnu obradu i preglede.

2, 9, 13, 18, 20

180,83

JK066

Pars plana vitrektomija kombinirana s operacijom katarakte

Uključuje predoperativnu obradu i preglede. Predoperativna obrada uključuje: uzimanje anamneze, određivanje vidne oštrine bez i s korekcijom, keratometriju na auto-kerato-refraktometru, keratometriju te izračun jakosti leće na IOL Master 700, pregled na biomikroskopu, mjerenje očnog tlaka aplanacijskom metodom, pregled fundusa u midrijazi, ultrazvučnu biometriju oka te izračun leće ultrazvučnom metodom, ECHO B-scan, tj. UZV oba oka te ostale postupke po potrebi. Vrstu intraokularne leće određuje dr. med. spec. oftalmologije i optometrije.

2, 9, 13, 18, 20

220,29

JK070

Kriobiopsija pluća u općoj anesteziji

 

2, 9, 13, 18, 20

31,36

JK071

Kriobiopsija pluća i bronhoalveolarna lavaža u općoj anesteziji

 

2, 9, 13, 18, 20

41,26

KR008

Kirurška obrada rane, nije drugdje navedeno

Uključuje pregled, lokalnu anesteziju, šivanje i previjanje. Ne uključuje jednokratnu oblogu od 3-D pjene s dod.akt.sub.-Ag

9, 11, 18

3,91

LB564

Volumen mokraće

Uključen trošak namjenske posude za sakupljanje urina tijekom 24 sata u kućnim uvjetima.

 

0,38

LG102

Tipizacija gena HLA-A – PCR metoda – niska rezolucija

Postupak vezan za transplantaciju može se obračunati više puta.

10

12,73

LG103

Tipizacija gena HLA-B – PCR metoda – niska rezolucija

Postupak vezan za transplantaciju može se obračunati više puta.

10

17,72

LG104

Tipizacija gena HLA-C – PCR metoda – niska rezolucija

Postupak vezan za transplantaciju može se obračunati više puta.

10

13,06

LG105

Tipizacija gena HLA-DRB1 – PCR metoda – niska rezolucija

Postupak vezan za transplantaciju može se obračunati više puta.

10

12,57

LG106

Tipizacija gena HLA-DQB1 – PCR metoda – niska rezolucija

Postupak vezan za transplantaciju može se obračunati više puta.

10

9,05

LG211

BRCA1 (analiza eksona), genotipizacija nasljednog karcinoma dojke

Uzorak tkiva solidnog tumora uklopljenog u parafin, periferne krvi ili dr. materijala analiziran metodom sekvenciranja na mutacije u eksonima BRCA1 gena. Analiza obuhvaća izolaciju DNA, provjeru kakvoće izolata, testiranje i obradu rezultata.

10

54,68

LG212

BRCA2 (analiza eksona), genotipizacija nasljednog karcinoma dojke

Uzorak tkiva solidnog tumora uklopljenog u parafin, periferne krvi ili dr. materijala analiziran metodom sekvenciranja na mutacije u eksonima BRCA2 gena. Analiza obuhvaća izolaciju DNA, provjeru kakvoće izolata, testiranje i obradu rezultata.

10

54,68

LM129

Dokaz latentne infekcije s M. tuberculosis IGRA testovima

 

9

9,67

LT036

Praćenje kimerizma metodom PCR-STR

 

 

15,63

NM080

Terapija s 20 mCi I-131

Ne uključuje trošak radiofarmaka.

11, 18

4,19

NM081

Terapija s 100 mCi I-131

Ne uključuje trošak radiofarmaka.

11, 18

6,22

NM088

Zračenje CNS-a palijativno (1 frakcija)

Uključuje ekspertizu specijalističkog tima, sve kontrolne preglede i postupke od početka do kraja jednog ciklusa zračenja. Može se obračunati samo jednom za cjelokupni ciklus zračenja. Ne može se obračunati uz SK002, SK010, SK011, SK012 i SK118.

9, 18

50,76

NM089

Zračenje CNS-a radikalno (3D konformalna jednostavno)

Uključuje ekspertizu specijalističkog tima, sve kontrolne preglede i postupke od početka do kraja jednog ciklusa zračenja. Može se obračunati samo jednom za cjelokupni ciklus zračenja. Ne može se obračunati uz SK002, SK010, SK011, SK012 i SK118.

9, 18

182,21

NM090

Zračenje tumora glave i vrata palijativno (1 frakcija)

Uključuje ekspertizu specijalističkog tima, sve kontrolne preglede i postupke od početka do kraja jednog ciklusa zračenja. Može se obračunati samo jednom za cjelokupni ciklus zračenja. Ne može se obračunati uz SK002, SK010, SK011, SK012 i SK118.

9, 18

50,76

NM091

Zračenje tumora prsnog koša palijativno (1 frakcija)

Uključuje ekspertizu specijalističkog tima, sve kontrolne preglede i postupke od početka do kraja jednog ciklusa zračenja. Može se obračunati samo jednom za cjelokupni ciklus zračenja. Ne može se obračunati uz SK002, SK010, SK011, SK012 i SK118.

9, 18

47,59

NM092

Zračenje tumora prsnog koša radikalno (3D konformalna jednostavno)

Uključuje ekspertizu specijalističkog tima, sve kontrolne preglede i postupke od početka do kraja jednog ciklusa zračenja. Može se obračunati samo jednom za cjelokupni ciklus zračenja. Ne može se obračunati uz SK002, SK010, SK011, SK012 i SK118.

9, 18

184,32

NM093

Zračenje tumora gornjeg abdomena palijativno (1 frakcija)

Uključuje ekspertizu specijalističkog tima, sve kontrolne preglede i postupke od početka do kraja jednog ciklusa zračenja. Može se obračunati samo jednom za cjelokupni ciklus zračenja. Ne može se obračunati uz SK002, SK010, SK011, SK012 i SK118.

9, 18

47,59

NM094

Zračenje tumora gornjeg abdomena radikalno (3D konformalna jednostavno)

Uključuje ekspertizu specijalističkog tima, sve kontrolne preglede i postupke od početka do kraja jednog ciklusa zračenja. Može se obračunati samo jednom za cjelokupni ciklus zračenja. Ne može se obračunati uz SK002, SK010, SK011, SK012 i SK118.

9, 18

184,32

NM095

Zračenje tumora zdjelice palijativno (1 frakcija)

Uključuje ekspertizu specijalističkog tima, sve kontrolne preglede i postupke od početka do kraja jednog ciklusa zračenja. Može se obračunati samo jednom za cjelokupni ciklus zračenja. Ne može se obračunati uz SK002, SK010, SK011, SK012 i SK118.

9, 18

47,59

NM096

Zračenje tumora zdjelice radikalno (3D konformalna jednostavno)

Uključuje ekspertizu specijalističkog tima, sve kontrolne preglede i postupke od početka do kraja jednog ciklusa zračenja. Može se obračunati samo jednom za cjelokupni ciklus zračenja. Ne može se obračunati uz SK002, SK010, SK011, SK012 i SK118.

9, 18

183,26

NM097

Zračenje tumora ekstremiteta palijativno (1 frakcija)

Uključuje ekspertizu specijalističkog tima, sve kontrolne preglede i postupke od početka do kraja jednog ciklusa zračenja. Može se obračunati samo jednom za cjelokupni ciklus zračenja. Ne može se obračunati uz SK002, SK010, SK011, SK012 i SK118.

9, 18

47,59

NM098

Zračenje tumora ekstremiteta radikalno (3D konformalna jednostavno)

Uključuje ekspertizu specijalističkog tima, sve kontrolne preglede i postupke od početka do kraja jednog ciklusa zračenja. Može se obračunati samo jednom za cjelokupni ciklus zračenja. Ne može se obračunati uz SK002, SK010, SK011, SK012 i SK118.

9, 18

176,92

NM099

Zračenje tumora dojke radikalno (3D konformalna jednostavno)

Uključuje ekspertizu specijalističkog tima, sve kontrolne preglede i postupke od početka do kraja jednog ciklusa zračenja. Može se obračunati samo jednom za cjelokupni ciklus zračenja. Ne može se obračunati uz SK002, SK010, SK011, SK012 i SK118.

9, 18

182,21

NM100

Zračenje cijelog tijela radikalno (3D konformalna jednostavno)

Uključuje ekspertizu specijalističkog tima, sve kontrolne preglede i postupke od početka do kraja jednog ciklusa zračenja. Može se obračunati samo jednom za cjelokupni ciklus zračenja. Ne može se obračunati uz SK002, SK010, SK011, SK012 i SK118.

9, 18

256,25

NM102

Zračenje CNS-a palijativno (2-5 frakcija)

Uključuje ekspertizu specijalističkog tima, sve kontrolne preglede i postupke od početka do kraja jednog ciklusa zračenja. Može se obračunati samo jednom za cjelokupni ciklus zračenja. Ne može se obračunati uz SK002, SK010, SK011, SK012 i SK118.

9, 18

67,67

NM103

Zračenje tumora glave i vrata palijativno (2-5 frakcija)

Uključuje ekspertizu specijalističkog tima, sve kontrolne preglede i postupke od početka do kraja jednog ciklusa zračenja. Može se obračunati samo jednom za cjelokupni ciklus zračenja. Ne može se obračunati uz SK002, SK010, SK011, SK012 i SK118.

9, 18

67,67

NM104

Zračenje tumora prsnog koša palijativno (2-5 frakcija)

Uključuje ekspertizu specijalističkog tima, sve kontrolne preglede i postupke od početka do kraja jednog ciklusa zračenja. Može se obračunati samo jednom za cjelokupni ciklus zračenja. Ne može se obračunati uz SK002, SK010, SK011, SK012 i SK118.

9, 18

63,44

NM105

Zračenje tumora gornjeg abdomena palijativno (2-5 frakcija)

Uključuje ekspertizu specijalističkog tima, sve kontrolne preglede i postupke od početka do kraja jednog ciklusa zračenja. Može se obračunati samo jednom za cjelokupni ciklus zračenja. Ne može se obračunati uz SK002, SK010, SK011, SK012 i SK118.

9, 18

63,44

NM106

Zračenje tumora zdjelice palijativno (2-5 frakcija)

Uključuje ekspertizu specijalističkog tima, sve kontrolne preglede i postupke od početka do kraja jednog ciklusa zračenja. Može se obračunati samo jednom za cjelokupni ciklus zračenja. Ne može se obračunati uz SK002, SK010, SK011, SK012 i SK118.

9, 18

63,44

NM107

Zračenje tumora ekstremiteta palijativno (2-5 frakcija)

Uključuje ekspertizu specijalističkog tima, sve kontrolne preglede i postupke od početka do kraja jednog ciklusa zračenja. Može se obračunati samo jednom za cjelokupni ciklus zračenja. Ne može se obračunati uz SK002, SK010, SK011, SK012 i SK118.

9, 18

63,44

NM108

Zračenje CNS-a palijativno (više od 5 frakcija)

Uključuje ekspertizu specijalističkog tima, sve kontrolne preglede i postupke od početka do kraja jednog ciklusa zračenja. Može se obračunati samo jednom za cjelokupni ciklus zračenja. Ne može se obračunati uz SK002, SK010, SK011, SK012 i SK118.

9, 18

84,58

NM109

Zračenje tumora glave i vrata palijativno (više od 5 frakcija)

Uključuje ekspertizu specijalističkog tima, sve kontrolne preglede i postupke od početka do kraja jednog ciklusa zračenja. Može se obračunati samo jednom za cjelokupni ciklus zračenja. Ne može se obračunati uz SK002, SK010, SK011, SK012 i SK118.

9, 18

84,58

NM110

Zračenje tumora prsnog koša palijativno (više od 5 frakcija)

Uključuje ekspertizu specijalističkog tima, sve kontrolne preglede i postupke od početka do kraja jednog ciklusa zračenja. Može se obračunati samo jednom za cjelokupni ciklus zračenja. Ne može se obračunati uz SK002, SK010, SK011, SK012 i SK118.

9, 18

79

NM111

Zračenje tumora gornjeg abdomena palijativno (više od 5 frakcija)

Uključuje ekspertizu specijalističkog tima, sve kontrolne preglede i postupke od početka do kraja jednog ciklusa zračenja. Može se obračunati samo jednom za cjelokupni ciklus zračenja. Ne može se obračunati uz SK002, SK010, SK011, SK012 i SK118.

9, 18

79,29

NM112

Zračenje tumora zdjelice palijativno (više od 5 frakcija)

Uključuje ekspertizu specijalističkog tima, sve kontrolne preglede i postupke od početka do kraja jednog ciklusa zračenja. Može se obračunati samo jednom za cjelokupni ciklus zračenja. Ne može se obračunati uz SK002, SK010, SK011, SK012 i SK118.

9, 18

79,29

NM113

Zračenje tumora ekstremiteta palijativno (više od 5 frakcija)

Uključuje ekspertizu specijalističkog tima, sve kontrolne preglede i postupke od početka do kraja jednog ciklusa zračenja. Može se obračunati samo jednom za cjelokupni ciklus zračenja. Ne može se obračunati uz SK002, SK010, SK011, SK012 i SK118.

9, 18

79,29

NM114

Zračenje tumora glave i vrata radikalno (3D konformalna jednostavno)

Uključuje ekspertizu specijalističkog tima, sve kontrolne preglede i postupke od početka do kraja jednog ciklusa zračenja. Može se obračunati samo jednom za cjelokupni ciklus zračenja. Ne može se obračunati uz SK002, SK010, SK011, SK012 i SK118.

9, 18

182,21

NM115

Zračenje CNS-a radikalno (3D konformalna složena)

Uključuje ekspertizu specijalističkog tima, sve kontrolne preglede i postupke od početka do kraja jednog ciklusa zračenja. Može se obračunati samo jednom za cjelokupni ciklus zračenja. Ne može se obračunati uz SK002, SK010, SK011, SK012 i SK118.

9, 18

219,19

NM116

Zračenje tumora glave i vrata radikalno (3D konformalna složena)

Uključuje ekspertizu specijalističkog tima, sve kontrolne preglede i postupke od početka do kraja jednog ciklusa zračenja. Može se obračunati samo jednom za cjelokupni ciklus zračenja. Ne može se obračunati uz SK002, SK010, SK011, SK012 i SK118.

9, 18

219,19

NM117

Zračenje tumora prsnog koša radikalno (3D konformalna složena)

Uključuje ekspertizu specijalističkog tima, sve kontrolne preglede i postupke od početka do kraja jednog ciklusa zračenja. Može se obračunati samo jednom za cjelokupni ciklus zračenja. Ne može se obračunati uz SK002, SK010, SK011, SK012 i SK118.

9, 18

222,01

NM118

Zračenje tumora gornjeg abdomena radikalno (3D konformalna složena)

Uključuje ekspertizu specijalističkog tima, sve kontrolne preglede i postupke od početka do kraja jednog ciklusa zračenja. Može se obračunati samo jednom za cjelokupni ciklus zračenja. Ne može se obračunati uz SK002, SK010, SK011, SK012 i SK118.

9, 18

222,01

NM119

Zračenje tumora zdjelice radikalno (3D konformalna složena)

Uključuje ekspertizu specijalističkog tima, sve kontrolne preglede i postupke od početka do kraja jednog ciklusa zračenja. Može se obračunati samo jednom za cjelokupni ciklus zračenja. Ne može se obračunati uz SK002, SK010, SK011, SK012 i SK118.

9, 18

220,6

NM120

Zračenje tumora ekstremiteta radikalno (3D konformalna složena)

Uključuje ekspertizu specijalističkog tima, sve kontrolne preglede i postupke od početka do kraja jednog ciklusa zračenja. Može se obračunati samo jednom za cjelokupni ciklus zračenja. Ne može se obračunati uz SK002, SK010, SK011, SK012 i SK118.

9, 18

212,14

NM121

Zračenje tumora dojke radikalno (3D konformalna složena)

Uključuje ekspertizu specijalističkog tima, sve kontrolne preglede i postupke od početka do kraja jednog ciklusa zračenja. Može se obračunati samo jednom za cjelokupni ciklus zračenja. Ne može se obračunati uz SK002, SK010, SK011, SK012 i SK118.

9, 18

219,19

NM122

Zračenje CNS-a radikalno (3D konformalna vrlo složena)

Uključuje ekspertizu specijalističkog tima, sve kontrolne preglede i postupke od početka do kraja jednog ciklusa zračenja. Može se obračunati samo jednom za cjelokupni ciklus zračenja. Ne može se obračunati uz SK002, SK010, SK011, SK012 i SK118.

9, 18

256,17

NM123

Zračenje tumora glave i vrata radikalno (3D konformalna vrlo složena)

Uključuje ekspertizu specijalističkog tima, sve kontrolne preglede i postupke od početka do kraja jednog ciklusa zračenja. Može se obračunati samo jednom za cjelokupni ciklus zračenja. Ne može se obračunati uz SK002, SK010, SK011, SK012 i SK118.

9, 18

256,17

NM124

Zračenje tumora prsnog koša radikalno (3D konformalna vrlo složena)

Uključuje ekspertizu specijalističkog tima, sve kontrolne preglede i postupke od početka do kraja jednog ciklusa zračenja. Može se obračunati samo jednom za cjelokupni ciklus zračenja. Ne može se obračunati uz SK002, SK010, SK011, SK012 i SK118.

9, 18

259,7

NM125

Zračenje tumora gornjeg abdomena radikalno (3D konformalna vrlo složena)

Uključuje ekspertizu specijalističkog tima, sve kontrolne preglede i postupke od početka do kraja jednog ciklusa zračenja. Može se obračunati samo jednom za cjelokupni ciklus zračenja. Ne može se obračunati uz SK002, SK010, SK011, SK012 i SK118.

9, 18

240,91

NM126

Zračenje tumora zdjelice radikalno (3D konformalna vrlo složena)

Uključuje ekspertizu specijalističkog tima, sve kontrolne preglede i postupke od početka do kraja jednog ciklusa zračenja. Može se obračunati samo jednom za cjelokupni ciklus zračenja. Ne može se obračunati uz SK002, SK010, SK011, SK012 i SK118.

9, 18

257,93

NM127

Zračenje tumora ekstremiteta radikalno (3D konformalna vrlo složena)

Uključuje ekspertizu specijalističkog tima, sve kontrolne preglede i postupke od početka do kraja jednog ciklusa zračenja. Može se obračunati samo jednom za cjelokupni ciklus zračenja. Ne može se obračunati uz SK002, SK010, SK011, SK012 i SK118.

9, 18

247,36

NM128

Zračenje tumora dojke radikalno (3D konformalna vrlo složena)

Uključuje ekspertizu specijalističkog tima, sve kontrolne preglede i postupke od početka do kraja jednog ciklusa zračenja. Može se obračunati samo jednom za cjelokupni ciklus zračenja. Ne može se obračunati uz SK002, SK010, SK011, SK012 i SK118.

9, 18

256,17

NM129

Zračenje CNS-a radikalno (Posebne tehnike – IMRT, SBRT, VMAT...)

Uključuje ekspertizu specijalističkog tima, sve kontrolne preglede i postupke od početka do kraja jednog ciklusa zračenja. Može se obračunati samo jednom za cjelokupni ciklus zračenja. Ne može se obračunati uz SK002, SK010, SK011, SK012 i SK118.

9, 18

315,48

NM130

Zračenje tumora glave i vrata radikalno (Posebne tehnike – IMRT, SBRT, VMAT...)

Uključuje ekspertizu specijalističkog tima, sve kontrolne preglede i postupke od početka do kraja jednog ciklusa zračenja. Može se obračunati samo jednom za cjelokupni ciklus zračenja. Ne može se obračunati uz SK002, SK010, SK011, SK012 i SK118.

9, 18

315,48

NM131

Zračenje tumora prsnog koša radikalno (Posebne tehnike – IMRT, SBRT, VMAT...)

Uključuje ekspertizu specijalističkog tima, sve kontrolne preglede i postupke od početka do kraja jednog ciklusa zračenja. Može se obračunati samo jednom za cjelokupni ciklus zračenja. Ne može se obračunati uz SK002, SK010, SK011, SK012 i SK118.

9, 18

320,13

NM132

Zračenje tumora gornjeg abdomena radikalno (Posebne tehnike – IMRT, SBRT, VMAT...)

Uključuje ekspertizu specijalističkog tima, sve kontrolne preglede i postupke od početka do kraja jednog ciklusa zračenja. Može se obračunati samo jednom za cjelokupni ciklus zračenja. Ne može se obračunati uz SK002, SK010, SK011, SK012 i SK118.

9, 18

320,13

NM133

Zračenje tumora zdjelice radikalno (Posebne tehnike – IMRT, SBRT, VMAT...)

Uključuje ekspertizu specijalističkog tima, sve kontrolne preglede i postupke od početka do kraja jednog ciklusa zračenja. Može se obračunati samo jednom za cjelokupni ciklus zračenja. Ne može se obračunati uz SK002, SK010, SK011, SK012 i SK118.

9, 18

317,8

NM134

Zračenje tumora ekstremiteta radikalno (Posebne tehnike – IMRT, SBRT, VMAT...)

Uključuje ekspertizu specijalističkog tima, sve kontrolne preglede i postupke od početka do kraja jednog ciklusa zračenja. Može se obračunati samo jednom za cjelokupni ciklus zračenja. Ne može se obračunati uz SK002, SK010, SK011, SK012 i SK118.

9, 18

303,84

NM135

Zračenje tumora dojke radikalno (Posebne tehnike – IMRT, SBRT, VMAT...)

Uključuje ekspertizu specijalističkog tima, sve kontrolne preglede i postupke od početka do kraja jednog ciklusa zračenja. Može se obračunati samo jednom za cjelokupni ciklus zračenja. Ne može se obračunati uz SK002, SK010, SK011, SK012 i SK118.

9, 18

315,48

NM136

Brahiterapija ginekoloških tumora

Uključuje ekspertizu specijalističkog tima, sve kontrolne preglede i postupke od početka do kraja jednog ciklusa zračenja. Može se obračunati samo jednom za cjelokupni ciklus zračenja. Ne može se obračunati uz SK002, SK010, SK011, SK012 i SK118.

9, 18

94,67

NM143

Zračenje metastatskog tumora više sijela palijativno

Uključuje ekspertizu specijalističkog tima, sve kontrolne preglede i postupke od početka do kraja jednog ciklusa zračenja. Uključuje sve dolaske na radioterapiju tijekom 30 dana. Može se obračunati samo jednom za cjelokupni ciklus zračenja. Ne može se obračunati uz SK002, SK010, SK011, SK012 i SK118.

9, 18

94,67

OL002

Prvi jednostavni oftalmološki pregled

Uključuje vanjski pregled oka, ispitivanje vidne oštrine bez i s korekcijom, pregled biomikroskopom, mjerenje intraokularnog tlaka, pregled očne pozadine, Ishihara test i previjanje. Uključuje davanje uputa, edukaciju i savjetovanje.

9, 18

1,76

OL003

Kontrolni jednostavni oftalmološki pregled

Uključuje vanjski pregled oka, ispitivanje vidne oštrine bez i s korekcijom, pregled biomikroskopom, mjerenje intraokularnog tlaka, pregled očne pozadine, Ishihara test i previjanje. Uključuje davanje uputa, edukaciju i savjetovanje.

9, 18

1,57

OL020

Prvi složeni oftalmološki pregled

Uključuje vanjski pregled oka, ispitivanje vidne oštrine bez i s korekcijom, stereovid, pregled za kontaktne leće ili naočale, refraktometriju, keratometriju, pregled biomikroskopom, mjerenje intraokularnog tlaka, pregled očne pozadine, screening za ispitivanje boje, Ishihara test i previjanje. Uključuje davanje uputa, edukaciju i savjetovanje.

9, 18

3,04

OL021

Kontrolni složeni oftalmološki pregled

Uključuje vanjski pregled oka, ispitivanje vidne oštrine bez i s korekcijom, stereovid, pregled za kontaktne leće ili naočale, refraktometriju, keratometriju, pregled biomikroskopom, mjerenje intraokularnog tlaka, pregled očne pozadine, screening za ispitivanje boje, Ishihara test i previjanje. Uključuje davanje uputa, edukaciju i savjetovanje.

9, 18

2,36

OR002

Endoskopija nosa

Može se obračunati isključivo za pregled endoskopom u trajanju 15 min. Uključuje lokalnu anesteziju. Ne može se obračunati uz OR005.

18

2,27

OR003

Laringoskopija rigidnim ili fleksibilnim endoskopom

Uključuje lokalnu anesteziju. Ne smije se obračunati za indirektnu laringoskopiju, odnosi se isključivo na pregled endoskopom u trajanju od 30min. Ne može se obračunati uz OR004.

18

2,66

OR004

Traheoskopija rigidnim ili fleksibilnim endoskopom

Uključuje lokalnu anesteziju. Može se obračunati samo za pregled endoskopom u trajanju 45 min. Ne može se obračunati uz OR003, osim kod traheotomiranih osiguranih osoba.

18

2,92

OR005

Nazofaringoskopija rigidnim ili fleksibilnim endoskopom

Može se obračunati samo za pregled endoskopom u trajanju 30 min. Uključuje lokalnu anesteziju. Ne može se obračunati uz OR002.

18

2,73

OR048

Endoskopski pregled ultra brzom kamerom

 

18

5,3

PE071

Uroterapija s biofeedbackom kod djece

Uključuje SK054, PE041, UZ018. Ne može se obračunati uz SK053, SK054 i PE072. Provodi doktor medicine, specijalist odgovarajuće grane, zajedno s pripadajućim članovima tima.

 

14,95

PE072

Anorektalni biofeedback kod djece

Ne može se obračunati uz SK053, SK054 i PE071. Provodi doktor medicine, specijalist odgovarajuće grane, zajedno s pripadajućim članovima tima.

 

9,73

RD025

Angiografija torakalna i/ili abdominalna

Ne uključuje trošak stenta, balona, coilova.

11, 18

22,98

RD026

Cerebralna angiografija

Ne uključuje trošak stenta, balona, coilova.

11, 18

40,82

RD028

Selektivna angiografija – dodatna projekcija u istom smjeru

Ne uključuje trošak stenta, balona coilova..

11, 18

0,6

RD029

Selektivna angiografija

Ne uključuje trošak stenta, balona, coilova.

11, 18

23,71

RD030

Superselektivna angiografija

Ne uključuje trošak stenta, balona, coilova.

11, 18

28,47

RD031

Superselektivna angiografija s koaksijalnom tehnikom mikrokatetera

Ne uključuje trošak stenta, balona, coilova.

11, 18

40,23

RD032

Medijastinalna ili zdjelična flebografija, kavografija, selektivna flebografija, splenoportografija

Ne uključuje trošak stenta, balona, coilova..

11, 18

26,77

RD033

Periferna flebografija

Ne uključuje trošak stenta, balona, coilova.

11, 18

25,77

SK001

Prvi jednostavni pregled doktora medicine specijalista/subspecijalista

Pregled dr. med. spec./subspec. uključuje uzimanje anamneze, dijagnostičke metode specifične za struku (otoskopiju, rinoskopiju, orofaringoskopiju, indirektnu laringoskopiju (zrcalom), endoskopiju faringsa, pregled u spekulima, kolposkopiju, digitorektalni pregled i sl.), malo previjanje, davanje injekcija, skrb manje rane, sitne kirurške zahvate i druge jednostavne neinvazivne postupke, analizu i vođenje medicinske dokumentacije, davanje uputa, edukaciju i savjetovanje. Ponovno se može obračunati za istu osiguranu osobu za istu kategoriju bolesti po isteku 6 mjeseci od prethodnog pregleda (prvog ili kontrolnog). Ne uključuje trošak nužno apliciranih lijekova tijekom pregleda, osim antiseptika i dezinficijensa.

11, 18

2,54

SK002

Kontrolni jednostavni pregled doktora medicine specijalista/subspecijalista

Pregled dr. med. spec./subspec. uključuje uzimanje anamneze, dijagnostičke metode specifične za struku (otoskopiju, rinoskopiju, orofaringoskopiju, indirektnu laringoskopiju (zrcalom), endoskopiju faringsa, pregled u spekulima, kolposkopiju, digitorektalni pregled i sl.), malo previjanje, davanje injekcija, skrb manje rane, sitne kirurške zahvate i druge jednostavne neinvazivne postupke, analizu i vođenje medicinske dokumentacije, davanje uputa, edukaciju i savjetovanje. Ne uključuje trošak nužno apliciranih lijekova tijekom pregleda, osim antiseptika i dezinficijensa.

11, 18

1,87

SK022

Intratekalna i intraventrikularna primjena lijeka

Nije uključen trošak lijeka za intratekalnu i intraventrikularnu primjenu. Nije uključen trošak seta za postavljanje i punjenje »Synchromed II) pumpe za intratekal.

11, 18

4,18

SK053

Biofeedback do 30 minuta

Odnosi se na sve djelatnosti u kojima se primjenjuje (urologija, neurologija, psihijatrija…). Ne može se obračunati uz SK054, PE071 i PE072. Provodi doktor medicine, specijalist odgovarajuće grane, zajedno s pripadajućim članovima tima.

18

2,34

SK054

Biofeedback dulji od 30 min

Odnosi se na sve djelatnosti u kojima se primjenjuje (urologija, neurologija, psihijatrija…). Ne može se obračunati uz SK053, PE071 i PE072. Provodi doktor medicine, specijalist odgovarajuće grane, zajedno s pripadajućim članovima tima.

18

3,09

SK055

Neurofeedback do 30 min

Odnosi se na sve djelatnosti u kojima se primjenjuje (urologija, neurologija, psihijatrija…). Ne može se obračunati uz SK056. Provodi doktor medicine, specijalist odgovarajuće grane, zajedno s pripadajućim članovima tima.

18

2,34

SK117

Prvi složeni pregled doktora medicine specijalista/subspecijalista

Pregled dr. med. spec./subspec. uključuje uzimanje anamneze, dijagnostičke metode specifične za struku (otoskopiju, rinoskopiju, orofaringoskopiju, indirektnu laringoskopiju (zrcalom), endoskopiju faringsa, pregled u spekulima, kolposkopiju, digitorektalni pregled i sl.), malo previjanje, davanje injekcija, skrb manje rane, sitne kirurške zahvate i druge jednostavne neinvazivne postupke, analizu i vođenje medicinske dokumentacije, davanje uputa, edukaciju i savjetovanje. Ponovno se može obračunati za istu osiguranu osobu za istu kategoriju bolesti po isteku 6 mjeseci od prethodnog pregleda (prvog ili kontrolnog). Ne uključuje trošak nužno apliciranih lijekova tijekom pregleda, osim antiseptika i dezinficijensa.

11, 18

1,52

SK118

Kontrolni složeni pregled doktora medicine specijalista/subspecijalista

Pregled dr. med. spec./subspec. uključuje uzimanje anamneze, dijagnostičke metode specifične za struku (otoskopiju, rinoskopiju, orofaringoskopiju, indirektnu laringoskopiju (zrcalom), endoskopiju faringsa, pregled u spekulima, kolposkopiju, digitorektalni pregled i sl.), malo previjanje, davanje injekcija, skrb manje rane, sitne kirurške zahvate i druge jednostavne neinvazivne postupke, analizu i vođenje medicinske dokumentacije, davanje uputa, edukaciju i savjetovanje. Ne uključuje trošak nužno apliciranih lijekova tijekom pregleda, osim antiseptika i dezinficijensa.

11, 18

1,33

UL029

Aplikacija citostatika lokalno u urologiji

Ne uključuje trošak citostatika.

11, 18

6,37

ZS053

Prva nutricionistička/dijetetička obrada

Provodi nutricionist/dijetetičar. Uključuje procjenu nutritivnog statusa, antropometrijska mjerenja i nutritivnu anamnezu (mjerenje tjelesne visine, tjelesne mase, određivanje indeksa tjelesne mase, bazalnog metabolizma, mjerenje opsega struka i bokova, mjerenje kožnog nabora kaliperom, uvid u prehrambene navike), analizu sastava tijela, izradu plana prehrane, davanje savjeta i smjernica za prehranu, vođenje dokumentacije. Prosječno vrijeme rada 60 minuta po osiguranoj osobi.

9, 18, 22

1,89

ZS054

Kontrolna nutricionistička/dijetetička obrada

Provodi nutricionist/dijetetičar. Uključuje analizu dnevnika prehrane i promjene prehrambenih navika, kontrolna antropometrijska mjerenja, procjenu tijeka dijetoterapije, davanje savjeta i smjernica za prehranu, vođenje dokumentacije. Prosječno vrijeme rada 30 minuta po osiguranoj osobi.

9, 18, 22

0,95

 

 

 

 

«.

Dodaju se nove šife GE055, GE056, JK072, JK073, JK074, JK075, LC005, LC036, LC037, LG213, LG214, LM387, LM388, LP026, LP027, LP028, LP029, NF017, NF018, NM145, NR030, OR054 i PU044 s podacima kako slijedi:

»

 

Šifra DTP-a

Naziv DTP-a

Opis DTP-a

Fusnote DTP-a

Koeficijent */**

GE055

Mjerenje potrošnje energije indirektnom kalorimetrijom

Provodi multidisciplinarni nutritivni tim, samo u kliničkim centrima koji posjeduju Odjel za kliničku prehranu, za bolesnike oboljele od malignih bolesti kod kojih prijeti ili se manifestira kaheksija, oboljele od gastrointestinalnih bolesti koje uzrokuju maldigestiju i malapsorpciju te od bolesti metabolizma – primarno stanja nutritivnog deficita i pothranjenosti

9

3,26

GE056

Anorektalni biofeedback kod odraslih

Ne može se obračunati uz SK053 i SK054.

 

7,26

JK072

Operativni zahvat na paranazalnim šupljinama sa ili bez rekonstrukcije septuma nosa

 

2, 9, 13, 18, 20

34,79

JK073

Traheoezofagealna fistulizacija i umetanje govorne proteze

 

2, 9, 13, 20

27,65

JK074

Postupak odstranjivanja patoloških tvorbi u području glasnica u općoj anesteziji

Laringomikroskopija sa odstranjenjem patoloških tvorbi u općoj anesteziji

2, 9, 13, 18, 20

63,6

JK075

Operacija nosnog septuma (septoplastika)

Postupak izravnavanja nosne pregrade odstranjenjem ili remodeliranjem dijela kosti ili hrskavice koji uzrokuje opstrukciju protoka zraka; isključivo funkcionalna operacija

2, 9, 13, 18, 20

70,67

LC005

Citološka analiza punktata dubokih organa dobivenih pri endoskopskom UZV-u (EUS, EBUS), gastroskopiji, transbronhalnim i transtorakalnim punkcijama i slično

Uključuje pripremu, bojenje, mikroskopsku analizu i nalaz doktora specijalista

9

5,06

LC036

Stanični blok

Uključuje centrifugiranje uzorka, uklapanje uzorka u sredstvo za zgušnjavanje (agar, histogel, plazma trombin i sl.), preuzimanje staničnog bloka, fiksaciju u formalinu, uklapanje u parafin, procesiranje u tkivnom procesoru, narezivanje mikrotomom, bojenje H&E te mikroskopske analize i nalaza liječnika specijalista.

9

5,33

LC037

Citološka analiza punktata limfnog čvora

Uključuje pripremu, bojenje, mikroskopsku analizu citotehnologa te mikroskopsku analizu i nalaz doktora medicine spec. citologije

 

2,2

LG213

BRCA1 (analiza eksona), genotipizacija nasljednog karcinoma ovarija

Uzorak tkiva solidnog tumora uklopljenog u parafin, periferne krvi ili dr. materijala analiziran metodom sekvenciranja na mutacije u eksonima BRCA1 gena. Analiza obuhvaća izolaciju DNA, provjeru kakvoće izolata, testiranje i obradu rezultata. Za dijagnostički protokol u kojem potrošni materijal plaća isporučitelj lijeka

21

15,09

LG214

BRCA2 (analiza eksona), genotipizacija nasljednog karcinoma ovarija

Uzorak tkiva solidnog tumora uklopljenog u parafin, periferne krvi ili dr. materijala analiziran metodom sekvenciranja na mutacije u eksonima BRCA2 gena. Analiza obuhvaća izolaciju DNA, provjeru kakvoće izolata, testiranje i obradu rezultata. Za dijagnostički protokol u kojem potrošni materijal plaća isporučitelj lijeka

21

15,09

LM387

Beta-D-glukan

 

9

15,05

LM388

Poliomavirus BK PCR

 

 

21,84

LP026

PD-L1 s uključenim kitom

 

 

17

LP027

ROS1 s uključenim kitom

 

 

8,72

LP028

PD-L1

 

21

4,18

LP029

ROS1

 

21

4,18

NF017

Imunoadsorpcija – prvi tretman

Samo u kliničkim bolničkim centrima i kliničkim bolnicama. Ne uključuje globaffin adsorber koji se može zaračunati samo kod prvog tretmana do količine 2

9, 11, 18

184,51

NF018

Produžena intermitentna bubrežna nadomjesna terapija

Spora niskoučinkovita hemodijaliza, produžena hibridna hemodijaliza

9, 18

43,19

NM145

Radioterapija s Ra-223

Za liječenje koštanih metastaza karcinoma prostate. Primjenjivati u skladu s Odlukom o utvrđivanju Popisa posebno skupih lijekova utvrđenih Odlukom o utvrđivanju Osnovne liste lijekova HZZO-a

9

12,99

NR030

Semi-invazivno kontinuirano video-EEG monitoriranje uz uporabu sfenoidalnih elektroda

 

9, 18

62,71

OR054

Ekstirpacija limfnog čvora glave i vrata

Uključuje lokalnu anesteziju i analgeziju.

9, 18

48,08

PU044

Spirometrija u bolesnika s traheostomom

Uključuje krivulju disanja, protok/volumen i volumen/vrijeme.

18

2,44

 

 

 

«.

Napomena ispod tablice pod oznakom »(13)« mijenja se i glasi:

»(13) Ne može se obračunati uz pregled, postupke koji se odnose na dnevnu bolničku opskrbu u okviru ambulantnog liječenja ili uz JK«.

Dodaju se nove napomene »(20), (21) i (22)« koje glase:

»(20) Uključuje troškove svih dijagnostičko-terapijskih postupaka i patohistološke dijagnoze (PHD), osim ako u opisu nije drugačije navedeno. Obavezno je dostaviti medicinsku dokumentaciju.

(21) Materijal se treba dodatno evidentirati, ali se ne može dodatno zaračunati (primjerice, testovi koje plaća isporučitelj).

(22) Mogu fakturirati samo Klinike ili Referentni centri.«.

Članak 9.

U Tablici 3.1. iz članka 103. stavka 1. podaci pod šiframa A03Z, A05Z, A09A, A09B, A12Z, B40Z, D09Z, D63A, D63B, E62A, E62B, F07A, F21A, F21B, F40Z, F60B, F60C, F65A, F65B, G67A, H61A, H61B, J12A, J12B, J64A, J64B, L63A, L63B, P02Z, P60A, P60B, P66D, T60A, T62A i T63A mijenjaju se i glase:

»

 

Šifra DTS-a

Naziv DTS-a

Koeficijent*

Trim dan

A03Z

Transplantacija pluća ili srca i pluća1

38,19

98

A05Z

Transplantacija srca1

28,73

177

A09A

Transplantacija bubrega s transplantacijom gušterače ili s vrlo teškim KK1

14,22

87

A09B

Transplantacija bubrega, bez transplantacije gušterače, bez vrlo teških KK1

8,52

56

A12Z

Priprema donora i multiorganska eksplantacija

4,54

-

B40Z

Plazmafereza kod neurološke bolesti

5,62

-

D09Z

Razni postupci na uhu, nosu, usnoj šupljini i grlu1

0,45

12

D63A

Upala srednjeg uha i infekcije gornjih dišnih putova s KK1,3

0,7

15

D63B

Upala srednjeg uha i infekcije gornjih dišnih putova bez KK1,3

0,33

12

E62A

Infekcija/upala dišnog sustava s vrlo teškim KK1,3

1,53

32

E62B

Infekcija/upala dišnog sustava s teškim ili umjerenim KK1,3

1,05

28

F07A

Ostali kardiotorakalni/krvožilni postupci s primjenom crpke za kardiopulmonalno premoštenje (CPB pumpa) s vrlo teškim KK1

11,18

62

F21A

Ostali operativni postupci na cirkulacijskom sustavu s vrlo teškim KK1

1,85

38

F21B

Ostali operativni postupci na cirkulacijskom sustavu bez vrlo teških KK1

1,09

18

F40Z

Dijagnoza u vezi cirkulacijskog sustava s potporom disanju1

2,86

23

F60B

Poremećaj cirkulacije s akutnim infarktom miokarda, bez invazivne dijagnostike na srcu, bez vrlo teških ili teških KK

1,0

24

F60C

Poremećaj cirkulacije s akutnim infarktom miokarda, bez invazivne dijagnostike na srcu, sa smrtnim ishodom

0,81

8

F65A

Poremećaj perifernih krvnih žila s vrlo teškim ili teškim KK1

1,31

20

F65B

Poremećaj perifernih krvnih žila bez vrlo teških ili teških KK1

0,91

17

G67A

Ezofagitis, gastroenteritis i razni poremećaji probavnog sustava, dob > 9 godina s vrlo teškim ili teškim KK1,3

0,7

18

H61A

Maligna bolest hepatobilijarnog sustava i gušterače, dob > 69 godina s vrlo teškim ili teškim KK, ili s vrlo teškim KK

1,32

24

H61B

Maligna bolest hepatobilijarnog sustava i gušterače, dob > 69 godina bez vrlo teških ili teških KK, ili bez vrlo teških KK

1,12

16

J12A

Postupci na donjim okrajinama s vrijedom/celulitisom s vrlo teškim KK

2,9

47

J12B

Postupci na donjim okrajinama s vrijedom/celulitisom, s popravkom pomoću presatka/režnja kože, bez vrlo teških KK

1,93

61

J64A

Celulitis, dob > 59 godina s vrlo teškim ili teškim KK3

0,9

27

J64B

Celulitis, dob > 59 godina bez vrlo teških ili teških KK, ili dob < 60 godina3

0,53

21

L63A

Infekcija bubrega i mokraćnog sustava s vrlo teškim KK3

1,37

30

L63B

Infekcija bubrega i mokraćnog sustava, dob > 69 godina, ili s teškim KK3

0,97

24

P02Z

Kardiotorakalni/krvožilni postupci u novorođenčeta

13,11

47

P60A

Novorođenče, umrlo ili premješteno u drugu ustanovu za akutnu skrb < 5 dana od porođaja, bez značajnog operativnog postupka

0,78

-

P60B

Novorođenče, umrlo ili premješteno u drugu ustanovu za akutnu skrb < 5 dana od ponovnog prijama, bez značajnog operativnog postupka

0,43

-

P66D

Novorođenče, masa pri prijamu 3000 – 3499 g, bez značajnog operativnog postupka, bez teškoća

0,98

20

T60A

Septikemija s vrlo teškim ili teškim KK1,3

2,04

30

T62A

Vrućica nepoznatog uzroka s KK1,3

0,99

23

T63A

Virusna bolest, dob > 59 godina, ili s KK3

0,66

22

 

 

 

«.

Napomena ispod tablice pod oznakom »*« mijenja se i glasi:

»Ako je način otpusta iz bolnice premještaj u drugu akutnu bolnicu više ili iste kategorije, koeficijent se umanjuje za 50%.«.

Dodaje se nova napomena »3« koja glasi:

»U specijaliziranim klinikama koeficijent se uvećava za 20%«.

Članak 10.

U Tablici 3.2. iz članka 104. stavka 1. podaci pod šifrom DBL23 mijenjaju se i glase:

»

 

3.2.

DBL23

Kronične duševne bolesti – proširena skrb sa socioterapijskim i psihoterapijskim uslugama1

3910000

Kadrovski normativ u djelatnosti: Psihijatar (1/15 bolesnika)

Može se zaračunati ako se socioterapijski i psihoterapijski postupci sastoje od:

3,5

Psiholog (1/70 bolesnika)

Svakodnevne velike grupe (velika grupa, »meeting»)

Socijalni radnik (1/70 bolesnika)

Male grupe s psihijatrom 2 x tjedno

Socijalni pedagog (1/120 bolesnika)

Srednje velike grupe sa psihologom 2 x tjedno

Med. sestra s VSS (1 VSS/12 bolesnika)

Radnookupacione i kreativne terapije svakodnevno 2 sata

Radni terapeut (1/70 bolesnika)

Srednje velike grupe s VSS med. sestrom svaki dan

 

Velike grupe sa socijalnim pedagogom 2 x tjedno

 

Kod premještaja s akutnog liječenja na kronično liječenje unutar iste ustanove može se zaračunati tek od desetog dana liječenja u ustanovi.

 

 

«.

Članak 11.

Ova Odluka objavljuje se u »Narodnim novinama« i stupa na snagu 1. travnja 2018. godine.

Klasa: 025-04/18-01/66

Urbroj: 338-01-01-18-01

Zagreb, 27. ožujka 2018.

Predsjednik Upravnog vijeća Hrvatskog zavoda za zdravstveno osiguranje prof. dr. sc. Drago Prgomet, dr. med. spec., v. r.

 

 

Copyright © Ante Borić