REPUBLIKA HRVATSKA

OPĆINSKI GRAĐANSKI SUD U ZAGREBU

Ulica grada Vukovara 84

Poslovni broj P-5159/2025-6

U  I M E  R E P U B L I K E  H R V A T S K E

P R E S U D A  Z B O G  O G L U H E

Općinski građanski sud u Zagrebu po sutkinji toga suda Ivani Markotić, u pravnoj stvari tužitelja Hrvatski zavod za zdravstveno osiguranje, Zagreb, Margaretska 3, OIB:02958272670, protiv tužene ID iz [adresa], OIB: [osobni identifikacijski broj], radi isplate, dana 8. siječnja 2026.

p r e s u d i o  j e :

Usvaja se tužbeni zahtjev koji glasi:

"Nalaže se tuženoj ID iz [adresa], OIB [osobni identifikacijski broj], platiti tužitelju Hrvatskom zavodu za zdravstveno osiguranje, OIB: 02958272670, Margaretska 3, Zagreb, iznos od 37,14 EUR zajedno sa zakonskim zateznim kamatama tekućim od 26.12.2023. godine do 29.12.2023. godine po stopi koja se određuje za svako polugodište, uvećanjem kamatne stope koju je Europska središnja banka primijenila na svoje posljednje glavne operacije refinanciranja koje je obavila prije prvog kalendarskog dana tekućeg polugodišta za tri postotna poena a od 30. prosinca 2023. godine do isplate po kamatnoj stopi koju je Europska središnja banka primijenila na svoje posljednje glavne operacije refinanciranja ili granična kamatna stopa proizašla iz natječajnih postupaka za varijabilnu stopu koja se određuje, za svako polugodište, uvećanjem referentne stope za tri postotna poena, pri čemu se za prvo polugodište primjenjuje referentna stopa koja je na snazi na dan 1. siječnja, a za drugo polugodište referentna stopa koja je na snazi na dan 1. srpnja te godine, sve u roku od 8 dana.

Obrazloženje

1. Tužitelj u tužbi navodi da je tužena ID bila korisnik dopunskog zdravstvenog osiguranja po polici dopunskog zdravstvenog osiguranja broj [broj iskaznice zdravstvenog osiguranja], sklopljene za razdoblje od 23.02.2021. do 22.2.2024. godine. Predmetni ugovor-polica poništena je od strane tužitelja zbog neplaćanja dospjelih premija dopunskog zdravstvenog osiguranja, temeljem točke XI. Općih uvjeta ugovora o dopunskom zdravstvenom osiguranju s danom 25.12.2023. Uvidom u službenu bazu podataka tužitelja utvrđeno je da je tužena u ugovorenom razdoblju od 23.2.2021. do 25.12.2023. ostvarila trošak zdravstvene zaštite u iznosu od 130,35 EUR, dok je premija u istom razdoblju iznosila 93,21 EUR. Iz navedenog proizlazi kako razlika premije do raskida ugovora i učinjenih troškova zdravstvene zaštite iznosi 37,14 EUR. Točkom XVI Općih uvjeta ugovora o dopunskom zdravstvenom osiguranju (koji su sastavni dio ugovora o dopunskom zdravstvenom osiguranju) propisano je da Ugovaratelj s kojim je raskinut ugovor ili koji je otkazao ugovor obvezan je Zavodu platiti razliku između troškova zdravstvene zaštite i iznosa pripadajuće premije, ukoliko su troškovi zdravstvene zaštite viši od iznosa premije pripadajuće razdoblju osiguranja do dana raskida, odnosno otkaza ugovora, osim u slučaju kada je osigurateljno razdoblje trajalo godinu dana. Temeljem čl. 142. Zakona o obveznom zdravstvenom osiguranju (NN 80/13, 137/13, 98/19, 33/23 - nastavno Zakon) Zavod je obvezan zahtijevati naknadu štete u slučajevima predviđenim zakonom, bez obzira što je šteta nastala isplatom davanja koja kao pravo pripadaju osiguranoj osobi iz sredstava obveznog zdravstvenog osiguranja, odnosno državnog proračuna. Temeljem čl.143. Zakona naknada štete koju Zavod ima pravo zahtijevati u slučajevima ovoga Zakona obuhvaća troškove za zdravstvene i druge usluge te iznose novčanih naknada i drugih davanja koje plaća Zavod. Tužitelj je pretrpio štetu u iznosu od 37,14 EUR koji iznos je tužena dužna namiriti tužitelju sukladno odredbi točke XVI Općih uvjeta ugovora o dopunskom zdravstvenom osiguranju. Slijedom navedenog, a temeljem čl. 137. Zakona, tužitelj podnosi tužbu i predlaže da sud nakon provedenog postupka donese presudu sadržaja opisanog u izreci. U prilogu svoje tužbe tužitelj kao dokaze prilaže: poziv na platež od 14.3.2025. s povratnicom, ispis police dopunskog zdravstvenog osiguranje, opće uvjete ugovora o dopunskom zdravstvenom osiguranju, izvod iz baze podataka-analitička kartica dopunskog zdravstvenog osiguranja, izvod iz baze podataka o učinjenim troškovima DZO, ponudu za sklapanje ugovora o dopunskom zdravstvenom osiguranju od 8.2.2021., račune ispostavljeni na ime tuženog za troškove zdravstvenih usluga, potvrde o plaćanju računa zdravstvenim ustanovama.

2. Sukladno odredbi čl. 284. st. 1. Zakona o parničnom postupku (NN 53/91., 91/92., 112/99, 117/03, 88/05, 02/07, 84/08, 96/08, 123/08, 57/11, 148/11, 25/13, 89/14, 70/19, 80/22, 114/22,155/23 i 146/25, u nastavku ZPP-a) tužena je rješenjem suda od dana 27.8.2025. pozvana dostaviti pisani odgovor na tužbu, uz upozorenje na posljedice iz čl. 331b st. 1. ZPP-a.

3. Tuženoj je dostava tužbe na odgovor i priložene dokumentacije uredno izvršena dana 9.10. 2025., sukladno odredbi čl. 143. st. 1 i st. 2 ZPP-a.

4. Tužena u određenom roku od 30 dana nije podnijeli odgovor na tužbu. Budući tužena nije osporila istinitost navoda tužbe i osnovanost tužbenog zahtjeva, a isto proizlazi iz činjenica navedenih u tužbi koje nisu suprotnosti s podnesenim dokazima, to je temeljem čl. 331.b ZPP-a donesena presuda kojom se prihvaća tužbeni zahtjev (presuda zbog ogluhe).

U Zagrebu 8. siječnja 2026.

Sutkinja:

Ivana Markotić

POUKA O PRAVNOM LIJEKU :

Protiv ove presude dopuštena je žalba u roku od 15 dana od primitka prijepisa iste. Žalba se podnosi pisano putem ovog suda županijskom sudu. Presuda zbog ogluhe ne može se pobijati zbog pogrešno ili nepotpuno utvrđenog činjeničnog stanja.

Dna:

- tužitelju

- tuženoj