REPUBLIKA HRVATSKA

OPĆINSKI GRAĐANSKI SUD U ZAGREBU

Ulica grada Vukovara 84

Poslovni broj: Pn-2896/2021-35

U  I M E  R E P U B L I K E  H R V A T S K E

P R E S U D A

Općinski građanski sud u Zagrebu, po sutkinji toga suda dr. sc. Dijani Vragović, u pravnoj stvari tužitelja PT, OIB: [osobni identifikacijski broj], [adresa], kojeg zastupa punomoćnik Zvonimir Bućan, odvjetnik u Splitu, protiv tuženika CROATIA OSIGURANJE d.d., OIB: 26187994862, Vatroslava Jagića 33, Zagreb, kojeg zastupa punomoćnik po zaposlenju i diplomirani pravnik ĐT, radi isplate, nakon održane glavne i javne rasprave zaključene 17. listopada 2025. u prisutnosti punomoćnika tužitelja i punomoćnika tuženika, dana 5. prosinca 2025.

p r e s u d i o  j e

I. Nalaže se tuženiku CROATIA OSIGURANJE d.d., OIB: 26187994862, Vatroslava Jagića 33, Zagreb, isplatiti tužitelju PT, OIB: [osobni identifikacijski broj], [adresa], na ime osigurnine iznos od 530,89 eura zajedno sa zateznim kamatama koje na navedeni iznos teku počev od 17.03.2019. do isplate, po stopi koja se do 31.12.2022. određuje za svako polugodište, uvećanjem prosječne kamatne stope na stanja kredita odobrenih na razdoblje dulje od godine dana nefinancijskim trgovačkim društvima izračunate za referentno razdoblje koje prethodi tekućem polugodištu za tri postotna poena, od 1. siječnja 2023. do 31. prosinca 2023. po stopi koja se određuje, za svako polugodište, uvećanjem kamatne stope koju je Europska središnja banka primijenila na svoje posljednje glavne operacije refinanciranja koje je obavila prije prvog kalendarskog dana tekućeg polugodišta za tri postotna poena, a od 1. siječnja 2024. do isplate po stopi koja se određuje, za svako polugodište, uvećanjem referentne stope tj. kamatne stope koju je Europska središnja banka primijenila na svoje posljednje glavne operacije refinanciranja ili granična kamatna stopa proizašle iz natječajnih postupaka za varijabilnu stopu za posljednje glavne operacije refinanciranja Europske središnje banke, za tri postotna poena, pri čemu se za prvo polugodište primjenjuje referentna stopa koja je na snazi na dan 1. siječnja, a za drugo polugodište referentna stopa koja je na snazi na dan 1. srpnja te godine, u roku od 15 dana.

II. Nalaže se tuženiku CROATIA OSIGURANJE d.d., OIB: 26187994862, Vatroslava Jagića 33, Zagreb, isplatiti tužitelju PT, OIB: [osobni identifikacijski broj], [adresa], iznos zateznih kamata koje na iznos od 3.981,68 eura teku počev od 17.03.2019. pa do isplate 03.04.2023. po stopi koja se određuje za svako polugodište, uvećanjem prosječne kamatne stope na stanja kredita odobrenih na razdoblje dulje od godine dana nefinancijskim trgovačkim društvima izračunate za referentno razdoblje koje prethodi tekućem polugodištu za tri postotna poena, u roku od 15 dana.

III. Odbija se kao neosnovan tužbeni zahtjevu u preostalom dijelu kojim tužitelj na ime osigurnine potražuje iznos od 8.759,70 eura s pripadajućim zateznim kamatama.

IV. Nalaže se tuženiku naknaditi tužitelju trošak parničnoga postupka u iznosu od 952,62 eura zajedno sa zateznim kamatama tekućim od 5. prosinca 2025. pa do isplate, po stopi koja se određuje, za svako polugodište, uvećanjem referentne stope tj. kamatne stope koju je Europska središnja banka primijenila na svoje posljednje glavne operacije refinanciranja ili granična kamatna stopa proizašle iz natječajnih postupaka za varijabilnu stopu za posljednje glavne operacije refinanciranja Europske središnje banke, za tri postotna poena, pri čemu se za prvo polugodište primjenjuje referentna stopa koja je na snazi na dan 1. siječnja, a za drugo polugodište referentna stopa koja je na snazi na dan 1. srpnja te godine, u roku od 15 dana.

Obrazloženje

1. Tužitelj u tužbi navodi kako je kao zaposlenik NP Plitvička jezera doživio nezgodu na radu dana 30.10.2018. uslijed koje je pretrpio teške tjelesne ozljede u vidu: nagnječenja mozga sa posljedičnim psihoorganskim sindromom, prijelom lubanje i kosti lica, prijelom baze lubanje, poremećaj fascijalnog živca, 100 % gubitka sluha na jedno L. uho, kao i ostale višestruke ozljede i posljedice. Tužitelj je kao zaposlenik Nacionalnog Parka Plitvička jezera pokriven osiguranjem od nesretnog slučaja po polici broj broj: P 217700003887, u okviru koje su osiguranici – djelatnici Nacionalnog parka Plitvička jezera osigurani 24 sata od posljedica nesretnog slučaja kod tuženika u okviru koje police je ugovoren rizik osiguranja od posljedica nesretnog slučaja za slučaj trajnog invaliditeta u iznosu od 200.000,00 kn. Tužitelj se obratio tuženiku odštetnim zahtjevom od 12.03.2019. Međutim, tuženik je dopisom od 11.04.2019. otklonio zahtjev kao neosnovan. Stoga, tužitelju za 50 % invaliditeta pripada iznos od 100.000,00 kn, a koji iznos se potražuje ovom tužbom zajedno sa zakonskom zateznom kamatom koja teče istekom 14. dana od postavljenog odštetnog zahtjeva sve sukladno odredbi čl. 919 ZOO-a, i to dana 17.3.2019.

2. Tuženik u odgovoru na tužbu ističe kako ne osporava pasivnu legitimaciju niti nastanak osiguranog slučaja, ali osporava stupanj invaliditeta tužitelja od 50%, a s obzirom na postojeću medicinsku dokumentaciju, kao i tijek zateznih kamata. Ističe kako je ugovoreno posebnim odredbama mjerodavnih tablica (str. 31) kako se trajni invaliditet za toč. 1. do 11. određuje najranije godinu dana poslije ozljede. Stoga tuženik ne može biti u zakašnjenju pri isplati osigurnine te posljedično biti dužan isplatiti zatezne kamate jer obveza isplate osigurnine dospijeva tek nakon završetka liječenja, a svakako ne ranije od godinu dana nakon ozljede. Predlaže odbiti tužbeni zahtjev kao neosnovan.

3. Podneskom od 3. travnja 2023. tužitelj je smanjio tužbeni zahtjev s obzirom na nesporno isplaćeni iznos od 3.981,68 eura, na način da na ime osigurnine potražuje iznos od 9.290,60 eura te zatezne kamate na nesporno isplaćeni iznos.

3.1. Podneskom od 8. srpnja 2024. tužitelj je nakon provedenog vještačenja po vještaku dr.sc. Miroslavu Gjurašinu smanjio tužbeni zahtjev na način da s osnove osigurnine potražuje iznos od 3.981,68 eura. Navedenim je podneskom tužitelj smanjio tužbeni zahtjev, što se smatra djelomičnim povlačenjem tužbe (tako i VSRH na sjednici Građanskog odjela održanoj 26. travnja 2021., broj Su-IV-16/2021-8). Prema odredbi čl. 193. st. 2. Zakona o parničnom postupku (Narodne novine, br. 53/91, 91/92, 112/99, 88/01, 117/03, 88/05, 84/08, 123/08, 57/11, 25/13, 70/19, 80/22, 114/22 i 155/23, dalje ZPP) tužba se može povući i kasnije, sve do zaključenja glavne rasprave, ako tuženik na to pristane. Tuženik se protivio djelomičnom povlačenju tužbe tužitelja.

3.2. Podneskom od 10. srpnja 2025. tužitelj je nakon provedenog vještačenja po vještaku dr. Jeleni Kovačić smanjio tužbeni zahtjev na način da s osnove osigurnine potražuje iznos od 530,89 eura. Tuženik se protivio djelomičnom povlačenju tužbe tužitelja. Slijedom navedenog je u ovom postupku valjalo odlučiti o osnovanosti tužbenog zahtjeva tužitelja kako je postavljen podneskom od 3. travnja 2023.

4. U tijeku dokaznog postupka sud je izvršio uvid u Zapisnik o ispitivanju alkohola (list 5), Dopis tuženika od 11. travnja 2019. (list 6), Prijavu o ozljedi na radu (listovi 7- 10), Zapisnik o očevidu (listovi 11-16), presudu Općinskog suda u Karlovcu broj K- 30/2019-2 od 5. ožujka 2019. (listovi 17-19), medicinsku dokumentaciju (listovi 20-53), Odštetni zahtjev (listovi 54-55), Policu osiguranja osoba od posljedica nesretnog slučaja (nezgode) (listovi 65-66), Opće uvjete za osiguranje osoba od posljedica nesretnog slučaja (nezgode) (listovi 67-71), Dopunske uvjete za kombinirano kolektivno osiguranje radnika od posljedica nesretnog slučaja (nezgode) (listovi 72- 73), Ugovorene tablice osiguranja (listovi 74-136), zdravstveni karton (listovi 144-152), te je izveden dokaz medicinskim vještačenjem po dr.sc. Miroslavu Gjurašinu (listovi 165-166) i dr. Jeleni Kovačić (listovi 196-198). Sud nije izveo dokaz saslušanjem tužitelja s obzirom da je isti odustao od svog saslušanja na ročištu 21. siječnja 2025.

5. Ocjenjujući rezultate provedenih dokaza, u skladu s odredbom čl. 8. ZPP-a, sud je utvrdio da je zahtjev tužitelja djelomično osnovan.

6. Predmet spora u ovom predmetu jest zahtjev tužitelja za isplatu osigurnine po Polici osiguranja osoba od posljedica nesretnog slučaja (nezgode) zbog nastupa osiguranog slučaja i to nezgode na radu dana 30. listopada 2018.

7. U konkretnom predmetu nije sporan nastanak štetnog događaja i pasivna legitimacija, ali je sporna visina tužbenog zahtjeva.

8. Radi utvrđenja spornih činjenica sud je izvršio uvid u medicinsku dokumentaciju koja prileži spisu, Policu osiguranja osoba od posljedica nesretnog slučaja (nezgode)

– dalje Polica osiguranja, Opće uvjete za osiguranje osoba od posljedica nesretnog slučaja (nezgode) - dalje Opći uvjeti, Dopunske uvjete za kombinirano kolektivno osiguranje radnika od posljedica nesretnog slučaja (nezgode), Ugovorene tablice osiguranja te je proveo medicinsko vještačenje.

8.1. Iz nalaza i mišljenja vještaka dr.sc. Miroslava Gjurašina proizlazi da je tužitelj pretrpio teške ozljede glave i mozga, koje su u uzročno posljedičnoj vezi sa nezgodom. Liječenje je završilo 12. kolovoza 2019. Zbog navedenog ozljeđivanja kod tužitelja zaostaju trajne posljedice koje se očituju u zaostalim učestalim glavoboljama kao posljedica nagnječenja mozga te stanja prijeloma lubanje s posljedičnim značajnim smanjenjem osjeta sluha na lijevo uho. S neurokirurške strane temeljem važećih Tablica invaliditeta tuženika koje prileže spisu, zbog predmetnog ozljeđivanja zaostaje po toč. 9. invaliditet od 15 %. Ovaj postotak invaliditeta se u cijelosti pribraja invaliditetu s ORL strane. Preporuča obaviti dodatno vještačenje po vještaku specijalistu ORL struke radi utvrđivanja visine invaliditeta zbog oštećenja sluha.

8.2. Iz nalaza i mišljenja vještaka dr. Jelene Kovačić proizlazi da je tužitelj u štetnom događaju zadobio, među ostalim, prijelom baze lubanje uz prijelom lijeve temporalne kosti sa krvarenjem u lijevo uho što je rezultiralo oštećenjem sluha i šumom u uhu. Prema Tablicama Croatia osiguranja za određivanje postotka trajnog gubitka opće radne sposobnosti/invaliditeta kao posljedica nesretnog slučaja i Općim uvjetima kod tužitelja su zadovoljeni uvjeti iz glava III tč. 31.a – trajni invaliditet iznosi 2 %.

8.3. Iz sadržaja Police osiguranja proizlazi da je između tuženika i tužiteljevog poslodavca Nacionalni park Plitvička jezera, ugovoreno osiguranje radnika od posljedica nesretnog slučaja i to za slučaj nastupa trajnog invaliditeta uslijed nezgode do visine 200.000,00 kn.

8.4. Iz sadržaja Općih uvjeta tuženika i to čl. 14., proizlazi da je ugovoreno da osiguratelj isplaćuje osigurani iznos odnosno njegov odgovarajući dio ili ugovorenu dnevnu naknadu osiguraniku odnosno korisniku u roku od 14 dana nakon što bude obveza osiguratelja i visina obveze utvrđena.

8.5. Iz Ugovorenih tablica u poglavlju I. GLAVA, toč. 9. proizlazi da je za postkontuziozni sindrom uz postojanje objektivnog neurološkog nalaza poslije bolnički utvrđene kontuzije mozga predviđen invaliditet do 15 %. Iz poglavlja III. UŠI toč. 31.a proizlazi da je za obostranu nagluhost s urednom kaloričkom reakcijom vestibularnog organa, ukupni gubitak sluha po Fowler-Sabine od 20-30 % predviđen invaliditet od 2 %.

9. Stranke nisu ima primjedbe na nalaz i mišljenja vještaka, stoga je u cijelosti prihvatio nalaz i mišljenje vještaka budući da su sačinjeni jasno i obrazloženo, nisu u proturječnosti sa sobom ili s izviđenim okolnostima, te su u skladu s ostalim izvedenim dokazima. S obzirom da iz nalaza i mišljenja vještaka proizlazi da je tužitelj pretrpio ozljede uslijed kojih je s neurokirurške stane zaostao trajni invaliditet 15% te s ORL strane 2 % sud je utvrdio da je kod tužitelja nastupom osiguranog slučaja došlo do trajnog invaliditeta u ukupnoj visini od 17 %, a sukladno Ugovorenim tablicama invaliditeta tuženika.

10. Odredbom čl. 943. st. 1. Zakona o obveznim odnosima (Narodne novine, br. 35/05, 41/08, 125/11, 78/15 i 29/18, dalje ZOO) propisano je da kad se dogodi osigurani slučaj, osiguratelj je dužan isplatiti osigurninu određenu ugovorom u ugovorenom roku koji ne može biti dulji od četrnaest dana, računajući otkad je osiguratelj dobio obavijest da se osigurani slučaj dogodio. Dok je odredbom čl. 14. st. 1. Općih uvjeta tuženika određeno da osiguratelj isplaćuje osigurani iznos odnosno njegov odgovarajući dio ili ugovorenu dnevnu naknadu osiguraniku odnosno korisniku u roku od 14 dana nakon što bude obveza osiguratelja i visina obveze utvrđena.

11. S obzirom da prema utvrđenom postotku invaliditeta tužitelju pripada pravo na isplatu osigurnine u visini 17 % ugovorenog osiguranog iznosa, što je za slučaj trajnog invaliditeta prema Polici osiguranja 200.000,00 kn, to mu pripada iznos od 34.000,00 kn, odnosno 4.512,58 eura, koji iznos je valjalo umanjiti za nesporno isplaćeni iznos u visini 3.981,68 eura te konačno dosuditi 530,90 eura na ime osigurnine. Slijedom navedenog, valjalo je odbiti kao neosnovan zahtjev tužitelja u preostalom dijelu za iznos od 8.759,70 eura.

12. Na gore dosuđeni iznos osigurnine tužitelju su dosuđene zatezne kamate tekuće od dana podnošenja odštetnog zahtjeva do isplate, sukladno odredbi čl. 943. st. 4. ZOO-a. Naime, neovisno o Ugovorenim tablicama tuženika o načinu određivanja trajnog invaliditeta, tužitelju sukladno navedenoj odredbi pripadaju zatezne kamate već od trenutka kad je osiguratelj primio obavijest o osiguranom slučaju (tako i VSRH u odluci broj Rev-155/14 od 18. travnja 2018.). Visina stope određena je primjenom odredbe čl. 29. st. 2. ZOO-a.

13. Prema odredbi čl. 154. st. 2. ZPP-a u slučaju djelomičnog uspjeha stranaka u parnici, sud će najprije utvrditi postotak u kojemu je svaka od njih uspjela, zatim će od postotka one stranke koja je u većoj mjeri uspjela oduzeti postotak one stranke koja je u manjoj mjeri uspjela, nakon toga će utvrditi iznos pojedinih i iznos ukupnih troškova stranke koja je u većoj mjeri uspjela u parnici koji su bili potrebni za svrhovito vođenje postupka te će toj stranci odmjeriti naknadu dijela takvih ukupnih troškova koji odgovara postotku koji je preostao nakon navedenog obračuna postotaka u kojima su stranke uspjele u parnici. Omjer uspjeha u parnici ocjenjuje se prema konačno postavljenom tužbenom zahtjevu, vodeći računa i o uspjehu dokazivanja u pogledu osnove zahtjeva.

13.1. U ovoj pravnoj stvari tužitelj je u odnosu na osnovu uspio 100 %, a u odnosu na visinu tužbenog zahtjeva sa 6 %, slijedom čega je tuženik u odnosu na osnovu uspio sa 0%, a u odnosu na visinu tužbenog zahtjeva sa 94%. Stoga je ukupan uspjeh tužitelja u parnici 53%, a tuženika 47% Razlika njihovih uspjeha iznosi 6% u korist tužitelja.

13.2. U skladu s odredbom čl. 155. i 154. st. 2. ZPP-a tužitelj ima pravo na naknadu parničnih troškova prema odredbama Tbr. 7., 8., 9., 46. Tarife o nagradama i naknadi troškova za rad odvjetnika (Narodne novine, br. 138/23), prema troškovniku predanom na ročištu održanom 17. listopada 2025., i vrijednosti predmeta spora, i to za sastav odštetnog zahtjeva iznos od 200,00 eura, za sastav tužbe iznos od 200,00 eura, za sastav podnesaka od 3. travnja 2023., 8. srpnja 2024. i 10. srpnja 2025., svaki u iznosu od 200,00 eura (Tbr.8.1.), za zastupanje po punomoćniku na ročištima 22. ožujka 2023., 5. ožujka 2024., 21. siječnja 2025. i 17. listopada 2025., svaki u iznosu od 200,00 eura (Tbr.9.1. Tarife), ukupno 1.800,00 eura, što uvećano za PDV (25%) iznosi 2.250,00 eura. Navedeni je iznos valjalo umanjiti sukladno tužiteljevom uspjehu u sporu (6 %) i dosuditi iznos od 135,00 eura.

13.3. Sukladno odredbama Tarife sudskih pristojbi sadržane u Zakonu o sudskim pristojbama („Narodne novine“, broj: 118/18 i 51/23) tužitelj ima pravo na trošak sudske pristojbu na tužbu u iznosu od 179,18 eura, na presudu u iznosu od 139,36 eura, te trošak predujma za izvođenje dokaza medicinskim vještačenjem u iznosu od 499,08 eura.

14. Slijedom navedenog, u skladu s odredbom čl. 154. st. 2. ZPP, naloženo je tuženiku naknaditi tužitelju trošak postupka u iznosu od 952,62 eura, zajedno sa zateznim kamatama na temelju odredbe čl. 151. st. 3. ZPP-a, po stopi prema čl. 29. st. 2. ZOO-a, kako je to odlučeno u točki IV. izreke.

U Zagrebu, 5. prosinca 2025.

Sutkinja:

dr. sc. Dijana Vragović

Uputa o pravnom lijeku:

Protiv ove presude nezadovoljna stranka ima pravo žalbe u roku od 15 dana od dana objave presude. Žalba se podnosi ovome sudu pisanim putem, a o žalbi odlučuje županijski sud.

DNA:

- tužitelj po pun.

- tuženik po pun.