Republika Hrvatska

Općinski sud u Bjelovaru

Stalna služba u Križevcima

[adresa], M 14

Poslovni broj: P-676/2025-6

U  I M E  R E P U B L I K E  H R V A T S K E

P R E S U D A  Z B O G  O G L U H E

Općinski sud u Bjelovaru, Stalna služba u Križevcima po sucu Marijanu Vrbančić, kao sucu pojedincu, rješavajući u pravnoj stvari tužitelja Hrvatski zavod za zdravstveno osiguranje, Regionalni ured Zagreb, Margaretska 3, Područna služba Koprivnica, Hrvatske državnosti 3, OIB:02958272670, zastupanog po privremenoj upraviteljici MMS protiv tuženika MM, [adresa], OIB: [osobni identifikacijski broj], radi naknade troškova zdravstvene zaštite, dana 20. studenog 2025.

p r e s u d i o  j e

Nalaže se tuženiku MM, [adresa], OIB: [osobni identifikacijski broj] da tužitelju, Hrvatskom zavodu za zdravstveno osiguranje Zagreb, Područnom uredu Koprivnica, Hrvatske državnosti 3, Koprivnica 48000, plati iznos od 178,18 € u korist računa HZZO- Dopunsko zdravstveno osiguranje, IBAN: [broj bankovnog računa], model HR63, poziv na broj: 5924-41600-16794880229 uvećan za zakonske zatezne kamate od dana raskida ugovora pa do namirenja, koja stopa zakonskih zateznih kamata, prema članku 29. Zakona o obveznim odnosima ( „Narodne novine“ broj 35/05, 41/08, 125/11, 78/15, 29/18, 126/21, 114/22, 156/22, 155/23. ) se određuje za svako polugodište uvećanjem prosječne kamatne stope na stanja kredita odobrenih na razdoblje dulje od godinu dana nefinancijskim trgovačkim društvima izračunate za referentno razdoblje koje prethodi tekućem polugodištu za tri postotna poena, a koje teku od dana 28.4. 2023.g. do isplate, a sve u roku od 8 dana pod prijetnjom ovrhe.

Obrazloženje

1.

Tužitelj je podnio tužbu 26. 8. 2025. u kojoj navodi da je dana 24. 6. 2019. u Područnoj službi Hrvatskog zavoda za zdravstveno osiguranje, tuženik podnio ponudu za sklapanje ugovora o dopunskom zdravstvenom osiguranju te je zaključena polica broj: [broj police] za osiguravateljno razdoblje od 7. 9. 2021. do 6. 9. 2022. koja je produljena za naredno osiguravateljno razdoblje od godinu dana od 7. 9. 2022. do 6. 9. 2023., a čija je ugovorena godišnja premija 840,00 kn, a način plaćanja mjesečno. Na taj se ugovorni odnos primjenjuju odredbe Općih uvjeta ugovora o dopunskom zdravstvenom osiguranju “Narodne novine” broj 91/13., te njegove izmjene i dopune objavljene u “Narodnim novinama” broj 119/13., 18/14., 119/14.,135/14., 144/14., 17/15.,139/15.,63/16., 99/17. i 40/19.). Polica je raskinuta s danom 28 4. 2023. zbog dugovanja.

1.1.

Polica je raskinuta 28. 4. 2023. sukladno točki XI. Općih uvjeta ugovora

zbog neplaćanja dospjele premije do ugovorenog roka te je tuženik temeljem točke XVI. Općih uvjeta ugovora o dopunskom zdravstvenom osiguranju obvezan podmiriti razliku između troškova zdravstvene zaštite i iznosa premije pripadajuće razdoblju osiguranja do dana raskida ukoliko su troškovi zdravstvene zaštite viši od iznosa premije pripadajuće razdoblju osiguranja.

1.2.

Tužitelj je platio zdravstvenim ustanovama na teret sredstava dopunskog zdravstvenog osiguranja iznos 249,71 €.

1.3.

Dana 19. 2. 2024. godine pozvan je tuženik pisanim zahtjevom da u roku od osam dana po primitku zahtjeva plati razliku između troškova zdravstvene zaštite i iznosa pripadajuće premije. Dana 25. 10. 2024. tuženiku je ponovno upućen poziv da u roku od osam dana po primitku zahtjeva plati razliku između troškova zdravstvene zaštite i iznosa pripadajuće premije, s obzirom da su troškovi zdravstvene zaštite tuženika viši od iznosa premije pripadajuće razdoblju osiguranja do dana raskida, odnosno da uplati iznos od 196,94 € uvećan za zakonsku zateznu kamatu kao razliku između pripadajuće premije u razdoblju osiguranja od 7. 9. 2022. do 28. 4. 2023. i iznosa troškova zdravstvene zaštite u istom razdoblju. Naime, evidentirani trošak zdravstvene zaštite tuženika u navedenom razdoblju iznosi 249,71 €, a iznos premije pripadajuće istom razdoblju iznosi 71,53 €. Odredba XVI. Općih uvjeta ugovora o dopunskom zdravstvenom osiguranju propisuje da je ugovaratelj s kojim je raskinut ugovor ili koji je otkazao ugovor obvezan Hrvatskom zavodu za zdravstveno osiguranje platiti razliku između troškova zdravstvene zaštite i iznosa pripadajuće premije, ukoliko su troškovi zdravstvene zaštite viši od iznosa premije pripadajuće razdoblju osiguranja do dana raskida, odnosno otkaza ugovora, osim u slučaju kada je osigurateljno razdoblje trajalo godinu dana.

1.4.

Budući da tuženik u izvansudskom postupku nije podmirio dužni iznos naknade troškova zdravstvene zaštite, a potraživanje je dospjelo, tužitelj pozivom na odredbu XVI. Općih uvjeta ugovora o dopunskom zdravstvenom osiguranju predlaže sudu da nakon provedenog dokaznog postupka, donese presudu kao u izreci. 2.

Tuženik je primio poziv radi davanja pismenog odgovora na tužbu u roku od 30 dana, a ujedno je u navedenom pozivu upozoren na pravne posljedice propisane odredbom čl. 331b. Zakona o parničnom postupku (Narodne novine br. 53/91, 91/92, 112/99, 88/01, 117/03, 88/05. 2/07-Odluka USRH, 84/08, 96/08-Odluka USRH, 123/08-ispr., 57/11, 25/13 i 28/13).

3.

Kako tuženik u roku od 30 dana od dana primitka tužbe, a koju je primio sa danom 16. listopada 2024. godine, nije dostavio odgovor na tužbu, te kako osnovanost tužbenog zahtjeva proizlazi iz činjenica navedenih u tužbi, te kako činjenice na kojima se temelji tužbeni zahtjev nisu u protivnosti s dokazima koje je sam tužitelj podnio ili s činjenicama koje su opće poznate, te kako ne postoje opće poznate okolnosti iz kojih proizlazi da su tuženika spriječili opravdani razlozi da podnese odgovor na tužbu, sud je temeljem odredbe čl. 331b. Zakona o parničnom postupku (Narodne novine br. 53/91, 91/92, 112/99, 88/01, 117/03, 88/05. 2/07-Odluka USRH, 84/08, 96/08-Odluka USRH, 123/08-ispr., 57/11, 25/13 i 28/13) presudio kao u izreci.

4.

Slijedom navedenog presuđeno je kao u izreci.

Križevci, 20. studenog 2025.

Sudac: Marijan Vrbančić

UPUTA O PRAVNOM LIJEKU:

Protiv ove presude može se izjaviti žalba Županijskom sudu. Žalba se podnosi putem ovog suda u tri istovjetna primjerka, u roku od 8 dana, računajući od dana dostave ove presude .

Presuda zbog ogluhe ne može se pobijati zbog pogrešno ili nepotpuno utvrđenog činjeničnog stanja (čl. 353. st. 2. Zakona o parničnom postupku).