Republika Hrvatska
Općinski sud u Varaždinu
Stalna služba u Ivancu
Ak. Mirka Maleza 3
Poslovni broj: P-371/2025-3
U I M E R E P U B L I K E H R V A T S K E
PRESUDA ZBOG OGLUHE
Općinski sud u Varaždinu, Stalna služba u Ivancu, po sutkinji Nataši Sever, kao sucu pojedincu, u pravnoj stvari tužitelja HRVATSKI ZAVOD ZA ZDRAVSTVENO OSIGURANJE, Zagreb, Margaretska 3, OIB: 02958272670 (putem Područnog ureda Varaždin, Varaždin, Kolodvorska 20 C), zastupanog po punomoćnici JZ, dipl. iur., protiv tužene GZ, OIB: [osobni identifikacijski broj], [adresa], radi isplate, izvan ročišta 5. studenoga 2025.,
p r e s u d i o j e
Nalaže se tuženoj GZ, OIB: [osobni identifikacijski broj], [adresa], da tužitelju HRVATSKOM ZAVODU ZA ZDRAVSTVENO OSIGURANJE, Zagreb, OIB:02958272670, Margaretska 3, isplati iznos od ukupno 550,88 eura (petstopedeset eura i osamdesetosam centi), sa zakonskim zateznim kamatama tekućim:
- na iznos od 152,37 EUR od 21.11.2023. pa do isplate
- na iznos od 2,92 EUR od 21.11.2023. pa do isplate
- na iznos od 4,20 EUR od 21.11.2023. pa do isplate
- na iznos od 8,46 EUR od 21.11.2023. pa do isplate
- na iznos od 2,90 EUR od 21.11.2023. pa do isplate
- na iznos od 380,03 EUR od 21.11.2023. pa do isplate
i to po stopi koja se do 29. prosinca 2023. određuje za svako polugodište uvećanjem kamatne stope koju je Europska središnja banka primijenila na svoje posljednje glavne operacije refinanciranja koje je obavila prije prvog kalendarskog dana tekućeg polugodišta za tri postotna poena, te od 30. prosinca 2023.godine pa do isplate po godišnjoj stopi koja se određuje, za svako polugodište, uvećanjem referentne stope, odnosno kamatne stope koju je Europska središnja banka primijenila na svoje posljednje glavne operacije refinanciranja ili granične kamatne stope proizašle iz natječajnih postupaka za varijabilnu stopu za posljednje glavne operacije refinanciranja Europske središnje banke, za tri postotna poena, pri čemu se za prvo polugodište primjenjuje referentna stopa koja je na snazi na dan 1. siječnja, a za drugo polugodište referentna stopa koja je na snazi na dan 1. srpnja te godine, sve u roku od 15 dana.
Obrazloženje
1 . Tužitelj je protiv tužene podnio tužbu radi isplate, navodeći da je tuženoj 31. 01. 2023. u Republici Hrvatskoj prestao status zdravstveno osigurane osobe kao aktivnom inozemnom osiguraniku (osiguraniku Republike Austrije kao nadležne države članice, na teret njezinih sredstava), a temeljem zaprimljene obavijesti nadležnog nositelja iz Republike Austrije, da je prestankom statusa zdravstveno osigurane osobe tuženici prestalo i pravo na korištenje prava iz zdravstvenog osiguranja. Tuženica je ponovno stekla status zdravstveno osigurane osobe u Republici Hrvatskoj dana 11.04.2023., da je tužena i nakon prestanka statusa zdravstveno osigurane osobe, temeljem zdravstvene iskaznice tužitelja, u razdoblju od 01.02.2023.g. do 27.02.2023.g., koristila zdravstvenu zaštitu kao aktivni inozemni osiguranik kod zdravstvenih radnika i zdravstvenih ustanova u Republici Hrvatskoj, a čiji je trošak zdravstvenim radnicima i ustanovama platio tužitelj u iznosu od 788,76 EUR, pa je time za tužitelja nastala šteta u navedenom iznosu, da je sukladno članku 17. Uredbe (EZ) br. 883/2004 Europskog parlamenta i Vijeća o koordinaciji sustava socijalne sigurnosti (dalje: Uredba) osigurana osoba ili članovi njezine obitelji koji borave u državi članici koja nije nadležna država članica ostvaruju u državi članici boravišta davanja u naravi koja, u ime nadležne ustanove, pruža ustanova mjesta boravišta u skladu s odredbama zakonodavstva koje primjenjuje, kao da su osigurani na temelju spomenutog zakonodavstva, da bi osigurana osoba iz članka 17. Uredbe imala pravo na davanja u naravi u državi članici boravišta, nadležna ustanova iz nadležne države članice to mora potvrditi ispravom koju izdaje na zahtjev osigurane osobe ili na zahtjev ustanove mjesta boravišta (čl.24. st.1. Uredbe (EZ) br. 987/2009 Europskog parlamenta i Vijeća), da je čl.76. st.4. podstavkom 3. Uredbe propisano da osigurane osobe moraju obavijestiti ustanove nadležne države članice i države članice boravišta što je prije moguće o svim promjenama njihove osobne ili obiteljske situacije koje utječu na njihova prava na davanja na temelju ove Uredbe, da je čl.119. st.2. Zakona o obveznom zdravstvenom osiguranju („Narodne novine“, br. 80/13., 137/13., 98/19. i 33/23. - dalje: Zakon) propisano je da osiguranoj osobi prestaje status osigurane osobe prema pojedinoj osnovi osiguranja danom prestanka okolnosti na temelju kojih je stekla status osigurane osobe prema toj osnovi osiguranja, dok je čl.135. st.1. istog zakona propisano da je osigurana osoba dužna Zavodu prijaviti svaku promjenu u roku od osam dana od dana nastanka okolnosti koja utječe na korištenje priznatog prava po ovom Zakonu, a obzirom da je tužitelj temeljem čl.138., a u vezi s čl.135. Zakona obvezan zahtijevati naknadu prouzročene štete od pravne odnosno fizičke osobe ako je šteta nastala zato što nisu dani podaci ili što su dani neistiniti ili netočni podaci o činjenicama o kojima ovisi stjecanje ili opseg prava, to je tužitelj tuženici uputio zahtjev za naknadu štete nastale plaćanjem troškova njezinog liječenja u iznosu od 788,76 EUR. Tuženica je dobrovoljno platila dio duga na ime glavnice u iznosu od 237,88 EUR kao i iznos od 30,23 EUR na ime zakonske zatezne kamate na glavnicu od 788,76 EUR dana 08.12.2023., a koja kamata je bila izračunata do 20.11.2023. te da preostalo dugovanje na ime glavnice u iznosu od 550,88 EUR tuženica nije platila niti nakon upućenih opomena pred tužbu.
2. Uz tužbu, tužitelj je priložio izvod iz službenih evidencija o statusu tužene (list 4-5 spisa), odgovor na poništenje prijave od 26. 05. 2023. (list 6-7 spisa), računi za plaćanje (list 8-10), pregled realiziranih recepata u ljekarnama (list 12-19 spisa), stavke po broju dokumenata (list 20 spisa), izvadak o promjenama i stanju na transakcijskom računu (list 21-22 spisa), poziv tuženoj uz povratnicu (list 23-24 spisa), opomene (list 25-29 spisa), stavke po broju dokumenata (list 30-31 spisa) i kalkulator kamata (list 32-33 spisa).
3. Poziv radi davanja pisanog odgovora na tužbu u roku od 30 dana, uz tužbu i navedenu dokumentaciju, tužena je uredno primila 23. srpnja 2025. (dostavnica na listu 37 spisa).
4. Tužena nije dala odgovor na tužbu, a osnovanost tužbenog zahtjeva proizlazi iz činjenica navedenih u tužbi, koje činjenice nisu u protivnosti s dokazima koje je tužitelj podnio uz tužbu jer iz priležeće dokumentacije proizlazi da je tuženoj 31. 1. 2023. prestao status zdravstveno osigurane osobe u Republici Hrvatskoj, da je u razdoblju od 1. 2. do 23. 2. 2023. koristila zdravstvenu zaštitu uslijed čega je nastao trošak zdravstvenih radnika i ustanova, a koje je platio tužitelj, kao i da tužena nije o činjenicama o kojima ovisi stjecanje ili opseg njezina prava pravodobno obavijestila tužitelja, slijedom čega je tužitelju nastala šteta, koju je djelomično u iznosu od 237,88 eura te iznos od 30,23 eura na ime zakonskih zateznih kamata na glavnicu od 788,76 eura, tužena dobrovoljno platila, ali preostalo dugovanje na ime glavnice u iznosu od 550,88 eura, nije platila niti nakon tužiteljevih opomena pred tužbu.
5. Budući da tužena nije dala odgovor na tužbu, nije osporila osnov i visinu utuženog potraživanja, smatrajući da priležeća dokumentacija daje dovoljno osnova za donošenje odluke, primjenom čl.136. te čl.138-142. Zakona o obveznom zdravstvenom osiguranju (Narodne novine broj: 80/13, 137/13, 98/19 i 33/23), kao i čl.76. st.4. podstavak 3. Uredbe na koju se tužitelj u činjeničnom opisu tužbe poziva, temeljem čl.331.b st.1. Zakona o parničnom postupku (Narodne novine broj: 53/91, 91/92, 58/93, 112/99, 88/01, 117/03, 88/05, 02/07, 84/08, 123/08, 57/11, 148/11, 25/13, 89/14, 70/19, 80/22, 114/22 i 155/23-dalje:ZPP-a), sud je donio presudu kojom prihvaća tužbeni zahtjev tužitelja.
Ivanec, 05. studenoga 2025.
Sutkinja
Nataša Sever
Uputa o pravnom lijeku:
Protiv ove presude zbog ogluhe dopuštena je žalba u roku od 15 dana od dana primitka pismenog otpravka presude. Žalba se podnosi nadležnom županijskom sudu, putem ovog suda, pismeno u tri primjerka.
Presuda zbog ogluhe ne može se pobijati zbog pogrešno ili nepotpuno utvrđenoga činjeničnog stanja.
Presuda se može pobijati samo zbog bitne povrede odredaba parničnog postupka iz čl.354. st.2. toč.1., 2., 4., 5., 6., 8., 9., 10. i 11. Zakona o parničnom postupku i zbog pogrešne primjene materijalnog prava.
Dostaviti:
1. HRVATSKI ZAVOD ZA ZDRAVSTVENO OSIGURANJE, Zagreb, Margaretska 3
2. GZ, [adresa]
