Republika Hrvatska
Županijski sud u Rijeci
Žrtava fašizma 7
51000 Rijeka
Poslovni broj R1-276/2025-5
U I M E R E P U B L I K E H R V A T S K E
R J E Š E N J E
Županijski sud u Rijeci, po sutkinji Branki Ježek Mjedenjak, u izvanparničnom postupku produženja prisilnog smještaja u psihijatrijskoj ustanovi predloženice ĐČ iz [adresa], zastupane po punomoćnici Vjenceslavi Radmanović, odvjetnici iz Rijeke, dana 4. studenog 2025.
r i j e š i o j e
I Određuje se produženje prisilnog smještaja predloženice ĐČ iz [adresa], u Insuli - Županijskoj specijalnoj bolnici za psihijatriju i rehabilitaciju, Rab.
II Produženje prisilnog smještaja predloženice ĐČ traje do 5. prosinca 2025.
Obrazloženje
1. Rješenjem Županijskog suda u Rijeci poslovni broj R1-250/2025-9 od 13. listopada 2025. određen je prisilni smještaj predloženice u Klinički bolnički centar Rijeka, Kliniku za psihijatriju, s mogućnošću njezinog premještaja u Insulu - Županijsku specijalnu bolnicu za psihijatriju i rehabilitaciju, Rab, sa trajanjem od trideset dana od dana kada je psihijatar donio odluku o njezinom zadržavanju 6. listopada 2025., odnosno do 5. studenog 2025., na temelju članka 27. Zakona o zaštiti osoba s duševnim smetnjama („Narodne novine“ broj 76/14., dalje: ZZODS).
2. Ustanova Insula - Županijska specijalna bolnica za psihijatriju i rehabilitaciju, Rab, podnijela je 3. studenog 2025. prijedlog za produženje prisilnog smještaja predloženice u toj ustanovi. U prijedlogu se navodi da se predloženica u navedenoj ustanovi liječi u drugom navratu pod dijagnozom F.20.0 - Paranoidna shizofrenija, da je po prijemu u bolnicu bila mirna, medikacijski suradljiva no potpuno nekritična spram događaja koji su prethodili hospitalizaciji. Isprava pristaje ostati na liječenju po isteku prisilne hospitalizacije, no potom mijenja stav i inzistira na promptnoj demisiji. Prema hetero podacima u zadnje vrijeme je sklona pojačanoj konzumaciji alkohola nakon čega postane izrazito agresivna, neprimjerenog ponašanja. Pri upitu o tegobama je disimulativna , pred prijem je bila manifestno psihotična a i dalje postoji dojam subpsihotičnog supstrata. S obzirom na vrlo kratki period hospitalizacije, nedovoljan za adekvatnu titraciju medikacije i poboljšanja psihičkog stanja, a uzevši u obzir medikacijsku nesuradljivost predloženice pri otpustu i potencijalno heteroagresivno ali i autoagresivno ponašanje, predlagatelj je mišljenja kako je indicirano produženje prisilne hospitalizacije. Stoga, kako provedenim liječenjem nije postignuto poboljšanje psihičkog stanja predloženice, predlagatelj predlaže produženje prisilnog smještaja u istoj ustanovi.
3. U tijeku postupka proveden je dokaz uvidom u dokumentaciju priloženu spisu, saslušanjem odjelnog liječnika dr. SČ, specijaliste psihijatrije i predloženice, te vještačenjem po stalnoj sudskoj vještakinji prof.dr.sc. Vesn i Šendula
- Jengić prim.dr.med., specijalisti psihijatru.
3.1. S obzirom da je predloženica porijeklom iz Mađarske i loše se služi hrvatskim jezikom, tijekom postupka određeno je prevođenje na mađarski jezik po stalnom sudskom tumaču za mađarski jezik Zdenki Šibalin Klepac iz Rijeke, T. Ujevića 30.
4. Iz iskaza odjelnog liječnika SČ dr.med, proizlazi da ostaje kod podnesenog prijedloga za produženje prisilnog smještaja predloženice u toj ustanovi iz razloga navedenih u prijedlogu za produženje. Navodi da je od dana podnošenja prijedloga pa do dana održane rasprave, uslijed kratkoće vremena, stanje kod predloženice nepromijenjeno.
5. Predloženica ĐČ, rođena **.**.1978., iskazala je da se dobro osjeća, međutim, da ne želi ostati na liječenju, da je pristala na samo mjesec dana liječenja još u prethodnom postupku u KBC Rijeka, stoga da odbija dati pristanak za nastavak hospitalizacije.
6. Iz pismenog nalaza i mišljenja stalne sudske vještakinje prof.dr.sc. Vesne Šendula - Jengić prim.dr.med., specijaliste psihijatra od 4. studenog 2025. a koji nalaz i mišljenje je sačinjen na temelju cjelokupne medicinske dokumentacije i osobnog pregleda i razgovora s predloženicom, utvrđeno je da se radi o osobi koja je primjerene inteligencije s naznačenim postojanjem tzv. prave i trajne duševne bolesti, endogene psihoze koja se aktualno prezentira kao paranoidna shizofrenija u stanju subkliničke remisije. Sadašnje stanje predloženice pokazuje na diskretno poboljšanje u smislu redukcije psihomotorne napetosti afektivnog naboja prema aktualnim subjektivnim doživljavanjima. Glede psihopatološkog supstrata isti perzistira te predloženica jasno najavljuje prestanak uzimanja psihofarmakološke terapije. Izostaje kritičnost i uvid u bolest i stanje u cijelosti.
6.1. Usmeno saslušana na raspravi 4. studenog 2025. imenovana vještakinja je iskazala da predloženica prema vlastitom iskazu preko devet godina živi u zajednici sa osobom koja je hrvatski državljanin i govori hrvatski jezik, s kojim je posljednjih pet mjeseci u braku te je preko istog zdravstveno osigurana. Međusobno se sporazumijevaju na engleskom jeziku, a njezino poznavanje hrvatskog jezika je vrlo, vrlo oskudno unatoč deset godina boravka u RH. Međutim, unatoč svemu navedenom predloženica kontinuirano konzumira alkoholna pića što kod nje izaziva pojačanu napetost i agresiju a prema navedenoj situaciji je u cijelosti nekritična. S druge strane, predloženica smatra uzimanje psiho-farmako terapije štetnim i odbija piti lijekove prema preporuci liječnika. Za sve navedeno ne posjeduje se relevantna dokumentacija iz matične države, ali kako u sadašnjem boravku, tako i u prethodnom, predloženica se prezentirala sa slikom psihotične dekompenzacije prema čemu je u cijelosti nekritična. Stoga je klinički dojam da se radi o postojanju dualne dijagnoze te da u situacijama pogoršanja osnovne bolesti predloženica provodi tzv. automedikaciju alkoholom, što redovito dovodi do nemira i pogoršanja stanja u smislu psihotične dekompenzacije. Iako je sadašnje stanje, stanje općenitog poboljšanja, u smislu kliničke remisije ona još uvijek nije uspostavljena. Vještakinja napominje da predloženica trenutno boravi u tzv. strukturiranim uvjetima, što znači redovita terapija uz zabranu konzumacije alkohola. S druge strane, vanjski čimbenici kao kulturološki problemi, jezična barijera, slab odgovor na zdravstvene preporuke i disfunkcionalnost u partnerskim odnosima ozbiljan su triger za dekompenzaciju jer predloženica i tijekom aktualne egzaminacije negira postojanje duševne bolesti, pijenje alkoholnih pića ne smatra problemom, kao niti posljedično agresivnost.
6.2. Završno, vještakinja smatra da je radi postizanja minimalne kritičnosti prema potrebi liječenja, nužan nastavak prisilne hospitalizacije u trajanju od mjesec dana, što je u interesu zdravlja i života same pacijentice te sigurnosti nje osobno, a i okoline.
7. Odredbom članka 40. ZZODS-a regulirano je produženje prisilnog smještaja osobe koja je rješenjem suda prisilno smještena u psihijatrijsku ustanovu, nakon isteka trajanja prisilnog smještaja. Prema stavcima 1. i 2. citiranog članka, rješenje o produženju prisilnog smještaja sud donosi po prijedlogu psihijatrijske ustanove, po istom postupku po kojem je donio i prvo rješenje o prisilnom smještaju, s time da se sukladno stavku 4. istoga članka, prisilni smještaj može produžiti u trajanju do tri mjeseca od dana isteka vremena određenog rješenjem o prisilnom smještaju iz članka 39. stavak 3. istog zakona. Prema stavku 5. istoga članka, svaki daljnji prisilni smještaj može se produžiti rješenjem suda na vrijeme do šest mjeseci.
8. Prema odredbi članka 27. ZZODS-a osoba s težim duševnim smetnjama koja zbog tih smetnji ozbiljno i izravno ugrožava vlastiti ili tuđi život, zdravlje ili sigurnost, smjestit će se u psihijatrijsku ustanovu po postupku za prisilno zadržavanje i prisilni smještaj propisan ovim Zakonom.
9. Ocjenom izvedenih dokaza, a prihvaćajući nalaz i mišljenje vještakinje prof. dr.sc. Vesne Šendula - Jengić prim.dr.med., specijaliste psihijatra, kao stručan i objektivan, utvrđeno je da je predloženica prisilno smještena u psihijatrijsku ustanovu Insula 23. listopada 2025. na temelju rješenja nadležnog suda te da boluje tzv. prave i trajne duševne bolesti, endogene psihoze koja se aktualno prezentira kao paranoidna shizofrenija u stanju subkliničke remisije. Također je utvrđeno da je tijekom dosadašnjeg liječenja postignuto određeno poboljšanje psihičkog stanja predloženice, međutim da se još uvijek opasnost, u prvom redu po sebe, ne može isključiti, zbog čega je nužan nastavak liječenja u ustanovi od mjesec dana odnosno do postizanja adekvatne kliničke remisije.
10. S obzirom na naprijed utvrđeno činjenično stanje, nedvojbeno proizlazi da je predloženica aktualno osoba s težim duševnim smetnjama zbog kojih ozbiljno i izravno ugrožava vlastito zdravlje i sigurnost, slijedom čega su ispunjene zakonske pretpostavke iz članka 40. u svezi sa člankom 27. ZZODS-a za produženje prisilnog smještaja predloženice u psihijatrijskoj ustanovi pa je na temelju članka 40. stavak 2. i 3. ZZODS-a odlučeno kao u točki I izreke ovoga rješenja.
11. U skladu sa člankom 40. stavak 4. ZZODS-a produženje prisilnog smještaja predloženice u psihijatrijskoj ustanovi određeno je sukladno mišljenju vještakinje u trajanju od daljnjih mjesec dana pa s obzirom na istek ranijim rješenjem određenog vremena prisilnog smještaja (do 5. studenog 2025.), to je produženje prisilnog smještaja određeno do 5. prosinca 2025., kao u točki II izreke ovoga rješenja.
12. Slijedom obrazloženog, odlučeno je kao u izreci ovog rješenja.
U Rijeci 4. studenog 2025.
Sutkinja
Branka Ježek Mjedenjak
UPUTA O PRAVNOM LIJEKU:
Protiv ovog rješenja dopuštena je žalba u roku od tri dana od dana primitka njegovog pismenog prijepisa. Žalba se podnosi ovom sudu , u dva istovjetna primjerka, a o istoj odlučuje vijeće Županijskog suda u Rijeci. Žalba ne zadržava izvršenje rješenja.
DNA:
1. Predloženici uz nalaz i mišljenje vještaka - putem ŽSB Insula Rab, kada stigne prijevod tumača za mađarski jezik
2. ŽSB Insula Rab - putem faxa i elektroničkim putem
3. Punomoćnici predloženice Vjenceslavi Radmanović, odvjetnici iz Rijeke - elektroničkim putem
4. Hrvatskom zavodu za socijalni rad, Područni ured Rijeka - putem faxa i elektroničkim putem
