Republika Hrvatska

Županijski sud u Sisku

Sisak, Trg Ljudevita Posavskog 5

Poslovni broj: R1-341/2025-10

R E P U B L I K A  H R V AT S K A

R J E Š E NJ E

Županijski sud u Sisku po sucu pojedincu toga suda Marijanki Salopek, u izvanparničnom predmetu prisilnog smještaja u psihijatrijsku ustanovu osobe s duševnim smetnjama ŽB, OIB [osobni identifikacijski broj], rođenog **.**.1958., iz Novske, Voćarica 69B, kojeg zastupa punomoćnik po službenoj dužnosti Zvonimira Stiperski, odvjetnica u Sisku, nakon provedenog postupka na raspravi održanoj 31. listopada 2025. u Neuropsihijatrijskoj bolnici dr. Ivan Barbot Popovača, Jelengradska 1, u nazočnosti prisilno zadržane osobe ŽB, punomoćnika prisilno zadržane osobe i voditelja odjela VB, dr. med., spec. psih., istoga dana,

r i j e š i o  j e

Na temelju članka 39. stavka 1. i 3. Zakona o zaštiti osoba s duševnim smetnjama ("Narodne novine", broj: 76/14.,dalje: ZZODS) određuje se prisilni smještaj ŽB u Neuropsihijatrijskoj bolnici dr. Ivan Barbot Popovača u trajanju do 30 (trideset) dana, počevši od 29. listopada 2025.

Obrazloženje

1. Nakon zaprimanja prijedloga Neuropsihijatrijske bolnice dr. Ivan Barbot Popovača od 29. listopada 2025. za prisilno zadržavanje ŽB te nakon izvršenog uvida u njegovu medicinsku dokumentaciju ovaj sud je istoga dana od 29. listopada 2025. po službenoj dužnosti pokrenuo postupak prisilnog smještaja u psihijatrijsku ustanovu, kako je to propisano u kako je to propisano u članku 27. i članku. 35. stavku 1. ZZODS.

1.1. Iz obavijesti Neuropsihijatrijske bolnice dr. Ivan Barbot Popovača o potrebi određivanja prisilnog smještaja ŽB proizlazi da je zaprimljen 26. listopada 2025. u pratnji hitne pomoći i policije, etiliziran, agresivan, suicidalan, nasilan, verbalno i fizički agresivan, paranoidan prema obitelji, nasrnuo na liječnika HMP. Ranije je liječen zbog alkoholne ovisnosti i poremećaja ličnosti. Pri dolasku je napuhao Ž 0,85 promila i dao pisani pristanak na liječenja. Danas (29. listopada 2025.) traži otpust, iskazuje da mu žena podmeće i smješta, paranoidan prema supruzi, nepredvidiv, bez uvida i kritičnosti. Moli se pokretanje postupka prisilnog liječenja.

2. Provedeno je psihijatrijsko vještačenje po stalnoj sudskoj vještakinji prim. mr. sc. Elviri Koić, dr. med. spec. psih. koja je izradila pisani nalaz i mišljenje nakon što je prethodno izvršila uvid u cjelokupnu medicinsku dokumentaciju i osobno pregledala prisilnu zadržanu osobu ŽB.

2.1. Sudska vještakinja navodi da je iz medicinske dokumentacije vidljivo da je HB primljen u NPB Popovača 26.10.2025., kao hitan slučaj, u pogoršanju psihičkog stanja u okviru akutnog poremećaja, alkoholiziran, agresivan, suicidalan, nasilan, navodno nasrnuo na liječnika iz HP. Kod prijema je negirao suicidalnost, objašnjava što se dogodilo, da je popio dva piva. Prema aktualnoj opservaciji procijenjeno je kako je paranoidan u odnosu na suprugu i članove obitelji, da mu smještaju i podmeću, nepredvidiv i nekritičan te da je još potrebno zadržati ga na liječenju. Do sada je više puta liječen psihijatrijski, u KPB Vrapče još s 19 godina života, potom u KBC Zagreb, i četiri puta u NPB u Popovači. Posljednje liječenje u kolovozu ove godine, „kako bi dokazao da nije ovisan o alkoholu već o cigaretama“. Na somatskom planu je prebolio infarkt miokarda u prosincu 2017., boluje od hipertenzije, kroničnog opstruktivnog bronhitisa, stenoze arterija, difuzne ateroskleroze, alergijski je odreagirao na ubod ose ili stršljena ove godine, ima i kronični gastritis, smetnje sa prostatom. Pušač je. Urednog vanjskog izgleda. Bljeđeg afekta i raspoloženja. Psihomotorno miran. Orijentiran. Nedovoljno kritičan prema svojim postupcima. U dobi je od 67 godina. Po struci je SSS, sa završenom srednjom strukovnom školom, automehaničarinternista. Umirovljen je. Živi sa suprugom i dvoje odrasle djece od kojih je starija kći farmaceutski tehničar, a mlađa u dobi od 23 godine još studira. Umirovljen je. Hrvatski je branitelj iz Domovinskog rata, u statusu 30% HRVI.

2.2. Kod osobnog pregleda vještakinja pacijenta nalazi na odjelu. Urednog vanjskog izgleda, obrijan, prosječnog rasta, skladne tjelesne građe, primjerene uhranjenosti. Bljeđe kože i vidljivih sluznica. Bez znakova tjelesnih ozljeda. Spontano uspostavlja komunikaciju. Orijentiran je u svim smjerovima. Daje uredne osobne podatke. Nije agresivan. Ne ostavlja dojam o doživljavanju perceptivnih obmana. Prilagodio se bolničkim uvjetima i režimu. Nije bilo problema u suradljivosti, osim što želi napustiti liječenje jer bi išao kći ili na drugi odjel za branitelje. Zna da treba slušati liječnike i pristaje na to, mada ne želi ostati na liječenju uz uporan argument da mora rješavati neke probleme, da je bankovna kartica kod supruge, za što smatra da je ona otuđila, a zapravo je ne želi vratiti, jer je supruga dobra, i održava obitelj na okupu. Govori kako je zapravo došlo do nesporazuma, jer je “bio u nedoumici, da li želi potpisati neki dokument, nije znao što se točno od njega očekuje ...”, misli da su mu zapravo najveći problem cigarete, jer mu izazivaju “maglu u mozgu”. Pokušao je piti i Wellbutrin, navodno, no bez efekta u odnosu na pušenje. Shvaća da terapijski tim procjenjuje potrebu za liječenjem, i on deklarativno prihvaća liječenje, ali ima posla kod kuće. Također, pristaje na razgovor sa sutkinjom i odvjetnikom. Ne smatra se opasnim ni za druge ni za sebe. Kognitivno je prisutna blaža redukcija. U svakodnevnici je bio uglavnom funkcionalan u granicama mogućnosti. Ambulantno je praćen kao trajna promjena ličnosti nakon katastrofalnih doživljaja i kroničnog PTSP, te štetna uporaba alkohola. Pri posljednjem liječenju otpusna dijagnoza je bila ovisnost o alkoholu, uz trajne promjene ličnosti. U veljači 2024.godine je prije prijema uzeo lanac i rekao da se ide objesiti, hostilan, pio je pivo usprkos tome što pije i lijekove za srce. Otpušten je u stabiliziranom stanju.

2.3. Zaključno vještak navodi da iz svega navedenog, klinički dojam o pacijentu ŽB, koji je sada u dobi od 67 godina, može se razumjeti na razini psihičkih promjena u okviru progresije trajnog poremećaja ličnosti i blažim kognitivnim promjenama s povremenim pojavljivanjem paranoidnosti, uglavnom u svezi sa štetnom uporabom alkohola. Nakon akutizacije simptoma koji su uzrokovali hospitalno liječenje, sada se radi o početnoj stabilizaciji, koja je još uvijek nedovoljna za nastavak liječenja od kuće. Prema Međunarodnoj klasifikaciji bolesti MKB-10 radi se o težoj duševnoj smetnji nadograđenoj na poslije- traumatski stresni poremećaj, uz blaže kognitivne smetnje, povremene paranoidne manifestacije kao i štetnoj uporabi alkohola, koja je bliska ovisnosti, a označavaju se šiframa F62.0, F43.1, F06.7, F23, F10.1/2. On još nije kritičan i nema uvid u svoje stanje i poremećaje koji determiniraju i njegovo ponašanje. Zbog toga nije sposoban u potpunosti shvatiti svoje radnje i voljno upravljati svojim postupcima, adekvatno shvaćati i rasuđivati, nije kritičan prema svom stanju i potrebi liječenja. Liječenje je potrebno nastaviti uz još uvijek nužan nadzor koji ima u bolničkom okruženju, uz psihoaktivnu farmakoterapiju, te socio- okupacione i psihoterapijske metode. U ovoj fazi liječenja, još nisu nastupile očekivane pozitivne promjene, kritičniji uvid i realnije procjene stanja i okolnosti, tako da još uvijek postoji opasnost od eventualnog činjenja štetnih radnji kojima bi potencijalno mogao ugroziti prije svega svoje zdravlje i sigurnost, ali i zdravlje i sigurnost drugih osoba, odnosno postoji opasnost od eventualnog štetnog ponašanja i posljedica toga ponašanja u budućnosti. Zbog toga mu se može odrediti prisilni smještaj u psihijatrijskoj ustanovi propisano sukladno članku 27. odnosno članku 40. ZZODS, odnosno prisilna hospitalizacija u NPB „Dr. Ivan Barbot“ u Popovači na vrijeme do 30 dana. Pacijent je orijentiran u svim smjerovima, pristojan u komunikaciji, djelomično razumije institut informiranog pristanka, kao i svrhu i prirodu ovog sudskog procesa, no bez dovoljne kritičnosti i uvida pa smatra kako ipak nije raspravno sposoban

3. Na ročištu od **.**.2025. HB je navela da se ne protivi prijedlogu, iako misli da bi mogao funkcionirati izvan bolnice. Ima suprugu i dvoje odrasle djece, žive u [adresa]. Iskazuje da je on jedino muško u obitelji i trebao bi riješiti drva za zimu pa bi htio kući. Nema ništa novaca i da mu je to problem. Navodi da je prije ovog incidenta kada je završio u bolnici popio samo dva piva. Ne pije alkohol kao drugi ljudi kako znaju piti i onda završi ovdje, nije mu to jasno.

4. Punomoćnica prisilno zadržane osobe pridružila se i usuglasila s navodima iste.

5. Predstavnik Neuropsihijatrijske bolnice dr. Ivan Barbot Popovača je naveo da će problem s karticom i novcima riješiti na odjelu i kontaktirat će se obitelj.

6. Na nalaz i mišljenje vještakinje nije bilo prigovora, kao niti daljnjih dokaznih prijedloga, dok je predstavnik Neuropsihijatrijske bolnice dr. Ivan Barbot Popovača liječnik dr. VB u cijelosti ostao kod prijedloga za određivanje prisilnog smještaja.

7. Nalaz i mišljenje sudske vještakinje sud je u cijelosti prihvatio jer je isti dat temeljito i stručno, u skladu s pravilima struke i koji nalaz je sudska vještakinja detaljno obrazložila i u kojem je utvrdila da se kod ŽB u cjelini radi o težoj duševnoj smetnji u okviru progresije trajnog poremećaja ličnosti i blažim kognitivnim promjenama s povremenim pojavljivanjem paranoidnosti, uglavnom u vezi sa štetnom uporabom alkohola i koje se prema Međunarodnoj klasifikaciji bolesti MKB-10 označavaju šiframa F43.1., F06.7., F23 i f10.1/2. Nakon akutizacije simptoma koji su uzrokovali hospitalno liječenje, sada se radi o početnoj stabilizaciji, koja je još uvijek nedovoljna za nastavak liječenja od kuće. On još nije kritičan i nema uvid u svoje stanje i poremećaje koji determiniraju i njegovo ponašanje. Zbog toga nije sposoban u potpunosti shvatiti svoje radnje i voljno upravljati svojim postupcima, adekvatno shvaćati i rasuđivati, nije kritičan prema svom stanju i potrebi liječenja.

8. U članku 27. ZZODS propisano je da osoba s težim duševnim smetnjama koja zbog tih smetnji ozbiljno i izravno ugrožava vlastiti ili tuđi život, zdravlje ili sigurnost, smjestit će se u psihijatrijsku ustanovu po postupku za prisilno zadržavanje i prisilni smještaj propisan ovim Zakonom.

9. Razmatrajući činjenično stanje utvrđeno tijekom provedenog postupka, posebno činjenice utvrđene na temelju nalaza i mišljenja sudska vještakinje prim. mr. sc. Elvire Koić, dr. med. spec. psih., ovaj sud je utvrdio da su ispunjene pretpostavke za prisilni smještaj ŽB u psihijatrijsku ustanovu propisane u članku 27. ZZODS.

10. Naime, s obzirom na to da je utvrđeno da je prisilno zadržana osoba HB osoba s težim duševnim smetnjama okviru progresije trajnog poremećaja ličnosti i blažim kognitivnim promjenama s povremenim pojavljivanjem paranoidnosti, koja zbog tih smetnji ozbiljno i izravno ugrožava vlastiti život, zdravlje i sigurnost kao i život, zdravlje i sigurnost drugih iz svoje okoline, istoj je neophodno potrebna psihijatrijska pomoć i smještaj u psihijatrijskoj ustanovi, imajući u vidu njezino psihičko i fizičko zdravstveno stanje.

11. Zbog svega iznesenog, valjalo je primjenom članka 39. u svezi sa člankom 27. ZZODS odlučiti kao u izreci ovog rješenja.

U Sisku 31. listopada 2025.

Sutkinja

Marijanka Salopek

Pouka o pravnom lijeku:

Protiv ovog rješenja dopuštena je žalba Županijskom sudu u Sisku, u roku od tri dana od dana dostave rješenja. Žalbu mogu podnijeti neubrojiva osoba, zakonski zastupnik i odvjetnik. Žalba ne zadržava izvršenje rješenja.

DNA:

1. Prisilno zadržana osoba: HB, NPB Popovača VIII A odjel

2. Punomoćnik Zvonimira Stiperski, odvjetnica u Sisku

3. Hrvatski zavod za socijalni rad

4. Neuropsihijatrijska bolnica dr. Ivan Barbot Popovača VIII A odjel

5. U spis