Republika Hrvatska

Županijski sud u Sisku

Sisak, Trg Ljudevita Posavskog 5

Poslovni broj: R1-330/2025-9

R E P U B L I K A  H R V AT S K A

R J E Š E NJ E

Županijski sud u Sisku, po sucu pojedincu Marijanki Salopek, u izvanparničnom predmetu produženja prisilnog smještaja u psihijatrijsku ustanovu osobe s duševnim smetnjama KH, OIB [osobni identifikacijski broj], iz [adresa], kojeg zastupa punomoćnik po službenoj dužnosti Vanja Jakšić, odvjetnik u Sisku, nakon provedenog postupka na raspravi održanoj 24. listopada 2025. u Neuropsihijatrijskoj bolnici dr. Ivan Barbot Popovača, Jelengradska 1, u prisutnosti prisilno smještene osobe, punomoćnika prisilno smještene osobe i voditelja odjela prim. UH, dr. med. spec. psih., istoga dana,

r i j e š i o  j e

Na temelju članka 40. Zakona o zaštiti osoba s duševnim smetnjama ("Narodne novine", broj: 76/14., dalje u tekstu: ZZODS) produžuje se prisilni smještaj KH u Neuropsihijatrijskoj bolnici dr. Ivan Barbot Popovača u trajanju do 30 (trideset) dana, počev od 29. listopada 2025.

Obrazloženje

1. Iz spisa proizlazi da je rješenjem Županijskog suda u Zagrebu poslovni broj: R1-313/2025-9 KH prisilno je smješten u KBC sestre milosrdnice u Zagrebu u trajanju do trideset (30) dana počevši od 29. rujna 2025., a u kojoj bolnici se liječio od 27. rujna 2025. do 20. listopada 2025. pod dijagnozom F20, a ranije u istoj 2016. i 2019. pod dijagnozom F29.

2. Neuropsihijatrijska bolnica dr. Ivan Barbot Popovača je prijedlogom zaprimljenim 21. listopada 2025. ovome sudu predložila donijeti rješenje o produženju prisilnog smještaja KH.

3. U prijedlogu za produženje prisilnog smještaja navodi se da je pacijent KH u dobi 37 godina, živi u [adresa] s ocem, neoženjen, nema djece i nezaposlen je. Dolazi s uputnicom na dogovoreni premještaj iz KBC Sestre Milosrdnice nakon hospitalizacije gdje je odbio pristanak te je bio prisilno smješten od 27. rujna 2025. do 20. listopada 2020. pod dijagnozom F20 na temelju rješenja Županijskog suda u Zagrebu poslovni broj: R1-313/2025-9, a ranije u istoj bolnici 2016. i 2019. pod dijagnozom F29. Iz rješenja se doznaje da je u KBC Sestre milosrdnice primljen na Odjel za intenzivno psihijatrijsko liječenje u pratnji policije, odbija odgovarati na pitanja, nekoliko godina ne uzima lijekove, a tada je zaprimljen zbog psihomotorne povišenosti, paranoidnosti suspektnih slušnih halucinacija. Iz dokumentacije proizlazi da je bio agresivan prema ocu, prijetio je nožem kojim je probušio gume na automobilu. U terapiji ima depo oblik paliperidona (dobio je 2. injekciju od 100 mg i.m.). Kako pacijent nema uvida u svoje psihotičko stanje predlaže se nastavak prisilne hospitalizacije.

4. Radi utvrđenja odlučnih činjenica o opravdanosti produženja prisilnog smještaja zatraženo je mišljenje stalnog sudskog vještaka psihijatra prim. mr. sc. Elvire Koić, koja je u pismenom nalazu i mišljenju navela da iz medicinske dokumentacije je vidljivo da je KH primljen u NPB Popovača 20.10.2025. u pogoršanju psihičkog stanja, nakon što je liječen u KBC Sestre milosrdnice od 27.9. do 20.10.2025. zbog pogoršanja stanja u okviru shizofrene psihoze. Liječen je u KBC 2016. i 2019., kao F29, neodređena psihoza. U dobi je od 37 godina. Nije oženjen, nema djece. Živi sa ocem u Zagrebu. Pretio, pokretan, urednih vitalnih znakova. Kod prijema mjeren povišeni krvni tlak. Kod prijema u kontaktu, orijentiran, psihomotorno miran, eutimičan, blijedog afekta. Prisutne opsesivno preokupirajuće ideje oko pušenja. Ne javlja obmane osjetila. Nije agresivan, ni suicidalan. Kognitivno mnestički reduciranih funkcija. Po dolasku na odjel odbija dati najosnovnije osobne podatke, npr. je li majka živa, koju je školu završio, jer da su to „privatne stvari“. Bez uvida u svoju bolest. Tijekom razgovora odlazi zapaliti cigaretu. U KBC je primljen uz asistenciju policije. Doznaje se da godinama ne uzima lijekove. Bio je ranije i agresivna prema ocu, prijetio nožem kojim je probušio gume automobila. Otac daje heteropodatke. Majka je bila jako posesivna, štitila ga. Jako su bili osjetljivi na čistoću, kao da je sve oko njih prljavo, a samo su oni čisti. Novac prima oprezno s dva prsta. Pohađao je vrtić, osnovnu školu, krenuo u srednju veterinarsku školu, ali je morao odustati. Lijepo crta. Razmažen je i uvijek je on u pravu. Voli igrati igrice. Govori i piše engleski. Položio je vozački ispit. Neko vrijeme je imao djevojku koja je i sama imala psihičkih teškoća. U široj obitelji nije bilo ozbiljnih bolesti. Najviše novaca troši na hranu, pizze, slatkiše, ne kocka, pije birana pića npr. crnu pivu, jeger. Nestrpljiv je, želju mora odmah zadovoljiti. Majčinu smrt nije teško, niti tragično doživio koja je umrla 2019. Ostao je u tom stanu, ali nije imao novaca za uzdržavanje. Otac ga je financirao. On je vlasnik pizzerije i puno radi. Sestra je rođena 1997., bojala ga se. Počeo se čudno ponašati od 14. godine, boksao, imao sparinge sa ljudima iz antiterorističke jedinice. Liječen je i u Kukuljevićevoj, bio pozitivan na kanabis.

4.1. Navodi se da kod osobnog pregleda pacijent dolazi na poziv medicinskih tehničara u ambulantu odjela. Primjeren je u komunikaciji. Orijentiran u svim smjerovima. Izrazito je adipozan i snažne osteomuskularne građe. U trenutku pregleda psihomotorno je miran. Pokušava shvatiti koja je svrha razgovora i jedini razlog koji nalazi je da će to poslužiti kako bi napustio liječenje. Ne može reći zbog čega je došao u bolnicu, ne odgovara na osnovna pitanja, tipa adresa, gdje živi, s kim živi. Živio je sam, a dosta mu je obitelj pomagala. Koga ima od obitelji, odgovara dosta njih i to oca, ne zna datum, zna koja je godina i koliko je star. Navodi da se osjeća dobro, da ne zna zbog čega je u bolnici, da nije godinama pio lijekove jer osjeća da mu ne trebaju. Ne iznosi jasne sumanutosti, niti paranoidnost, mada bi se “neotkrivanje osobnih podataka” moglo i tako protumačiti. Ne slijedi smjer zaključivanja koji bi se očekivao. Ne stječem dojam doživljavanja perceptivnih obmana. Trudi se ostaviti dojam da nije opasan. Ne zna zbog čega nije htio razgovarati s liječnikom na odjelu. Ne žali se na somatske tegobe. Pušenje cigareta je jako važno u njegovom dnevnom funkcioniranju. U cijelosti - ostavlja dojam kognitivne redukcije po primarnom tipu, uz autistični životni stil.

4.2. Zaključno vještakinja navodi da prema kliničkom dojmu o KH, dostupnu medicinsku dokumentaciju u povijesti bolesti i njegovo osobno i socijalno funkcioniranje koje je opisano i uočeno tijekom boravka u bolnici, zaključuje kako se aktualno radi o tek početnoj remisiji kronične duševne bolesti. Tome u prilog govori disfunkcionalnost i dezorganiziranost manifestiranog ponašanja, koje je nesvrsishodno, svjedoči o nesposobnosti za samozbrinjavanje, a autistična logika, blijedi aplanirani afekt i nezainteresiranost za stvarni život, povremeno izaziva strah kod drugih osoba, ali je i potencijalno opasno za njega samoga. Radi se o reziduama teške duševne bolesti, shizofrene psihoze sa trajnim promjenama ličnosti. Na tjelesnom planu je prisutna pretilost, koja ugrožava opće zdravstveno stanje. Prema Međunarodnoj klasifikaciji bolesti MKB-10 uočene psihičke smetnje označene su šiframa F20.5 i F61 poremećaj ličnosti, te E66 pretilost. Nije kritičan i nema uvid u svoje stanje i poremećaje koji determiniraju i njegovo ponašanje. Aktualno je samostalno pokretan, uspostavlja komunikaciju, uz ponašanje koje još nije u okvirima racionalnog, zbog čega je potreban stalni nadzor druge odrasle odgovorne stručne osobe. Nije sposoban u potpunosti shvatiti svoje radnje i u potpunosti voljno upravljati svojim postupcima, adekvatno shvaćati i rasuđivati, nije kritičan prema svom stanju i potrebi liječenja, a bez liječenja se ono neće mijenjati. Dakle, u ovoj fazi liječenja, još nisu nastupile bitne pozitivne promjene, kritički uvid i realnije procjene stanja i okolnosti, tako da još postoji opasnost eventualnog činjenja štetnih radnji. Također, potencijalno može ugroziti svoje zdravlje i sigurnost te zdravlje i sigurnost drugih osoba, odnosno postoji opasnost od eventualnog štetnog ponašanja i posljedica toga ponašanja u budućnosti pa mu se može odrediti produljenje prisilnog smještaja u psihijatrijskoj ustanovi propisan sukladno članku 27. odnosno članku 40. ZZODS, odnosno prisilna hospitalizacija u NPB Popovača (ili eventualno na Klinici za psihijatriju Vrapče u Zagrebu, prema odluci terapijskog tima) i to na vrijeme od još 30 dana ili kako procijeni terapijski tim. Prirodu i svrhu ovog sudskog procesa ne razumije u potpunosti, mada pasivno prihvaća sudjelovanje. Stoga vještakinja smatra kako u ovom trenutku nije raspravno sposoban.

5. Tijekom postupka na raspravi održanoj u Neuropsihijatrijskoj bolnici dr. Ivan Barbot Popovača 24. listopada saslušana je prisilno smještena osoba KH, voditelj odjela prim. UH,dr.med. spec.psih., izvršen je uvid u spis, medicinsku dokumentaciju, kao i nalaz i mišljenje vještaka.

6. Prisilno smještena osoba KH je izjavio da je zdrav i da je sve u redu s njim. Ima uvjete za život s ocem, trenutno je nezaposlen, otac ga financira s 1.000,00 eura mjesečno. Ne želi ostati u bolnici jer mu je užasno i želi ići kući, ali da s nikim nema problema. ovdje. Ovdje mu je užasno i želi ići kući, ali da nema s nikim problema. Želi da mu odvjetnik piše žalbu.

6.1. Nakon toga prisilno smještena osoba KH je postavila pitanje nazočnom liječniku može li odbiti terapiju, na što je liječnik odgovorio da može, ali to znači da će mu se sporije stabilizirati psihičko stanje, a na što isti iskazuje da ne želi primati terapiju.

7. Predstavnik Neuropsihijatrijske bolnice dr. Ivan Barbot Popovača dr. UH u cijelosti je ostao kod dosadašnjih navoda i prijedloga o potrebi produženja prisilnog smještaja.

8. Nalaz i mišljenje sudske vještakinje sud je u cijelosti prihvatio jer je isti dat temeljito i stručno, u skladu s pravilima struke i dostignućima znanosti. Za iznesena utvrđenja sudska vještakinja je dala jasne i obrazloženje razloge.

9. Polazeći od činjeničnog stanja utvrđenog tijekom postupka, liječničku dokumentaciju prisilno smještene osobe, činjenica utvrđenih iz prijedloga i saslušanjem predstavnika Neuropsihijatrijske bolnice dr. Ivan Barbot Popovača Popovača koji je u cijelosti ostao kod svih navoda iz prijedloga za produženje prisilnog smještaja proizlazi da se prisilno smještena osoba KH u prethodnoj prisilnoj hospitalizaciji u KBC Sestre Milosrdnice liječio pod dijagnozom F20. što je teža duševna smetnja, a 2016. i 2019. u istoj bolnici pod dijagnozom F29., dok je postojanje teže duševne smetnje utvrđeno nalazom i mišljenjem stalne sudske vještakinje prim.mr.sc Elvire dr. Koić – spec. psihijatar i to da se kod prisilno smještene osobe KH radi o rezuidima teške duševne bolesti shizofrene psihoze s trajnim promjenama ličnosti označene šiframa F20.5 i F61 poremećaj ličnosti te E66 pretilost, kao i da ista može ugroziti svoje zdravlje i sigurnost te zdravlje i sigurnost drugih osoba, odnosno postoji opasnost od eventualnog štetnog ponašanja i posljedica toga ponašanja u budućnosti.

10. Slijedom navedenog ovaj sud smatra da je jedino moguće liječenje prisilno smještene osobe KH u zaštićenim bolničkim uvjetima te su slijedom navedenog ispunjene pretpostavke za produžetak prisilnog smještaja KH u psihijatrijskoj ustanovi u trajanju do trideset (30) dana primjenom članka 40. u vezi sa člankom 27. ZZODS.

11. Radi navedenog odlučeno je kao u izreci ovog rješenja.

Sisak, 24. listopada 2025.

Sutkinja

Marijanka Salopek

Pouka o pravnom lijeku:

Protiv ovog rješenja dopuštena je žalba Županijskom sudu u Sisku, u roku od 3 dana od dana dostave rješenja. Žalbu mogu podnijeti prisilno zadržana, odnosno prisilno smještena osoba, zakonski zastupnik, odvjetnik i psihijatrijska ustanova.

Žalba ne zadržava izvršenje rješenja.

DNA:

1. Prisilno smještena osoba: KH, NPB Popovača – I B odjel

2. Punomoćnik: Vanja Jakšić, odvjetnik u Sisku

3. Hrvatski zavod za socijalni rad

4. NPB "Dr. Ivan Barbot" Popovača – I B odjel

5. U spis