Republika Hrvatska

Županijski sud u Sisku

Sisak, Trg Ljudevita Posavskog 5

Poslovni broj: R1-301/2025-9

R E P U B L I K A  H R V A T S K A

R J E Š E NJ E

Županijski sud u Sisku, po sucu pojedincu Martini Budinski Modronja, u izvanparničnom predmetu određivanja prisilnog smještaja u psihijatrijskoj ustanovi osobi s duševnim smetnjama HN, OIB [osobni identifikacijski broj], [adresa], zastupanog po punomoćnici Ireni Periček, odvjetnici u Sisku, nakon provedenog postupka i rasprave održane i zaključene u NEUROPSIHIJATRIJSKOJ BOLNICI DR. IVAN BARBOT POPOVAČA 22. rujna 2025., u prisutnosti prisilno zadržane osobe, njegove punomoćnice i voditelja odjela RN, dr. med. spec. psih., istog dana,

r i j e š i o  j e

Temeljem članka 39. stavka 1. i 3. Zakona o zaštiti osoba s duševnim smetnjama ("Narodne novine", broj: 76/14., nastavno: ZZODS) određuje se prisilni smještaj HN u NEUROPSIHIJATRIJSKOJ BOLNICI DR. IVAN BARBOT POPOVAČA u trajanju do 30 (trideset) dana, počevši od 19. rujna 2025.

Obrazloženje

1. Ovaj sud je 19. rujna 2025. zaprimio prijedlog za prisilno zadržavanje u psihijatrijskoj ustanovi iz kojeg proizlazi da je 19. rujna 2025. u NEUROPSIHIJATRIJSKU BOLNICU DR. HNŽ (dalje: NPB Popovača) zaprimljen bez pristanka HN.

2. U prijedlogu, koji ovaj sud smatra obaviješću o prisilnom zadržavanju, navodi se da je HN zaprimljen na odjel akutno psihotičan, halucinira, razbacuje stvari, psihomotorno povišen, na rubu agresije te se provedu mjere humanog sputavanja. Nadalje se navodi da je neophodna opservacija te liječenje i predlaže se obići pacijenta i procijeniti potrebu za hospitalizacijom.

3. Zbog navedenog ovaj sud je 19. rujna 2025. sukladno odredbi iz članka 35. stavka 1. ZZODS po službenoj dužnosti pokrenuo postupak prisilnog smještaja u psihijatrijsku ustanovu, prisilno zadržane osobe HN.

4. Tijekom postupka, a radi utvrđivanja odlučnih činjenica o opravdanosti prisilnog smještaja prisilno zadržane osobe, proveden je dokaz saslušanjem prisutnog voditelja odjela, izvršen je uvid u spis i medicinsku dokumentaciju, proveden je dokaz psihijatrijskim vještačenjem i izvršen je uvid u nalaz i mišljenje sudskog vještaka.

5. Voditelj odjela izjavio je da ostaje u cijelosti kod pisanog prijedloga za određivanje prisilnog smještaja pacijentu, a i dodao je da je pacijent dovezen kolima hitne pomoći u lošem psihičkom stanju, da je pružao otpor pa su primijenjene mjere humanog sputavanja, da je halucinirao, pričao sam sa sobom, da je u ovih nekoliko dana ordinirana terapija pa je došlo do blagog smirivanja stanja, ali da je potrebna detaljnija opservacija za koju pacijent ne daje pristanak.

6. Temeljem nalaza i mišljenja stalnog sudskog vještaka psihijatra prim. mr. sc. Elvire Koić dr. med., utvrđeno je da je HN primljen u NPB Popovača 19.9.2025., zbog pogoršanja psihičkog stanja, u pratnji djelatnika Hitne medicinske pomoći, prema uputi nadležnog obiteljskog liječnika, koji opisuje pogoršanje unazad tjedan dana, koje se manifestira dezorganiziranim ponašanjem, baca predmete po kući, razgovara sam sa sobom, hoda besciljno gradom, ne spava, povišenog je krvnog tlaka, skida se gol i takav izlazi iz stana, cijelu noć čisti kuću, govori supruzi da joj mobitel pere mozak i da ga mora ugasiti, prije nekoliko dana je zapalio joint marihuane. Pušač je. Supruga navodi da nije bio agresivan prema njoj.

6.1. Iz nalaza vještaka proizlazi da prema podacima u medicinskoj dokumentaciji, unazad više godina je u diskontinuiranom psihijatrijskom tretmanu. U NPB u Popovači je liječen do sada tri puta. Posljednja hospitalizacija od 5. do 1.10.2019. pod dijagnozama F12.5, F60.3 Supruga iznosi da nije išao na kontrolu u međuvremenu niti je pio lijekove. Po prijemu tj. po dolasku na odjel uznemiruje se, do ruba agresije, vrijeđa, prijeti, pljuje po osoblju, odbija terapiju, prilazi prozoru po kojem lupa. Zbog agitacije i potencijalne opasnosti od samoozljeđivanja i ozljeđivanja drugih pacijenata, primijenjena je humana fiksacija za postelju. Pacijent se nakon toga silnom snagom trga tako da krevet pomiče po sobi ponovno do prozora. U potpunosti nekorektibilan. Nerazumljivo govori, nešto slično tome „ukrali ste me, i moju suprugu ste ukrali“, viče. Na upozorenja da se pokuša smiriti jer čini izniman napor za svoje tijelo i srce, još snažnije skače po postelji. Ne daje odgovore ni na koje postavljeno pitanje. Visok je 190 cm. Astenične konstitucije, slabije uhranjenosti. Nema značajnije somatske smetnje niti ozljede. Takvo stanje je potrajalo i tijekom subote, tek se uvečer postepeno smiruje.

6.2. Vještak u nalazu navodi da kod osobnog pregleda u ponovnom dolasku 21.9.2025., oko 19.30 sati, nalazi HN kako leži u sobi na krevetu, psihomotorno miran. Oči ne otvara dok razgovara sa mnom. Nosi naočale. Pristojno komunicira. Kaže da je smiren jer je čuo suprugu telefonom i da je potvrdila da nije ukradena ni oteta. Zna da je u bolnici no ne želi ostati na liječenju, jer smatra da mu ono ne treba te da je ovdje „zbog pogrešne procjene“ svih, pa i njegove supruge, RNŽ. Ona mu je danas rekla telefonom da ga se više ne boji. A taj strah je sve uzrokovao. Sada su i njeni strahovi otišli i ne treba biti ovdje. Smisao njegovog ponašanja koje je uzrokovalo prijem je da je predvidio recitacije i koordinacije, kako bi se zauvijek zabranili budući genocid. To je bio njegov zadatak i misija. Ima dva brata koji žive u [adresa]. U dobrim su odnosima. Roditelji žive u [adresa], a trenutno su na moru. Nema djecu. Po struci je poljoprivredni tehničar i računalni operater, SSS. Stekao je oko 4 godine radnog staža u Hrvatskoj. Supruga je učiteljica engleskog jezika i podržava ga. Ne pristaje na liječenje. Terapijski tim procjenjuje kako je potrebno vrijeme za adekvatnu dijagnostičku procjenu i da postoji potencijalna opasnost za pacijenta kao i moguće njegova opasnost za druge osobe, odlučuje se za pokretanje postupka prisilnog zadržavanja na psihijatrijskom liječenju po članku 27. ZZODS, koje je određeno na mjesec dana.

6.3. Iz medicinske dokumentacije je vidljivo da je posljednje liječenje 2019. provedeno zbog paranoidnosti, nakon svakodnevnog uzimanja kanabisa, nemiran, galamio je sa balkona, pa su susjedi pozvali policiju, a oni Hitnu medicinsku pomoć. Govorio je kako drugi utječu na njegov život. Prije toga je liječen također kratko 2018.godine, a prije toga 2012.godine kada je iskazivao suicidalne namjere. Godine 2018. je obavio preko 50.000 različitih telefonskih poziva, slao e-mailove različitim ustanovama i ambasadama, američkoj, kanadskoj, Interpolu, DORH-u, nasumičnim građanima. Nije se odazivao na razgovor u policiju. Rekao je da je nad njim počinjen zločin te da je u tijeku međunarodna istraga te je zato sve htio obavijestiti…da ga špijuniraju, maltretiraju. Opisao je kako je operirao kralježnicu jer je zadobio ozljede. Po diferencijalno dijagnostičkoj procjeni radi se o paranoidnoj psihozi, te specifično strukturiranoj ličnosti, borderline tipa, ovisnoj o THC-u, a povremeno konzumira i amfetamine. Psihodijagnostika je učinjena 2017.godine – uočene aberacije ličnosti i suicidalna opasnost.

6.4. Zaključno vještak navodi da iz svega navedenog, klinički dojam o HN, koji je sada u dobi od 48 godina, dostupnu medicinsku dokumentaciju, njegovo osobno i socijalno funkcioniranje, odnosno disfunkcionalnost i dezorganiziranost se može razumjeti na razini psihičkih promjena u okviru teške duševne bolesti, paranoidne psihoze u fazi akutne egzacerbacije. Prema Međunarodnoj klasifikaciji bolesti MKB-10 označena je šifrom F29. Povremeno sklon zlouporabi psihoaktivnih sredstava, poput marihuane (MKB šifra je F19.1). Aktualno pokazuje ponašanje koje nije u okvirima racionalnog, zbog čega je potreban stalni nadzor druge odrasle odgovorne osobe. Nije kritičan i nema uvid u svoje stanje i bolest koja determinira njegovo ponašanje. On sada nije sposoban u potpunosti shvatiti svoje radnje i voljno upravljati svojim postupcima, adekvatno shvaćati i rasuđivati, nije kritičan prema svom stanju i potrebi liječenja, a bez liječenja se ono neće mijenjati. U ovoj fazi liječenja, nisu nastupile bitne pozitivne promjene, kritički uvid i realnije procjene stanja i okolnosti, tako da postoji realna opasnost eventualnog činjenja štetnih radnji. Također, potencijalno može ugroziti svoje zdravlje i sigurnost te zdravlje i sigurnost drugih osoba, odnosno postoji opasnost od štetnog ponašanja i posljedica toga ponašanja u budućnosti pa mu se može odrediti prisilni smještaja u psihijatrijskoj ustanovi propisan sukladno članku 27. odnosno članku 40. ZZODS odnosno prisilna hospitalizacija u NPB „Dr. Ivan HNŽ“ u [adresa] i to na vrijeme od minimalno jedan mjesec. On djelomično razumije, ali ne prihvaća institut informiranog pristanka kao ni svrhu i prirodu ovog sudskog procesa, pa vještak smatra kako nije raspravno sposoban.

7. HN iskazao je da ne zna tko je u petak zvao hitnu, da je dospio tako u bolnicu što se spustio stepenicama i ušao u kola hitne pomoći, da živi sa suprugom u [adresa] na adresi [adresa], da je moguće da je supruga zvala hitnu.

7.1. Voditelj odjela potvrđuje da je supruga zvala hitnu, supruga je došla i ovdje i bila prilikom prijema kada je rekla da je prije nekoliko dana došlo do čudnog ponašanja (hodao gol po kući) te se ona uplašila i zvala hitnu radi pomoći.

7.2. Pacijent je potom izjavio i potvrdio da je po kući hodao gol, potom dodao da to nije ništa neobično, da po kući hodaju svi goli, a negirao je da je po vani hodao gol. Iskazao je da on to što se dogodilo sa suprugom ne bi nazvao svađom, u određenom trenutku je smatrao da mora ispuniti određene ciljeve koje si je zadao. On je zapravo morao izvesti određeni ritual kako bi se izbjeglo ponavljanje povijesti. Pod time misli da je želio spriječiti ratove, genocid, a što se ponavlja u povijesti i u tom gradu gdje su ljudi miješanog karaktera, nacionalnosti i ambicija pa je skrenuo pažnju na sebe i misli da je širio najbolju moguću volju koju je mogao te loše stvari moraju prestati. Izjavio je da se i ranije liječio u ovakvim bolnicama, u [adresa], dobivao je terapiju, terapiju je trošio sve dokad nije došao do zaključka da nije dobra, da djeluje protiv njega, a kontrole se nisu vršile. Nije zaposlen i nije u mirovini, a ima planove za nastavak života bez obzira na to.

7.3. Nakon što je upoznat sa nalazom i mišljenjem izjavio je da njemu takav tretman nije potreban jer treba dovršiti privatne stvari koje ima, a to su radovi na automobilu koji je pred registracijom i radove na objektu u Novskoj koji su on i supruga kupili gdje se kane i preseliti da se maknu iz sredine gdje nije prihvaćen bez obzira na to da li radi dobro ili loše. Izjavio je da moli da ga se pusti što prije kući kako bi nastavio sa svim ovim planiranim aktivnostima. Izjavio je da je jučer je kontaktirao sa suprugom telefonom i tada mu je ona rekla da mu želi dobro, da ga se ne boji. Terapiju ne pije jako dugo, godinama.

8. Slijedom navedenog, a utvrđenog tijekom postupka, prihvaćajući nalaz i mišljenje vještaka, sud je utvrdio da se radi o osobi kod koje je došlo do psihičkih promjena u okviru teške duševne bolesti (paranoidne psihoze) u fazi akutne egzacerbacije obzirom na osobnu i socijalnu disfunkcionalnost i dezorganiziranost, uz činjenicu da aktualno ponašanje koje pokazuje nije u okvirima racionalnog. Temeljem nalaza vještaka utvrđeno je da pacijent nije kritičan i nema uvida u svoje stanje i bolest koja determinira njegovo ponašanje, a nije kritičan ni prema potrebi liječenja, jer je i sam iskazao da se i ranije liječio u ovoj bolnici i da je sam prekinuo terapiju koja mu je bila prepisana, a bez liječenja psihičko stanje i njegov odnos prema bolesti i potrebi liječenja se neće mijenjati.

8.1. Iako je pacijent na ročištu bio miran, s njim se moglo normalno razgovarati, a i liječnik je iskazao da je u protekla tri dana došlo do blagog smirivanja psihičkog stanja, uvažavajući mišljenje vještaka koji je nalazu i mišljenju naveo da nisu nastupile bitne pozitivne promjene, kritički uvid i realnije procjene stanja i okolnosti, zbog čega postoji opasnost eventualnog činjenja štetnih radnji.

9. U povezanosti s navedenom, sud je zaključio da ambulantno liječenje HN za sada nije dostatno, već da on nužno treba psihijatrijsku pomoć i smještaj u psihijatrijskoj ustanovi jer potencijalno može ugroziti svoje zdravlje i sigurnost, ali i zdravlje i sigurnost drugih osoba, odnosno postoji opasnost od štetnog ponašanja i posljedica toga ponašanja.

10. Obzirom je utvrđeno da HN ima teže duševne smetnje uslijed kojih on ozbiljno i izravno ugrožava vrijednosti i dobra propisana odredbom članka 27. ZZODS, u konkretnom slučaju su ispunjene pretpostavke iz članka 27. ZZODS za određivanje prisilnog smještaja u psihijatrijsku ustanovu u trajanju do trideset dana.

11. Slijedom svega iznesenog, primjenom odredbi članka 39. i 41. ZZODS odlučeno je kao u izreci ovog rješenja.

Sisak, 22. rujna 2025.

Sutkinja

Martina Budinski Modronja

Uputa o pravnom lijeku

Protiv ovog rješenja dopuštena je žalba Županijskom sudu u Sisku, u roku od 3 dana od dana dostave rješenja. Žalbu mogu podnijeti prisilno zadržana, odnosno prisilno smještena osoba, zakonski zastupnik, odvjetnik i psihijatrijska ustanova.

Žalba ne zadržava izvršenje rješenja.

Dostavna naredba:

1. Prisilno smještena osoba: HN, odjel VIII A

2. Punomoćnica: Irena Periček, odvjetnica u Sisku

3. NEUROPSIHIJATRIJSKA BOLNICA DR. IVAN BARBOT POPOVAČA, VIII A odjel

4. Hrvatski zavod za socijalni rad

5. U spis