Republika Hrvatska

Županijski sud u Osijeku

Osijek, Europska avenija 7

Poslovni broj R1-21/2025-7

U  I M E  R E P U B L I K E  H R V A T S K E

R J E Š E NJ E

Županijski sud u Osijeku, po sutkinji Štefici Bukvić, u izvanparničnom predmetu protustranke UC, OIB: [osobni identifikacijski broj] iz [adresa], rođene **.**.1974., koju zastupa odvjetnik Boris Kunček, iz Osijeka, radi prisilnog smještaja u psihijatrijsku ustanovu, dana 28. svibnja 2025.,

r i j e š i o  j e

I. Određuje se prisilni smještaj protustranke UC, OIB: [osobni identifikacijski broj] iz [adresa], rođene **.**.1974., u Kliniku za psihijatriju, Klinički bolnički centar Osijek, najdulje do 22. lipnja 2025.

II. Klinički bolnički centar Osijek, Klinika za psihijatriju dužan je najkasnije do 13. lipnja 2025. predložiti Županijskom sudu u Osijeku donošenje rješenja o produženju prisilnog smještaja u Klinici za psihijatriju, ukoliko utvrdi da protustranka UC s obzirom na svoje zdravstveno stanje treba ostati prisilno smještena i nakon isteka trajanja prisilnog smještaja određenog u ovom rješenju.

Obrazloženje

1. Klinika za psihijatriju, Kliničkog bolničkog centra Osijek, dana 23. svibnja 2025. izvijestila je ovaj sud da je pacijentica UC iz [adresa], istog dana bez njezinog pristanka hospitalizirana, te je prisilno zadržana u Klinici za psihijatriju, Kliničkog bolničkog centar Osijek.

2. Rješenjem ovoga suda poslovni broj R1-21/2025-2 od 23. svibnja 2025., temeljem odredbe čl. 35. st. 1. Zakona o zaštiti osoba s duševnim smetnjama ("Narodne novine" broj 76/2014.; u daljnjem tekstu: ZZODS), po službenoj dužnosti pokrenut je postupak za prisilni smještaj u psihijatrijsku ustanovu UC i istim rješenjem joj je postavljen odvjetnik Boris Kunček iz Osijeka.

3. Sukladno odredbi čl. 36. st. 1. ZZODS-a sud je dana 23. svibnja 2025. posjetio i obavio razgovor s protustrankom UC u Klinici za psihijatriju, Kliničkog bolničkog centar Osijek, izvršio je uvid u medicinsku dokumentaciju, saslušao je sudskog vještaka dr. med. Berislava Pašalića, specijalistu psihijatrije i voditeljicu odjela – Zavoda za akutnu i biologijsku psihijatriju i intenzivno liječenje, (u daljnjem tekstu: Zavoda), Klinike za psihijatriju doc. dr. sc. Anamariju Petek Erić dr. med., te je odredio psihijatrijsko vještačenje po stalnom sudskom vještaku dr. med. Berislavu Pašaliću, specijalisti psihijatru.

4. U razgovoru dana 23. svibnja 2025. protustranka je navela da je u bolnici neočekivano završila zbog većeg broja incidenata iako je očekivala ponovni početak u životu (pa čak i preseljenje iz grada) i zaposlenje na novom radnom mjestu. Duži niz godina postoji usmjereno negativno i pozitivno djelovanje „njih” – susjeda i članova obitelji jer ona svojim ponašanjem remeti njihove ustaljene navike i sklad u životu. Liječila se prije 10 godina, dvije do tri godine, nakon čega se prestala liječiti. Unazad dvije godine zdravstveno stanje njenog sina s posebnim potrebama se pogoršalo što se odrazilo i na njeno zdravstveno stanje. Za to vrijeme nije se liječila već je znala popiti Normabel. Ponašanje drugih nije bilo prijateljski, nije bilo dobronamjerno i uskratilo joj je novi početak. Živi izolirano unazad dvanaest godina. Incidenti koji su se dogodili samo su njoj napravili štetu u vidu da je razbila neke stvari. Smatra da ovakav način liječenja nije potreban.

5. Iz iskaza doc. dr. sc. Anamarija Petek Erić dr. med., voditeljice Zavoda u Klinici za psihijatriju, Kliničkog bolničkog centar Osijek, proizlazi da pacijentica inzistira na prekidu liječenja sa povremenom impulzivnim obrascima ponašanja (lupanje na vrata radi puštanja, psovke upućene osobno) iako je i dalje okupirana idejama odnosa i utjecaja okoline na nju na njezino sveukupno funkcioniranje te negira bilo kakve poteškoće mentalnog zdravlja što predstavlja i potpuni izostanak uvida u vlastito stanje.

6. Saslušana na ročištu dana 28. svibnja 2025., a nakon što je primila i pročitala nalaz i mišljenje vještaka od 26. svibnja 2025. i nakon što joj je vještak pojasnio taj nalaz i mišljenje, protustranka je navela da se osjeća bolje, da se slaže sa nalazom, kao i preporukom njezine liječnice što znači da i dalje mora uzimati terapiju i raditi na boljitku svoje osobnosti. Spremna je surađivati, međutim boravak u bolnici do 30 dana joj se čini kao vječnost, fale joj njezina djeca. Kod nje je došlo do otriježnjena ali njezina je želja da nadalje ne ostane u bolnici.

7. Stalni sudski vještak dr. med. Berislav Pašalić, specijalist psihijatar, u svom nalazu i mišljenju od 26. svibnja 2025. je naveo da je pacijentica UC u dobi od 51. godinu, rastavljena, majka dvojice sinova od kojih je jedan dijete sa posebnim potrebama, po zanimanju profesorica hrvatskog jezika i književnosti, nezaposlena od kolovoza 2024., u ambulantnom psihijatrijskom tretmanu Klinike za psihijatriju KBC Osijek od 15. veljače 2017., nastavno pregledavana 16. lipnja 2017., 5. veljače 2018., 19. ožujka. 2018. - psihologijsko testiranje, 10. svibnja 2018., 19. lipnja 2019., 25. siječnja 2021., 20. rujna 2024. i 9. siječnja 2025. / pod dg: F28-Drugi neorganski psihotični poremećaji.

Iz navoda ambulantnog pregleda na Klinici za psihijatriju KBC Osijek od 9. siječnja 2025. vidljivo je da od mjeseca rujna 2024. bolesnica nije redovito uzimala propisane lijekove što je po svemu sudeći dovelo do upadljivog pogoršanja psihičkog stanja u vidu produkcije sumanutih ideja odnosa i utjecaja, paranoidnog doživljavanja i osjećaja ugroženosti od ljudi iz okruženja, dezorganiziranog ponašanja, gubitka uvida u stanje i nekritičnosti prema svojim postupcima.

Imajući u vidu klinička obilježja, period trajanja postojećeg psihotičnog poremećaja, stanje bolesnice opisano prilikom pregleda 9. siječnja 2025., prethodno višemjesečno neuzimanje propisanih lijekova antipsihotika, daljnju dinamiku pogoršanja stanja i stanje opisano prilikom prijema na Kliniku za psihijatriju KBC Osijek dana 22. svibnja 2025., može se sa visokom razinom utemeljenosti ustvrditi kako je bolesnica i u vrijeme prekida radnog odnosa u kolovozu 2024. bila pod dominantnim utjecajem psihotičnih smetnji te nije bila u stanju shvatiti značenje svojih postupaka niti upravljati njima.

U prilog navedenim činjenicama ukazuje i primjetna stabilizacija afekta, smanjenje psihomotorne pobuđenosti i agresivnih poriva nakon samo jednog dana uzimanja lijekova iz skupine antipsihotika i stabilizatora raspoloženja te upućuje na zaključak kako bi se buduće stanje stabilne remisije postojećeg psihičkog poremećaja /F28, F25 i.o./ moglo osigurati uspostavom uvjeta koji bi jamčili redovito uzimanje propisanih lijekova i obavljanje kontrolnih psihijatrijskih pregleda. Sumirajući prethodno navedene činjenice i utiske dobivene pregledom bolesnice dana 23. svibnja 2025. kojom prilikom su još uvijek bile izražene sumanutosti odnosa i utjecaja, paranoidne interpretacije, manjak uvida i nekritičnosti prema svome stanju i postupcima može se zaključiti kako su kod bolesnice još uvijek prisutne teže duševne smetnje zbog kojih bi mogla izravno ugrožavati vlastiti život, zdravlje i sigurnost kao i zdravlje, život i sigurnost i imovinu ljudi oko sebe te je potrebno donijeti rješenje o prisilnom smještaju u psihijatrijskoj ustanovi u trajanju do 30 dana.

U cilju uspostave trajnije remisije postojećeg psihotičnog poremećaja i kvalitetnijeg ukupnog funkcioniranja bolesnice, vještak je preporučio potaknuti pokretanje postupka lišenja poslovne sposobnosti iste za područje odlučivanja o pristupanju liječenju, dijagnostičkim i terapijskim postupcima te uzimanju lijekova.

7.1. Nije bilo primjedbi na nalaz i mišljenje vještaka.

8. Saslušan na ročištu 28. svibnja 2025. stalni sudski vještak dr. med. Berislav Pašalić, specijalist psihijatar, je naveo da ostaje kod pisanog nalaza i mišljenja od 26. svibnja 2025., da je prilikom današnjeg razgovora s bolesnicom primjetan nastanak trenda poboljšanja stanja, stabilizacije afekta raspoloženja, izostanak spontane psihotične produkcije, poboljšanje uvida u stanje i kritičnost prema ne uzimanju lijekova što potvrđuje navode da se radi o endogenom psihotičnom procesu koji je praktično stalno prisutan i obično se pogorša u nekom periodu nakon prestanka uzimanja lijekova te se u tehničkom smislu liječenje može nastaviti i drugim oblicima poput recimo dnevne bolnice ukoliko je moguće postići razinu suradljivosti koja će jamčiti redovito uzimanje lijekova i provođenje drugih aktivnosti usmjerenih na daljnju stabilizaciju psihičkog stanja i poboljšanje socijalnog i radnog funkcioniranja. Kao dodatni razlog ovakvoj preporuci naveo je činjenicu da bolesnica ima dvoje djece od kojih je jedno s posebnim potrebama koje je trenutno kod rodbine s očeve strane. Ukoliko bolničko osoblje koje se bavi liječenjem bolesnice donese zaključak da se liječenje može produljiti ili bolje rečeno nastaviti kroz dnevnu bolnicu on je suglasan tome.

9. Na ročištu dana 28. svibnja 2025. voditeljica Zavoda Klinike za psihijatriju doc. dr. sc. Anamarija Petek Erić dr. med. odgovarajući na pitanje odvjetnika protustranke koje se odnosi na mogućnost liječenja protustanke ambulantno je navela da je takvo liječenje moguće, međutim da je bolničko liječenje potrebno u periodu od narednih tjedan do deset dana radi dodatnog prilagođavanja terapije, uvođenja depopreparata radi bolje kontrole simptoma bolesti i suradljivosti pacijentice, a isto tako radi terapijske prilagodbe, odnosno prijelaza iz intenzivnog liječenja na otvoreni dio Zavoda prethodno otpustu, odnosno i preporuci za nastavkom liječenja u dnevnoj bolnici našeg Zavoda.

10. Zbog izloženog, ostvarene su zakonske pretpostavke za donošenje rješenja za prisilni smještaj UC u psihijatrijsku ustanovu Kliničkog bolničkog centra u Osijeku, Klinika za psihijatriju, do 22. lipnja 2025., pa je primjenom odredbi čl. 27. i 39. st. 3. ZZODS-a odlučeno kao u točki I. izreke ovoga rješenja.

10. Za slučaj potrebe produženja prisilnog smještaja u psihijatrijskoj ustanovi, psihijatrijska ustanova obvezna je najkasnije u roku od 7 dana prije isteka trajanja prisilnog smještaja određenog u rješenju suda, odnosno najkasnije do 13. lipnja 2025. predložiti sudu donošenje rješenja o produženju prisilnog smještaja, (čl. 40. st. 1. ZZOSD-a), kako je odlučeno u točki II. izreke ovoga rješenja.

Osijek, 28. svibnja 2025.

Sutkinja

Štefica Bukvić

UPUTA O PRAVNOM LIJEKU

Protiv ovog rješenja dopuštena je žalba vijeću Županijskog suda u Osijeku u roku od 3 dana od dana dostave rješenja (čl. 42. st. 4. Zakona o zaštiti osoba s duševnim smetnjama). Žalba ne zadržava izvršenje rješenja (čl. 42. st. 5. Zakona o zaštiti osoba s duševnim smetnjama). Pravo na žalbu pripada osobama iz čl. 41. st. 2. Zakona o zaštiti osoba s duševnim smetnjama, izuzev osobe od povjerenja (čl. 42. st. 2. istog Zakona).

Dostaviti:

1. UC, putem Klinike za psihijatriju KBC Osijek,

2. Punomoćnik protustranke Boris Kunček, odvjetniku iz Osijeka, e-komunukacijom

3. Klinički bolnički centar Osijek, Klinika za psihijatriju, e-komunikacijom