Republika Hrvatska
Županijski sud u Sisku
Sisak, Trg Ljudevita Posavskog 5
Poslovni broj: R1-167/2025-9
R E P U B L I K A H R V A T S K A
R J E Š E NJ E
Županijski sud u Sisku, po sutkinji Ljiljani Milina, u izvanparničnom predmetu određivanja prisilnog smještaja u psihijatrijskoj ustanovi Jasminu Koštiću, OIB [osobni identifikacijski broj], Petrinja, Ruđera Boškovića 5, zastupanog po punomoćniku Vladi Kartelu, odvjetniku u Sisku, nakon provedenog postupka i rasprave održane i zaključene na Županijskom sudu u Sisku putem audio-video veze 19. svibnja 2025., u prisutnosti prisilno zadržane osobe, njegovog punomoćnika i odjelne liječnice SO, dr. med. spec. psih., istog dana,
r i j e š i o j e
Temeljem članka 39. stavka 1. i 3. Zakona o zaštiti osoba s duševnim smetnjama ("Narodne novine", broj: 76/14., nastavno: ZZODS) određuje se prisilni smještaj Jasminu Koštiću u Neuropsihijatrijskoj bolnici dr. Ivan Barbot Popovača u trajanju do 30 dana, počevši od 19. svibnja 2025.
Obrazloženje
1. Na temelju obavijesti Neuropsihijatrijske bolnice dr. Ivan Barbot Popovača o prisilnom zadržavanju uz priležeću dokumentaciju, Županijski sud u Sisku je dana 16. svibnja sukladno odredbi iz članka 35. stavka 1. ZZODS po službenoj dužnosti pokrenuo postupak prisilnog smještaja u psihijatrijsku ustanovu, prisilno zadržane osobe Jasmina Koštića.
2. Radi utvrđenja odlučnih činjenica o opravdanosti prisilnog smještaja prisilno zadržane osobe zatraženo je mišljenje stalnog sudskog vještaka psihijatra dr. Elvire Koić, koja je u pisanom nalazu i mišljenju u bitnome navela kako iz medicinske dokumentacije proizlazi da je Jasmin Koštić, na liječenje u NPB dr. Ivan Barbot Popovača primljen 15. svibnja 2025., premještajem iz OHBP u Sisku, gdje je primljen nakon pokušaja suicida tj. intoksikacije alkoholom i tabletama, pio je vinjak, mjerena koncentracija oko 4 g/kg alkohola u krvi. Prema medicinskoj dokumentaciji, već je 2005. liječen u istoj bolnici zbog agresivnog ponašanja i prijetnji suicidom u alkoholiziranom stanju. Sada kod prijema nepokretan, na ležećim kolicima, zapuštenog vanjskog izgleda, dezorijentiran u svim smjerovima, nesvrsishodnih kretnji, inkoherentnog misaonog tijeka, konfabulira, misli da je bio potres. Sada je u dobi od 58 godina, razveden, otac dvoje djece (djed troje unučadi). Kći živi u [adresa], a sin u Puli. Nisu u kontaktu. On živi sa svojom majkom, S, koja je u trenutku vještačenja bila sinu u posjeti. To je starica u visokoj životnoj dobi, niskog rasta, kifotična, poremećenih odnosa zglobova, vrlo teško hoda uz pomoć štake. Silno je zabrinuta za sina. On deklarativno također brine za majku, no ne obrazlaže zašto je pokušao suicid. U mirovini je kao hrvatski branitelj. Bio je u vojnoj policiji, radio u šumariji, kao valjač u željezari, šumar, a bio je neko vrijeme sa obitelji i u Americi gdje je radio na građevini.
2.1. Kod osobnog pregleda od strane vještaka Jasmin Koštić na razgovor pristaje bez otpora, hoda uz “hodalicu” koju zapravo nosi u rukama. Prije toga je bio u pušioni. Višeg je rasta, snažnije, skladne osteomuskularne građe, slabije uhranjenosti, neobrijan. Psihomotorno je miran, pod utjecajem farmakoterapije. (Po dolasku je bio u delirantnom stanju, koje je prebrodio). Orijentiran je u svim smjerovima. Urednog je izgovora, usporenog tempa govora. Misaoni tijek je opširniji, „ljepljiv“, uglavnom uredan po strukturi, bez blokova i zapora. U sadržaju ne iznosi jasne i direktne sumanutosti, ali zaplače kada spomene majku i djecu, i uporno odbija pristati na liječenje, jer ne smatra da mu treba, i „želi biti s majkom sada na kraju njenog života”. Ne objašnjava zašto je pokušao suicid, kada želi biti s majkom. Ne priznaje da mu treba pomoć. Negira svoju bolest. Također, nekritično i uporno ne pristaje na liječenje, „želi ići kući“. Ne može prihvatiti racionalno obrazloženje da je doista bolestan i to teško. Na direktni upit negira halucinatorna doživljavanja (kod prijema je spominjao da vidi neku mačku). Disforičnog je raspoloženja, aplaniranog afekta. Trenutno nije manifestno agresivan i negira suicidalnost, međutim ostavlja dojam potpune nekritičnosti i mogućeg ponavljanja pokušaja suicida. Ne smatra se opasnim za druge ni za sebe. U potpunosti je nekritičan prema svojim promišljanjima. Trenutno nije moguća korekcija.
2.2. Zaključno vještakinja navodi kako je Jasmin Koštić, na liječenju u NPB u Popovači, zbog akutne psihičke dekompenzacije psihotičnog intenziteta, na osnovi poremećaja ličnosti, miješanog tipa, razvijenog sekundarno između ostalog i na osnovi traumatizacija tijekom stradanja u Domovinskom ratu, a djelomično i organskog porijekla zbog kroničnog etilizma, tj. bolesti ovisnosti o alkoholu. U alkoholiziranom stanju je pokušao suicid intoksikacijom medikamentima i alkoholom. Dakle, radi se o teškim duševnim smetnjama, bolesti ovisnosti o alkoholu i poremećaju raspoloženja sa suicidalnošću, prema Međunarodnoj klasifikaciji bolesti MKB-10 šifre F10.2, F61, F06.7, X61. Nije kritičan i nema uvid u odnosu na svoje psihičko stanje i životne okolnosti. Sada je psihomotorno tek malo smireniji zahvaljujući adekvatno primijenjenoj psihofarmakoterapiji, no očekivana stabilnost nije postignuta u dovoljnoj mjeri. S obzirom na intenzitet poremećaja, postoji opasnost u odnosu na druge osobe s kojima dolazi u interakcije kao i prema sebi samome zbog ponavljanja suicidalnih radnji. Primarno je to zbog nedovoljne kritičnosti i uvida u odnosu na svoje stanje i potrebu liječenja. Dakle, još uvijek postoji realna opasnost od ponavljanja štetnih ponašanja i posljedica toga ponašanja u budućnosti. Ta će se opasnost ublažiti adekvatnim liječenjem i daljnjim praćenjem. U ovom trenutku predlaže se određivanje prisilnog liječenja tj. smještaja u psihijatrijskoj ustanovi propisanog članku 27. odnosno članku 40. Zakona o zaštiti osoba s duševnim smetnjama, u NPB dr. Ivan Barbot u Popovači i to na vrijeme od minimalno mjesec dana (uvažavajući procjenu terapijskog tima o odluci kada se steknu uvjeti za otpust). Ispitanik je orijentiran u svim smjerovima, no s obzirom na kroničnost stanja i tek djelomično shvaćanje svrhe i prirode ovog sudskog postupka, vještakinja procjenjuje kako nije raspravno sposoban.
3. Tijekom postupka proveden je dokaz saslušanjem Jasmina Koštića, prisutne odjelne liječnice, te je izvršen uvid u medicinsku dokumentaciju, kao i nalaz i mišljenje sudskog vještaka.
4. Prisilno zadržana osoba Jasmin Koštić navodi da je upoznat s prijedlogom za određivanje prisilnog smještaja u psihijatrijskoj ustanovi, ali se istome protivi zato što misli da će se u bolnici više razboljeti nego kod kuće, jer ovdje nema normalnih ljudi osim dvoje do troje. Živi u istom dvorištu sa svojom starom majkom. Majka živi u dvorišnoj zgradi, a on u kući. Majka je 1942. godište, ima 83 godine, boji se da ju više neće vidjeti. Jako ga je potreslo što je proživio potres, kada je gledao srušene kuće to ga je dotuklo nakon potresa. Smatra da se ne treba liječiti u bolnici i da mu boravak u bolnici škodi. Ovdje dobiva 100 lijekova na dan, a puno mu bolje pomažu lijekovi koje kupi sam u ljekarni. To su skupi lijekovi. Kupuje najskuplje lijekove.
5. Prisutna liječnica je i na ročištu u cijelosti ostala kod dosadašnjih navoda i prijedloga o potrebi određivanja prisilnog smještaja.
6. Razmatrajući utvrđeno činjenično stanje tijekom postupka, sud je zaključio da ambulantno liječenje Jasmina Koštića nije dostatno, te je u cijelosti prihvatio nalaz i mišljenje vještaka koji se podudara s medicinskom dokumentacijom i prijedlogom Bolnice, a budući da se radi o osobi s težim duševnim smetnjama, koja zbog tih smetnji ozbiljno i izravno ugrožava vrijednosti i dobra propisana odredbom članka 27. ZZODS i kojoj je potrebna psihijatrijska pomoć i smještaj u psihijatrijskoj ustanovi radi liječenja, određen je prisilni smještaj u trajanju do 30 dana.
7. Slijedom svega iznesenog, primjenom odredbi članka 39. i 41. u svezi s člankom 27. ZZODS odlučeno je kao u izreci ovog rješenja.
Sisak, 19. svibnja 2025.
Sutkinja
Ljiljana Milina
Uputa o pravnom lijeku
Protiv ovog rješenja dopuštena je žalba Županijskom sudu u Sisku, u roku od 3 dana od dana dostave rješenja. Žalbu mogu podnijeti prisilno zadržana, odnosno prisilno smještena osoba, zakonski zastupnik, odvjetnik i psihijatrijska ustanova. Žalba ne zadržava izvršenje rješenja.
Dostavna naredba:
1. Jasmin Koštić, NPB dr. Ivan Barbot Popovača, VIII A odjel
2. Punomoćnik: Vlado Kartelo, odvjetnik u Sisku
3. NPB dr. Ivan Barbot Popovača – VIII A odjel
4. Hrvatski zavod za socijalni rad
5. U spis
