Republika Hrvatska
Županijski sud u Sisku
Sisak, Trg Ljudevita Posavskog 5
Poslovni broj: R1-168/2025-10
R E P U B L I K A H R V A T S K A
R J E Š E NJ E
Županijski sud u Sisku, po sutkinji Ljiljani Milina, u izvanparničnom predmetu određivanja prisilnog smještaja u psihijatrijskoj ustanovi UŠ, OIB [osobni identifikacijski broj], [adresa], zastupanog po punomoćniku Vladi Kartelu, odvjetniku u Sisku, nakon provedenog postupka i rasprave održane i zaključene na Županijskom sudu u Sisku putem audio-video veze 19. svibnja 2025., u prisutnosti prisilno zadržane osobe, njegovog punomoćnika i odjelne liječnice AŠ dr. med. spec. psih., istog dana,
r i j e š i o j e
Temeljem članka 39. stavka 1. i 3. Zakona o zaštiti osoba s duševnim smetnjama ("Narodne novine", broj: 76/14., nastavno: ZZODS) određuje se prisilni smještaj UŠ u Neuropsihijatrijskoj bolnici dr. Ivan Barbot Popovača u trajanju do 30 dana, počevši od 19. svibnja 2025.
Obrazloženje
1. Na temelju obavijesti Neuropsihijatrijske bolnice dr. Ivan Barbot Popovača o prisilnom zadržavanju uz priležeću dokumentaciju, Županijski sud u Sisku je dana 16. svibnja 2025. sukladno odredbi iz članka 35. stavka 1. ZZODS po službenoj dužnosti pokrenuo postupak prisilnog smještaja u psihijatrijsku ustanovu, prisilno zadržane osobe UŠ.
2. Radi utvrđenja odlučnih činjenica o opravdanosti prisilnog smještaja prisilno zadržane osobe zatraženo je mišljenje stalnog sudskog vještaka psihijatra dr. Elvire Koić, koja je u pisanom nalazu i mišljenju u bitnome navela kako je iz medicinske dokumentacije vidljivo da je UŠ, na liječenje u NPB dr. Ivan Barbot Popovača primljen 15. svibnja 2025. u pratnji policije i Hitne medicinske pomoći, koje je sam pozvao, jer se plaši da ga ukućani truju, da dobiva prijeteće poruke, da vidi neke medijski poznate osobe. Nekoliko dana nije ga bilo kod kuće pa su svi u kući bili zabrinuti. Pogoršanje stanja traje nekoliko mjeseci. Stalno je u pokretu, vježba, pa pleše, ne može se koncentrirati ni na tren. Logoroičan, nedistanciran, povremeno galami. Nepredvidiv. U ožujku ove godine učinjen CT mozga, koji je bio uredan. Sada je planirana obrada neurologa i psihološko testiranje. Sada je u dobi od 61 godinu, u bračnoj zajednici sa gospođom RŠ. Porijeklom su iz Kosovske Mitrovice, Albanske nacionalnosti. Roditelji su dvoje djece, sinova U i A, od kojih je stariji radiolog, a mlađi trgovac. Imaju i 6 unučadi i sa dvije snahe žive u velikom kućanstvu u [adresa]. Supruga je po zanimanju kemijski tehničar. Gospodin UŠ je radnik, trenutno nije zaposlen, kaže da nema stečenog radnog staža. Pacijent kaže kako unazad oko godinu dana osjeća promjene u okolini, nešto se događa među ljudima, u obitelji, njemu osobno. Pokušava shvatiti što se događa. Tražio je u ožujku da mu se učini CT mozga i karotida, „kako bi dokazao da je čist u glavi”. Nakon toga je otputovao u Njemačku braći, gdje je zaključio da ima „rak na čeljusti, jer je osjetio da loše priča”, pa je tražio operaciju. Pokazuje gdje je operiran na lijevoj čeljusti (mjesto zuba tzv. umnjaka). Od prošle godine ima sumnje i u odnosu na obitelj svoje šogorice R, koju voli i o kojoj jako brine, želio bi je zaštititi. „Sve je u šiframa i CŠ, koju spominje, nije priviđenje, nego šifra, kod, nadimak, mamac, za jednu osobu u koju sumnja da čini zlo njegovoj obitelji, da šalje prijeteće poruke. Ne želi se liječiti jer ne osjeća da je bolestan i ima „puno obaveza”, (koje ne definira) i ne želi gubiti vrijeme na način da samo leži u bolnici, a.izbivao je iz kuće „jer je imao obaveza”, ne misli da je obitelj bila zabrinuta. Kada se vratio, ne zna zašto se supruga zaključala u sobu. Lupao je na vrata, ali nije htjela otvoriti, pa je sam pozvao policiju kako ne bi bilo protumačeno da joj je naudio... ne zna zašto bi ga se plašila... Želi saznati tko je ubio njegove roditelje... "Vi ne znate što je bijeli avion ..."
2.1. Kod osobnog pregleda od strane vještaka pristaje na razgovor bez otpora, dolazi u ambulantu. Srednjeg je rasta, skladne osteomuskularne građe, primjerene uhranjenosti, urednog vanjskog izgleda. Psihomotorno je neupadljiv. Orijentiran je u svim smjerovima. Urednog je izgovora, blaže ubrzanog tempa govora. Misaoni tijek je opširniji, uglavnom uredan po strukturi, bez blokova i zapora, ali sa opširnim i detaljnim opisima, bez konkretnih odgovora na pitanja koja mu se postavljaju. U sadržaju ne iznosi jasne i direktne sumanutosti, ali se okupira temama pravde i nepravde, prijetnji, istraživanjem odnosa među poznatim osobama od kojih neke tumači kao neprijateljski usmjerene protiv sebe i članova svoje obitelji koje želi zaštititi. Ne priznaje ni autoritet liječnika. Ne priznaje da mu treba pomoć. Negira postojanje psihičkih smetnji. Ne prihvaća racionalno obrazloženje da je potrebno provesti promatranje i obradu, kako bi se donio zaključak o tome kakvu pomoć treba i koje lijekove. Negira da bi bio opasan, niti da bi mogao koga ozlijediti. Na direktni upit negira halucinatorna doživljavanja. Disforičnog je raspoloženja, povišenog afekta. Trenutno nije manifestno agresivan, ali izaziva određenu nelagodu zbog mogućih nepredvidivih naglih reakcija i izjava. Negira suicidalnost. Ne smatra se opasnim za druge. ni za sebe. Negira konzumaciju alkoholnih pića. Nije kritičan prema svojim promišljanjima. Trenutno nije moguća korekcija. Shvaća da će se održati sudska rasprava zbog produženja njegovog boravka u bolnici. Nije zadovoljan s tim, i pokušat će utjecati na sutkinju kako bi promijenila prijedlog liječnika o zadržavanju.
2.2. Zaključno vještakinja navodi kako je pacijent na liječenju u NPB u Popovači, zbog akutne psihičke dekompenzacije psihotičnog intenziteta, paranoidnog tipa, uz poremećaj ličnosti, miješanog tipa. Dakle, radi se o težim duševnim smetnjama i težoj duševnoj bolesti, paranoidnoj akutnoj psihozi (prema Međunarodnoj klasifikaciji bolesti MKB-10 šifre F23, F61). Nije kritičan i nema uvid u odnosu na svoje psihičko stanje. Sada je psihomotorno smireniji zahvaljujući adekvatno primijenjenoj psihofarmakoterapiji, no očekivana stabilnost nije postignuta u dovoljnoj mjeri. S obzirom na intenzitet poremećaja, postoji opasnost u odnosu na druge osobe s kojima dolazi u interakcije kao i prema sebi samome. Primarno je to zbog nedovoljne kritičnosti i uvida u odnosu na svoje stanje i potrebu liječenja. Dakle, još uvijek postoji realna opasnost od ponavljanja štetnih ponašanja i posljedica toga ponašanja u budućnosti. Ta će se opasnost ublažiti adekvatnim liječenjem i daljnjim praćenjem. U ovom trenutku predlaže se određivanje prisilnog liječenja tj. smještaja u psihijatrijskoj ustanovi propisan sukladno članku 27. odnosno članku 40. ZZODS u NPB dr. Ivan Barbot Popovača i to na vrijeme od minimalno mjesec dana (uvažavajući procjenu terapijskog tima o odluci o prekidu liječenja kada se steknu uvjeti za otpust). Ispitanik je orijentiran u svim smjerovima, no s obzirom na kroničnost stanja i tek djelomično shvaćanje svrhe i prirode ovog sudskog postupka, vještakinja procjenjuje kako nije raspravno sposoban.
3. Tijekom postupka proveden je dokaz saslušanjem UŠ, prisutne Odjelne liječnice, te je izvršen uvid u medicinsku dokumentaciju, kao i nalaz i mišljenje sudskog vještaka.
4. Pacijent navodi da je upoznat s prijedlogom za određivanje prisilnog smještaja u psihijatrijskoj ustanovi, ali se istome protivi i smatra da bi se mogao liječiti kod kuće. Ističe da su ga na dan prijema u bolnicu doveli kao kriminalca i osporava da je to bilo potrebno, te osporava da je imao halucinacije. Zaželio se biti sa svojim unucima i želi biti kod kuće, spreman je uzimati lijekove.
5. Prisutna liječnica je i na ročištu u cijelosti ostala kod dosadašnjih navoda i prijedloga o potrebi određivanja prisilnog smještaja budući da je potrebna dodatna obrada pacijenta i psihološko testiranje.
6. Razmatrajući utvrđeno činjenično stanje tijekom postupka, sud je zaključio da ambulantno liječenje UŠ nije dostatno, te je u cijelosti prihvatio nalaz i mišljenje vještaka koji je suglasan s medicinskom dokumentacijom i prijedlogom Bolnice, a budući da se radi o osobi s težim duševnim smetnjama, koja zbog tih smetnji ozbiljno i izravno ugrožava vrijednosti i dobra propisana odredbom članka 27. ZZODS i kojoj je potrebna psihijatrijska pomoć i smještaj u psihijatrijskoj ustanovi radi liječenja, određen je prisilni smještaj u trajanju do 30 dana.
7. Slijedom svega iznesenog, primjenom odredbi članka 39. i 41. ZZODS odlučeno je kao u izreci ovog rješenja.
Sisak, 19. svibnja 2025.
Sutkinja
Ljiljana Milina
Uputa o pravnom lijeku
Protiv ovog rješenja dopuštena je žalba Županijskom sudu u Sisku, u roku od 3 dana od dana dostave rješenja. Žalbu mogu podnijeti prisilno zadržana, odnosno prisilno smještena osoba, zakonski zastupnik, odvjetnik i psihijatrijska ustanova. Žalba ne zadržava izvršenje rješenja.
Dostavna naredba:
1. UŠ, NPB dr. Ivan Barbot Popovača, VIII A odjel
2. Punomoćnik Vlado Kartelo, odvjetnik u Sisku
3. NPB dr. Ivan Barbot Popovača – VIII A odjel
4. Hrvatski zavod za socijalni rad
5. U spis