Republika Hrvatska

Županijski sud u Rijeci

Žrtava fašizma 7

Poslovni broj: R1-141/2025-7

U  I M E  R E P U B L I K E  H R V A T S K E

R J E Š E N J E

Županijski sud u Rijeci, po sucu Mladenki Paro-Rudić, u izvanparničnom predmetu prisilnog smještaja u psihijatrijskoj ustanovi neubrojive osobe JM, zastupanog po ŠM, odvjetniku iz [adresa], odlučujući o prijedlogu Županijske specijalne bolnice za psihijatriju i rehabilitaciju Insula – Rab (dalje u tekstu: Bolnica Insula) za zamjenu prisilnog smještaja neubrojivoj osobi JM u psihijatrijskoj ustanovi ambulantnim liječenjem na slobodi, nakon provedenog postupka i zaključene rasprave 25. srpnja 2025., u prisutnosti prisilno smještene neubrojive osobe, punomoćnika odvjetnika ŠM te voditelja Odjela, temeljem članka 59. stavak 1., 2. i 6. Zakona o zaštiti osoba s duševnim smetnjama (Narodne Novine br. 76/14 – dalje ZZODS), istoga dana,

r i j e š i o  j e

I. Temeljem članka 59. stavak 3. Zakona o zaštiti osoba s duševnim smetnjama (Narodne novine br. 76/14, dalje ZZODS), prihvaća se prijedlog Bolnice Insula i neubrojivoj osobi JM, OIB: [osobni identifikacijski broj], sinu J i Š rođ. P, rođenom **.**.1980. u [adresa], s prebivalištem u mjestu [adresa], državljanin RH, sada u Bolnici Insula, zamjenjuje se prisilni smještaj u psihijatrijskoj ustanovi, psihijatrijskim liječenjem na slobodi u Bolnici Insula.

II. Psihijatrijsko liječenje na slobodi neubrojive osobe JM počinje s danom 30. srpnja 2025.

III. Psihijatrijsko liječenje na slobodi određuje se na rok od 1 (jedne) godine, a počinje teći od 30. srpnja 2025., kao dana zamjene prisilnog smještaja psihijatrijskim liječenjem na slobodi, s time da ima trajati do 30. srpnja 2026.

IV. Na temelju članka 56. stavak 2. u svezi stavka 1. ZZODS psihijatrijsko liječenje neubrojive osobe JM na slobodi može trajati najdulje 5 (pet) godina računajući od zamjene prisilnog smještaja psihijatrijskim liječenjem na slobodi, dakle, ne dulje od 25. ožujka 2030.

V. Forenzička ambulanta Bolnice Insula će bez odgode obavijestiti Županijski sud u Rijeci o početku psihijatrijskog liječenja neubrojive osobe na slobodi, odnosno da li je došlo do pogoršanja zdravstvenog stanja zbog kojeg bi bili ispunjeni uvjeti za određivanje prisilnog smještaja iz članka 51. stavak 1. ZZODS.

Obrazloženje

1. Pravomoćnom i izvršnom presudom Općinskog suda u Splitu, poslovni broj K- 998/2024-10, od 25. studenog 2024., potvrđenom presudom Županijskog suda u Karlovcu, poslovni broj Kž-85/2025-4, od 4. ožujka 2025., utvrđeno je da je okrivljenik JM u stanju neubrojivosti počinio protupravno djelo zakonskih obilježja kaznenog djela protiv osobne slobode – prijetnjom iz članka 139. stavka 3. Kaznenog zakona (Narodne novine br. 125/11., 144/12., 56/15., 61/15., 101/17., 118/18., 126/19., 84/21., 114/22., 114/23., 36/24. – dalje u tekstu KZ/11) te mu je određen prisilni smještaj u psihijatrijsku ustanovu u trajanju od šest mjeseci prema članku 51. stavak 1. ZZODS, te da postoji vjerojatnost da bi neubrojiva osoba zbog težih duševnih smetnji zbog kojih je nastupila njegova neubrojivost, mogao ponovno počiniti teže kazneno djelo i da je za otklanjanje te opasnosti potrebno njegovo liječenje u psihijatrijskoj ustanovi. Presuda je postala pravomoćna 4. ožujka 2025. i izvršna 19. ožujka 2025.

2. Rješenjem Županijskog suda u Splitu, poslovni broj R1-29/2025, od 18. ožujka 2025., neubrojiva osoba JM upućen je u Bolnicu Insula Rab na prisilni smještaj na vrijeme od šest mjeseci počevši od 25. ožujka 2025., prema kojem rješenju prisilni smještaj ima trajati do 25. rujna 2025.

3. Bolnica Insula je 14. srpnja 2025. podnijela prijedlog za prekidom prisilnog smještaja i nastavkom ambulantnog liječenja. U prijedlogu se navodi da je pacijent kontinuirano na liječenju od 27. prosinca 2023. Na liječenje da je došao dragovoljno, a nakon konflikta sa sestrom koja je također osoba s duševnim smetnjama liječena i u ovoj zdravstvenoj ustanovi, a posljednja hospitalizacija da traje kontinuirano do danas. Tijekom liječenja da je bila određena mjera istražnog zatvora o čemu su dobili obavijest te je ta mjera i ukinuta. Cijelo vrijeme boravka pacijent da je adekvatan, suradljiv, dok prvotna nekritičnost prema opisu djela i impulzivnost primjenom terapije i nižih doza farmakoterapije postaje veća. Isti da je odgovoran prema svojem ponašanju i da razumije njihovu štetnost. Ubrzo da je po dolasku značajno smireniji, popisuje dugogodišnje probleme sa sestrom i permisivan odnos roditelja prema istoj. Pacijent da je stabiliziran na srednjim dozama antipsihotika, a tijekom liječenja je pokrenuti i sudski postupak u kojem je pacijent proglašen neubrojivim, na što je uložena žalba od strane pacijenta. U liječenje da se uključuje i sestra koja dobro poznaje bolesnika te ističe hetero podatke iz kojih proizlazi da tri sestre ne žive na adresi roditelja, a da je jedna sa istima, a također i JM. Navode dalje da je izvršen kontakt te višekratna komunikacija sa Zavodom za socijalni rad kako bi se stekao uvid u funkcioniranje obitelji, a također da je terapijski tim kontaktirao nadležnog liječnika obiteljske medicine te psihijatra koji vodi bratovu sestru, kako bi se na neki način prevenirale budućne rizične situacije. Od strane terapijskog tima da je predloženo da čak sestra dođe na kraće liječenje, kako bi se otklonili eventualni prijepori, međutim da su dobili informaciju da je sestra prihvatila liječenje, redovito da uzima farmakoterapiju i posjećuje psihijatra, a također da pokazuje značajno primjerenije funkcioniranje od onoga prije pacijentova liječenja. Prije donošenja rješenja nadležnog suda, uz suglasnost nadležnog Zavoda i ukućana, pustili su pacijenta na kraći terapijski izlaz koji je u potpunosti protekao uredno. Imajući u vidu činjenicu postojanja proteka vremena od datuma hospitalizacije do donošenja kaznene presude i rješenja nadležnog suda, smatraju da su kroz cijelo vrijeme boravka pacijenta u njihovoj zdravstvenoj ustanovi s istim kontinuirano radili i postigli dostatan terapijski napredak te da bi se liječenje moglo nastaviti ambulantno, o čemu su se suglasili svi ukućani. Napominju da u obiteljskoj kući pacijent ima svoju zasebnu stambenu jedinicu te da nema značajnih financijskih prijepora koji bi u bilo kojem obimu mogli destabilizirati zdravstveno stanje i obiteljske odnose. Odnosi u obitelji da su poboljšani, a svi ukućani ulažu napore da se buduće konfliktne situacije izbjegnu. Stoga, u cilju dobrobiti pacijenta, mole da sud uvaži činjenicu da liječenje u njihovoj ustanovi traje kontinuirano od 27. prosinca 2023.

4. Radi utvrđenja osnovanosti prijedloga za zamjenom prisilnog smještaja obvezatnim ambulantnim liječenjem na slobodi, ovaj sud održao je nejavnu usmenu raspravu 25. srpnja 2025. u Županijskom sudu u Rijeci putem audiovideo linka sa Psihijatrijskom bolnicom Insula, te je rasprava održana u prisutnosti neubrojive osobe JM i voditeljice Forenzičkog odjela Psihijatrijske bolnice Insula, prof. dr. sc. Vesne Šendula-Jengić, prim. dr. med. spec. psihijatrije, te na Županijskom sudu u Rijeci u prisutnosti sutkinje Mladenke Paro-Rudić i punomoćnika neubrojive osobe odvjetnika ŠM iz [adresa].

5. Voditeljica forenzičkog odjela Županijske specijalne bolnice za psihijatriju i rehabilitaciju "Insula" prof. Vesna Šendula-Jengić, dr.med.spec.psihijatrije na raspravi je navela da u cijelosti ostaju kod pisanog prijedloga napomenuvši da je JM u njihovoj bolnici od 27. prosinca 2023. Ističe da je cijelo vrijeme boravka, nakon početne uznemirenosti i napetosti vezane za realitetne događaje koji su prethodili hospitalizaciji, stanje JM u značajnom poboljšanju. Ponavljaju da JM ima složenu obiteljsku situaciju koja uključuje i probleme u ponašanju kod duševno bolesne sestre, te roditelje koji su stari i nemoćni i na neki način su podredno žrtve ponašanja svoje kćeri. Druge kćeri, odnosno ... sestre, ne stanuju blizu njihove obiteljske kuće. Sve navedeno da je dovelo do eskalacije događaja i Markovog posljedičnog protupravnog ponašanja. Tijekom hospitalizacije JM da je uključen u sve raspoložive vidove liječenja, a koje je adekvatno prihvatio, a povremeno bi se sjetio i traumatskih događaja koji su generirali njegovu uznemirenost. Terapijski tim da je paralelno sa sudskim procesom koji je bio u tijeku stupio u kontakt s nadležnim centrom za socijalnu skrb te su tražili uvid i izvid u ponašanje ... sestre, koja da je u jednom navratu, također zbog slične dijagnoze, bila hospitalizirana u njihovoj ustanovi. Također da su kontaktirali i liječnika obiteljske medicine te nadležnog psihijatra, nakon čega se stanje pacijentove sestre, koja je bila u navedenom predmetu žrtva opisa djela, popravilo te je postala funkcionalnija, no da zaostaje utisak da su roditelji daleko permisivniji prema njezinim štetnim ponašanjima. U obiteljsku terapiju da je uključena još jedna sestra koja živi u [adresa], samostalna, duševno zdrava i koja je na neki način objektivizirala cjelokupnu obiteljsku dinamiku te da su stekli bolji uvid u cjelokupnu situaciju. JM da je u znatno boljem psihičkom stanju, da razumije bolest sestre, druge sestre da su utjecale na ponašanje roditelja jer se JM u pojedinim situacijama osjećao diskriminiran i želio zaštititi roditelje od sestrinog ponašanja, a roditelji da su ipak bili permisivniji prema njoj, a ne prema JM. Unatoč kompleksnoj obiteljskoj problematici, a imajući u vidu činjenicu da i JM boluje od duševnih smetnji, nastojali su osnažiti uvid i kritičnost pacijenta te uputiti na redovito uzimanje psihofarmakološke terapije, što da je JM i učinio. Danas, nakon skoro dvije godine liječenja, JM da je svjestan i razumije da kad ponekad ima uznemirenost, da je mora riješiti s farmakoterapijom i psihoterapijom. Isti da živi u odvojenoj stambenoj jedinici u sklopu obiteljske kuće, a sa problematikom je upoznata i nadležna liječnica opće medicine, svi ukućani te centar za socijalnu skrb. Materijalna egzistencija da je uglavnom osigurana te smatraju da bi za neutralizaciju opasnosti po njega i okolinu bio dostatan ambulantni nastavak liječenja. Također smatra da je JM dostatne kritičnosti te da će u slučaju pogoršanja psihičkog stanja, sam se javiti na liječenje i doći k njima.

6. Na raspravi je izvršen uvid u cjelokupnu dokumentaciju koja prileži spisu i saslušana je neubrojiva osoba JM, koji je naveo da je sve razumio i da je suglasan sa doktoricom.

7. Ovaj je sud mišljenja da je prijedlog voditeljice forenzičkog odjela Bolnice Insula za zamjenu prisilnog smještaja ambulantnim liječenjem na slobodi neubrojive osobe JM, osnovan.

7.1. Naime, provedenim postupkom i uvidom u cjelokupnu dokumentaciju koja prileži spisu utvrđeno je da neubrojiva osoba JM boluje od nespecificirane organske psihoze koja je u naravi trajna i prava duševna bolest, s nešto naglašenijim crtama ličnosti. Budući da je isti u kontinuiranom bolničkom liječenju od 27. prosinca 2023., najprije u svojstvu istražnog zatvorenika, tijekom kojeg je postignut napredak u području kritičnosti spram opisa djela, postojanja bolesti i potrebe njezina liječenja, kao i da je trenutno stabiliziran na srednjim dozama antipsihotika, to i po mišljenju suda ukazuje da su se ostvarili uvjeti za prekid prisilnog smještaja i nastavak ambulantnog liječenja, te je prihvaćen prijedlog Bolnice Insula.

8. Dakle, kako je sud zbog iznesenog utvrdio da kod neubrojive osobe i dalje postoji vjerojatnost da bi zbog težih duševnih smetnji zbog kojih je nastupila njena neubrojivost mogao ponovno počiniti teže kazneno djelo, no da je po mišljenju nadležnih liječnika za otklanjanje te opasnosti sada dovoljno psihijatrijsko liječenje na slobodi, to više ne postoje pretpostavke za prisilni smještaj neubrojive osobe iz članka 51. stavak 1. ZZODS, ali postoje pretpostavke za određivanje psihijatrijskog liječenja na slobodi pa je u smislu odredbe članka 59. stavak 3. ZZODS zamijenjen prisilni smještaj neubrojive osobe JM psihijatrijskim liječenjem na slobodi u trajanju od jedne godine uz nadzor Bolnice Insula, obzirom da se u istoj bolnici prethodno već liječio i čiji terapijski tim ima uvid u povijest bolesti, obiteljsku anamnezu i detaljne heteroamnestičke podatke.

9. Psihijatrijsko liječenje neubrojive osobe na slobodi određeno u trajanju od godine dana započinje danom 30. srpnja 2025. kao danom zamjene prisilnog smještaja psihijatrijskim liječenjem na slobodi (i dan do kojeg traje prisilni smještaj po prethodnom rješenju), te ima trajati do 30. srpnja 2026.

10. Nadalje, napominje se da psihijatrijsko liječenje na slobodi može trajati najdulje pet godina računajući od zamjene prisilnog smještaja psihijatrijskim liječenjem na slobodi, međutim u smislu članka 56. stavak 2. u svezi stavka 1. ZZODS psihijatrijsko liječenje neubrojive osobe ne može trajati dulje od isteka najviše propisane kazne za protupravno djelo koje je neubrojiva osoba počinila računajući od početka njenog psihijatrijskog liječenja.

10.1. Imajući to na umu za navesti je da neubrojivoj osobi JM za protupravno djelo za koje se neubrojiva osoba tereti, a riječ je o protupravnom djelu zakonskih obilježja kaznenog djela prijetnje iz članka 139. stavka 3. KZ/11, za koje je djelo propisana kazna do pet godina zatvora. Imajući na umu da je pacijentu liječenje po pravomoćnosti presude u kaznenom postupku započelo 25. ožujka 2025., to imenovanom psihijatrijsko liječenje na slobodi može trajati maksimalno do 25. ožujka 2030.

11. Slijedom navedenog, donesena je odluka kao u izreci ovog rješenja.

U Rijeci 25. srpnja 2025.

Sudac:

Mladenka Paro-Rudić

Uputa o pravu na žalbu:

Protiv ovoga rješenja neubrojivoj osobi i odvjetniku dopuštena je žalba u roku od 3 (tri) dana od dana primitka ovjerenog prijepisa istog, 2 (dva) istovjetna primjerka, a o žalbi odlučuje vijeće Županijskog suda u Rijeci. Žalba ne zadržava izvršenje rješenja.

DNA:

1. neubrojivoj osobi JM, putem Bolnice Insula Rab

2. Bolnica Insula Rab, mailom i poštom

3. odvjetnik ŠM iz [adresa]