Poslovni broj: Us I-691/2025-8

REPUBLIKA HRVATSKA

UPRAVNI SUD U SPLITU

Split, Put Supavla 1

U  I M E  R E P U B L I K E  H R V A T S K E

P R E S U D A

Upravni sud u Splitu, po sutkinji tog suda Danijeli Čipčić Buzov, te Nataši Brajević, zapisničarki, u upravnom sporu tužitelja RE, [adresa], OIB: [osobni identifikacijski broj], protiv tuženika Hrvatskog zavoda za zdravstveno osiguranje, Direkcije, Margaretska 3, Zagreb, OIB: 02958272670, radi utvrđivanja statusa osigurane osobe u obveznom zdravstvenom osiguranju, nakon neposredne i javne rasprave zaključene 26. kolovoza 2026. u odsutnosti uredno pozvanih stranaka u ovom sporu, 24. rujna 2026.

p r e s u d i o  j e

Odbija se kao neosnovan tužbeni zahtjev radi poništenja rješenja tuženika Hrvatskog zavoda za zdravstveno osiguranje, Direkcije, Klasa: UP/II-503-01/25-01/13, Urbroj: 338-01-06-05-25-03 od 14. ožujka 2025.

Obrazloženje

1. Osporenim rješenjem tuženika Klasa: UP/II-503-01/25-01/13, Urbroj: 338-01- 06-05-25-03 od 14. ožujka 2025. odbijena je žalba tužitelja i potvrđeno prvostupanjsko rješenje Hrvatskog zavoda za zdravstveno osiguranje, Regionalnog ureda Split, Područne službe [adresa], Klasa: UP/I-503-01/24-01/285, Urbroj: 338-15-02-25-2 od 16. siječnja 2025. (dalje: prvostupanjsko rješenje).

2. Prvostupanjski rješenjem je pod točkom I. izreke odbijen zahtjev tužitelja za poništenje prijave na obvezno zdravstveno osiguranje temeljem koje mu je u razdoblju od 15. studenog 2023. do 31. prosinca 2023. utvrđen status osigurane osobe Zavoda kao članu posade broda na međunarodnoj plovidbi sukladno članku 129. Pomorskog zakonika; točkom II. izreke odbačen je zahtjev tužitelja za oslobođenje od plaćanja doprinosa za zdravstveno osiguranje za razdoblje od 15. studenog 2023. do 31. prosinca 2023., te povrat nepravilno naplaćenih doprinosa za navedeno razdoblje; točkom III. izreke određeno je da žalba ne odgađa izvršenje rješenja.

3. U tužbi kojom pobija zakonitost osporenog rješenja tuženika tužitelj u bitnom navodi da je pomorac, zaposlen na stranom brodu pod ugovorom o radu, a što da znači da prema Zakonu o obveznom zdravstvenom osiguranju ima specifičan status u sustavu HZZO-a. Tijekom rada u inozemstvu da je doživio težu ozljedu i bio primoran potražiti medicinsku pomoć u Ujedinjenim Arapskim Emiratima ([adresa]). Međutim, zbog činjenice da Hrvatska nema potpisan sporazum o zdravstvenom osiguranju s UAE-om, da nije imao pravo na liječenje preko HZZO-a i sve troškove liječenja da je morao sam snositi. Nakon povratka u Hrvatsku tvrdi da je tuženik postupio nepravilno jer: - ga je retroaktivno prijavio na obvezno zdravstveno osiguranje bez njegova znanja i pristanka, iako u tom razdoblju nije koristio zdravstvenu zaštitu u Hrvatskoj; - nije pravodobno odgovorio na njegove upite i zahtjeve za pojašnjenje;- je Porezna uprava prisilno naplatila doprinose skidanjem novca s njegova računa bez prethodne obavijesti ili mogućnosti žalbe; te da su pritom zanemarena njegova posebna prava kao pomorca, koja proizlaze iz domaćih zakona i međunarodnih konvencija. Smatra da je ovakvim postupanjem tuženika došlo do povrede Zakona o obveznom zdravstvenom osiguranju koji jasno definira obvezu osiguranja pomoraca i njihove posebne uvjete osiguranja, Zakona o općem upravnom postupku i Međunarodne konvencije o pravima pomoraca. Slijedom navedenog predlaže poništenje osporenog rješenja tuženika i utvrđivanje nezakonitosti postupanja tuženika i Porezne uprave, zaštitu njegovih prava kao pomorca i obvezu tuženika da osigura transparento informiranje pomoraca o njihovim pravima i obvezama.

4. U odgovoru na tužbu tuženik navodi da tužba nije osnovana te da je pobijano rješenje donijeto u skladu s činjeničnim stanjem utvrđenim u pravilno provedenom upravnom postupku, sukladno važećim zakonskim propisima. Nadalje tuženik citira mjerodavne odredbe Zakona o obveznom zdravstvenom osiguranju (Narodne novine, broj 80/13, 137/13, 98/19 i 33/23; dalje: Zakon), Pomorskog zakonika (Narodne novine broj 181/04., 76/07., 146/08., 61/11., 56/13., 26/15., 17/19.; dalje: PZ), Pravilnika o uvjetima i načinu ostvarivanja prava iz obveznog zdravstvenog osiguranja (Narodne novine, broj: 49/14., 51/14., 11/15., 17/15., 123/16, 129/17, 9/21., 90/22., 147/22., 156/22., 73/23. i 76/23.) i Zakona o doprinosima (Narodne novine, broj 84/08., 152/08., 94/09., 18/11., 22/12., 144/12., 148/13., 41/14., 143/14., 115/16., 106/18., 33/23.; dalje: Zakona o doprinosima), te u bitnome ponavlja razloge obrazloženja osporenog rješenja. Slijedom navedenog predlaže donošenje presude kojom se odbija tužbeni zahtjev.

5. U tijeku ovog upravnog spora je dostavom podnesaka i održavanjem rasprave 26. kolovoza 2026. svakoj stranci u smislu odredbe članka 6. stavak 1. Zakona o upravnim sporovima (Narodne novine, broj: 36/2024 i 39/2026 – dalje: ZUS) dana mogućnost izjašnjavanja o zahtjevima i navodima drugih stranaka te o svim činjenicama i pravnim pitanjima koja su predmet ovog upravnog spora, a na koju nisu pristupile uredno pozvane stranke, pa je rasprava održana u njihovoj odsutnosti.

6. U dokaznom postupku Sud je pregledao cjelokupnu dokumentaciju sadržanu u spisu upravnog spora i pregledan je cjelokupan spis upravnog tijela koji je dostavljen uz odgovor na tužbu.

7. Daljnjih dokaznih prijedloga nije bilo.

8. Nakon ocjene izvedenih dokaza i razmatranja svih pravnih i činjeničnih pitanja sukladno odredbi članka 114. stavka 3. ZUS-a ovaj Sud utvrđuje da tužbeni zahtjev nije osnovan.

9. Predmet ovog spora je u smislu odredbe članka 3. ZUS-a ocjena zakonitosti osporenog rješenja tuženika.

10. Među strankama nije sporno da je tužitelj u spornom razdoblju od 15. studenog 2023. do 31. prosinca 2023. bio ukrcan kao član posade na brod stranog brodara odnosno brod tvrtke sa sjedištem u [adresa] ([adresa]). Također, nije sporno da Republika Hrvatska nema sklopljen ugovor o socijalnom osiguranju s navedenom trećom državom ([adresa]).

10.1. Sporno je među strankama je li pravilno i zakonito tužitelju osporenim rješenjem utvrđen status osigurane osobe Zavoda kao članu posade broda u međunarodnoj plovidbi u razdoblju od 15. studenog 2023. do 31. prosinca 2023.

11. Iz podataka spisa predmeta je razvidno da je predmetni upravni postupak pokrenut u povodu zahtjeva tužitelja za poništenje statusa obveznog zdravstvenog osiguranja za razdoblje od 15. studenog 2023. do 31. prosinca 2023. podnesenog dana 18. prosinca 2024.

12. Prema odredbi članka 4. stavka 1. Zakona na obvezno zdravstveno osiguranje prema jednoj od osnova osiguranja utvrđenih ovim Zakonom obvezne su se osigurati sve osobe s prebivalištem u [adresa] i stranci s odobrenim stalnim boravkom ili dugotrajnim boravištem u [adresa], ako međunarodnim ugovorom, odnosno posebnim zakonom nije drukčije određeno. Prema stavku 2. istog članka Zakona osiguranim osobama kojima se osiguravaju prava i obveze iz obveznoga zdravstvenog osiguranja u smislu Zakona, smatraju se osiguranici, djeca do navršene 18 godine života, članovi obitelji osiguranika i druge osigurane osobe obvezno osigurane u određenim okolnostima.

13. Odredbom članka 129. stavku 1. PZ-a propisano je da član posade broda u medunarodnoj plovidbi, bez obzira na državnu pripadnost broda, obvezno je osigurana osoba u obveznom mirovinskom osiguranju ako u Republici Hrvatskoj ima prebivalište, odnosno uobičajeno boravište (rezident), a u obveznom zdravstvenom osiguranju te zdravstvenom osiguranju zaštite zdravlja na radu ako u Republici Hrvatskoj ima prebivalište ili odobreni stalni boravak, ako drukčije nije uređeno međudržavnim ugovorom o socijalnom osiguranju ili Uredbom (EZ) br. 883/2004 Europskog parlamenta i Vijeća od 29. travnja 2004. o koordinaciji sustava socijalne sigurnosti (tekst značajan za EGP i Švicarsku).

13.1. Prema stavku 2. istog članka prijavu i odjavu na obvezno mirovinsko i obvezno zdravstveno osiguranje člana posade broda iz stavka 1. ovoga članka čiji je poslodavac, brodar ili kompanija domaća pravna osoba podnosi poslodavac, brodar ili kompanija. Prema stavku 3. istog članka prijavu i odjavu na obvezno mirovinsko i obvezno zdravstveno osiguranje člana posade broda iz stavka 1. ovoga članka čiji je poslodavac brodar i kompanija strana pravna osoba podnosi nadležna lučka kapetanija. U skladu sa stavkom 4. istog članka lučka kapetanija neće izvršiti prijavu iz stavka 3. ovoga članka ako član posade iz stavka 1. ovoga članka podnese lučkoj kapetaniji dokaz da je obvezno osiguran kod stranog nositelja socijalnog osiguranja države s kojom Republika Hrvatska ima sklopljen ugovor o socijalnom osiguranju.

13.2. Nadalje, prema članku 129. stavku 5. PZ-a, posrednik pri zapošljavanju pomoraca iz stavka 2. članka 125. a ovoga Zakonika, kao i pomorac koji se samostalno zapošljava kod stranog poslodavca ili se zapošljava kod stranog poslodavca putem Hrvatskog zavoda za zapošljavanje, dužan je podnijeti nadležnoj lučkoj kapetaniji sve podatke potrebne za podnošenje prijave i odjave na obvezno mirovinsko i obvezno zdravstveno osiguranje. Prema stavku 6. istog članka početkom osiguranja člana posade broda iz stavka 1. ovoga članka smatra se dan ukrcaja na brod, a prestankom osiguranja dan iskrcaja s broda, prema evidenciji iz pomorske knjižice.

13.3. Prema članku 129. stavku 7. PZ-a, iznimno od odredbe stavka 6. ovoga članka član posade broda iz stavka 1. ovoga članka koji lučkoj kapetaniji podnese dokaz da je njegov ugovor o radu sklopljen na razdoblje duže od razdoblja ukrcaja na brodu ostaje osiguran do dana prestanka njegovog ugovora o radu. Prema stavku 8. postupak i način prijave iz stavka 3. ovoga članka koju provodi lučka kapetanija, kao i uvjete, sadržaj i način podnošenja podataka potrebnih za prijavu i odjavu iz stavka 5. ovoga članka propisat će ministar.

13.4. Odredbom članka 129. stavku 9. PZ-a propisano je da je član posade broda iz stavka 1. ovoga članka obveznik doprinosa i plaćanja doprinosa za obvezna osiguranja prema mjesečnoj osnovici za obračun doprinosa koju propisuje i objavljuje ministar. Visina mjesečne osnovice za obračun doprinosa utvrđuje se prema plači koju bi član posade broda ostvario za iste odnosno slične poslove na brodu u nacionalnoj plovidbi. Prema stavku 10. istog članka obvezu te vrstu doprinosa i mjesečne iznose doprinosa za uplatu utvrđuje Porezna uprava rješenjem na način uređen propisima o doprinosima za obvezna osiguranja, a na obvezu plaćanja doprinosa te obračun zatezne kamate ako se obveza ne uplati u propisanom roku, zastaru prava na utvrđivanje i naplatu doprinosa, povrat više uplaćenih doprinosa ili doprinosa plaćenih bez pravne osnove, vođenje drugostupanjskog i prekršajnog postupka te druga pitanja vezana uz doprinose koja nisu uređena ovim Zakonikom primjenjuju se propisi koji uređuju doprinose za obvezna osiguranja kao i opći porezni propisi.

13.5. Prema članku 129. stavku 11. PZ-a, poslodavac nije obvezan obračunavati niti plaćati doprinose prema plaći koju isplaćuje za rad članu posade broda iz stavka 1. ovoga članka niti prema propisanoj osnovici iz stavka 8. ovoga Zakonika.

14. U skladu s odredbom članka 119. stavka 1. Zakona, status osigurane osobe utvrđuje Zavod, a osigurana osoba prava i obveze iz obveznoga zdravstvenog osiguranja stječe, u pravilu, danom stjecanja statusa osigurane osobe, ako ovim Zakonom, odnosno općim aktom Zavoda kojim se uređuje ostvarivanje prava osiguranih osoba iz obveznoga zdravstvenog osiguranja te obveze osiguranih osoba u ostvarivanju tih prava nije drukčije određeno.

15. Prema članku 120. stavku 1. Zakona, status osigurane osobe utvrđuje Zavod na osnovi prijave na obvezno zdravstveno osiguranje koju prema odredbama ovoga Zakona podnosi obveznik plaćanja doprinosa, osigurana osoba kada je ona obveznik plaćanja doprinosa odnosno pravna ili fizička osoba za osiguranu osobu.

16. S obzirom na podatke spisa predmeta, među strankama nesporne činjenice, a imajući u vidu naprijed citirane zakonske odredbe, prema ocjeni ovog Suda, pravilno i zakonito je osporeno rješenje tuženika, dok tužbeni prigovori nisu osnovani niti su od utjecaja na drugačije rješavanje predmetne upravne stvari.

17. Naime, iz podataka spisa predmeta, kao i obrazloženja osporenog rješenja tuženika, je razvidno da je tužitelj, u svojstvu člana posade broda u međunarodnoj plovidbi i s prijavljenim prebivalištem u [adresa], osnovnom članka 129. stavka 1. PZ-a bez obzira na državnu pripadnost broda, u razdoblju od 15. studenog 2023. do 5. siječnja 2024. bio zdravstveno osigurana osoba u obveznom mirovinskom i zdravstvenom osiguranju. Navedeni status u obveznom zdravstvenom osiguranju tužitelju je utvrđen dana 11. siječnja 2024. po službenoj dužnosti na osnovi podataka dostavljenih od Hrvatskog zavoda za mirovinsko osiguranje kao nadležnog tijela koje ima ovlasti prikupljanja i dostave podataka radi prijave na obvezno zdravstveno osiguranje, odnosno odjave s obveznoga zdravstvenog osiguranja.

18. S tim u vezi, za istaći je da je u skladu s člankom 41. stavkom 1. i 2. Pravilnika o pomorskim knjižicama i odobrenjima za ukrcavanje, te postupcima i načinu prijave i odjave pomoraca na obvezno mirovinsko i obvezno zdravstveno osiguranje (Narodne novine, br. 112/16., 17/19, 21/24.) koji je bio na snazi u vrijeme utvrđenog statusa u obveznom zdravstvenom osiguranju za tužitelja, nadležna lučka kapetanija prijavu i odjavu pomorca na obvezno zdravstveno osiguranje obavlja posredstvom informacijskog sustava Hrvatskog zavoda za mirovinsko osiguranje pri čemu se prijava odnosno odjava pomorca na obvezno mirovinsko osiguranje smatra ujedno i prijavom i odjavom na obvezno zdravstveno osiguranje.

19. Nadalje, tužitelju je kao početak osiguranja utvrđen dan ukrcaja na brod, a kao datum prestanka osiguranja utvrđen je dan iskrcaja broda u skladu s odredbom članka 129. stavka 6. PZ-a.

20. Stoga, kod ovakovg stanja stvari, dakle, da je tužitelju prema podacima spisa predmeta status u obveznom zdravstvenom osiguranju reguliran u skladu s mjerodavnim zakonskim odredbama (članak 129. stavka 1. PZ-a uz primjenu članka 120. stavka 2. Zakona) , a da tužitelj nije dostavio dokaz da je obvezno zdravstveno osiguran kod stranog nositelja socijalnog osiguranja s kojim Republika Hrvatska ima sklopljen ugovor o socijalnom osiguranju (štoviše, nesporno je da takav ugovor ne postoji), a što bi u smislu članka 129. stavka 4. PZ-a predstavljalo prepreku za podnošenje prijave na obvezno zdravstveno (i mirovinsko osiguranje) u konkretnoj upravnoj stvari, to nema zakonske mogućnosti da se udvolji zahtjevu tužitelja za poništenjem predmetnog statusa u obveznom zdravstvenom osiguranju.

21. Naposljetku, za navesti je da je pravilno prvostupanjskim rješenjem u točki II. izreke, a koje je potvrđeno ovdje osporenim rješenjem tuženika, odbačen zahtjev tužitelja u dijelu kojim isti od Zavoda traži oslobođenje od plaćanja doprinosa za obvezno zdravstveno osiguranje za sporno razdoblje od 15. studenog 2023. do 31. prosinca 2023. kao i povrat nepravilno naplaćenih doprinosa za navedeno razdoblje zbog nenadležnosti. Ovo stoga, jer u skladu s odredbom članka 6. stavka 1. i 2. Zakona o doprinosima utvrđivanje obveze i obračunavanje iznosa doprinosa, prikupljanje podataka o obračunanim obvezama od drugih obveznika obračunavanja, evidentiranje nastalih obveza, naplata i prisilna naplata, nadzor, pokretanje i provođenje prekršajnog postupka zbog povreda odredaba Zakona o doprinosima, izvješćivanje nositelja osiguranja o utvrđenoj osnovici, obračunanim i naplaćenim doprinosima te ostali poslovi bitni za prikupljanje doprinosa nisu u nadležnosti Hrvatskog zavoda za zdravstveno osiguranje, već tijela Porezne uprave.

22. Stoga, po ocjeni ovog Suda, u upravnom postupku koji je prethodio donošenju osporenog rješenja nisu povrijeđena pravila postupka koja bi bila od utjecaja na rješavanje predmetne upravne stvari, utvrđene su sve činjenice i okolnosti bitne za zakonito i pravilno rješavanje predmetne upravne stvari, te je pravilno primjenjen materijalni propis. Navodi tužitelja nisu s uspjehom osporili zakonitost ni pravilnost osporenog rješenja niti su isti od utjecaja na drugačije rješavanje predmetne upravne stvari, radi čega, po ocjeni ovog Suda, nije povrijeđen zakon na štetu tužitelja.

23. Nisu ostvareni ni razlozi ništavosti pojedinačne odluke iz članka 128. stavka 1. Zakona o općem upravnom postupku (Narodne novine broj 47/09, 110/21) , na koje ovaj Sud pazi po službenoj dužnosti.

24. Slijedom navedenog, valjalo je, na temelju odredbe članka 116. stavak 1. ZUS-a, tužbeni zahtjev odbiti kao neosnovan, a kako je odlučeno u izreci ove presude.

U Splitu 24. rujna 2026.

S U T K I NJ A

Danijela Čipčić Buzov

UPUTA O PRAVNOM LIJEKU

Protiv ove presude dopuštena je žalba u roku 15 dana od dana dostave. Žalba se podnosi putem ovog suda u dovoljnom broju primjeraka za sud i sve stranke u sporu, a o istoj odlučuje Visoki upravni sud Republike Hrvatske.

DNA:

- Tužitelju,

- tuženiku, uz povrat spisa upravnog tijela po pravomoćnosti

- u spis.