Poslovni broj: P-132/2024-42

REPUBLIKA HRVATSKA

OPĆINSKI SUD U RIJECI

U  I M E  R E P U B L I K E  H R V A T S K E

P R E S U D A

Općinski sud u Rijeci, po sucu toga suda mr.sc. Ani Zaborac, u pravnoj stvari tužitelja HRVATSKI ZAVOD ZA ZDRAVSTVENO OSIGURANJE, OIB 02958272670, Regionalni ured Rijeka – Područna služba Gospić, Franje Tuđmana 6, Gospić, protiv tuženika 1- FV iz [adresa], OIB [osobni identifikacijski broj] i 2- NV iz [adresa], OIB [osobni identifikacijski broj], radi isplate, nakon glavne i javne rasprave održane dana 27. svibnja 2026., u prisutnosti punomoćnika tužitelja, javno objavivši dana 16. rujna 2026.,

p r e s u d i o  j e

Nalaže se 1- tuženiku UV i 2-tuženiku NV da tužitelju HRVATSKOM ZAVODU ZA ZDRAVSTVENO OSIGURANJE, REGIONALNI URED RIJEKA - Područna služba Gospić, Dr. Franje Tuđmana 6, Gospić, kao solidarni dužnici naknade štetu u iznosu od 149,50 EUR (stočetrdesetdeveteuraipedesetcenti) sa zakonskim zateznim kamatama na iznose troškova liječenja obveznog zdravstvenog osiguranja u iznosima od:

- na iznos od 57,98 EUR od 22.05.2021. godine do isplate

- na iznos od 19,59 EUR od 16.06.2021. godine do isplate

- na iznos od 19,59 EUR od 07.07.2021. godine do isplate

- na iznos od 19,59 EUR od 07.09.2021. godine do isplate

- na iznos od 1,80 EUR od 25.11.2021. godine do isplate

- na iznos od 1,75 EUR od 25.11.2021. godine do isplate;

te na iznose troškova liječenja dopunskog zdravstvenog osiguranja od:

- na iznos od 14,50 EUR od 04.06.2021. godine do isplate

- na iznos od 4,90 EUR od 06.07.2021. godine do isplate

- na iznos od 4,90 EUR od 28.07.2021. godine do isplate

- na iznos od 4,90 EUR od 07.09.2021. godine do isplate,

do 31.12.2022.g. sa zateznim kamatama po stopi koja se određuje, za svako polugodište uvećanjem prosječne kamatne stope na stanje kredita odobrenih na razdoblje dulje od godine dana nefinancijskim trgovačkim društvima izračunate za referentno razdoblje koje prethodi tekućem polugodištu za 3% poena, od 01. siječnja 2023.g. do 31. prosinca 2023.g. za svako polugodište uvećanjem kamatne stope koju je Europska središnja banka primijenila na svoje posljednje glavne operacije refinanciranja koje je obavila prije prvog kalendarskog dana tekućeg polugodišta za tri postotna poena, a od 01. siječnja 2024.g. do isplate, po stopi koja se određuje uvećanjem referentne stope za tri postotna poena, pri čemu se za prvo polugodište primjenjuje referentna stopa koja je na snazi na dan 01. siječnja, a za drugo polugodište referentna stopa koja je na snazi na dan 01. srpnja te godine, u roku od 15 dana.

Obrazloženje

1. Tužitelj u tužbi navodi da je njegov osiguranik, VV (OIB [osobni identifikacijski broj]) iz [adresa] zadobio tjelesne ozljede dana 22. svibnja 2021. godine. Dopisom Ministarstva unutarnjh poslova, Policijske uprave Ličko - senjske, Policijske postaje Senj od 22. srpnja 2021. tužitelj da je obaviješten da je zbog počinjenog prekršaja iz čl. 13. st. 1. Zakona o prekršajima protiv javnog reda i mira podnesen optužni prijedlog protiv 1-tuženika UV i 2-tuženika NV Općinskom sudu u Crikvenci, Stalnoj službi u Senju. Isti sud da je dana 4. travnja 2022. godine donio pravomoćnu presudu protiv ovdje tuženih. Tužitelj navodi da je za liječenje ozlijeđenog osiguranika VV platio zdravstvenim ustanovama troškove liječenja u iznosu od 149,48 eura (kasnije precizira tužbeni zahtjev na ukupan iznos od 149,50 eur). Tužitelj se poziva na odredbe čl. 136., u svezi čl. 143. Zakona o obveznom zdravstvenom osiguranju te traži naknadu navedene štete od tuženika. Tužitelj da je pozvao tuženike na plaćanje dužnog iznosa, no da po urednom primitku tek druge opomene utuženi iznos nije podmiren. Kako tuženici nakon poziva i opomena na plaćanje nisu platili dužni iznos, a potraživanje je dospjelo, tužitelj predlaže sudu donošenje presude kao u izreci (tužitelj precizira tužbeni zahtjev podneskom od dana 22.7.2014.).

2. Tuženici nisu podnijeli odgovor na tužbu.

3. Radi pravilnog i potpunog utvrđenja činjeničnog stanja sud je u tijeku postupka proveo dokaz uvidom u dokumentaciju u spisu i to u prijavu ozljede/bolesti osiguranika VV, broj 2205/21 (list 4 spisa), dopis Ministarstva unutarnjih poslova, Policijske uprave Ličko-senjske, Policijske postaje Senj broj: 511-04-09/05-5-35- 1/2021 od 22. srpnja 2021. (list 5 spisa), Presudu Općinskog suda u Crikvenici, Stalne službe u Senju poslovni broj Pp-1035/2021 od 4. travnja 2022. (list 6-10 spisa), kao i dopis Općinskog suda u Crikvenici, Stalne službe u Senju od 27. svibnja 2022. o pravomoćnosti iste (list 53 spisa), troškova liječenja (list 11-16 i 45-50 spisa), pozive na plaćanje regresa tuženicima (list 17-33 spisa), očitovanje liječnika opće medicine osiguranika o nepostojanju dijagnoze F43.0 prije štetnog događaja (list 54-56 spisa), pregled realiziranih recepata u ljekarnama (list 46, 47 i 57 spisa), stavke po broju dokumenata i troškove liječenja (list 57-74), te izvadke o promjenama i stanju na transakcijskom računu (list 75-83 spisa).

4. Ocjenom svih provedenih dokaza, a u smislu odredbe čl. 8. Zakona o parničnom postupku (NN 53/91, 91/92, 112/99, 88/01, 117/03, 88/05, 2/07, 84/08, 123/08 i 57/11, 25/13, 89/14, 70/19, 80/22, 114/22, 155/23, 146/25 – dalje u tekstu: ZPP) ovaj sud smatra tužbeni zahtjev osnovanim.

5. Odredbom čl. 136. st.1. Zakona o obveznom zdravstvenom osiguranju (NN 80/13, 137/13, 98/19, 33/23, 105/25; dalje ZOZO) propisano je da je Zavod obvezan zahtijevati naknadu prouzročene štete od osobe koja je prouzročila bolest, ozljedu ili smrt osigurane osobe.

5.1. Odredbom čl. 143. ZOZO-a propisano je da naknada štete koju Zavod ima pravo zahtijevati u slučajevima iz članaka 135. i 136. te članaka 138. do 142. ovoga Zakona obuhvaća troškove za zdravstvene i druge usluge te iznose novčanih naknada i drugih davanja koje plaća Zavod.

6. Uvidom u prijavu ozljede/bolesti osiguranika VV, broj 2205/21 (list 4 spisa) proizlazi da je VV ozljeđen u Stinici, u tučnjavi te je zadobio prijelom nosne kosti.

7. Uvidom u Presudu Općinskog suda u Crikvenici, Stalne službe u Senju, poslovni broj Pp-1035/2021 od 4. travnja 2022., kao i u potvrdu o njenoj pravomoćnosti proizlazi da su 1 i 2-tuženici proglašeni krivim zbog prekršaja iz čl. 13. Zakona o prekršajima protiv javnog reda i mira te osuđeni na novčane kazne i to iz razloga što su dana 21. svibnja 2021. u Stinici verbalno i fizički se sukobili sa VV zadavši mu više udaraca po glavi i tijelu, a 1-tuženk i verbalno ga uvrijedio, dok je istom presudom ZV oslobođen optužbe da bi istom prilikom narušavao javni red i mir na način da se verbalno a potom i fizički sukobio sa 1-tuženikom.

8. U priloženom pregledu realiziranih recepata u ljekarnama za osiguranika VV navodi se dijagnoza F.43.0, dok iz mail-a dr. BV proizlazi da osiguranik VV prije štetnog događaja od 22.5.2021. (u prijavi ozljede navodi se datum 22. svibnja 2021. u 00:23 sata, dok se u Presudu navodi datum počinjenja prekršaja 21. svibnja 2021. oko 23,58 sati međutim imajući u vidu cjelokupno provedeni dokazni postupak nedvojbeno se radi o istom događaju) nije imao postavljenu dijagnozu F43.0 odnosno po istoj prije štetnog događaja nije bio liječen.

9. Uvidom u tužiteljeve dopise upućene tuženicima kojima ih poziva na plaćanje troškova liječenja (list 17-33 spisa) razvidno je da je tužitelj pokušao ostvariti pravo na regres izvansudskim putem.

10. Uvidom u priložene troškove liječenja i potvrde o plaćenim računima za obvezno i dopunsko zdravstveno osiguranje osiguranika tužitelja, proizlazi da su utvrđeni troškovi liječenja na dan 07. rujna 2021. u iznosu od 147,58 HRK (19,59 EUR) s osnove obveznog zdravstvenog osiguranja te 36,89 HRK (4,90 EUR) s osnove dopunskog osiguranja (list 13 spisa), na dan 07. srpnja 2021. u iznosu od 147,58 HRK (19,59 EUR) s osnove obveznog zdravstvenog osiguranja, na dan 28. srpnja 2021. u iznosu od 36,89 kuna (4,90 EUR) s osnove dopunskog zdravstvenog osiguranja (list 14 spisa), na dan 07. lipnja 2021. u iznosu od 147,58 HRK (19,59 EUR) s osnova obveznog zdravstvenog osiguranja i na dan 06. srpnja 2021. u iznosu od 36,89 HRK (4,90 EUR) s osnove dopunskog zdravstvenog osiguranja (list 15 spisa), na dan 07. svibnja 2021. u iznosu od 436,96 HRK (59,98 EUR) s osnova obveznog zdravstvenog osiguranja i na dan 04. lipnja 2021. u iznosu od 109,20 HRK (14,50 EUR) s osnova dopunskog osiguranja (list 16 spisa), na dan 25. studenoga 2021. u iznosu od 13,53 HRK (1,80 EUR) i 13,22 HRK (1,75 EUR) s osnova obveznog zdravstvenog osiguranja (list 11 i 57 spisa).

11. Uvidom u pregleda Stavaka po broju dokumenta i Izvadke o promjenama i stanju na transakcijskom računu proizlazi da je tužitelj podmirio troškove liječenja svog osiguranika VV koji se nastali u štetnom događaju za koji su 1 i 2- tuženici pravomoćnom odlukom proglašeni krivima a koji događaj je rezultirao kod osiguranika tužitelja postavljenom dijagnozom F43.0.

12. S obzirom da je u prekršajnom postupku pravomoćnom sudskom odlukom utvrđena odgovornost 1 i 2- tuženika za nastalu tjelesnu ozljedu osiguranika tužitelja, a da su zbog liječenja iste nastali materijalni izdaci za tužitelja, te da iz priložene dokumentacije proizlazi da je tužitelj podmirio troškove liječenja svog osiguranika tužitelj osnovano, temeljem citiranih odredbi ZOZO-a, od tuženika kao osoba odgovornih za nastalu štetu potražuje plaćene troškove liječenja.

13. Odluka o zateznim kamatama temelji se na odredbi čl. 29. Zakona o obveznim odnosima(NN 35/05, 41/08, 125/11, 78/15, 29/18, 126/21, 114/22, 156/22, 145/23, 155/23, 69/26) koje tužitelju pripadaju od sljedećeg dana nakon dana plaćanja svakog pojedinog iznosa do isplate.

U Rijeci 16. rujna 2026.

Sudac

mr.sc. Ana Zaborac

Uputa o pravnom lijeku

Protiv ove presude dopuštena je žalba u roku od 15 dana od dana primitka iste.

Žalba se podnosi ovome sudu, a o žalbi odlučuje nadležni Županijski sud.