Republika Hrvatska

Općinski sud u Slavonskom Brodu - Stalna služba u Novoj Gradiški

Nova Gradiška

Poslovni broj: P-542/2026-3

U  I M E  R E P U B L I K E  H R V A T S K E

P R E S U D A  Z B O G  O G L U H E

Općinski sud u Slavonskom Brodu - Stalna služba u Novoj Gradiški u ime Republike Hrvatske po sucu Željki Paunović kao sucu pojedincu, u pravnoj stvari tužitelja Hrvatski zavod za zdravstveno osiguranje, Margaretska 3, Zagreb, OIB: 02958272670, protiv tuženika VK, [adresa], OIB [osobni identifikacijski broj], radi naknade troškova liječenja, izvanraspravno dana 25. kolovoza 2026.

p r e s u d i o  j e

Nalaže se tuženom MK, [adresa], OIB [osobni identifikacijski broj], da tužitelju Hrvatskom zavodu za zdravstveno osiguranje, OIB: 02958272670, Margaretska 3, Zagreb, na ime povrata plaćenih troškova zdravstvene zaštite isplati iznos od 35,39 EUR sa zateznim zakonskim kamatama koje teku kako slijedi:

- na iznos od 20,73 EUR od 23.05.2024.,

- na iznos od 14,66 EUR od 19.06.2024.

Od dana plaćanja računa od strane Zavoda do isplate duga u cijelosti, po stopi koja se određuje za svako polugodište uvećanjem prosječne kamatne stope na stanja kredita, odobrenih za razdoblje dulje od godine dana nefinancijskim trgovačkim društvima izračunate za referentno razdoblje, koje prethodi tekućem polugodištu za tri posto tna poena.

II Tužitelj Hrvatski zavod za zdravstveno osiguranje po zakonu je oslobođen od plaćanja sudskih pristojbi.

Obrazloženje

1. Tužitelj je tužbom od 15.6.2026. utužio tuženika radi naknade troškova liječenja. U tužbi navodi da je tuženik u razdoblju od 15.3.2024. do 7.4.2024. neosnovano koristio zdravstvenu zaštitu u Republici Hrvatskoj osnovom prijave na zdravstveno osiguranje koje je do taka imao kao aktivni inozemni osiguranik s prebivalištem, odobrenim stalnim boravkom ili dugotrajnim boravištem u [adresa] izdane od švicarskog nositelja osiguranja (VIVAO SYMPANY AG).

Temeljem zapisa o retrogradnoj odjavi statusa u aplikaciji eHZZO , za tuženoj je po službenoj dužnosti pokrenut upravni postupak utvrđivanja prestanka statusa u obveznom zdravstvenom osiguranju te mu je Rješenjem KLASA: UP/I -503-01/25- 01/268, URBROJ: 338-12-02-01-25-02, dana 9.7.2025. utvrđen prestanak statusa u obveznom zdravstvenom osiguranju retrogradno s danom 14.3.2024, a koji je imao kao aktivni inozemni osiguranik s prebivalištem, odobrenim stalnim boravkom ili dugotrajnim boravištem u [adresa] izdane od švicarskog nositelja osiguranja (VIVAO SYMPANY AG).

Odjava statusa u osiguranju i prvostupanjsko Rješenje Hrvatskog zavoda za zdravstveno osiguranje temelje se na zaprimljenoj odjavi švicarskog nositelj osiguranja koji je istu dostavio službenim putem u Zavod.

Obzirom na retrogradno izvršenu odjavu jasno je da tuženi u razdoblju od 15.3.2024. do 7.4.2024. nije bio zdravstveno osiguran u Republici Hrvatskoj. Prestankom statusa osigurane osobe izgubio je pravo na korištenje zdravstvene zaštite na teret Zavoda. Provjerom troškova zdravstvene zaštite za navedeno razdoblje od 15.3.2024. do 7.4.2024. utvrđeno je kako je u tom razdoblju bez osiguranja postoji trošak zdravstvene zaštite u ukupnom iznosu od 35,39 EUR.

Navedena osnova osiguranja utvrđena je tuženom za razdoblje početka osiguranja od 9.6.2022., međutim odjava s navedenog osnova retrogradno je dana 14.5.2024. izvršena s danom 14.3.2024. nakon što je švicarski nositelj osiguranja VIVAO SYMPANY AG dostavio odjavu za tuženog s navedenim datumom odjave. Zbog retrogradne odjave tuženika (osiguranika) nastali su troškovi zdravstvene zaštite koje je tuženi napravio u utuženom razdoblju od 15.3.2024. do 7.4.2024. Tuženi je u tom razdoblju koristio zdravstvenu zaštitu čiji je trošak iznosio ukupno 35,39 EUR iako nije bio osiguran u sustavu obveznog zdravstvenog osiguranja te je trošak istoga snosio tužitelj što je vidljivo iz računa o plaćenim uslugama zdravstvene zaštite koje je tužitelj dostavio u spis.

Člankom 119. st. 2 Zakona o obveznom zdravstvenom osiguranju (NN br. 80/13, 137/13, 98/19, 33/23, i 105/25) propisano je da osiguranoj osobi prestaje status osigurane osobe prestankom okolnosti na temelju kojih je stekla taj status. Čl. 138 st. 1. točka 1 Zakona o obveznom zdravstvenom osiguranju propisano je da je Zavod obvezan zahtijevati naknadu prouzročene štete od pravne, odnosno fizičke osobe, ako je šteta nastala zato što nisu dani podaci ili što su dani neistiniti podaci ili netočni podaci o činjenicama o kojima ovisi stjecanje ili opseg prava iz obveznog zdravstvenog osiguranja.

Tuženi je pozvan na povrat iznosa od 35,39 EUR s pripadajućim zakonskim zateznim kamatama izvansudskim zahtjevom od 27.1.2026. na prijavljenu adresu prebivališta MUP-a, [adresa] koji je tuženi preuzeo dana 3.2.2026. Nakon toga poslane su mu i dvije opomene 3.3.2026. i 15.4.2026. na koje nije reagirao niti je podmirio dugovanje. Tuženi dug nije podmirio niti se obraćao tužitelju radi mirnog rješenja spora.

Sukladno čl. 143. Zakona o obveznom zdravstvenom osiguranju, naknada štete koju tužitelj u slučajevima iz čl. 138. ima pravo zahtijevati obuhvaća troškove za zdravstvene i druge usluge, te iznose novčanih naknada i drugih davanja koje plaća Zavod.

Pravo na kamate tužitelju pripada sukladno čl. 148 st. 3 Zakona od dana nastale štete koja je tužitelju nastala danom plaćanja računa. Sukladno čl. 172. Zakona o obveznim odnosima (Narodne novine broj: 35/05, 41/08, 125/11, 78/15, 29/18, 126/21, 114/22, 156/22 i 155/23) ako dužnik pored glavnice duguje i kamate i troškove prvo se namiruju troškovi, zatim kamate i napokon glavnica. Tužitelj predlaže sudu da usvoji tužbeni zahtjev.

2. Sud je tužbu dostavio na odgovor tuženiku uz poziv da isti može dostaviti u roku od 30 dana. Istovremeno je tuženik obaviješten u smislu čl. 284 ZID ZPP -a da ukoliko u navedenom roku ne dostavi sudu pismeni odgovor na tužbu da će sud u smislu čl. 331 B ZID ZPP-a donijeti presudu zbog ogluhe kojom se tužbeni zahtjev prihvaća.

3. Tužba je na odgovor dostavljena tuženiku dana 26. lipnja 2026. te tuženik nije dostavio pismeni odgovor na tužbu niti je pismenim podneskom osporio tužbeni zahtjev pa je slijedom gornjeg tužbeni zahtjev usvojen i donesena je presuda zbog ogluhe.

4. Tužitelj je oslobođen od plaćanja sudskih pristojbi sukladno čl. 11. Zakona o sudskim pristojbama (NN 118/18, 51/23).

U Novoj Gradiški 25. kolovoza 2026.

S u d a c :

Željka Paunović

Uputa o pravnom lijeku: Protiv ove presude dopuštena je žalba u roku 15 dana od dana primitka iste. Žalba se podnosi pisano ovom sudu u 3 istovjetna primjerka. Presuda zbog ogluhe ne može se pobijati zbog pogrešno ili nepotpuno utvrđenog činjeničnog stanja.

DN-a:

1. HZZO, Područni ured Slavonski Brod

2. MK, [adresa]