Republika Hrvatska

Općinski sud u Rijeci

Stalna služba u

Delnicama

Tina Ujevića 1

51300 Delnice

Poslovni broj: Pn-122/2025-8

U  I M E  R E P U B L I K E  H R V AT S K E

P R E S U D A  Z B O G  O G L U H E

Općinski sud u Rijeci, Stalna služba u Delnicama, OIB: 54566384631, po sutkinji Renati Rački, kao sucu pojedincu, u pravnoj stvari tužitelja Hrvatski zavod za zdravstveno osiguranje, Zagreb, Margaretska 3, OIB: 02958272670, Područni ured Rijeka, protiv tuženika FA iz [adresa], OIB: [osobni identifikacijski broj], radi naknade štete (v.p.s. 2.003,43 EUR), bez održavanja ročišta 21. kolovoza 2026.

p r e s u d i o  j e

Nalaže se tuženome DA iz [adresa], OIB [osobni identifikacijski broj] da tužitelju Hrvatskom zavodu za zdravstveno osiguranje iz Zagreba, Margaretska 3, OIB 02958272670, Područni ured Rijeka, naknadi štetu u ukupnom iznosu od 2.003,43 EUR s zakonskim zateznim kamatama koje teku:

- na iznos od 26,69 EUR obveznog osiguranja od 16.05.2023. g. pa do isplate - na iznos od 30,90 EUR obveznog osiguranja od 28.06.2023. g. pa do isplate - na iznos od 2,26 EUR obveznog osiguranja od 01.07.2023. g. pa do isplate - na iznos od 5,72 EUR obveznog osiguranja od 01.07.2023. g. pa do isplate - na iznos od 26,69 EUR obveznog osiguranja od 25.07.2023. g. pa do isplate - na iznos od 48,41 EUR obveznog osiguranja od 25.07.2023. g. pa do isplate - na iznos od 23,87 EUR obveznog osiguranja od 25.07.2023. g. pa do isplate - na iznos od 4,86 EUR obveznog osiguranja od 10.08.2023. g. pa do isplate - na iznos od 16,57 EUR obveznog osiguranja od 12.09.2023. g. pa do isplate - na iznos od 46,02 EUR obveznog osiguranja od 12.09.2023. g. pa do isplate - na iznos od 11,57 EUR obveznog osiguranja od 04.11.2023. g. pa do isplate - na iznos od 15,65 EUR obveznog osiguranja od 23.12.2023. g. pa do isplate - na iznos od 48,06 EUR obveznog osiguranja od 17.01.2024. g. pa do isplate

- na iznos od 9,85 EUR obveznog osiguranja od 25.01.2024. g. pa do isplate - na iznos od 10,45 EUR obveznog osiguranja od 24.02.2024. g. pa do isplate

- na iznos od 958,66 EUR obveznog osiguranja od 08.02.2023. g. pa do isplate

- na iznos od 522,59 EUR obveznog osiguranja od 04.03.2023. g. pa do isplate

- na iznos od 21,57 EUR obveznog osiguranja od 04.03.2023. g. pa do isplate

- na iznos od 60,78 EUR obveznog osiguranja od 04.03.2023. g. pa do isplate

- na iznos od 8,94 EUR obveznog osiguranja od 04.04.2023. g. pa do isplate

- na iznos od 2,77 EUR obveznog osiguranja od 15.04.2023. g. pa do isplate

- na iznos od 4,89 EUR obveznog osiguranja od 15.04.2023. g. pa do isplate

- na iznos od 1,39 EUR obveznog osiguranja od 15.04.2023. g. pa do isplate

- na iznos od 1,61 EUR obveznog osiguranja od 15.04.2023. g. pa do isplate

- na iznos od 8,94 EUR obveznog osiguranja od 04.05.2023. g. pa do isplate

- na iznos od 16,93 EUR obveznog osiguranja od 04.05.2023. g. pa do isplate

- na iznos od 7,13 EUR obveznog osiguranja od 16.05.2023. g. pa do isplate

- na iznos od 2,77 EUR obveznog osiguranja od 16.05.2023. g. pa do isplate

- na iznos od 4,89 EUR obveznog osiguranja od 16.05.2023. g. pa do isplate

- na iznos od 1,61 EUR obveznog osiguranja od 16.05.2023. g. pa do isplate

- na iznos od 7,18 EUR obveznog osiguranja od 16.05.2023. g. pa do isplate

- na iznos od 28,55 EUR obveznog osiguranja od 03.06.2023. g. pa do isplate

- na iznos od 4,89 EUR obveznog osiguranja od 14.07.2023. g. pa do isplate

- na iznos od 9,77 EUR obveznog osiguranja od 03.08.2023. g. pa do isplate po kamatnoj stopi koja se određuje uvećanjem kamatne stope na stanja kredita odobrenih na razdoblje dulje od godine dana nefinancijskim trgovačkim društvima izračunate za referentno razdoblje koje prethodi tekućem polugodištu za tri postotna poena do 31.12.2022. g., a od 01.01.2023. uvećanjem kamatne stope koju je Europska središnja banka primijenila na svoje posljednje glavne operacije refinanciranja koje je obavila prije prvog kalendarskog dana tekućeg polugodišta, i to sve u roku od 15 dana pod prijetnjom ovrhe.

Obrazloženje

1.Tužitelj u tužbi navodi da mu tuženik duguje iznos od 2.003,43 EUR, zajedno sa zateznim kamatama koje teku na pojedinačne dijelove ukupnog iznosa, a koji iznos se odnosi na zdravstvene usluge na teret tužitelja a za što tuženik nije ispunjavao zakonske uvjete.

Pri tom ističe da je sukladno čl. 135. st. 1. Zakona o obveznom zdravstvenom osiguranju (NN 80/13, 137/13, 98/19 i 33/23 – dalje: ZOZO) osigurana osoba dužna tužitelju/Zavodu prijaviti svaku promjenu u roku od osam dana od dana nastanka okolnosti koja utječe na korištenje priznatog prava po odredbama ZOZO, a što tuženik nije učinio.

Isti je bio zdravstveno osiguran kao član trgovačkih društava – izvršni direktor trgovačkih društava, likvidator i upravitelj zadruga sukladno čl. 7. st.1. toč. 4. ZOZO u razdoblju od 12. ožujka 2020. do 12. siječnja 2023., dana 18. rujna 2024. doneseno je rješenje kojim je tuženiku prethodno opisani status prestao s danom 12. siječnja 2023. te nakon tog dana tuženik više nije imao pravo koristiti se zdravstvenim osiguranjem pa su sve zdravstvene usluge koje je isti koristio u razdoblju od 13. siječnja 2023. do 25. listopada 2023. korištene neopravdano i njihov je trošak tuženik dužan podmiriti tužitelju.

U navedenom razdoblju tužitelj je na ime troškova zdravstvene zaštite platio utuženi iznos a da pri tom tuženik u tom razdoblju nije imao valjano utvrđen status u obveznom osiguranju iako je koristio zdravstvene usluge dijagnostičkih pretraga, bolničkog liječenja primarne zdravstvene zaštite te trošak izdavanja lijekova, a radi se o troškovima s osnove obveznog zdravstvenog osiguranja.

Završno se poziva na čl. 138. st. 1. ZOZO kojom je propisano da je Zavod obvezan zahtijevati naknadu štete prouzročene od pravne odnosno fizičke osobe ako je šteta nastala zato što nisu dani podaci ili su isti netočni ili neistiniti a o kojima ovisi stjecanje ili opseg prava iz obveznog osiguranja, odnosno u konkretnom slučaju tužitelj je tuženiku na temelju neistinitih podataka plaćao troškove zdravstvene zaštite odnosno isti je koristio usluge zdravstvenog osiguranja a da nije ispunjavao uvjete za isto. Tuženik nije do podnošenja tužbe podmirio tužitelju tražbinu, usprkos primitku zahtjeva za povrat.

Uz tužbu prilaže rješenje Klasa: UP/I-503-01/24-01/18 i Urbroj: 338-08-02-01-24-02 od 18. rujna 2024. kojim je tuženiku s danom 12. siječnja 2023. utvrđen prestanak statusa osiguranika u obveznom zdravstvenom osiguranju, sa klauzulom pravomoćnosti, zahtjev za povrat sredstava, Odjavu za osiguranika evidentiranu s danom 26. listopada 2023., podatke o liječenju tuženika odnosno korištenju zdravstvenih usluga sa datumima plaćanja pojedine usluge, pregled realiziranih recepata u ljekarnama sa datumima plaćanja

2. Tuženiku je sukladno čl. 284. st. 1. Zakona o parničnom postupku (Narodne novine br. 26/91, 53/91, 91/92, 112/99, 88/01, 117/03, 88/05, 2/07, 84/08, 96/08, 123/08, 57/11, 148/11, 25/13, 43/13, 89/14, 70/19, 80/22, 155/23 i 146/25, dalje: ZPP) tužba sa prilozima dostavljena na odgovor uz upozorenje na pravne posljedice nedavanja odgovora na tužbu, te mu je određen rok od 30 dana za podnošenje odgovora (čl. 285. st. 2. ZPP-a).

U određenom roku odgovor na tužbu nije podnesen, a u spisu postoje dokazi da su tužba i poziv za davanje odgovora tuženiku uredno dostavljeni.

Budući da osnovanost tužbenog zahtjeva proizlazi iz činjenica navedenih u tužbi, a iste nisu u suprotnosti sa dokazima koje je podnio tužitelj niti postoje općepoznate okolnosti iz kojih proizlazi da su tuženika spriječili opravdani razlozi da ne podnese odgovor na tužbu, odlučeno je kao u izreci, a sve sukladno čl. 331.b st. 1. ZPP-a.

Pri tome se ističe da je s obzirom na nemogućnost izvršenja dostave u više navrata za tuženika dostava tužbe na odgovor istome izvršena sukladno čl. 143. ZPP-a odnosno pribavom podataka o prebivalištu i boravištu istog iz evidencije Ministarstva unutarnjih poslova te je tuženiku u konačnici dostava izvršena putem e-oglasne ploče suda (čl. 143. st. 5. ZPP-a.)

3. Odluka o troškovima nije donesena budući da nije postavljen određen zahtjev za naknadu istih.

Delnice, 21. kolovoza 2026.

Sutkinja

Renata Rački

Uputa o pravnom lijeku

Protiv ove presude može se izjaviti žalba u roku od 15 dana od dana primitka ovjerenog prijepisa iste. Žalba se podnosi putem ovog suda u tri istovjetna primjerka, a o istoj odlučuje nadležni Županijski sud.

Presuda zbog ogluhe ne može se pobijati zbog pogrešno ili nepotpuno utvrđenog činjeničnog stanja ( čl. 353. st. 2. ZPP-a ).