Republika Hrvatska

Županijski sud u Zagrebu

Trg Nikole Šubića Zrinskog 5

Poslovni broj: R1-296/2025-9

U  I M E  R E P U B L I K E  H R V A T S K E

R J E Š E N J E

Županijski sud u Zagrebu, po sucu toga suda Mileni Frankić, sucu pojedincu, u izvanparničnom predmetu prisilnog smještaja u psihijatrijsku ustanovu osobe s duševnim RŠ iz [adresa], OIB: [osobni identifikacijski broj], koju zastupa punomoćnica po službenoj dužnosti ŽŠ, odvjetnica u [adresa], nakon provedenog postupka, na raspravi održanoj 17. rujna 2025. u Klinici za psihijatriju Vrapče, u nazočnosti prisilno zadržane osobe RŠ, punomoćnice prisilno zadržane osobe ŽŠ, predstavnice Klinike za psihijatriju Vrapče, dr.sc. Jelene Sušac, dr. med., spec. psihijatra i sudskog vještaka dr.sc. Strahimira Sučića, dr. med., spec. psihijatra, istoga dana,

r i j e š i o  j e

Određuje se prisilni smještaj RŠ iz [adresa], OIB: [osobni identifikacijski broj], u Klinici za psihijatriju Vrapče, Zagreb, u trajanju do 30 (trideset) dana, počevši od 12. rujna 2025.

Obrazloženje

1. Nakon zaprimanja obavijesti o prisilnom zadržavanju RŠ u Klinici za psihijatriju Vrapče, Zagreb, te nakon izvršenog uvida u njezinu medicinsku dokumentaciju, ovaj sud je 12. rujna 2025. po službenoj dužnosti pokrenuo postupak prisilnog smještaja u psihijatrijsku ustanovu, kako je to propisano odredbom članka 35. stavka 1. Zakona o zaštiti osoba s duševnim smetnjama („Narodne novine“ broj 76/14., dalje: ZZODS).

2. Iz obavijesti bolnice proizlazi da je pacijentici ovo prvo hospitalno liječenje u Klinici na koje dolazi kolima hitne medicinske pomoći zbog pogoršanja psihičkog stanja nastalog u okviru osnovne bolesti, bipolarnog poremećaja. Iz medicinske dokumentacije je vidljivo kako je pacijentica pregledana u ambulanti u popodnevnim satima te je radi multiplih ozljeda i mogućih neuroloških komplikacija upućena na obradu u KB Dubrava. U nalazu OHBP-a navodi se da je trudna dva mjeseca, jučer imala pogoršanje u vidu manične epizode, članovi obitelji ju sputavali da se ne bi ozljedila, tbHCG 1320IU/L radi visokih vrijednosti koji potvrđuju trudnoću nije rađena radiološka obrada. Nije nađeno indikacije za kirurškim zbrinjavanje. Pregledana konzilijarno psihijatrijski, dr: F31, F31.2 sussps, tamo ordinirano 5mg Normabela, preporučena hospitalizacija u Klinici. Prilikom prijema se od spruga heteroanamnestički doznaje kako je pacijentica u dugogodišnjem psihijatrijskom tretmanu te je bila stabilno tijekom uzimanja olanzapina, pregabalina i klonzepama što je promijenjeno kada je saznala za trudnoću te su joj uveli aripriprazol prilikom čega je došlo do pogoršanja. Suprug navodi kako je ovo treća trudnoća, pacijentica je imala spontani pobačaj početkom ove godine, jedan prošle godine. Izgubila je posao unazad dva tjedna, bila je na visokoj poziciji u tvrtki .... Inače je diplomirani inženjer ekonomije. Sada je desetom tjednu, razmišljaju o prekidu trudnoće. Jučer je najednom počela govoriti da mora izaći van, iznosila egzistencijalne strahove, bila naglašeno anksiozna. Iz faze potpunog mira je prešla u aktivnost, govorila da joj je vruće, bila u psihomotornom nemiru. Nije bila agresivna, nego se opirala njihovom sputavanju. Hematomi na rukama su od toga. Sama pacijentica je prilikom prijema bila u izrazitom nemiru, govorila je da je pokušala ubiti obitelj, muža je udarila i slomila mu rebro, nema joj pomoći, ponavlja kako je ona zlo. Misli da je sve uništila i iscrpila svojim ponašanjem. To sve planira tri mjeseca Zna da je u Vrapču, točno navodi dan. Pri tome se zagledava u strop, te nemirno trga u krevetu, humano sputana. Pacijentica i dalje odbija hospitalizaciju, agitirana, negativistična, preplavljena psihotičnim sadržajima, bez uvida naspram svog stanja i potrebe liječenja. Informirana o svojim pravima i dužnostima po ZZODS-u. Klinička slika prezentirana je težim duševnim smetnjama zbog kojih pacijentica izravno ugrožava vlastito zdravlje i sigurnost, ali i drugih osoba te joj je neophodno stacionarno psihijatrijsko liječenje.

3. Nakon primljene obavijesti, sukladno odredbi članka 35. stavka 1. i članka 36. stavka 1., 2., 4. i 7. ZZODS, sud je saslušao prisilno zadržanu osobu RŠ, liječnika LŠ, dr. med. spec. psihijatrije i punomoćnicu prisilno zadržane osobe ŽŠ, odvjetnicu u [adresa], te je izvršen je uvid u liječničku dokumentaciju.

4. Predstavnik Klinike Ivan Muselimović, dr. med. spec. psihijatrije u cijelosti je ostao kod prijedloga Klinike.

5. Prisilno zadržana osoba prihvatila je punomoćnicu postavljenu joj po službenoj dužnosti. Protivila se ostanku na liječenju.

6. Punomoćnica prisilno zadržane osobe, s obzirom na stav prisilno zadržane osobe također se protivila prisilnom zadržavanju pacijentice. Smatra potrebnim prije donošenja odluke o zadržavanju na liječenju provesti psihijatrijsko vještačenje temeljem kojeg bi se utvrdilo postojanje pretpostavki za zadržavanje i prisilno liječenje u ustanovi, sukladno odredbi članka 27. ZZODS.

7. Na prijedlog punomoćnice prisilno smještene osobe, sud je izveo dokaz medicinskim vještačenjem po neovisnom sudskom vještaku, izvršen je uvid u medicinsku dokumentaciju te je provedena rasprava.

8. Sud je izveo dokaz medicinskim vještačenjem po stalnom sudskom vještaku dr.sc. Strahimiru Sučiću dr. med. spec. psihijatru koji je izradio pisani nalaz i mišljenje i dostavio ga sudu 16. rujna 2025. U nalazu i mišljenju sudski vještak je naveo da RŠ boluje od pravog duševnog poremećaja Bipolarnog afektivnog poremećaja. Aktualno bolničko liječenje je realizirano zbog relapsa simptoma osnovne psihijatrijske bolesti. Radi se o pacijentici koja je bila u psihijatrijskom tretmanu od 2010. godine, te je do sada uglavnom održavala stanje stabilne remisije. Nakon korekcije farmakoterapije zbog trudnoće došlo je do povratka simptoma. Njeno trenutno suicidalno, agresivno, dezorganizirano i nepredvidivo ponašanje jest neposredna posljedica duševne bolesti. Oko sumanutih sadržaja u vidu ideja krivnje je dosta afektivno angažirana što bi moglo potaknuti daljnju eskalaciju agresije. Kod pacijentice potpuno izostaje uvid u bolest i potrebu liječenja. Njeno psihičko stanje zbog toga nije dovoljno dobro za nastavak psihijatrijskog liječenja u ambulantnim uvjetima te je nužan nastavak hospitalizacije. Pacijentica je i dalje pod utjecajem psihopatoloških proživljavanja van realiteta, zbog čega ozbiljno i izravno može ugroziti vlastiti i tuđi život, zdravlje i sigurnost.

8.1.Zaključno navodi da je temeljem prethodno navedenog, mišljenja da kod pacijentice RŠ postoje teške duševne smetnje zbog kojih ozbiljno i izravno ugrožava vlastiti i tuđi život, zdravlje i sigurnost. Stoga je preporučio prisilni smještaj pacijentice u psihijatrijsku ustanovu u trajanju do 30 dana.

9. Na raspravi održanoj 17. rujna 2025. predstavnica Klinike dr.sc. Jelena Sušac u cijelosti je ostala kod prijedloga bolnice kao i navodima danim na zapisniku o saslušanju.

10. Prisilno zadržana osoba i nadalje se protivila prijedlogu Klinike.

11. Punomoćnica prisilno zadržane osobe, s obzirom na stav prisilno zadržane osobe također se protivila prijedlogu Klinike.

12. Stalni sudski vještak u cijelosti je ostao kod svog nalaza i mišljenja kojeg je dao u pisanom obliku 16.rujna 2025.

12.1. Na posebno postavljeno pitanje punomoćnice prisilno zadržane osobe postoji li mogućnost ambulantnog liječenja uz redovito uzimanje terapije vještak navodi da s obzirom na stanje pacijentice trenutno ne postoje uvjeti za liječenja u ambulantnim uvjetima.

13. Nalaz i mišljenje sud je u cijelosti prihvatio jer je isti dan temeljito i stručno, u skladu s pravilima struke i dostignućima znanosti, a za svoje mišljenje vještak je dao jasne i razložne razloge, koje je dodatno usmeno obrazložio.

14. Iz činjeničnog stanja tijekom provedenog postupka, posebno liječničke dokumentacije, činjenica utvrđenih tijekom saslušanja predstavnice Klinike za psihijatriju Vrapče, Zagreb, dr.sc. Jelene Sušac, dr. med., spec. psihijatra koja je u cijelosti ostala kod svih navoda iz prijedloga bolnice proizlazi da se pacijentica RŠ liječi pod dijagnozom bipolarnog afektivnog poremećaja (F31 i 31.2), što je teža duševna smetnja, dok je postojanje teže duševne smetnje utvrđeno i nalazom i mišljenjem sudskog vještaka dr.sc. Strahimira Sučića, dr. med., spec. psihijatra iz kojeg proizlazi da kod pacijentice postoje teške duševne smetnje zbog kojih ozbiljno i izravno ugrožava vlastiti i tuđi život, zdravlje i sigurnost.

15. Zbog svega iznesenog, primjenom odredbi članaka 39. i 41. ZZODS odlučeno je kao u izreci ovog rješenja.

U Zagrebu 17. rujna 2025.

Sutkinja:

Milena Frankić

POUKA O PRAVNOM LIJEKU

Protiv ovog rješenja dopuštena je žalba Županijskom sudu u Zagrebu, u roku od 3 (tri) dana od dana dostave rješenja. Žalbu mogu podnijeti sve osobe kojima se rješenje prema sadržaju dostavne naredbe dostavlja. Žalba ne zadržava izvršenje rješenja.