Republika Hrvatska
Županijski sud u Zagrebu
Trg Nikole Šubića Zrinskog 5
Poslovni broj R1-152/2025-9
U I M E R E P U B L I K E H R V A T S K E
R J E Š E N J E
Županijski sud u Zagrebu, po sucu toga suda Amandi Snoj, kao sucu pojedincu, u izvanparničnom predmetu prisilnog smještaja u psihijatrijsku ustanovu osobe s duševnim smetnjama EM, (OIB: [osobni identifikacijski broj]), s prebivalištem u [adresa], kojeg zastupa punomoćnik po službenoj dužnosti Korana Ferdelji, odvjetnica u Zagrebu, nakon provedenog postupka, na raspravi održanoj u zgradi Klinike za psihijatriju Vrapče, u nazočnosti prisilno zadržane osobe EM, punomoćnika prisilno zadržane osobe GM, predstavnika Klinike za psihijatriju Vrapče, doc.prim.dr.sc. Andree Jambrošić Sakoman, spec. psihijatra te sudskog vještaka dr.sc. Strahimira Sučića, spec. psihijatra, 27. svibnja 2025.,
r i j e š i o j e
Određuje se prisilni smještaj EM, (OIB: [osobni identifikacijski broj]), rođenoj **.**.1982., s prebivalištem u [adresa], u Klinici za psihijatriju Vrapče, u trajanju do 30 (trideset) dana počevši od 20. svibnja 2025.
Obrazloženje
1. Nakon zaprimanja obavijesti o prisilnom zadržavanju EM u Klinici za psihijatriju Vrapče te nakon izvršenog uvida u njezinu medicinsku dokumentaciju, ovaj sud je 20. svibnja 2025. po službenoj dužnosti pokrenuo postupak prisilnog smještaja u psihijatrijsku ustanovu, kako je to propisano odredbom članka 35. stavka 1. Zakona o zaštiti osoba s duševnim smetnjama („Narodne novine“ broj 76/2014., dalje: ZZODS).
2. Iz prijedloga Klinike za psihijatriju Vrapče proizlazi da je pacijentica povukla pristanak. Primljena je na liječenje zbog akutne psihotične dekompenzacije psihičkog stanja u smislu shizofrenije. Navodi da je njezino ponašanje pod uplivom produktivne simptomatike, obmane osjetila, ideja persekucije i odnosa. Prestala je uzimati psihofarmakoterapiju zbog kojeg psihičkog stanja direktno ugrožava svoj život i zdravlje, prema čemu nema uvida kritičnosti.
3. U postupku provedenom sukladno odredbi članka 35. stavka 1. i članka 36. stavka 1., 2., 4. i 7. ZZODS, saslušana je liječnica doc.prim.dr.sc. Andrea Jambrošić Sakoman, dr.med., spec. psihijatar kao i prisilno zadržana osoba EM u nazočnosti svog punomoćnika te je izvršen uvid u liječničku dokumentaciju.
4. Na ročištu održanom 22. svibnja 2025., prisilno zadržana osoba EM je upozorena na svoja zakonska prava te je prihvatila odvjetnicu postavljenu po službenoj dužnosti i nije željela sama angažirati drugog odvjetnika. Nakon obavljenih konzultacija sa punomoćnikom, prisilno zadržana osoba EM izjavila je da se ne želi liječiti u Vrapču, već kod dr. UM iz KBC Rrebro, gdje se do sada liječila. Uzimala je propisane lijekove.
6. Na istom ročištu predstavnik psihijatrijske ustanove doc.prim.dr.sc. Andrea Jambrošić Sakoman u cijelosti je ostala kod prijedloga Klinike. Dodala je da pacijentica ima težu duševnu smetnju i u trenutnom stanju može ugroziti svoj život, zdravlje ili sigurnost.
7. Punomoćnica prisilno zadržane osobe predložila je provesti psihijatrijsko vještačenje po liječniku vještaku iz druge klinike.
8. Sukladno odredbi članka 37. stavak 2. ZZODS, sud je proveo medicinsko vještačenje po stalnom sudskom vještaku dr.sc. Strahimiru Sučiću, spec. psihijatru, koji je izradio pisani nalaz i mišljenje te ga dostavio sudu 25. svibnja 2025. U svom pisanom nalazu i mišljenju stalni sudski vještak, dr.sc. Strahimir Sučić, spec. psihijatar je navela da EM boluje od pravog duševnog poremećaja paranoidne shizofrenije. Ističe da je u psihijatrijskom tretmanu zbog psihoze unatrag desetak godina. Pozitivnog je psihijatrijskog herediteta. Prvo liječenje u Klinici za psihijatriju Vrapče bilo je 2014., kada je bila protiv liječenja, te je bila prisilo zadržana. Novo pogoršanje psihičkog stanja počelo je prije nekoliko mjeseci recidivom paranoidnog trenda uz slušne obmane osjetila, manjak uvida u potrebu liječenja, uz konzumaciju alkohola. Radi se o pacijentici koja je sklona samoinicijativno prekidati uzimanje lijekova jer smatra da joj lijekovi ne trebaju. Navodi da je općenito nepovjerljiva prema psihijatriji. Sklona je racionalizacijama, traženju objašnjenja za vlastite psihičke smetnje izvan medicine, negira vlastite tegobe, neredovito uzima lijekove, te disimulira. Aktualno bolničko liječenje je realizirano zbog psihotične dekompenzacije što se manifestira nizom sumanutih ideja, slušnim halucinacijama, konzumiranjem alkohola, te dezorganiziranim i nepredvidivim ponašanje. Osim toga, potpuno izostaje uvid u bolest i potrebu liječenja. Njeno psihičko stanje nije dovoljno dobro za nastavak psihijatrijskog liječenja u ambulantnim uvjetima, te je nužan nastavak bolničkog liječenja.
9. Provedena je rasprava u skladu s člankom 37. ZZODS, izvršen je uvid u medicinsku dokumentaciju, prijedlog Klinike od 20. svibnja 2025. te nalaz i mišljenje vještaka od 25. svibnja 2025.
10. Na raspravi održanoj dana 27. svibnja 2025., predstavnik Klinike doc.prim.dr.sc. Andrea Jambrošić Sakoman, spec. psihijatar u cijelosti je ostala kod prijedloga Klinike od 20. svibnja 2025. kao i s navodima danih na zapisnik o saslušanju.
11. Prisilno zadržana osoba EM navela je da se i nadalje protivi prijedlogu Klinike.
12. Punomoćnik prisilno zadržane osobe, s obzirom na stav prisilno zadržane osobe, također se protivio prisilnom smještaju.
13. Stalni sudski vještak dr.sc. Strahimir Sučić, spec. psihijatar u cijelosti je ostao kod svog nalaza i mišljenja koje je dao u pisanom obliku 25. svibnja 2025.
14. Na posebno pitanje punomoćnice vještak je naveo da pacijentica ugrožava svoj vlastiti život i sigurnost što je bilo vidljivo iz toga što nije uzimala terapiju, što je dovelo do pogoršanja u vidu psihoze, konzumiranje alkohola, te je dezorganiziranog ponašanja, luta bez cilja.
15. Na posebno pitanje suca da li postoje uvjeti za ambulantno liječenje vještak je izjavio da zbog trenutne težine kliničke slike i ranije nesuradljivosti i neuzimanje lijekova trenutno ne postoje uvjeti za ambulantno liječenje. Ista je nekritična i bez uvida u svoju bolest i potrebu liječenja.
16. Daljnjih pitanja i dokaznih prijedloga nije bilo.
17. Nalaz i mišljenje sudskog vještaka sud je u cijelosti prihvatio jer je isti dat temeljito i stručno, u skladu s pravilima struke i dostignućima medicinske znanosti, a za svoje mišljenje sudski vještak je dao jasne i razložne razloge, koje je temeljito i obrazložio usmenom dopunom svog nalaza i mišljenja na raspravi. Stoga je sa sigurnošću utvrđeno da pacijentica boluje od teže duševne smetnje paranoidne shizofrenije (F20.0), ista je bez uvida u bolest i potrebu liječenja, njeno psihičko stanje nije dovoljno dobro za nastavak psihijatrijskog liječenja u ambulantnim uvjetima, te je nužan nastavak bolničkog liječenja.
18. Razmatrajući činjenično stanje utvrđeno tijekom provedenog postupka, posebno liječničku dokumentaciju prisilno zadržane osobe iz koje je razvidno da se ista liječi pod dijagnozom paranoidna shizofrenija (F20.0), što predstavlja težu duševnu smetnju, saslušanja liječnice doc.prim.dr.sc. Andree Jambrošić Sakoman te iskaza na raspravi iste liječnice, koja je ostala kod svih navoda iz prijedloga bolnice, a iz kojih proizlazi da pacijentica boluje od navedene teže duševne smetnje, dok je postojanje iste utvrđeno i nalazom i mišljenjem sudskog vještaka dr.sc. Strahimira Sučića, spec. psihijatra te prema mišljenju sudskog vještaka pacijentica je bez uvida u svoju bolest i potrebi liječenja, sud je utvrdio da su ispunjene pretpostavke za prisilni smještaj EM u psihijatrijsku ustanovu nominirane odredbom članka 27. ZZODS.
19. Obzirom na nalaz i mišljenje sudskog vještaka u kojem je vještak naveo da pacijentica boluje od pravog duševnog poremećaja paranoidne shizofrenije, neredovito je uzimala lijekove, disimulira, manifestne su sumanute ideje i slušne halucinacije izostaje uvid u bolest i potrebu liječenja, sud je utvrdio da za sada nema uvjeta za ambulantno liječenje EM.
20. Naime, EM je osoba s težim duševnim smetnjama koja zbog tih smetnji ozbiljno i izravno ugrožava vrijednosti i dobra propisana odredbom članka 27. ZZODS, zbog čega joj je neophodno potrebna psihijatrijska pomoć i smještaj u psihijatrijskoj ustanovi radi liječenja.
21. Zbog svega iznesenog, primjenom odredbi članaka 39. i 41. ZZODS odlučeno je kao u izreci ovog rješenja.
U Zagrebu 27. svibnja 2025.
Sutkinja:
Amanda Snoj
POUKA O PRAVNOM LIJEKU
Protiv ovog rješenja dopuštena je žalba Županijskom sudu u Zagrebu, u roku od 3 (tri) dana od dana dostave rješenja. Žalbu mogu podnijeti sve osobe kojima se rješenje prema sadržaju dostavne naredbe dostavlja. Žalba ne zadržava izvršenje rješenja.