Poslovni broj: Usž-2874/2025-2
REPUBLIKA HRVATSKA
VISOKI UPRAVNI SUD REPUBLIKE HRVATSKE
Z A G R E B
Frankopanska 16
U I M E R E P U B L I K E H R V A T S K E
P R E S U D A
Visoki upravni sud Republike Hrvatske u vijeću sastavljenom od sutkinja toga suda, dr. sc. Sanje Otočan, predsjednice vijeća, Mire Kovačić i Radmile Bolanča Vuković članica vijeća, te više sudske savjetnice Andree Pejković Rabi, zapisničarke, u upravnom sporu tužiteljice CVD , [adresa], OIB: [osobni identifikacijski broj], protiv tuženika Hrvatskog zavoda za zdravstveno osiguranje, Direkcije, Zagreb, Margaretska 3 , OIB:02958272670, uz sudjelovanje zainteresirane osobe Klinike za dječje bolesti Zagreb, Zagreb, Klaićeva 16, radi priznavanja profesionalne bolesti, odlučujući o žalbi tuženika podnesenoj protiv presude Upravnog suda u Zagrebu, poslovni broj: Us I-628/2023-23 od 27. svibnja 2025., na sjednici vijeća održanoj 22. travnja 2026.
p r e s u d i o j e
Odbija se žalba i potvrđuje presuda Upravnog suda u Zagrebu, poslovni broj: Us I-628/2023-23 od 27. svibnja 2025.
Obrazloženje
1. Presudom prvostupanjskog suda, točkom I. izreke, poništeno je rješenje Hrvatskog zavoda za zdravstveno osiguranje, Direkcije, KLASA: UP/II-502-03/22- 01/856, URBROJ: 338-01-06-05-23-03 od 25. siječnja 2023. Točkom II. izreke poništeno je rješenje Hrvatskog zavoda za zdravstveno osiguranje, Regionalnog ureda Zagreb, KLASA: UP/I-502-03/22-03/56, URBROJ: 338-21-02-02-22-11 od 2. studenoga 2022. Točkom III. izreke tužiteljici se bolest izražena dijagnozom šifre prema MKB-10 klasifikaciji: L56.8. priznaje kao profesionalna bolest te joj se priznaju prava iz obveznog zdravstvenog osiguranja s osnova profesionalne bolesti po navedenoj dijagnozi od datuma utvrđivanja profesionalne bolesti 2. siječnja 2025. Točkom IV. izreke nalaže se Hrvatskom zavodu za zdravstveno osiguranje, da u roku od 15 dana od dostave pravomoćne presude nadoknadi tužiteljici troškove upravnog spora u iznosu od 562,20 EUR.
2. Osporenim rješenjem tuženika od 25. siječnja 2023. odbijena je žalba tužiteljice izjavljena protiv rješenja Regionalnog ureda Zagreb od 2. studenog 2022. kojim se osiguranici, CVD, zaposlenoj kod poslodavca Klinika za dječje bolesti Zagreb, Zagreb, bolest izražena dijagnozom šifre prema MKB-10, klasifikaciji L56.8 ne priznaje kao profesionalna bolest i u vezi navedene bolesti ne priznaju prava iz obveznog zdravstvenog osiguranja za slučaj profesionalne bolesti.
3. Tuženik u žalbi protiv prvostupanjske presude navodi da je presuda donesena na temelju nalaza i mišljenja stalne sudske vještakinje za medicinu rada i stalnog sudskog vještaka za dermatovenologiju. Ističe da poslodavac tužiteljice nije potvrdio direktna izlaganja UVC lampi kroz period od 6 sati, a da nitko od drugih u sali za vrijeme spornog događaja nije razvio simptome koji bi upućivali na reakciju nastalu direktnim izlaganjem UVC svjetlu. Ukazuje da tužiteljica već ima potvrđeni kontaktni dermatitis na sredstva koja su korištena kao dezinfekcijska u sali, a prema zdravstvenom kartonu na dan predmetnog događaja tužiteljica je nanijela na ruke i dekolte otopinu Plivasept. Ističe da promjena zdravstvenog stanja nastalog iznenadnim događajem u koji spada jednokratna izloženost iz predmetnog događaja nema obilježje profesionalne bolesti. Imajući na umu članak 68. Zakona o obveznom zdravstvenom osiguranju navodi da kod tužiteljice nisu ispunjeni uvjeti za priznavanje profesionalne etiologije fototoksična reakcija uslijed akcidentalnog izlaganja UVC svjetlu, L56.8 jer ne postoji mogućnost dokaza oštećenja termoreceptora u koži dostupnih dijagnostičkim pretragama osim kliničkog nalaza, a konkretna distinkcija eritema u smislu etiologije kod tužiteljice nije moguća, kod tužiteljice je potvrđen profesionalni dermatitis, o čemu govori i klinička slika, dok odsutnost simptoma u vrijeme odsutnosti s posla i pojava simptoma kod dišnog sustava ne mogu se povezati s uništenjem termoreceptora u koži. Predlaže poništiti presudu prvostupanjskog suda i odbiti tužbeni zahtjev u cijelosti.
4. Tužiteljica u odgovoru na žalbu navodi da ostaje kod zahtjeva za priznavanje profesionalne bolesti. Predlaže potvrditi presudu prvostupanjskog suda.
5. Zainteresirana osoba nije dostavila odgovor na žalbu.
6. Žalba nije osnovana.
7. Ispitujući presudu prvostupanjskog suda u granicama žalbenih razloga na temelju članka 134. stavka 1. Zakona o upravnim sporovima („Narodne novine”, 36/24. – ZUS) Sud žalbene navode ocjenjuje neosnovanim.
8. Postupak u ovoj upravnoj stvari pokrenut je na zahtjev tužiteljice za priznavanje bolesti dijagnoze L56.8. profesionalnom bolešću.
9. Prvostupanjski je sud na temelju utvrđenog činjeničnog stanja u upravnom sporu ocijenio da su ispunjeni uvjeti iz članka 68. Zakona o obveznom zdravstvenom osiguranju („Narodne novine”, 80/13., 137/13. i 98/19.) i Zakona o listi profesionalnih bolesti („Narodne novine”, 162/98. i 107/07.) te je poništio rješenja javnopravnih tijela i tužiteljici bolest šifre L.56.8 priznao kao profesionalnu bolest te joj priznao i prava iz obveznog zdravstvenog osiguranja s osnove profesionalne bolesti po navedenoj dijagnozi od datuma utvrđivanja profesionalne bolesti 2. siječnja 2025.
10. U presudi je naveden tijek upravnog spora, detaljno je naveden nalaz sudskih vještaka prim. dr. sc. Marije Zavalić i dermatologa dr. sc. CV od 2. svibnja 2025. s detaljno i iscrpno navedenim tijekom bolesti tužiteljice, medicinskom dokumentacijom o simptomima bolesti, očitovanju tuženika i tužiteljice tijekom upravnog spora, navedeno je saslušanje sudske vještakinje prim. dr. sc. Marije Zavalić na raspravi te je sud na temelju svega utvrđenog u upravnom sporu tužiteljici priznao bolest dijagnoze L56.8 profesionalnom bolešću. Sud je obrazložio prigovore koje tuženik navodi u žalbi u vezi već potvrđenog kontaktnog dermatitisa kod tužiteljice i pojave fototoksične reakcije.
11. Žalbenim navodima tuženik nije doveo u sumnju zakonitost osporavane presude.
12. O troškovima upravnog spora sud je pravilno odlučio na temelju članka 147. stavka 1. ZUS-a.
13. Slijedom navedenog, na temelju članka 135. stavka 1. ZUS -a odlučeno je kao u izreci ove presude.
U Zagrebu, 22. travnja 2026.
Predsjednica vijeća:
dr. sc. Sanja Otočan
