REPUBLIKA HRVATSKA

OPĆINSKI GRAĐANSKI SUD U ZAGREBU

Ulica grada Vukovara 84

Poslovni broj: P-3766/24-6

U  I M E  R E P U B L I K E  H R V A T S K E

P R E S U D A  Z B O G  O G L U H E

Općinski građanski sud u Zagrebu, po sucu tog suda Hrvoju Vučić, kao sucu pojedincu, u pravnoj stvari tužitelja Hrvatskog zavoda za zdravstveno osiguranje, Zagreb, Margaretska 3, OIB: 02958272670, protiv tužene ŽP iz [adresa], OIB: [osobni identifikacijski broj], radi isplate, dana 30. prosinca 2024.,

p r e s u d i o  j e

Nalaže se tuženoj ŽP iz [adresa], OIB [osobni identifikacijski broj], platiti tužitelju Hrvatskom zavodu za zdravstveno osiguranje, OIB: 02958272670, Margaretska 3, Zagreb iznos od 30,76 EUR zajedno sa zakonskim zateznim kamatama tekućim od 19.10.2023. godine do 31.12.2023. po stopi koja se određuje za svako polugodište, uvećanjem kamatne stope koju je Europska središnja banka primijenila na svoje posljednje glavne operacije refinanciranja koje je obavila prije prvog kalendarskog dana tekućeg polugodišta za tri postotna poena, a od 30.12.2023. g. do isplate po stopi koja se određuje, za svako polugodište, uvećanjem referentne stope za tri postotna poena, pri čemu se za prvo polugodište primjenjuje referentna stopa koja je na snazi na dan 1.siječnja, a za drugo polugodište referentna stopa koja je na snazi na dan 1.srpnja te godine i to sve u roku od 15 dana, na račun broj IBAN: [broj bankovnog računa], model HR63, poziv na broj 5924-41722-16788506221.

O b r a z l o ž e n j e

Dana 20.6.2024. godine tužitelj je kod ovog suda podnio tužbu protiv tužene, radi isplate.

Dalje se u tužbi navodi da je tužena ŽP ugovorila policu dopunskog zdravstvenog osiguranja broj [broj iskaznice zdravstvenog osiguranja] za razdoblje od 24.08.2021. do 23.08.2023. godine. Predmetni ugovor-polica raskinut je dana 24.04.2023. godine temeljem točke XI. Općih uvjeta ugovora o dopunskom zdravstvenom osiguranju. Tužitelj je uvidom u službenu bazu podataka tužitelja utvrdio da je osiguranica ŽP u ugovorenom razdoblju ostvarila trošak zdravstvene zaštite u iznosu od 105,08 eur, dok je premija u istom razdoblju iznosila 74,32 eur. Iz navedenog proizlazi kako razlika premije do raskida ugovora i učinjenih troškova zdravstvene zaštite iznosi 30,76 eur. Točkom XVI Općih uvjeta ugovora o dopunskom zdravstvenom osiguranju (koji su sastavni dio ugovora o dopunskom zdravstvenom osiguranju) propisano je da Ugovaratelj s kojim je raskinut ugovor ili koji je otkazao ugovor obvezan je Zavodu platiti razliku između troškova zdravstvene zaštite i iznosa pripadajuće premije, ukoliko su troškovi zdravstvene zaštite viši od iznosa premije pripadajuće razdoblju osiguranja do dana raskida, odnosno otkaza ugovora, osim u slučaju kada je osigurateljno razdoblje trajalo godinu dana.

Temeljem čl. 142. Zakona o obveznom zdravstvenom osiguranju (NN 80/13, 137/13, 98/19, 33/23 - nastavno Zakon) Zavod je obvezan zahtijevati naknadu štete u slučajevima predviđenim zakonom, bez obzira što je šteta nastala isplatom davanja koja kao pravo pripadaju osiguranoj osobi iz sredstava obveznog zdravstvenog osiguranja, odnosno državnog proračuna. Temeljem čl.143. Zakona naknada štete koju Zavod ima pravo zahtijevati u slučajevima ovoga Zakona obuhvaća troškove za zdravstvene i druge usluge te iznose novčanih naknada i drugih davanja koje plaća Zavod. Tužitelj je pretrpio štetu u iznosu od 30,76 eur, a koji iznos je tuženik dužan namiriti tužitelju sukladno odredbi točke XVI Općih uvjeta ugovora o dopunskom zdravstvenom osiguranju.

Temeljem čl. 137. Zakona, tužitelj podnosi tužbu i predlaže da sud nakon provedenog postupka usvoji njegov tužbeni zahtjev u cijelosti.

Sud je sukladno odredbi čl. 284 st. 1 Zakona o parničnom postupku (NN 53/91, 91/92, 112/99, 88/01, 117/03, 88/05, 2/07, 84/08, 96/08, 123/08, 57/11, 25/13, 89/14, 70/19, 80/22, 114/22 i 155/23 u daljnjem tekstu ZPP) pozvao tuženu da da svoj odgovor na tužbu, ali tužena to nisu učinila. Navedenim rješenjem tužena je upozorena na posljedice nedavanja odgovora na tužbu sukladno čl. 331b ZPP-a.

Tužena je tužbu, privitke te rješenje kojim se poziva na davanje odgovora na tužbu primila dana 19.11.2024. godine.

U daljnjem roku od 30 dana tužena nije dala svoj odgovor na tužbu ili na neki drugi način osporili tužbeni zahtjev.

Imajući u vidu činjenične navode tužbe te činjenicu da tužena, iako uredno pozvana i upozorena na pravne posljedice nedavanja odgovora na tužbu, nije podnijela odgovor na tužbu u određenom roku, sud nalazi da su ispunjeni uvjeti za donošenje presude zbog ogluhe.

Nadalje, prema stajalištu ovog suda osnovanost tužbenog zahtjeva proizlazi iz činjenica navedenih u tužbi te dokumentacije uz tužbu. Slijedom navedenog sud je utvrdio osnovanost tužbenog zahtjeva vezano uz visinu i tijek kamata.

Tužitelj se zastupao po svom djelatniku pa nema odvjetnički trošak a temeljem Zakona je oslobođen plaćanja sudskih pristojbi pa nema niti taj trošak. Stoga sud tužitelju nije dosudio nikakav parnični trošak.

Slijedom navedenog, sud je utvrdio osnovanim zahtjev tužitelja te je odlučio kao u izreci ove presude.

U Zagrebu, dana 30. prosinca 2024. godine.

Sudac:

Hrvoje Vučić

Uputa o pravnom lijeku:

Protiv ove presude nezadovoljna stranka ima pravo žalbe na Županijski sud, putem ovog suda u četiri istovjetna primjerka u roku od 15 dana. Presuda zbog ogluhe se ne može pobijati zbog pogrešno ili nepotpuno utvrđeno činjeničnog stanja (čl. 353 st. 2 ZPP-a).

DNA:

- tužitelju (Klasa: 402/06/24-03/119, Ur.br: 338-21-02-03-24-2)

- tuženoj