Republika Hrvatska
Županijski sud u Osijeku
Osijek, Europska avenija 7
Poslovni broj R1-32/2024-10
U I M E R E P U B L I K E H R V A T S K E
R J E Š E NJ E
Županijski sud u Osijeku, po sutkinji Štefici Bukvić, u izvanparničnom predmetu prisilnog smještaja u psihijatrijsku ustanovu Ivana Ilića, OIB: [osobni identifikacijski broj], iz [adresa], rođenog **.**.1992., kojeg zastupa odvjetnik Luka Kuduz iz Osijeka, Sunčana 18, dana 19. prosinca 2024.,
r i j e š i o j e
I. Određuje se prisilni smještaj Ivana Ilića, OIB: [osobni identifikacijski broj], iz [adresa], rođenog **.**.1992., u Klinički bolnički centar Osijek, Klinika za psihijatriju, Zavod za akutnu i biologijsku psihijatriju i intenzivno liječenje najdulje do 11. siječnja 2025.
II. Klinički bolnički centar Osijek, Klinika za psihijatriju, dužna je najkasnije do 4. siječnja 2025. predložiti Županijskom sudu u Osijeku donošenje rješenja o produljenju prisilnog smještaja u Klinici za psihijatriju, ukoliko bude potrebno da Ivan Ilić i nadalje treba ostati prisilno smješten u Klinici za psihijatriju.
Obrazloženje
1. Nakon zaprimanja obavijesti od Kliničkog bolničkog centra Osijek, Klinike za psihijatriju 12. prosinca 2024, u 11,31 sati, o prisilnom zadržavanju Ivana Ilića iz [adresa], istog dana ovaj sud je rješenjem poslovni broj R1-32/2024-2 od 12. prosinca 2024. pokrenuo postupak njegovog prisilnog smještaja u psihijatrijsku ustanovu, sukladno odredbi čl. 35. Zakona o zaštiti osoba s duševnim smetnjama ("Narodne novine" broj 76/14.; u daljnjem tekstu: ZZODS). Tim rješenjem je Ivanu Iliću po službenoj dužnosti, na temelju odredbe čl. 15. ZZODS-a, postavljen odvjetnik Luka Kuduz, radi zaštite njegovih prava i interesa u ovom postupku i određen je posjet u bolnici za dan 13. prosinca 2024.
2. Sutkinja je posjetila prisilno zadržanog Ivana Ilića u Kliničkom bolničkom centru Osijek, Klinici za psihijatriju, gdje je smješten na odjelu Zavoda za akutnu i biologijsku psihijatriju i intenzivno liječenje i saslušala ga, kao i zamjenika voditeljice Zavoda za akutnu i biologijsku psihijatriju i intenzivno liječenje, Klinike za psihijatriju, Kliničkog bolničkog centra Osijek, Zorana Čavajdu, dr. med. Sutkinja je Ivana Ilića obavijestila o razlozima posjeta i svrsi sudskog postupka koji se provodi, kao i da mu je sud po službenoj dužnosti odredio odvjetnika Luku Kuduza radi zaštite njezinih prava i interesa.
2.1. Zamjenik voditeljice Zavoda za akutnu i biologijsku psihijatriju i intenzivno liječenje, Klinike za psihijatriju, Kliničkog bolničkog centra Osijek, ABC, dr. med., prilikom saslušanja je izjavio da se radi o pacijentu koji je u višegodišnjem psihijatrijskom liječenju radi psihotičnih poremećaja. Pacijent duže vrijeme nije dolazio na kontrolne preglede niti uzimao preporučenu terapiju. U bolnicu je zaprimljen 22. studenoga 2024. radi pogoršanja psihičkog stanja u vidu psihotične egzarcerbacije u vidu paranoidno maniformnog ponašanja. Na preporučeno liječenje nije pristao, a obzirom da uslijed pogoršanja svoje bolesti ispoljava agresivno ponašanje prema majci indicirano je zadržavanje na Klinici protiv njegove volje. Nedugo po prijemu pacijent pristaje na bolničko liječenje i potpisuje pristanak. Tijekom liječenja je surađivao u smislu uzimanja psihofarmaka, no do značajnijeg poboljšanja nije došlo, odnosno i dalje je bila prisutna potpuna nekritičnost i nedostatak uvida u vlastitu bolest. Dana 12. prosinca 2024. pacijent je povukao ranije dan pristanak na bolničko liječenje, a kako dosadašnjim liječenjem nisu otklonjeni razlozi za bolničko liječenje koji su bili prisutni prilikom prijema, odlučilo se preporučiti pokretanje postupka prisilne hospitalizacije.
2.2. Ivan Ilić u prisutnosti odvjetnika Luke Kuduza je izjavilo da je u dobi od 32 godine. Na psihijatriji je završio jer je mama navaljivala. Ako ona ima problem neka ga rješava (imala je živčani slom kada je bio u dobi od 10 ili 11 godina jer mu je otac bio alkoholičar). Želi sam svoje probleme rješavati. Ne želim se liječiti, ne želim piti lijekove, ali ako mora piti će ih i ako on primijeti promjene na sebi popiti će ih. Želi raditi jer imam dugove koje moram pokriti i to gotovinski kredit, zajmove, ukupno preko 10.000,00 EUR-a. Zadnje je bio na sezoni u Brelima, od 15. svibnja do 15. listopada 2024. Sezona je bila teška jer je bilo puno posla. Za vrijeme sezone pravio si je mirkodoze lijekova koje mu je prepisao dr. ABC. Na taj način se doveo do stanja da uopće ne mora piti lijekove. Od srpnja pa dok sada nije došao u bolnicu nije pio lijekove. Sa svima se slaže osim s mamom koja ga previše ispituje, pogotovo kad traži posao. Radišan je, želi raditi i govori engleski i njemački jezik. Imao je vezu sa BŽ s kojom sada nije u kontaktu. Bio je u Beogradu kod nje i tamo je zaručio ali sada nisu u kontaktu. Ona je pobacila zbog čega je bio izvan sebe.
3. Nakon saslušanja prisilno zadržanog Ivana Ilića, zamjenika voditeljice Zavoda za akutnu i biologijsku psihijatriju i intenzivno liječenje, Klinike za psihijatriju, Kliničkog bolničkog centra Osijek, ABC dr. med., te uvida u medicinsku dokumentaciju, ovaj sud je donio rješenje o nastavku prisilnog zadržavanja Ivana Ilića, jer je ocijenio da je potrebno provesti vještačenje po vještaku psihijatru na okolnost postoje li kod Ivana Ilića teže duševne smetnje zbog kojih bi izravno ugrožavao vlastiti ili tuđi život ili zdravlje, a zbog čega bi trebao biti prisilno smješten u psihijatrijsku ustanovu. Ročište za glavnu raspravu je zakazano za 19. prosinca 2024. u 12,30 sati, na koje nije pristupio uredno pozvani predstavnik Hrvatskog zavoda za socijalni rad, Područni ured Beli Manastir.
4. Stalni sudski vještak prof. prim. dr. sc. Ivan Požgain, dr. med. specijalist psihijatrije, subspecijalist sudske psihijatrije, dostavio je 18. prosinca 2024. Nalaz i mišljenje, koji je uručen Ivanu Iliću, odvjetniku Luki Kuduzu, voditeljici Zavoda za akutnu i biologijsku psihijatriju i intenzivno liječenje, Klinike za psihijatriju, Kliničkog bolničkog centra Osijek i poslan Hrvatskom zavodu za socijalni rad, Područni ured Beli Manastir.
5. Iz Nalaza i mišljenja stalni sudski vještak prof. prim. dr. sc. Ivan Požgain, dr. med. specijalist psihijatrije, subspecijalist sudske psihijatrije, proizlazi da je vještak pregledao Ivana Ilića i medicinsku dokumentaciju. Mišljenje vještaka je da se radi o osobi koja je u višegodišnjem diskontinuiranom psihijatrijskom liječenju, višekratno je hospitaliziran u Klinici za psihijatriju u Osijeku. Nepovoljnom tijeku liječenja pridonosi slab uvid u svoje stanje i bolest iz čega proizlazi slaba suradljivost u liječenju. Ivan Ilić je primljen prije gotovo mjesec dana na liječenje u psihotičnom stanju te je na prijemu manifestirao hostilno i agresivno ponašanje prema okolini što je zahtijevalo asistenciju policije na prijemu kao i humano sputavanje. Nije tada pokrenuto prisilno zadržavanje jer je u međuvremenu potpisao pristanak na liječenje. Međutim, ipak se radilo o disimulativnom ponašanju te je pacijent 12. prosinca 2024. opozvao pristanak na liječenje zbog čega je pokrenut postupak prisilnog smještaja budući da je procijenjeno da je pacijent i dalje bez uvida u svoje stanje i bolest i opasan po sebe i okolinu. Tijekom aktualnog pregleda u okviru ovog vještačenja kod pacijenta se u psihičkom statusu registrira uredan kontakt, lakša vremenska dezorijentiranost, relativno dobar tenacitet i vigilitet pažnje, lakša psihomotorna napetost, hipobulija, sniženo raspoloženje razine distimije, mišljenje formalno opširno, s gubitkom ciljne tendencije, prelazi s teme na temu, u sadržaju se aktualno ne registrira produktivna simptomatologija, disimulativnog stava prema svom duševnom poremećaju, nema znakova poremećaja percepcije, kognitivne funkcije sekundarno reducirane, intelektualno se doima prosječno, sniženih vitalnih dinamizama, bez uvida u realitet. Zaključno, kod pacijenta Ivana Ilića i dalje se mogu registrirati simptomi iz kruga težeg duševnog poremećaja psihotičnog tipa iz shizofrenog spektra prema čemu je bez uvida pa tako i bez uvida prema potrebi liječenja i uzimanja terapije. I nadalje postoji visoka razina vjerojatnosti da bi pacijent mogao biti opasan po sebe i svoju okolinu zbog težeg duševnog poremećaja. Vještak smatra da je kod Ivana Ilića indicirano odrediti prisilni smještaj u psihijatrijskoj ustanovi prema odredbama Zakona o zaštiti osoba s duševnim smetnjama.
6. Na raspravi održanoj 19. prosinca 2024. u prostorijama Kliničkog bolničkog centra Osijek, Klinike za psihijatriju, Ivan Ilić je izjavio da prihvaća Nalaz i mišljenje vještaka sa kojim je upoznat i da prihvaća da i dalje boravi u bolnici.
6.1. Odvjetnik Luka Kuduz koji je prije rasprave obavio razgovor sa Ivanom Ilićem, je izjavio da nema primjedbi na Nalaz i mišljenje vještaka.
6.2. Vještak je ostao kod danog Nalaza i mišljenja u cijelosti. Smatra da se kod Ivana Ilića radi o težem duševnom poremećaju psihotičnog tipa iz shizofrenog spektra, da se on nalazi u nedovoljno limitiranom stanju uz još uvijek slab uvid prema svom stanju i svojoj bolesti, a i potrebi daljnjeg liječenja. Iz toga proizlazi i nadalje prisutna opasnost Ivana Ilića za okolinu i sebe pa predlaže određivanje prisilnog smještaja.
6.3. Voditeljica Zavoda za akutnu i biologijsku psihijatriju i intenzivno liječenje, Klinike za psihijatriju, Klinike za psihijatriju, Kliničkog bolničkog centra Osijek, BŽV navela je da ostaje kod prijedloga za određivanje prisilnog smještaja. Smatra da je adekvatna procjena stalnog sudskog vještaka uz potrebu dodatne stabilizacije psihičkog stanja Ivana Ilića i dodatnu prilagodbu psihofarmakološke terapije.
7. Na temelju cjelokupnog provedenog dokaznog postupka, a posebno Nalaza i mišljenja i iskaza vještaka, koji ovaj sud prihvaća kao objektivan i sačinjen u skladu sa pravilima struke, sud je utvrdio da je Ivana Ilića potrebno prisilno smjestiti u psihijatrijsku ustanovu, jer su za takav smještaj ispunjene pretpostavke propisane odredbom čl. 27. ZZODS-a.
7.1. Naime, sud je utvrdio da su Ivanu Iliću dijagnosticirani ostali neorganski psihotični poremećaji (F289) i da je njegovo aktualno stanje takvo da zbog egzistirajućih težih duševnih smetnji on izravno i ozbiljno ugrožava vlastiti život, sigurnost i zdravlje, kao i život zdravlje i sigurnost drugih osoba, zbog čega ga je potrebno prisilno smjestiti u psihijatrijsku ustanovu i to Kliniku za psihijatriju, Kliničkog bolničkog centra Osijek, najduže do 11. siječnja 2025.
8. Klinika za psihijatriju, Kliničkog bolničkog centra Osijek, dužna je najkasnije do 11. srpnja 2024., predloži Županijskom sudu u Osijeku produljenje prisilnog smještaja Ivana Ilića u Klinici za psihijatriju, ukoliko i nadalje bude potreban prisilni smještaj zbog liječenja odnosno ukoliko i nadalje budu postojale zakonske pretpostavke iz čl. 27. ZZODS-a.
9. Slijedom iznijetog, odlučeno je kao u izreci na temelju odredbi čl. 27., 39. i 40. ZZODS-a.
Osijek, 19. prosinca 2024.
Sutkinja
Štefica Bukvić
UPUTA O PRAVNOM LIJEKU:
Protiv ovog rješenja dopuštena je žalba ovom sudu u roku od tri dana od dana dostave rješenja. Žalbu mogu izjaviti prisilno smještena osoba, odvjetnik prisilno smještene osobe i Klinika za psihijatriju, Kliničkog bolničkog centra Osijek, (čl. 42. st. 1. do 4. i čl. 43. ZZODS-a). Žalba ne zadržava izvršenje rješenja (čl. 42. st. 5. ZZODS-a).
Dostaviti:
1. Ivan Ilić, putem Klinike za psihijatriju, KBC Osijek - po sudskom dostavljaču 2. Odvjetnik Luka Kuduz, e-Komunikacijom
3. Klinički bolnički centar Osijek, Klinika za psihijatriju, predstojniku Klinike, e- komunikacijom
4. Hrvatski zavod za socijalni rad, Područni ured Beli Manastir.