Republika Hrvatska
Županijski sud u Sisku
Sisak, Trg Ljudevita Posavskog 5
Poslovni broj: R1-381/2024-7
R E P U B L I K A H R V A T S K A
R J E Š E NJ E
Županijski sud u Sisku, po sutkinji Ljiljani Milina, u izvanparničnom predmetu produženja prisilnog smještaja u psihijatrijskoj ustanovi osobi s duševnim smetnjama DH, OIB [osobni identifikacijski broj], [adresa], zastupanog po punomoćnici Meliti Marić Nekić, odvjetnici u Sisku, nakon provedenog postupka i rasprave održane i zaključene u NEUROPSIHIJATRIJSKOJ BOLNICI DR. IVAN BARBOT POPOVAČA 17. prosinca 2024. 2024., u prisutnosti prisilno zadržane osobe, njegove punomoćnice i voditeljice odjela DHK, dr. med. spec. psih., istog dana,
r i j e š i o j e
Temeljem članka 40. Zakona o zaštiti osoba s duševnim smetnjama ("Narodne novine" broj 76/14; dalje u tekstu: ZZODS) produžuje se prisilni smještaj DH u NEUROPSIHIJATRIJSKOJ BOLNICI DR. IVAN BARBOT POPOVAČA u trajanju do 6 (šest) mjeseci, počev od 15. prosinca 2024.
Obrazloženje
1. Nakon rješenja Županijskog suda u Sisku poslovni broj R1-184/2024-9 od 14. lipnja 2024. kojim je produžen prisilni smještaj DH, NEUROPSIHIJATRIJSKA BOLNICA DR. IVAN BARBOT POPOVAČA obavijestila je sud da prisilno smještena osoba treba ostati na liječenju i nakon isteka prisilnog smještaja određenog po naprijed navedenom rješenju.
2. U prijedlogu za produženje prisilnog smještaja u bitnome se navodi da se radi o pacijentu s kroničnim alkoholizmom uz niz tjelesnih komorbiditeta u smislu hipertenzije, DM, ciroze jetre, simptomatske EPI, uz razvijene trajne promjene osobnosti kao i velikog neurokognitivnog poremećaja u smislu alkoholne demencije. Pacijent na odjelu je uobičajenog, ustaljenog ponašanja, miran, bez spontaniteta, oskudne komunikacije, prilagođen ritmu i pravilima odjela, samostalno se hrani, kreće, surađuje s osobljem u održavanju higijene. U tjelesnom smislu je pokretan, kontrolira sfinktere, prate se vitalni parametri. Do sada nije pronađen smještaj za pacijenta, na čemu se radi i što je cilj po završenom liječenju.
3. Tijekom postupka proveden je dokaz saslušanjem DH, prisutne liječnice, te je izvršen uvid u medicinsku dokumentaciju, a posebno vještački nalaz i mišljenje dr. Milene Peše-Morožin od 13. lipnja 2024.
4. DH je iskazao da je upoznat s prijedlogom bolnice za produženje prisilnog zadržavanja, ali da bi radije išao kući. Od obitelji ima suprugu s kojom kontaktira telefonski, a i dođe mu u posjetu jednom mjesečno. Inače je iz okolice Karlovca i smatra da bi njegova supruga mogla brinuti o njemu, a ona mu je i skrbnica. Dodaje da je zadovoljan s liječenjem u bolnici. Navodi da nije sa svojom suprugom razgovarao o tome da li bi ga ona mogla i htjela primiti. Ako bi bio otpušten iz bolnice, ali on smatra da može. Na ročištu utvrđeno je da se pacijent dosta teško kreće uz hodalicu i da dosta tiho govori, te odgovara jednostavnim rečenicama ili pojedinim riječima. Smješten je na Odjelu Gerontopsihijatrije od 5. rujna 2023.
4.1. Voditeljica odjela navodi da prema ustanovi do nje nije stigao zahtjev obitelji da se DH otpusti iz bolnice, a prema njenim podacima socijalna služba traži smještaj za DH.
5. Prisutna voditeljica odjela i na ročištu je u cijelosti ostala kod dosadašnjih navoda i prijedloga o potrebi produljenja prisilnog smještaja, te dodala da se zadržavanje predlaže do šest mjeseci.
6. Iz vještačkog nalaza dr. Morožin učinjenog prilikom prethodnog produženja prisilnog smještaja, dana 13. lipnja 2024. proizlazi da prisilno smještena osoba boluje od uznapredovalog psihoorganskog sindroma sa progresijom u demenciju, primarno je ovisnik o alkoholu koji je razvio komplikacije alkoholizma (psihičke, neurološke i somatske). Kod ispitanika postoji poveći neurokognitivni deficit i narušene su više psihičke funkcije (orijentacija, shvaćanje, rasuđivanje, inteligencija, mišljenje, koncentracija) uz promjene na području nagona i volje. Dezorijentiran je u vremenu i prostoru, narušenog je kognitivno-mnestičkog funkcioniranja. Uspostavio je apsiteneciju, jer je bio u kontroliranim uvjetima bez mogućnosti konzumacije alkohola. Uslijed dugogodišnjeg alkoholiziranja karakterološki je promijenjen uz opustošenje i dezorganizaciju osobnosti. Razvio je više somatskih komorbiditeta, slabo je pokretan, kreće se samo uz hodalicu. Prema svom stanju je bez uvida i potpuno nekritičan. Njegovo zdravstveno stanje zahtijeva kontinuiranu brigu i skrb, inače bi mu se ozbiljno narušilo zdravlje i život.
7. Razmatrajući tijekom postupka utvrđeno činjenično stanje, sud je zaključio da ambulantno liječenje DH nije dostatno, niti je moguć otpust s liječenja, te se tako utvrđeno činjenično stanje temelji na suglasnim mišljenjima psihijatrijskog vještaka dr. Morožin i mišljenja izraženog u prijedlogu bolnice. Kako se radi o osobi s težim duševnim smetnjama kod koje nije došlo do značajnijeg poboljšanja, niti isti ima uvid u svoje stanje zbog čega ozbiljno i izravno ugrožava vlastiti život, ovaj sud je prihvatio suglasna mišljenja voditeljice odjela i vještaka i produžio je prisilni smještaj DH u trajanju do šest mjeseci, a sve primjenom odredbi članka 40. ZZODS uz primjenu čl. 27. ZZODS.
8. Slijedom navedenog odlučeno je kao u izreci ovog rješenja.
Sisak, 17. prosinca 2024.
Sutkinja
Ljiljana Milina
Uputa o pravnom lijeku
Protiv ovog rješenja dopuštena je žalba Županijskom sudu u Sisku, u roku od 3 dana od dana dostave rješenja. Žalbu mogu podnijeti prisilno zadržana, odnosno prisilno smještena osoba, zakonski zastupnik, odvjetnik i psihijatrijska ustanova. Žalba ne zadržava izvršenje rješenja.
Dostavna naredba:
1. DH, NPB DR. IVAN BARBOT POPOVAČA - VII odjel
2. Punomoćnica Melita Marić Nekić, odvjetnica u Sisku
3. NEUROPSIHIJATRIJSKA BOLNICA DR. IVAN BARBOT POPOVAČA - VII odjel 4. Hrvatski zavod za socijalni rad
5. U spis