Republika Hrvatska

Županijski sud u Zadru

Zadar, Ulica plemića Borelli 9

Poslovni broj: 13 Gž-773/2023-2

R E P U B L I K A  H R V A T S K A

R J E Š E NJ E

Županijski sud u Zadru, po sutkinji Katiji Hrabrov, u pravnoj stvari tužitelja K. b. c. R., OIB: …, R., …, koga zastupa ravnatelj prof.dr.sc. A. R., dr.med., a njega punomoćnica J. P., dipl.iur, protiv tuženice P. B., OIB: …, iz R., …, koju zastupa punomoćnik V. V., odvjetnik u R., …, radi isplate, odlučujući o žalbi tuženice protiv presude Općinskog suda u Rijeci poslovni broj Povrv-918/2021-19 od 22. svibnja 2023., 8. veljače 2024.,

r i j e š i o  j e

Ukida se presuda Općinskog suda u Rijeci poslovni broj Povrv-918/2021-19 od 22. svibnja 2023. i predmet vraća prvostupanjskom sudu radi održavanja nove glavne rasprave, s time da će se o troškovima postupka u povodu žalbe tuženice odlučiti u konačnoj odluci.

Obrazloženje

1. Uvodno označenom presudom prvostupanjskog suda suđeno je:

"I. Usvaja se tužbeni zahtjev i održava se na snazi platni nalog sadržan u rješenju o ovrsi javnog bilježnika Z. V. iz R., posl. br. Ovrv-334/2021 od 4.5.2021. u dijelu u kojem je naloženo tuženoj isplatiti tužitelju iznos od 70,12 eur/528,32 kuna sa pripadajućom zakonskom zateznom kamatom tekućom od 21.11.2008. do isplate po kamatnoj stopi koja se do 31.12.2022. određuje za svako polugodište uvećanjem prosječne kamatne stope na stanja kredita odobrenih na razdoblje dulje od godinu dana nefinancijskim trgovačkim društvima izračunate za referentno razdoblje koje prethodi tekućem polugodištu za tri postotna poena, a od 1.1.2023. do isplate u visini kamatne stope koju je E. s. b. primijenila na svoje posljednje glavne operacije refinanciranja koje je obavila prije prvog kalendarskog dana tekućeg polugodišta za tri postotna poena, sve u roku od 15 dana.

II. Nalaže se tuženoj nadoknaditi tužitelju parnični trošak u iznosu od 24,89 eur/187,50 kn sa zakonskom zateznom kamatom tekućom od 22.5.2023. do isplate po kamatnoj stopi koja se određuju za svako polugodište uvećanjem kamatne stope koju je E. s. b. primijenila na svoje posljednje glavne operacije refinanciranja koje je obavila prije prvog kalendarskog dana tekućeg polugodišta za tri postotna poena, sve u roku od 15 dana."

2. Protiv navedene presude žalbu je izjavila tuženica ne navodeći iz kojih žalbenih razloga, s prijedlogom da se pobijana presuda preinači i tužbeni zahtjev odbije te tužitelju naloži da joj naknadi prouzročeni trošak, podredno da se ista presuda ukine i predmet vrati prvostupanjskom sudu na ponovan postupak. U žalbi ističe da je neprihvatljivo obrazloženje prvostupanjskog suda kako je propustila prijaviti status redovnog studenta i slijedom toga izgubila svoja prava sukladno odredbama Zakona o obveznom zdravstvenom osiguranju, kao i da sveučilišta ne vrše prijavu studenata na H., već da su studenti sami u obvezi prijaviti se na Z. i dostaviti potvrdu o upisu na studij i reguliranom statusu za svaku narednu akademsku godinu. Poziva se na odredbu čl. 7. st. 1. i čl. 14. Zakona o obveznom zdravstvenom osiguranju kojima je propisano kako se na obvezno zdravstveno osiguranje osiguravaju i stječu status osiguranika, među ostalima, i redoviti učenici srednjih škola i redoviti studenti visokih učilišta iznad 18 godina života koji su državljani Republike Hrvatske i imaju prebivalište ili boravište u Republici Hrvatskoj, s tim da to pravo mogu koristiti najduže do isteka školske godine, odnosno završetka akademske godine u kojoj su završili redovito školovanje, ali ne duže od navršene 26. godine života. Kako je bila redoviti student tijekom pružanja predmetne medicinske usluge, bila je obvezni osiguranik redovitog zdravstvenog osiguranja H. Prema odredbi čl. 16. st. 2. Zakona o obveznom zdravstvenom osiguranju osiguranim osobama u ostvarivanju prava na zdravstvenu zaštitu iz obveznoga zdravstvenog osiguranja iz članka 18. tog Zakona Zavod osigurava plaćanje zdravstvenih usluga u cijelosti za preventivnu i specifičnu zdravstvenu zaštitu školske djece i studenata. Dakle, zakonodavac je jasno preuzeo obavezu obveznog zdravstvenog osiguranja, kao i provedbu i trošak istih u slučaju redovitih studenata, pa je nejasno zašto tužitelj ustraje u ovom postupku protiv osobe koja je nedvojbeno bila redoviti student te je ozljedu pretrpjela tijekom trajanja akademske godine. Osim navedenog, ističe i kako H. automatski vrši prijavu redovitih studenata, koji način produženja osiguranja vrijedi od 2014., kada je sklopljen sporazum s e-Maticom i Ministarstvom znanosti, obrazovanja i športa i od kada ima pristup podacima Informacijskom sustavu studentskih prijava te svim podacima o redovitim učenicima i studentima upisanima u tekuću školsku i akademsku godinu. Upis druge godine studija tuženica je obavila 22. rujna 2018., slijedom čega je medicinska usluga u iznosu od 528,32 kn pružena 9. studenog 2018. imala biti pokrivena temeljem Zakona o obveznom zdravstvenom osiguranju.

3. Na žalbu nije odgovoreno.

4. Žalba je osnovana.

5. U konkretnom se slučaju radi o sporu male vrijednosti, jer se tužbeni zahtjev odnosi na potraživanje u novcu koje ne prelazi svotu od 10.000,00 kuna, a prema odredbi čl. 467. st. 1. Zakona o parničnom postupku ("Narodne novine" broj 53/91., 91/92., 112/99., 88/01., 117/03., 88/05., 84/08., 123/08., 57/11., 148/11., 25/13., 89/14. i 70/19. - u daljnjem tekstu: ZPP), koji se ovdje primjenjuje na temelju čl. 107. st. 1. Zakona o izmjenama i dopunama Zakona o parničnom postupku ("Narodne novine" broj 80/22.), presuda u sporu male vrijednosti može se pobijati samo zbog pogrešne primjene materijalnog prava i zbog bitnih povreda odredaba parničnog postupka iz čl. 354. st. 2. ovoga Zakona, osim zbog povrede iz članka 354. stavka 2. točke 3. ovoga Zakona.

6. Predmet spora predstavlja zahtjev tužitelja da mu tuženica isplati iznos od 528,32 kn (70,12 eura), s pripadajućom zakonskom zateznom kamatom, na ime medicinske usluge koja joj je pružena 9. studenog 2018., kada tuženica nije imala obvezno zdravstveno osiguranje.

7. Tuženica je u odgovoru na tužbu te tijekom postupka osporavala osnovu i visinu tužbenog zahtjeva te aktivnu i pasivnu legitimaciju, navodeći kako, kao redovni student, nije imala prekid u obveznom zdravstvenom osiguranju i da nije vlastitom krivnjom izostala iz službene evidencije tužitelja.

8. Prvostupanjski je sud pobijanom presudom u toč. I. izreke održao na snazi platni nalog sadržan u rješenju o ovrsi javnog bilježnika Z. V. iz R., posl. br. Ovrv- 334/2021 od 4. svibnja 2021. u dijelu u kojem je tuženici naloženo isplatiti tužitelju iznos od 528,32 kn (70,12 eura) te u toč. II. izreke tuženici naložio naknaditi tužitelju parnični trošak u iznosu od 24,89 eura (187,50 kn), sve s pripadajućom zakonskom zateznom kamatom. U obrazloženju svoje odluke sud prvog stupnja navodi da je tuženici pružena medicinska usluga od strane tužitelja 9. studenog 2018., odnosno u vrijeme kada nije imala reguliran status zdravstveno osigurane osobe pri H.., te nije imala obvezno niti dopunsko zdravstveno osiguranje koje bi pokrilo troškove medicinske usluge tužitelja, slijedom čega je u obvezi tužitelju, kao pružatelju usluga, platiti račun za pruženu uslugu, pozivom na odredbu čl. 342. st. 1. Zakona o obveznim odnosima („Narodne novine“ broj: 35/05., 41/08., 125/11., 78/15. i 29/18.).

9. Odredbom čl. 7. st. 1. toč. 14. Zakona o obveznom zdravstvenom osiguranju ("Narodne novine" broj 80/13., 137/13. i 98/19. – u daljnjem tekstu: ZOZO) propisano a obvezno zdravstveno osiguranje prema tom Zakonu obvezno osiguravaju je da se n

i stječu status osiguranika redoviti učenici srednjih škola i redoviti studenti visokih učilišta iznad 18 godina života koji su državljani Republike Hrvatske i imaju prebivalište ili boravište u Republici Hrvatskoj, odnosno državljani Republike Hrvatske s prebivalištem u drugoj državi članici koji u Republici Hrvatskoj imaju odobren privremeni boravak, pod uvjetom da nisu obvezno zdravstveno osigurani u drugoj državi članici, te stranci s odobrenim stalnim boravkom u Republici Hrvatskoj, s tim da to pravo mogu koristiti najduže do isteka školske godine, odnosno završetka akademske godine u kojoj su završili redovito školovanje, a najduže u trajanju od ukupno osam godina po toj osnovi, ako pravo na obvezno zdravstveno osiguranje ne ostvaruju po drugoj osnovi.

9.1. Prema odredbi čl. 6. st. 1. Pravilnika o načinu prijavljivanja i odjavljivanja te stjecanju statusa osigurane osobe u obveznom zdravstvenom osiguranju ("Narodne

rijavu na novine" broj 82/14., 17/15., 99/17. i 129/17. – u daljnjem tekstu: Pravilnik) p obvezno zdravstveno osiguranje podnosi obveznik plaćanja doprinosa za obvezno zdravstveno osiguranje, osigurana osoba kada je ona obveznik plaćanja doprinosa, odnosno pravna ili fizička osoba za osiguranu osobu.

9.2. Prema "Popisu osnova osiguranja u obveznom zdravstvenom osiguranju" koji je sastavni dio Pravilnika, obveznik podnošenja prijave na obvezno zdravstveno osiguranje za osiguranike iz čl. 7. st. 1. toč. 14. ZOZO (redoviti učenici srednjih škola i redoviti studenti visokih učilišta iznad 18 godina života koji su državljani Republike Hrvatske i imaju prebivalište ili boravište u Republici Hrvatskoj) je škola ili visoko učilište, odnosno osoba sama za sebe, datum stjecanja statusa osigurane osobe je početak školske ili akademske godine, odnosno datum zaprimanja prijave u Zavodu, a datum prestanka statusa je datum isteka školske godine, odnosno završetka akademske godine u kojoj su završili redovito školovanje, odnosno datum isteka ukupno osam godina po toj osnovi.

9.3. Na službenoj web stranici … na dan 1. rujna 2017. stoji kako su … dostupni podaci iz Informacijskog sustava studentskih prava (ISSP) eMatice te da će se stoga i za akademsku godinu 2017./2018. izvršiti automatska prijava redovitih studenata (hrvatskih državljana s prebivalištem, odnosno boravištem u RH) na obvezno i dopunsko zdravstveno osiguranje. Automatska prijava moći će se provesti isključivo za one redovite studente koji imaju regulirana studentska prava u ISSP-u za akademsku godinu 2017./2018. i imaju matične podatke koji odgovaraju podacima evidentiranima u registru … te u OIB sustavu. Nadalje, na istoj web stranici stoji kako je sporazumom između Ministarstva znanosti, obrazovanja i sporta i … olakšan postupak prijave na obvezno zdravstveno osiguranje svim redovnim studentima, te je omogućeno … spajanje putem Sveučilišnog računarskog centra (SRCE) na web servis i dobivanje podataka o svim redovnim studentima u Hrvatskoj, kao i da je … automatizmom 26.950 studenata zdravstveno osigurao kao redovne studente te oni ne moraju osobno dolaziti na šaltere … s potvrdama o redovnom studiranju, kao što je to bilo dosada.

10. Prema podacima dostavljenim od strane …, tuženica je imala prijavljen status u obveznom i dopunskom zdravstvenom osiguranju od 14. rujna 2017. do 30. rujna 2018., kao redoviti učenik srednje škole i redoviti student visokih učilišta iznad 18 godina života koji je državljanin RH sa prebivalištem ili boravištem u RH, te potom od 16. studenog 2018. do 30. rujna 2019., kao redoviti učenik srednje škole i redoviti student visokih učilišta iznad 18 godina života koji je državljanin RH sa prebivalištem ili boravištem u RH. Prijava statusa 16. studenog 2018. je evidentirana s danom dolaska u Zavod.

11. Prema potvrdi S. J. D. u P. od 2. veljače 2023. koja prileži spisu slijedi da je tuženica upisala prvu godinu studija … akademske 2017./2018. godine, tijekom godine ostvarila 53 ECTS boda i stekla pravo upisa 2. godine studija u akademskoj 2018./2019. godini. 23. rujna 2021. obranila je završni rad i uspješno završila upisani studij.

12. Slijedom navedenog, ovaj drugostupanjski sud smatra kako tijekom postupka nije obrazložena odlučna činjenica tj. tko je, u situaciji kada je nesporno da je tijekom prve akademske godine studija tuženica bila zdravstveno osigurana kao redovni student i da je redovno upisala slijedeću akademsku godinu (22. rujna 2018.), bio obveznik prijave tuženice na obvezno zdravstveno osiguranje. U konkretnom je slučaju stoga bilo potrebno pozvati … da se izjasni zbog čega tuženica kao redovni student automatizmom nije ostvarila pravo na obvezno zdravstveno osiguranje, odnosno jesu li postojale eventualne nepodudarnosti u matičnim podacima tuženice u odnosu na podatke u registru …, u kojem bi slučaju tuženica bila u obvezi osobno izvršiti prijavu s potvrdom o redovnom studiranju.

13. U kontekstu naprijed navedenog, ovaj drugostupanjski sud smatra neobrazloženim zaključak suda prvog stupnja kako je tuženica propustila prijaviti status redovnog studenta u narednoj akademskoj godini i zbog toga izgubila pravo na obvezno zdravstveno osiguranje po toj osnovi, slijedom čega bi bila u obvezi tužitelju platiti pruženu medicinsku uslugu.

14. Sud čini bitnu povredu i onda kad nije obrazložio na čemu zasniva svoju ocjenu da određene činjenice, važne za odluku, smatra istinitima, odnosno kad ne postoje razlozi o tome kojim je dokazima sud poklonio vjeru, a kojima nije te iz kojih razloga je tako postupio. Stoga, a budući se propuštanjem iznošenja navedenih razloga prvostupanjska presuda ne može ispitati, to je počinjena bitna povreda odredaba parničnog postupka iz čl. 354. st. 2. toč. 11. ZPP, na koju sadržajno u žalbi ukazuje tuženica.

14. Slijedom navedenog, valjalo je na temelju odredbe čl. 369. st. 1. ZPP ukinuti pobijanu presudu te predmet vratiti prvostupanjskom sudu radi održavanja nove glavne rasprave.

15. U nastavku postupka prvostupanjski će otkloniti bitnu povredu u postupanju, otkloniti nedostatke na koje mu je ukazano ovim rješenjem te će, nakon što utvrdi sve odlučne okolnosti, ponovno odlučiti o tužbenom zahtjevu i u odluci dati jasne razloge o odlučnim činjenicama.

16. Kako je ukinuta odluka o glavnoj stvari, valjalo je ukinuti i odluku o troškovima parničnog postupka koja ovisi o konačnom ishodu spora, pa će novom odlukom o glavnoj stvari, prvostupanjski sud ponovno odlučiti i o cjelokupnim troškovima postupka, sukladno odredbi čl. 166. st. 3. ZPP.

Praviolnsiikg

uor

annaeč

inouso

pbreija

uv

lojibvavenzjan

oi

omd

jzadvrlajivvastnvjean

toem

st

joesciagnujrua

nsjtuatusa

Zadar, 8. veljače 2024.

Sutkinja

Katija Hrabrov, v.r.