REPUBLIKA HRVATSKA

OPĆINSKI SUD U SESVETAMA

Sesvete, Industrijska cesta 15

Posl.br. 8 P-469/2023-7

U  I M E  R E P U B L I K E  H R V A T S K E

P R E S U D A

Općinski sud u Sesvetama, po sucu toga suda Ivi Raos, u pravnoj stvari tužitelja H. z. z. z. o., Z., , OIB: …, protiv tuženika D. B. iz B., , OIB: …, radi isplate, 5. veljače 2024.

p r e s u d i o  j e

I. Nalaže se tuženom D. B. , , B., OIB: …, platiti tužitelju H. z. z. z. o. - Regionalni ured Z., OIB: …, Z., , IBAN … model HR …, uz poziv na broj: …, iznos od 95,68 eur na ime obveznog zdravstvenog osiguranja zajedno sa zateznom kamatom tekućom od 21. rujna 2023. do isplate po stopi koja se do 31. prosinca 2023. određuje za svako polugodište, uvećanjem kamatne stope koju je Europska središnja banka primijenila na svoje posljednje glavne operacije refinanciranja koje je obavila prije prvog kalendarskog dana tekućeg polugodišta za tri postotna poena, a od 1. siječnja 2024. pa do isplate po stopi određenoj za svako polugodište, uvećanjem referentne stope za tri postotna poena, pri čemu se za prvo polugodište primjenjuje referentna stopa koja je na snazi na dan 1. siječnja, a za drugo polugodište referentna stopa koja je na snazi na dan 1. srpnja te godine, dok je referentna stopa kamatna stopa koju je Europska središnja banka primijenila na svoje posljednje glavne operacije refinanciranja ili granična kamatna stopa proizašla iz natječajnih postupaka za varijabilnu stopu za posljednje glavne operacije refinanciranja Europske središnje banke sve u roku od 15 dana

II. Nalaže se tuženom D. B., , B., OIB: …, platiti tužitelju H. z. z. z. o. - Regionalni ured Z., OIB: … Z., , IBAN … model HR …, uz poziv na broj: … iznos od 10,62 eur na ime dopunskog zdravstvenog osiguranja zajedno sa zateznom kamatom tekućom od od 21. rujna 2023. do isplate po stopi koja se do 31. prosinca 2023. određuje za svako polugodište, uvećanjem kamatne stope koju je Europska središnja banka primijenila na svoje posljednje glavne operacije refinanciranja koje je obavila prije prvog kalendarskog dana tekućeg polugodišta za tri postotna poena, a od 1. siječnja 2024. pa do isplate po stopi određenoj za svako polugodište, uvećanjem referentne stope za tri postotna poena, pri čemu se za prvo polugodište primjenjuje referentna stopa koja je na snazi na dan 1. siječnja, a za drugo polugodište referentna stopa koja je na snazi na dan 1. srpnja te godine, dok je referentna stopa kamatna stopa koju je Europska središnja banka

primijenila na svoje posljednje glavne operacije refinanciranja ili granična kamatna stopa proizašla iz natječajnih postupaka za varijabilnu stopu za posljednje glavne operacije refinanciranja Europske središnje banke sve u roku od 15 dana

III. Odbija se kao neosnovan tužbeni zahtjev u dijelu u kojem se nalaže tuženiku isplatiti tužitelju zakonske zatezne kamata tekuće na iznos od 95,68 eur od 27. travnja 2023. pa do 20. rujna 2023. te na iznos od 10,62 eur od 27. travnja 2023. pa do 20. rujna 2023.

Obrazloženje

1. Tužitelj je 28. kolovoza 2023. podnio ovom sudu tužbu u kojoj navodi kako je pravomoćnim rješenjem tužitelja, KLASA: UP/I-503-01/22-01/1528, URBROJ: 338-21-02-01-22-03 od 26.09.2021. tuženom poništena prijava statusa u obveznom zdravstvenom osiguranju te da je tuženik stoga u razdoblju od 14.06.2020.- 24.11.2022. na teret tužitelja neopravdano koristio zdravstvenu zaštitu iz obveznog zdravstvenog osiguranja u iznosu ukupno 95,68 eur/720,88 kn i zdravstvenu zaštitu na teret dopunskog zdravstvenog osiguranju u iznosu od 10,62 eur/80,00 kn, ukupno 106,30 eur/800,88 kn. Prema čl. 137. Zakona o obveznom zdravstvenom osiguranju (NN broj: 80/13, 137/13 i 98/19 ), a u skladu s odredbom čl. 1111 st. 3. Zakona o obveznim odnosima (NN broj: 35/05, 41/08, 125/11, 78/15, 29/18), osigurana osoba kojoj je iz sredstava Zavoda isplaćen novčani iznos na koji nije imala pravo, obvezna je vratiti primljeni iznos uvećan za zakonsku zateznu kamatu te ga uplatiti na račun Zavoda, odnosno državnog proračuna u roku od osam dana od dana zaprimljene pisane obavijesti Zavoda o utvrđenim okolnostima. Tužitelj kamate potražuje od dana slanja poziva na platež. Slijedom navedenog, a kako tuženik do dana pisanja ove tužbe nije podmirio dug iako je bio pozvan na podmirenje istog predlaže sudu donijeti presudu kojom će naložiti tuženiku isplatu utuženog iznosa sa zateznim kamatama.

2. Tuženik u odgovoru na tužbu navodi kako isti od strane zdravstvenih ustanova prilikom pružanja usluga nije bio obaviješten kako nije zdravstveno osiguran te da isti ne bi koristio pružene mu usluge da su mu bile poznate predmetne činjenice. Smatra kako nije pravovremeno obaviješten o postojanju dugovanja te da stoga nije u obvezi podmiriti zatezne kamate na utužen iznos.

3. Tijekom dokaznog postupka sud je izvršio uvid u dopis tužitelja od 27. travnja 2023. (list 4 i 5 spisa) Rješenje tužitelja KLASA: UP/I-503-01/22- 01/1528, URBROJ: 338-21-02-01-22-03 od 26.09.2021. (list 7-9 spisa), izvod iz službene baze podataka – popis računa (list 10 spisa), računi ispostavljeni na ime tuženog za troškove zdrav. usluga (list 11-19 spisa), potvrde računovodstva o izvršenoj uplati zdravstvenim ustanovama (list 20-25 spisa), dopise tužitelja dostavljene uz odgovor na tužbu (list 35 i 36 spisa)

4. Budući da se u ovom predmetu tužbeni zahtjev odnosi na potraživanje u novcu koje ne prelazi svotu od 1.320,00 EUR to se postupak proveo prema odredbama Zakona o parničnom postupku (NN 53/91, 91/92, 58/93, 112/99, 88/01, 117/03, 88/05, 02/07, 84/08, 123/08 57/11, 148/11, 25/13, 89/14, 70/19, 80/22 i 114/22, dalje u tekstu: ZPP) koje vrijede za postupke u sporovima male vrijednosti.

Nakon savjesne i brižljive

ocjene svakog dokaza zasebno i u njihovoj ukupnosti te na temelju rezultata cjelokupno provedenog postupka u skladu s odredbom čl. 8. ZPP-a, ovaj sud je utvrdio da je tužbeni zahtjev u cijelosti osnovan.

5. Između stranaka nije sporno da je tuženik u razdoblju od 14.06.2020.- 24.11.2022. na teret tužitelja koristio zdravstvenu zaštitu iz obveznog zdravstvenog osiguranja i zdravstvenu zaštitu na teret dopunskog zdravstvenog osiguranja te da je rješenjem tužitelja, KLASA: UP/I-503-01/22- 01/1528, URBROJ: 338-21-02-01-22-03 od 26.09.2021. tuženom poništena prijava statusa u obveznom zdravstvenom osiguranju. Tuženik u postupku ujedno nije osporio visinu utuženog potraživanja. Spornim proizlazi da li je tuženik na teret tužitelja neosnovano koristio zdravstvenu zaštitu.

6. Uvidom u pravomoćno i izvršno rješenje tužitelja, KLASA: UP/I-503- 01/22-01/1528, URBROJ: 338-21-02-01-22-03 od 26.09.2021. utvrđeno je kako je po službenoj dužnosti poništena prijava tuženika u obveznom zdravstvenom osiguranju kao osobi s prebivalištem, odnosno odobrenim stalnim boravkom u RH, koja nije obvezno osigurana po drugoj osnovi i koja je prijavljena Zavodu u roku od 30 dana od prestanka radnog odnosa s danom 14. svibnja 2020. Iz obrazloženja predmetnog rješenja proizlazi kako je tužitelj tuženika kao osiguranika pozvao Zaključkom od 29. travnja 2022. na davanje izjave u vezi reguliranja statusa u obveznom zdravstvenom osiguranju na koji se isti nije očitovao premda mu je dostava Zaključka uredno izvršena 18. svibnja 2022. te je isti suprotno navodima iz odgovora na tužbu uredno obavješten o poništenju prijave u obveznom zdravstvenom osiguranju.

7. Prema odredbi čl. 137. Zakona o obveznom zdravstvenom osiguranju (NN broj: 80/13, 137/13 i 98/19; dalje: ZOZO), a u skladu s odredbom čl. 1111 st. 3. Zakona o obveznim odnosima (NN broj: 35/05, 41/08, 125/11, 78/15, 29/18, 126/21, 114/22, 156/22; dalje ZOO), osigurana osoba kojoj je iz sredstava Zavoda isplaćen novčani iznos na koji nije imala pravo, obvezna je vratiti primljeni iznos uvećan za zakonsku zateznu kamatu te ga uplatiti na račun Zavoda, odnosno državnog proračuna u roku od osam dana od dana zaprimljene pisane obavijesti Zavoda o utvrđenim okolnostima.

8. Dakle, utvrđenim proizlazi kako je tužitelj pravomoćnim i izvršnim rješenjem u upravnom postupku poništio prijavu u obveznom zdravstvenom osiguranju te tuženik u razdoblju nastanka troškova zdravstvene zaštite, odnosno u razdoblju od 14.06.2020.- 24.11.2022. nije bio zdravstveno osiguran. Slijedom navedenog, kako je tuženiku iz sredstava Zavoda isplaćen novčani iznos na koji nije imao pravo isti je sukladno odredbi čl. 137. ZOZO-a i čl. 1111. st. 3. ZOO-a kojom je propisano kako obveza vraćanja, odnosno nadoknade vrijednosti nastaje i kad se nešto primi s obzirom na osnovu koja se nije ostvarila ili koja je kasnije otpala, obvezan vratiti primljeni iznos čiju visinu tuženik u postupku nije osporio uvećan za zakonsku zateznu kamatu.

9. Uvidom u dostavnicu koja prileži dopisu upućenom od strane tužitelja tuženiku kao obavijesti o postojećem dugovanju utvrđeno je kako je na dostavnici naznačeno "obaviješten nije podigao pošiljku" te stoga ista ne predstavlja dokaz da je tuženik prije pokretanja postupka obaviješten od strane tužitelja na datum kako je naznačeno u tužbi. Slijedom navedenog, a kako tužitelj u postupku nije dokazao kada je tuženik zaprimio obavijest o dugovanju to isti neosnovano potražuje isplatu zateznih kamata od datuma navedenog u tužbi te su stoga tužitelju sukladno čl. 137., 148. ZOZO i čl. 29. ZOO-a dosuđene zatezne kamate

protekom 8 dana od dana kada je tuženik zaprimio tužbu jer je tada nesporno upoznat s postojećim dugovanjem.

10. Visina tužbenog zahtjeva, koju tuženik u postupku nije osporavao kao ni usluge koje su mu pružene utvrđena je uvidom u izvod iz službene baze podataka – popis računa, račune ispostavljeni na ime tuženog za troškove zdrav. usluga, potvrde računovodstva o izvršenoj uplati zdravstvenim ustanovama te je stoga naloženo tuženiku isplatiti utužen iznos te je odlučeno kao u izreci presude.

U Sesvetama 5. veljače 2024.

Sudac

Iva Raos, v.r.

UPUTA O PRAVNOM LIJEKU:

Protiv ove presude dopuštena je žalba u roku od 15 dana od dana održavanja ročišta na kojem se presuda objavljuje ukoliko je stranka uredno obaviještena o ročištu na kojem se presuda objavljuje, bez obzira da li je na isto pristupila, odnosno u roku od 15 dana od dana primitka prijepisa presude ukoliko stranka nije bila uredno obaviještena o ročištu na kojem se presuda objavljuje. Žalba se podnosi pisano, u četiri istovjetna primjerka, putem ovog suda Županijskom sudu. Žalba se može izjaviti samo zbog bitne povrede odredaba parničnog postupka iz čl. 354. st. 2., točke 1., 2., 4., 5., 6., 8., 9., 10. i 11. ZPP-a i zbog pogrešne primjene materijalnog prava (čl. 467. st. 1. ZPP- a).

DNA:

1. tužitelju

2. tuženiku