Republika Hrvatska
Općinski sud u Koprivnici
Koprivnica, Hrvatske državnosti 5
Poslovni broj: P-84/2025-3
U I M E R E P U B L I K E H R V A T S K E
P R E S U D A Z B O G O G L U H E
Općinski sud u Koprivnici po sutkinji Dragi Parag, kao sucu pojedincu u parničnom predmetu tužitelja Hrvatski zavod za zdravstveno osiguranje, Zagreb, Margaretska 3, OIB:02958272670, Područna ustrojstvena jedinica Koprivnica, Hrvatske državnosti 3, zastupana po privremenoj v.d. upraviteljici područne ustrojstvene jedinice [adresa] LRU, dr.med., OIB: [osobni identifikacijski broj], protiv tuženika LR, OIB: [osobni identifikacijski broj], [adresa], radi priznanja prava vlasništva nekretnina, temeljem Zakona o parničnom postupku ("Narodne novine", broj 53/91, 91/92, 112/99, 88/01, 117/03, 88/05, 2/07, 84/08, 96/08, 123/08, 57/11, 25/13, 89/14, 70/19 i 80/22 – dalje u tekstu ZPP), 22. travnja 2025.
p r e s u d i o j e
Nalaže se tuženici LR, OIB: [osobni identifikacijski broj], [adresa], da tužitelju, Hrvatskom zavodu za zdravstveno osiguranje, Zagreb, Margaretska 3, OIB:02958272670, Područna ustrojstvena jedinica Koprivnica, Hrvatske državnosti 3, Koprivnica 48000, plati iznos od 38,17 EUR, u korist računa HZZO - Dopunsko zdravstveno osiguranje, IBAN:
[broj bankovnog računa], model HR63, poziv na broj: 5924-41600-17094886225, uvećan za zakonske zatezne kamate od 30.10.2023.g. pa do namirenja, koja stopa zakonskih zateznih kamata, prema članku 29. Zakona o obveznim odnosima ( „Narodne novine“ broj 35/05., 41/08., 125/11., 78/15., 29/18., 126/21., 114/22., 156/22., 155/23. ) se određuje za svako polugodište uvećanjem prosječne kamatne stope na stanja kredita odobrenih na razdoblje dulje od godinu dana nefinancijskim trgovačkim društvima izračunate za referentno razdoblje koje prethodi tekućem polugodištu za tri postotna poena, a sve u roku od 8 dana pod prijetnjom ovrhe.
Obrazloženje
1.Tužitelj Hrvatski zavod za zdravstveno osiguranje (dalje tužitelj) je podnio tužbu protiv tuženika LR, OIB: [osobni identifikacijski broj], [adresa], radi isplate.
1.1. Tužitelj navodi da dana 29.11.2022. godine u Područnoj službi Hrvatskog zavoda za zdravstveno osiguranje, tuženica je podnijela ponudu za sklapanje ugovora o dopunskom zdravstvenom osiguranju te je zaključena polica broj: [broj police] za osiguravateljno razdoblje od 14.12.2022. godine do 13.12.2023. godine. Na taj se ugovorni odnos primjenjuju odredbe Općih uvjeta ugovora o dopunskom zdravstvenom osiguranju “Narodne novine” broj 91/13., te njegove izmjene i dopune objavljene u “Narodnim novinama” broj 119/13., 18/14., 119/14.,135/14., 144/14., 17/15.,139/15.,63/16., 99/17. i 40/19.). Polica je raskinuta s danom 29.10.2023.g. zbog dugovanja. 3. Predmetnu nekretninu tužitelj je stekao u posjed i u vlasništvo 1976. godine, no navedenu nekretninu nikada nije upisao u zemljišne knjige, odnosno stvarno stanje nikada nije usklađeno sa zemljišnoknjižnim stanjem, te ju godina sam uživa i nitko mu ne osporava pravo poštenog posjeda. Polica je raskinuta 29.10.2023.g. sukladno točki XI. Općih uvjeta ugovora zbog neplaćanja dospjele premije do ugovorenog roka te je tuženik temeljem točke XVI. Općih uvjeta ugovora o dopunskom zdravstvenom osiguranju obvezan podmiriti razliku između troškova zdravstvene zaštite i iznosa premije pripadajuće razdoblju osiguranja do dana raskida ukoliko su troškovi zdravstvene zaštite viši od iznosa premije pripadajuće razdoblju osiguranja. Tužitelj je platio zdravstvenim ustanovama na teret sredstava dopunskog zdravstvenog osiguranja uplatio iznos 135,40 EUR.
1.2. Dana 6.6.2024. godine pozvana je tuženica pisanim zahtjevom u roku od osam dana po primitku zahtjeva plati razliku između troškova zdravstvene zaštite i iznosa pripadajuće premije, s obzirom da su troškovi zdravstvene zaštite tuženika viši od iznosa premije pripadajuće razdoblju osiguranja do dana raskida, odnosno da uplati iznos od 38,17 EUR kao razliku između pripadajuće premije u razdoblju osiguranja od 14.12.2022. godine do 29.10.2023. godine i iznosa troškova zdravstvene zaštite u istom razdoblju. Naime, evidentirani trošak zdravstvene zaštite tuženika u navedenom razdoblju iznosi 135,40 EUR, a iznos premije pripadajuće istom razdoblju iznosi 97,23 EUR. Odredba XVI. Općih uvjeta ugovora o dopunskom zdravstvenom osiguranju propisuje da je ugovaratelj s kojim je raskinut ugovor ili koji je otkazao ugovor obvezan Hrvatskom zavodu za zdravstveno osiguranje platiti razliku između troškova zdravstvene zaštite i iznosa pripadajuće premije, ukoliko su troškovi zdravstvene zaštite viši od iznosa premije pripadajuće razdoblju osiguranja do dana raskida, odnosno otkaza ugovora, osim u slučaju kada je osigurateljno razdoblje trajalo godinu dana. Budući da tužena u izvansudskom postupku nije podmirila dužni iznos naknade troškova zdravstvene zaštite a potraživanje je dospjelo, tužitelj pozivom na odredbu XVI. Općih uvjeta ugovora o dopunskom zdravstvenom osiguranju predlaže sudu da nakon provedenog dokaznog postupka usvoji tužbu i tužbeni zahtjev tužitelja.
2. Tužitelj je uz tužbu ispis police iz sustava Hrvatskog zavoda za zdravstveno osiguranje, Opći uvjeti ugovora o dopunskom zdravstvenom osiguranju “Narodne novine” broj 91/13., 119/13., 18/14., 119/14.,135/14., 144/14., 17/15.,139/15.,63/16., 99/17. i 40/19.), Analitička kartica dopunskog zdravstvenog osiguranja-premija osiguranja, Preslika zahtjeva za naknadu troškova zdravstvene zaštite od dana 6.6.2024.g. i opomene od 28.10.2024. godine s preslikom povratnica.
3. Tuženici dostavljena je tužba na odgovor u roku od 30 dana, u smislu odredbe čl. 284. Zakona o parničnom postupku. ("Narodne novine" broj 53/91., 91/92., 112/99., 88/01., 117/03., 88/05., 2/07., 84/08., 96/08., 123/08., 57/11., 25/13., 89/14, 70/19, 80/22, 114/22 i 155/23.), u daljnjem tekstu ZPP.
5.1.Tuženica nije dala pismeni odgovor na tužbu, iako je bila upozorena da će u slučaju ne davanja odgovora na tužbu sud donijeti presudu zbog ogluhe u smislu odredbe čl. 331b st. 1. ZPP-a.
6. Kako osnovanost tužbenog zahtjeva proizlazi iz činjenica navedenih u tužbi, kao i isprava koje su dostavljene uz tužbu, a koje činjenice nisu u protivnosti s dokazima koje je tužitelj podnio, a ne postoje niti opće poznate okolnosti iz kojih proizlazi da su tuženike spriječili opravdani razlozi da podnesu odgovor na tužbu, to je temeljem odredbe čl. 331. b Zakona o parničnom postupku valjalo odlučiti kao u izreci.
Koprivnica, 22. travnja 2025.
Sutkinja
Draga Parag
Uputa o pravnom lijeku:
Protiv ove presude nezadovoljna stranka ima pravo žalbe u roku od 8 dana računajući od dana primitka pismenog otpravka presude. Žalba se podnosi putem ovog suda u tri istovjetna primjerka pismeno, a o žalbi će rješavati Županijski sud. Presuda zbog ogluhe ne može se pobijati zbog pogrešno ili nepotpuno utvrđenog činjeničnog stanja. Stranka koja je iz opravdanog razloga propustila podnijeti, odgovor na tužbu, može staviti prijedlog za povrat u prijašnje stanje. Prijedlog se podnosi ovom sudu u tri istovjetna primjerka u roku od 8 dana, od dana kada je prestao razlog koji je uzrokovao propuštanje ili od kada je stranka za propuštanje doznala.
Dostaviti:
1. Privremenoj v.d. upraviteljici područne ustrojstvene jedinice [adresa] LRU, dr.med
2. LR, [adresa]