Poslovni broj: P-7137/2024-7

REPUBLIKA HRVATSKA

OPĆINSKI GRAĐANSKI SUD U ZAGREBU

Ulica grada Vukovara 84

U  I M E  R E P U B L I K E  H R V A T S K E

P R E S U D A Z B O G  O G L U H E

Općinski građanski sud u Zagrebu, po sutkinji toga suda Jesenki Jurić Šojat kao sucu pojedincu, u pravnoj stvari tužitelja HRVATSKI ZAVOD ZA ZDRAVSTVENO OSIGURANJE, OIB: 02958272670, Zagreb, Margaretska 3, protiv tuženika TH, OIB: [osobni identifikacijski broj], [adresa], Ulica Matice Hrvatske 3, radi isplate, dana 28. ožujka 2025. godine,

p r e s u d i o  j e

Nalaže se tuženiku PH, [adresa], OIB: [osobni identifikacijski broj] platiti tužitelju Hrvatskom zavodu za zdravstveno osiguranje, OIB: 02958272670, Margaretska 3, Zagreb iznos od 37,78 EUR sa zakonskim zateznim kamatama tekućim od 17.06.2023. godine do isplate po stopi određenoj za svako polugodište uvećanjem prosječne kamatne stope na stanje kredita odobrenih na razdoblje dulje od godine dana nefinancijskim trgovačkim društvima izračunate za referentno razdoblje koje prethodi tekućem polugodištu za tri postotna poena do isplate, a od 27.03.2024. godine pa do isplate uvećanjem kamatne stope koju je Europska središnja banka primijenila na svoje posljednje glavne operacije refinanciranja koje je obavila prije prvog kalendarskog dana tekućeg polugodišta za osam postotnih poena, a u ostalim odnosima za tri postotnih poena,na račun broj IBAN: [broj bankovnog računa], model HR63, poziv na broj 5924-41722-17123357221, a sve u roku od 15 dana.

Obrazloženje

1.

Tužitelj u tužbi navodi da je tuženik DH bio korisnik dopunskog zdravstvenog osiguranja po polici dopunskog zdravstvenog osiguranja broj: [broj iskaznice zdravstvenog osiguranja], sklopljene za razdoblje od 02.02.2023. do 01.02.2024. godine. Predmetni ugovor-polica poništen s danom 16.06.2023. godine, temeljem točke XI. Općih uvjeta ugovora o dopunskom zdravstvenom osiguranju. Uvidom u službenu bazu podataka tužitelja utvrđeno je da je tuženik, koristeći se predmetnom policom, tuženik je ostvario trošak zdravstvene zaštite u iznosu od 37,78 EUR, a koja predstavlja razliku između troškova zdravstvene zaštite u iznosu 79,28 EUR i iznosa pripadajućih premija osiguranja police u iznosu 41,50 EUR.

2.

Točkom XVI Općih uvjeta ugovora o dopunskom zdravstvenom osiguranju (koji su sastavni dio ugovora o dopunskom zdravstvenom osiguranju) propisano je da Ugovaratelj s kojim je raskinut ugovor ili koji je otkazao ugovor obvezan je Zavodu platiti razliku između troškova zdravstvene zaštite i iznosa pripadajuće premije, ukoliko su troškovi zdravstvene zaštite viši od iznosa premije pripadajuće razdoblju osiguranja do dana raskida, odnosno otkaza ugovora, osim u slučaju kada je osigurateljno razdoblje trajalo godinu dana.

3.

Temeljem čl. 142. Zakona o obveznom zdravstvenom osiguranju (NN 80/13, 137/13-nastavno Zakon) Zavod je obvezan zahtijevati naknadu štete u slučajevima predviđenim zakonom, bez obzira što je šteta nastala isplatom davanja koja kao pravo pripadaju osiguranoj osobi iz sredstava obveznog zdravstvenog osiguranja, odnosno državnog proračuna.

4.

Temeljem čl.143. Zakona naknada štete koju Zavod ima pravo zahtijevati u slučajevima ovoga Zakona obuhvaća troškove za zdravstvene i druge usluge te iznose novčanih naknada i drugih davanja koje plaća Zavod.

5.

Tužitelj je pretrpio štetu u iznosu od 37,78 EUR, a koji iznos je tuženik dužan namiriti tužitelju sukladno odredbi točke XVI Općih uvjeta ugovora o dopunskom zdravstvenom osiguranju.

6.

Stoga tužitelj predlaže da sud u cijelosti usvoji njegov tužbeni zahtjev te obveže tuženika na plaćanje iznosa glavnice od 37,78 € s pripadajućim zakonskim zateznim kamatama tekućim od 17.06.2023. pa do isplate.

7.

Ova tužba je dostavljana tuženiku na odgovor temeljem čl. 284. Zakona o parničnom postupku ("Narodne Novine" broj: 53/91, 91/92, 112/99, 88/01, 117/03, 88/05, 2/07, 84/08, 96/08, 123/08, 57/11, 148/11 (pročišćeni tekst) 25/13, 89/14, 70/19, i 80/22; dalje u tekstu ZPP). Najprije je sud tuženiku dostavljao tužbu na njegovu adresu stanovanja [adresa], pa kada se ta dostava vratila neuručena sudu s danom 30.12.2024. sud je provjerio adresu stanovanja putem terminala MUP-a, te je protekom roka od 30 dana dostavio tužbu na odgovor tuženiku poštom koja se ponovo vratila neuručena, nakon čega je sud pismeno tuženiku dostavio putem e-oglasne ploče sudova sukladno odredbi čl. 143. Zakona o parničnom postupku ("Narodne Novine" broj: 53/91, 91/92, 112/99, 88/01, 117/03, 88/05, 2/07, 84/08, 96/08, 123/08, 57/11, 148/11 (pročišćeni tekst) 25/13, 89/14, 70/19, i 80/22; dalje u tekstu ZPP).

8.

Tuženik je u pozivu upozoren na pravne posljedice nedavanja odgovora na tužbu (čl. 331 b).

9.

Tuženik je tužbu primio dana 05.02.2025. Rok za davanje odgovora na tužbu počeo je teći dana 06.02.2025.g., a istekao dana 24.03.2025.g. kada je istekao rok od 45 dana.

10.

Sud utvrđuje da su se stekli uvjeti za donošenje presude zbog ogluhe jer su tuženiku tužba i poziv za davanje odgovora na tužbu uredno dostavljeni, te su se stekli i svi drugi uvjeti iz čl. 331. b st. 1. točka 1. do 4. Zakona o parničnom postupku.

11.

Uz tužbu je dostavljen dopis tužitelja od 04.03.2024. kojim je tuženik pozvan na plaćanje dužnog iznosa (list 3-4 spisa), preslika police dopunskog zdravstvenog osiguranja (list 5 spisa), preslika dostavnice i povratnice kojim je tuženiku dostavljan poziv na plaćanje (list 6-7 spisa), Opći uvjeti Ugovora o dopunskom zdravstvenom osiguranju (list 8-15 spisa), pročitani su učinjeni računi o učinjenim troškovima na ime liječenja (list 15-29 spisa).

12.

Time je tužba u potpunosti dokumentirana, te je dokazan osnov i visina tužbenog zahtjeva.

13.

Stoga je valjalo obvezati tuženika na plaćanje iznosa glavnice u svoti od 37,78 € s pripadajućim zakonskim zateznim kamatama tekućim od 27.03.2024. pa do isplate.

14.

Odluka o kamatama temelji se na odredbi čl. 29. st. 2. i 8. Zakona o obveznim odnosima ("Narodne Novine" broj: 35/05, 41/08, 125/11, 78/15 i 29/18; dalje u tekstu ZOO).

15.

Radi navedenog odlučeno je kao u izreci ove presude.

U Zagrebu, dana 28. ožujka 2025. godine

Sutkinja

Jesenka Jurić Šojat

POUKA O PRAVNOM LIJEKU:

Protiv ove presude nezadovoljna stranka ima pravo žalbe u roku od 15 dana od dana primitka iste. Žalba se podnosi u 4 primjerka pisano putem ovog suda na Županijski sud.

Presuda zbog ogluhe ne može se pobijati zbog pogrešno ili nepotpuno utvrđenog činjeničnog stanja. (čl. 353. st. 2. ZPP-a).

DNA:

- tužitelju na adresu

- tuženiku na e-oglasnu ploču suda