Republika Hrvatska

Županijski sud u Sisku

Sisak, Trg Ljudevita Posavskog 5

Poslovni broj: R1-101/2025-9

R E P U B L I K A  H R V AT S K A

R J E Š E NJ E

Županijski sud u Sisku po sucu pojedincu toga suda Marijanki Salopek, u izvanparničnom predmetu prisilnog smještaja u psihijatrijsku ustanovu osobe s duševnim smetnjama ĐU, OIB [osobni identifikacijski broj], rođenog **.**.1997., iz [adresa], koju zastupa punomoćnik po službenoj dužnosti Vanja Jakšić, odvjetnik u Sisku, nakon provedenog postupka na raspravi održanoj 28. ožujka 2025. u Neuropsihijatrijskoj bolnici dr. Ivan Barbot Popovača, Jelengradska 1, u nazočnosti prisilno zadržane osobe ĐU, punomoćnika prisilno zadržane osobe i odjelne liječnice dr. ĆU, istoga dana,

r i j e š i o  j e

Na temelju članka 39. stavka 1. i 3. Zakona o zaštiti osoba s duševnim smetnjama ("Narodne novine", broj: 76/14., nastavno: ZZODS) određuje se prisilni smještaj ĐU u Neuropsihijatrijskoj bolnici dr. Ivan Barbot Popovača u trajanju do 30 (trideset) dana, počevši od 24. ožujka 2025.

Obrazloženje

1. Nakon zaprimanja obavijesti Neuropsihijatrijske bolnice dr. Ivan Barbot Popovača od 25. ožujka 2025. o prisilnom zadržavanju ĐU te nakon izvršenog uvida u njegovu medicinsku dokumentaciju ovaj sud je rješenjem od 25. ožujka 2025. po službenoj dužnosti pokrenuo postupak prisilnog smještaja u psihijatrijsku ustanovu, kako je to propisano u članku 27. i članku 35. stavku 1. ZZODS.

1.1. U obavijesti o prisilnom zadržavanju se navodi da je pacijent dugogodišnji psihijatrijski bolesnik koji je dovezen sanitetskim prijevozom nakon intervencije policije zbog sukoba s majkom. Prilikom prijema pacijent je bio pri svijesti, kontaktibilan, s disforičnim raspoloženjem i povremenim znakovima disocijacije. U sadržaju je prisutna paranoidna interpretacija realiteta. Pacijent pokazuje manjak uvida u vlastito zdravstveno stanje te uporno odbija liječenje. S obzirom na sve navedeno postoji opravdana sumnja da bi bez hospitalizacije njegovo stanje moglo dovesti do pogoršanja ili predstavljati opasnost za njega samog ili okolinu te zbog toga smatraju da su ispunjeni uvjeti za prisilno zadržavanje.

2. Provedeno je psihijatrijsko vještačenje po stalnoj sudskoj vještakinji prim. mr. sc. Elviri Koić, dr. med. spec. psih. koja je izradila pisani nalaz i mišljenje nakon što je prethodno izvršila uvid u cjelokupnu medicinsku dokumentaciju i osobno pregledala prisilnu zadržanu osobu ĐU.

2.1. Sudska vještakinja navodi da je iz medicinske dokumentacije vidljivo da je ĐU, u dobi od 28 godina, po zvanju tehničar za električne strojeve s primijenjenim računalstvom (CNC), trenutno nezaposlen. Nije oženjen. Živi sa roditeljima. Došao je u bolnicu sanitetskim prijevozom, nakon pregleda HMP koju je pozvala policija. On je pak pozvao policiju da bi se „riješio majke”. Kaže da ga živcira, stalno ide za njim i priča mu da mora uzimati lijekove, da mora ići u ludnicu i to „non stop” ponavlja. Ovo mu je peto liječenje u ovoj ustanovi, prethodno je bilo u periodu od 17. rujna do 16. listopada 2024. U psihijatrijskom tretmanu od 2018. radi psihotičnog poremećaja, u dva navrata liječen u KP Vrapče i u KBC Rebro. Psihički status kod prijema: pri svijesti, kontaktibilan, uredno orijentiran, producira isključivo na poticaj. Psihomotorno miran, zapravo stoji kao kip, ljut, afektom prati sniženo disforično raspoloženje. Mišljenje se čini na momente disocirano, u sadržaju paranoidna interpretacija realiteta. Nije manifestno agresivan, nije suicidalan, voljno nagonski dinamizmi održani, kognitivno mnestičke funkcije djeluju očuvano.

2.2. Kod osobnog pregleda na razgovor pristaje bez otpora. U odnosu na stanje kod prijema je psihomotorno mirniji, manje napet, organiziranijeg misaonog tijeka, usmjeren na realitetne svakodnevne probleme. Još uvijek ne želi pristati na liječenje jer smatra kako mu ono nije potrebno te da je došao “samo da mu se provjeri krvna slika”. To je učinjeno i sada želi otići. Daje objektivno točne osobne podatke, o datumu rođenja, dobi, adresi. Živi sa majkom Đ i ocem Ć. On živi na katu kuće, a oni su u prizemlju. Upadljivo mi je bilo kako se nigdje u anamnezama ne spominje otac pa sam ga upitala što je s njim, gdje je. Na to ĐU znatno mijenja stav, počinje govoriti promijenjenim tonom, pocrveni u licu i usporava. Tek je rekao da mu je ime Ć, a zašto se tako promijenio i u čemu je problem, odgovara “da sada ne bi baš o tome govorio”. Nema odgovor ni na pitanje zašto o ocu i majci govori u trećem licu “ta Đ i taj Ć, pa i o sestri U, koja sa obitelji i djetetom živi u [adresa]. Ona je starija 4 godine od njega. Navodi da je ĐU visok 193-94 cm, skladne osteomuskularne građe, zdrave kože, primjerene uhranjenosti, zna da ima oko 98 kg. Komunicira primjereno, pristojan, razumljivog izgovora. (U jednom trenutku relativno razumljivim engleskim jezikom komunicira sa odjelnim liječnikom). Urednog je vanjskog izgleda. Nosi krunicu oko vrata “koja je dio njega”. Po struci je CMC tehničar za električne strojeve. Ima oko 6 godina radnog staža u nekoliko tvrtki, tokario je dijelove za strojeve i slično. Ove godine je uglavnom radio na pilani, “bacao daske”. Zbog toga je u dobroj kondiciji, “a i mišići su mu potpuno promijenili strukturu, više uopće nije isti koji je bio, stvorila se potpuno nova struktura mišića". Ne može mi to tako lako objasniti, ali ima veze i s razlogom zašto je prestao piti lijekove. Između ostalog su ga sedirali i nije ima snage raditi na pilani, nije bio koncentriran i nije mogao raditi. U odnosu prema članovima obitelji je sumnjičav i projektivan, a prema ocu posebno. Suspektan je i tzv. “fantazam obiteljskog romana”. Sada sa mnom ne bi baš o tome pričao, možda kasnije. Naime sumnja da Ć zapravo nije njegov otac, no ne bi sada to objašnjavao. Prije oko mjesec dana se sukobio s obitelji, kada ih je zatekao kako njegove stvari nose u podrum i garažu, došlo je do naguravanja i Ć ga je glavom udario u lice, pri čemu mu je slomio nosnu kost. Nakon toga je proveo 10 dana u pritvoru u Lipovici i izveden pred Prekršajni sud, te vraćen doma. Osjeća kako je “ta U ljubomorna na njega, i Đ i Ć. Iskazuje “Nisam im ni sličan“. Oni žele da pije tablete, da mu daju lijekove i cijepe ga, uglavnom s namjerom da ga se otruje, jer su u tablete umetnute droge”. Ne misli da je bolestan ni da mu je potrebno liječenje. Dosta mu je već tih bolnica. Osjeća se prevarenim, jer je sam zvao policiju “da mu se provjeri krv”, a gle, sad mora biti ovdje mjesec dana. Ne razumije razloge za prisilnu hospitalizaciju. Na odjelu se ponaša pristojno, sluša, korektibilan je. Ne bi baš injekciju, jer ga već boli od uboda, ali ne želi i dalje uzeti ni tablete “A onda ću nekako izdržati tih mjesec dana”

2.3. Zaključno vještak navodi da je ĐU na liječenju u NPB u Popovači od 24 ožujka 2025. zbog pogoršanja kronične shizofrene paranoidne psihoze, uz ranije prisutnu štetnu uporabu alkohola i marihuane (prema Međunarodnoj klasifikaciji bolesti MKB-10 šifre F20.0, F10.2 i F60.3). Kod dolaska je bio nekritičan. Sada ipak psihomotorno smireniji i organiziranijeg ponašanja. Vidljiv je početak poboljšanja psihičkog stanja, zahvaljujući adekvatno primijenjenoj psihofarmakoterapiji. U sadašnjem početnom oporavku, još uvijek nije dovoljno kritičan prema svom stanju i očekivana stabilnost nije postignuta u dovoljnoj mjeri. S obzirom na težinu bolesti i poremećaja, još uvijek predstavlja opasnost za sebe, ali i za druge osobe s kojima dolazi u komunikaciju. Primarno je to zbog nedovoljne kritičnosti i uvida u odnosu na svoje stanje i potrebu liječenja. Dakle, još uvijek postoji realna opasnost od ponavljanja štetnih ponašanja i posljedica toga ponašanja u budućnosti. Vještak predlaže određivanje daljnjeg prisilnog liječenja, tj. smještaja u psihijatrijskoj ustanovi propisan sukladno članku 27. odnosno članku 40. ZZODS i to na vrijeme od minimalno još jedan mjesec (uvažavajući procjenu terapijskog tima o odluci kada se steknu uvjeti za dogovoreni otpust). Ispitanik u ovoj fazi još ne shvaća svrhu i prirodu ovog sudskog postupka, pa procjenjuje kako nije raspravno sposoban.

3. Na ročištu od 28. ožujka 2025. sa prisilno zadržanom osobom ĐU nije uspostavljena verbalna komunikacija.

3.1. Prisilno zadržana osoba ĐU na pitanje odjelne liječnice da li zna zašto je danas ovdje nije odgovorio, a nakon toga liječnica navodi da je s njim maloprije razgovarala. Na pitanje suca da li želi odgovarati i da li je upoznat zašto je zakazano ovo ročište i nakon što je upoznat da ga po službenoj dužnosti zastupa punomoćnik samo se okrenuo prema njemu, okreće glavom i ne odgovara na postavljena pitanja, miran je i gleda samo u jednu točku, mimo svih osoba u prostoriji.

4. Na nalaz i mišljenje vještakinje nije bilo prigovora, kao niti daljnjih dokaznih prijedloga, dok je predstavnica Neuropsihijatrijske bolnice dr. Ivan Barbot Popovača liječnik dr. ĆU u cijelosti ostala kod prijedloga za daljnjom prisilnom hospitalizacijom pacijenta.

5. Nalaz i mišljenje sudske vještakinje sud je u cijelosti prihvatio jer je isti dat temeljito i stručno, u skladu s pravilima struke i koji nalaz je sudska vještakinja detaljno obrazložila i u kojem je utvrdila da je prisilno zadržana osoba ĐU dovedena na liječenje zbog pogoršanja kronične shizofrene paranoidne psihoze, uz ranije prisutnu štetnu uporabu alkohola i marihuane, a i dalje predstavlja opasnost za sebe i druge osobe s kojima komunicira.

6. U članku 27. ZZODS propisano je da osoba s težim duševnim smetnjama koja zbog tih smetnji ozbiljno i izravno ugrožava vlastiti ili tuđi život, zdravlje ili sigurnost, smjestit će se u psihijatrijsku ustanovu po postupku za prisilno zadržavanje i prisilni smještaj propisan ovim Zakonom.

7. Razmatrajući činjenično stanje utvrđeno tijekom provedenog postupka, posebno činjenice utvrđene na temelju nalaza i mišljenja sudska vještakinje prim. mr. sc. Elvire Koić, dr. med. spec. psih. proizlazi da prisilno zadržana osoba ima teže duševne smetnje i liječi se pod dijagnozom kronične shizofrene paranoidne psihoze uz ranije prisutnu štetnu uporabu alkohola i marihuane, koja zbog tih smetnji ozbiljno i izravno ugrožava vlastiti život, zdravlje i sigurnost kao i život, zdravlje i sigurnost drugih iz svoje okoline, pa joj je potrebna psihijatrijska pomoć i smještaj u psihijatrijskoj ustanovi.

8. Zbog svega iznesenog, valjalo je primjenom članka 39. u svezi sa člankom 27. ZZODS odlučiti kao u izreci ovog rješenja.

U Sisku 28. ožujka 2025.

Sutkinja

Marijanka Salopek

Pouka o pravnom lijeku:

Protiv ovog rješenja dopuštena je žalba Županijskom sudu u Sisku, u roku od tri dana od dana dostave rješenja. Žalbu mogu podnijeti neubrojiva osoba, zakonski zastupnik i odvjetnik. Žalba ne zadržava izvršenje rješenja.

DNA:

1. Prisilno zadržana osoba: ĐU, NPB Popovača VIII A odjel

2. Punomoćnik Vanja Jakšić, odvjetnik u Sisku

3. Hrvatski zavod za socijalni rad

4. Neuropsihijatrijska bolnica dr. Ivan Barbot Popovača VIII A odjel

5. U spis