REPUBLIKA HRVATSKA
ŽUPANIJSKI SUD U PULI-POLA
Kranjčevićeva 8, 52100 Pula-Pola
Poslovni broj R1-8/2025-9
U I M E R E P U B L I K E H R V A T S K E
R J E Š E NJ E
Županijski sud u Puli-Pola, po sutkinji Kristini Pavičić-Sirotić, kao sucu pojedincu, u izvanparničnom postupku odlučivanja o prisilnom zadržavanju i smještaju predloženika OP iz [adresa], OIB [osobni identifikacijski broj], kojega zastupa punomoćnik po službenoj dužnosti Robert Mikac, odvjetnik u Puli, nakon što je 20. ožujka 2025. zaprimljena obavijest o prisilnom zadržavanju predloženika prema Zakonu o zaštiti osoba s duševnim smetnjama, dana 24. ožujka 2025.,
r i j e š i o j e
OP iz [adresa], OIB [osobni identifikacijski broj], ima se prisilno smjestiti u zdravstvenu ustanovu - Insulu-županijsku specijalnu bolnicu za psihijatriju i rehabilitaciju, Rab.
II. Prisilni smještaj predloženika određuje se u trajanju do 30 (trideset) dana, računajući od dana kada je psihijatar donio odluku o njegovog zadržavanju - 20. ožujka 2025.
Obrazloženje
1. Rješenjem ovoga suda poslovni broj R1-8/2025-2 od 20. ožujka 2025. po službenoj dužnosti pokrenut je postupak odlučivanja o prisilnom zadržavanju i smještaju u psihijatrijsku ustanovu prisilno zadržane osobe OP te mu je postavljen odvjetnik po službenoj dužnosti u osobi Roberta Mikca, odvjetnika u Puli, sukladno članku 35. stavku 1. Zakona o zaštiti osoba s duševnim smetnjama („Narodne novine“ broj 76/2014. - dalje: ZZODS).
2. Dana 21. ožujka 2025. sutkinja ovog suda saslušala je prisilno zadržanu osobu i zamjenika voditelja Odjela za psihijatriju dr. med. Tomislava Pehardu te je izvršen uvid u medicinsku dokumentaciju, a pročitano je i očitovanje Hrvatskog zavoda za socijalni rad od 20. ožujka 2025., koje je zatraženo sukladno odredbi članka 36. stavka 1. ZZODS. Radi se o socijalnoj anamnezi koja je sačinjena 30. veljače 2020.
2.1. Nakon provedene rasprave u Općoj bolnici Pula - Ospedale Generale di Pola, Odjelu za psihijatriju dana 21. ožujka 2025., na kojoj su saslušani predloženik, zamjenik voditelja Odjela za psihijatriju dr. med. Tomislav Peharda te uvidom u cjelokupnu dokumentaciju koja prileži predmetu, ovaj sud je odlučio da će se provesti postupak radi odlučivanja o prijedlogu za produljenje prisilnog smještaja i liječenja predloženika, nakon čega je donio rješenje o nastavku prisilnog zadržavanja, a na koji način je postupio sukladno odredbi članka 36. stavka 4. ZZODS.
3. Iz zaprimljenog obrasca i obavijesti o prisilnom zadržavanju ustanove u kojoj je predloženik smješten te izjave dr. med. Tomislava Peharde utvrđeno je da je od strane psihijatra donijeta odluka o prisilnom zadržavanju predloženika 20. ožujka 2025. u zdravstvenoj ustanovi - Općoj bolnici Pula - Ospedale Generale di Pola, Odjela za psihijatriju, a sve obzirom je predloženik uskratio svoju suglasnost za nastavkom liječenja u adekvatnoj ustanovi, gdje bi se provelo nužno produljeno hospitalno liječenje, radi poboljšanja njegovog psihičkog odnosno zdravstvenog stanja. To stoga što se radi o pacijentu teškog zdravstvenog stanja s dijagnozom 19.5 F koji je više puta hospitaliziran i nekritičan u odnosu na svoje zdravstveno stanje. Stoga predlagatelj smatra da je predloženik opasan za sebe i druge, pa se predlaže bolničko liječenje po bolnici Rab
4. Predloženik u svom iskazu danom na ročištu održanom 21. ožujka 2025. izjavljuje da je upoznat s razlozima dolaska suda, međutim smatra da mu nije potrebno daljnje liječenje, jer mu i sama prisutnost u ovoj ustanovi uznemirava. Misli da bi mu bolje bilo kod kuće. Živi u mjestu [adresa] kod [adresa], zajedno sa svojim roditeljima, a kojima ne radi nikakve probleme. Zaposlen je u tvrtci Eurotim d.o.o., koja se bavi izradom vanjske stolarije. Ovo mu je treća hospitalizacija u Općoj bolnici u Puli, a bio je hospitaliziran i u bolnici Sestre Milosrdnice u Zagrebu, tamo je dobio adekvatnu terapiju, koja mu u cijelosti odgovara, za razliku od ove koju sada prima u Općoj bolnici Pula i zbog koje se loše osjeća. Unazad tri godine povremeno je konzumirao opojna sredstva, konkretno speed. Ima mlađu sestru staru 17 godina. Roditelji su se naljutili na njega prošli tjedan kada je htio uzeti auto i otići van. Na Odjelu za psihijatriju zadržan je kada je došao na redovnu kontrolu, čemu se nije protivio jer je tada smatrao da je to u njegovom interesu, međutim sada smatra da mu liječenje nije potrebno jer se osjeća dobro.
5. Radi utvrđivanja okolnosti da li u predmetnom slučaju postoje pretpostavke za prisilno zadržavanje predloženika u psihijatrijskoj ustanovi kako to predlaže Opća bolnica Pula - Ospedale Generale di Pola, kod kojeg prijedloga je ostala i tijekom ovog postupka, odnosno radi utvrđivanja da li je OP osoba s težim duševnim smetnjama zbog kojih ozbiljno i izravno ugrožava vlastiti i/ili tuđi život, zdravlje ili sigurnost, proveden je dokaz medicinskim vještačenjem po vještaku medicinske struke, specijalisti psihijatriju, dr. med. Petru Moscatellu.
5.1. Iz nalaza i mišljenja imenovanog vještaka proizlazi da je predloženik osoba koja je višekratno psihijatrijski liječena zbog poremećaja u ponašanju sa psihotičkom simptomatologijom koja je kao i sada bila prisutna uz intoksikaciju drogama, a koje redovno i često uzima družeći se sa ljudima sličnog miljea. Već je par godina evidentno je sklon rizičnom ponašanju. OP očito nimalo ne mari za svoje potrebe i interese koji bi mu donijeli nešto dobro u životu, okrenuo se isključivo ka destruktivnom ponašanju, konzumaciji droga, banaliziranju i narušavanju uobičajenih normi i pravila ponašanja. Kao za sada najteža posljedica svega navedenoga višekratna je pojava simptoma duševne bolesti zbog koje je do sada u četiri navrata hospitaliziran, ali bez ikakvog vidljivog lječidbenog učinka, jer se odmah po povratku sa liječenja vraća starim obrascima ponašanja uz uvjerenje da mu droga pomaže više od liječnika i lijekova, a nadu polaže i u vračeve i šamane. Aktualnim pregledom nemoguće je bilo podrobnije ispitati crte njegove ličnosti obzirom na nesuradljivost tijekom pregleda kao i naprasiti prekid istoga. Prikupljeni podatci ukazuju na probleme u strukturi ličnosti kod ispitanika, no za detaljniju evaluaciju ovog poremećaja bilo bi neophodno da bude dulje vrijeme detoksiciran od psihoaktivnih supstanci. Aktualno stanje to onemogućava jer je jedino fokusiran kako da dođe kući, odnosno do droge. U tom smislu kreće se i njegov kratki razgovor sa vještakom, u kojem odgovore podređuje tom jedinom cilju, nerijetko upadajući u proturječnosti, optužujući sve prisutne za njegovu lošu sudbinu. Vještak navodi da poremećaj ličnosti predstavlja trajni obrazac unutarnjeg doživljavanja i ponašanja koji značajno odstupa od očekivanoga u kulturi kojoj ta osoba pripada, koji je pervazivan i nefleksibilan, ima početak u adolescenciji ili ranoj odrasloj dobi, tijekom vremena je stabilan i dovodi do patnje i oštećenja u važnim područjima funkcioniranja. Takve osobe zbog svog poremećaja postupaju često nepromišljeno, bezobzirno, teško podnose uskraćivanje svojih potreba, slabo se obaziru na socijalne, zakonske i moralne norme i ne brinu se previše za kasnije eventualne posljedice i sankcije, veoma slabo kontroliraju svoje nagonske porive, zbog čega često postupaju impulzivno i nepromišljeno. Vještak ističe da kod OP već par godina pratimo disfunkcionalno ponašanje na svim razinama, obiteljskog, emocionalnog i socioprofesionalnog, do razine da su potrebne zdravstvene i socijalne intervencije, na koje on ne odgovara željenim promjenama u ponašanju, već se nakon deklarativnog prihvaćanja odgovornosti promptno vraća uobičajenim (samo)destruktivnim obrascima ponašanja. Za sada je već višekratno zapadao u stanja psihoze, što predstavlja ozbiljnu duševnu bolest, što on sam deklarativno priznaje ali u stvarnosti negira, odbija pomoć i liječenje, nastavlja sa konzumiranje droga i asocijalnim ponašanjem, ponovno zapada u psihoze i tako u krug. Time u znatnoj mjeri dovodi u opasnost svoje zdravlje i sigurnost, potencijalno i drugih ljudi, te stoga smatra da je OP neophodno izreći mjeru produljenog liječenja u zatvorenoj psihijatrijskoj ustanovi. Zaključno vještak navodi da predloženik boluje od strukturalnog poremećaja ličnosti, te psihotičnog poremećaja uzrokovanog konzumacijom amfetamina, koji se aktualno nalazi u fazi akutne dekompenzacije i u ovom stanju predstavlja težu duševnu smetnju zbog koje izravno ugrožava vlastiti život, zdravlje i sigurnost, da dosadašnje kratkotrajno liječenje na akutnom Odjelu Opće bolnice Pula nije dovelo do zadovoljavajućeg poboljšanja njegovog duševnog stanja, zbog čega mu je prijeko potreban produljeni smještaj u psihijatrijskoj ustanovi, što predlažem provesti u Županijskoj specijalnoj bolnici za psihijatriju i rehabilitaciju Insula
5.2. Nakon što je vještak usmeno pojasnio svoj nalaz i mišljenje, te je ostao kod svog pisanog nalaza i mišljenja, posebno naglašavajući da je predloženiku neophodno daljnje produljeno liječenje zbog poremećaja ličnosti i razvijene ovisnosti o amfetaminima, uz koje se kod njega sve učestalije javlja i psihotički poremećaj a koje do sada nije dovoljno medicinski sanirano, predlagatelj je ostao kod svog prijedloga, a predloženik se suglasio s istim, odnosno iskazao je da pristaje na daljnje
- produljeno liječenje u adekvatnoj ustanovi.
6. Cijeneći gore navedene okolnosti, ovaj sud utvrđuje da su u predmetnom slučaju ispunjeni uvjeti iz članka 27. ZZODS, zbog čega valja predloženika prisilno smjestiti u psihijatrijsku ustanovu i to Insulu-županijsku specijalnu bolnicu za psihijatriju i rehabilitaciju, slijedom čega je temeljem odredbe članka 39. stavka 1.
ZZODS odlučeno kao u izreci.
7. Prisilni smještaj predloženika određen je na rok od 30 dana, koji se ima računati od dana kada je psihijatar donio odluku o prisilnom zadržavanju predloženika, a to je 20. ožujka 2025.
7.1. Ukoliko psihijatrijska ustanova utvrdi da predloženik treba ostati smješten u toj ustanovi i nakon isteka trajanja prisilnog smještaja određenog ovim rješenjem, ona može u roku iz članka 40. ZZODS (sedam dana prije isteka tog vremena) predložiti donošenje rješenja o produženju prisilnog smještaja.
8. Ako su prestali razlozi za prisilni smještaj iz članka 27. ZZODS prisilno smještena osoba može se otpustiti ili po odluci voditelja Odjela (članak 47. stavak 1. ZZODS) ili po odluci suda (članak 47. stavak 3. ZZODS).
U Puli-Pola 24. ožujka 2025.
Sutkinja:
Kristina Pavičić-Sirotić
UPUTA O PRAVNOM LIJEKU:
Protiv ovog rješenja osobe iz članka 42. stavka 2. ZZODS-a (prisilno smještena osoba, njen odvjetnik i psihijatrijska ustanova) mogu podnijeti žalbu ovome sudu u pismenom obliku u roku od 3 (tri) dana računajući od dana dostave rješenja. O žalbi odlučuje vijeće Županijskog suda u Puli-Pola.
Žalba ne zadržava izvršenje ovog rješenja.
DNA:
1. predloženiku OP, putem Opće bolnice Pula - Ospedale Generale di Pola
2. odvjetniku po službenoj dužnosti Robertu Mikcu, odvjetniku u Puli
3. Općoj bolnici Pula - Ospedale Generale di Pola, Odjelu psihijatrije
4. Hrvatskom zavodu za socijalni rad, Područnom uredu Pazin
5. Insula-županijska specijalna bolnica za psihijatriju i rehabilitaciju, Rab
