Republika Hrvatska

Županijski sud u Sisku

Sisak, Trg Ljudevita Posavskog 5

Poslovni broj: R1-93/2025-9

R E P U B L I K A  H R V AT S K A

R J E Š E NJ E

Županijski sud u Sisku po sucu pojedincu toga suda Marijanki Salopek, u izvanparničnom predmetu prisilnog smještaja u psihijatrijsku ustanovu osobe s duševnim smetnjama ĆP, OIB [osobni identifikacijski broj], rođenog **.**.1997., iz [adresa], koju zastupa punomoćnica po službenoj dužnosti Maša Bojčetić, odvjetnica u Sisku, nakon provedenog postupka na raspravi održanoj 21. ožujka 2025. u Neuropsihijatrijskoj bolnici dr. Ivan Barbot Popovača, Jelengradska 1, u nazočnosti prisilno zadržane osobe ĆP, punomoćnice prisilno zadržane osobe i voditelja odjela ĐP, dr. med. spec. psih., istoga dana,

r i j e š i o  j e

Na temelju članka 39. stavka 1. i 3. Zakona o zaštiti osoba s duševnim smetnjama ("Narodne novine", broj: 76/14., nastavno: ZZODS) određuje se prisilni smještaj ĆP u Neuropsihijatrijskoj bolnici dr. Ivan Barbot Popovača u trajanju do 30 (trideset) dana, počevši od 17. ožujka 2025.

Obrazloženje

1. Nakon zaprimanja obavijesti Neuropsihijatrijske bolnice dr. Ivan Barbot Popovača od 19. ožujka 2025. o prisilnom zadržavanju ĆP te nakon izvršenog uvida u njegovu medicinsku dokumentaciju ovaj sud je rješenjem od 19. ožujka 2025. po službenoj dužnosti pokrenuo postupak prisilnog smještaja u psihijatrijsku ustanovu, kako je to propisano u članku 27. i članku 35. stavku 1. ZZODS.

1.1. U obavijesti o prisilnom zadržavanju u bitnome se navodi da je pacijent zaprimljen 17. ožujka 2025. u akutno opitom stanju te da se radi o pacijentu sa problemom ovisnosti o alkoholu. Supruga je tražila da se uputi na liječenje od alkohola jer je to bitno i zbog daljnje odluke oko skrbi za djecu. Navodi se da je liječen u dva navrata u ovoj ustanovi. Pacijent je u potpunosti nekritičan i bez uvida u svoje stanje, umanjuje značaj alkoholne ovisnosti i posljedice istog na njegovu obitelj. te se predlaže pokrenuti postupak prisilne hospitalizacije.

2. Provedeno je psihijatrijsko vještačenje po stalnoj sudskoj vještakinji prim. mr. sc. Elviri Koić, psihijatar koja je izradila pisani nalaz i mišljenje nakon što je prethodno izvršila uvid u cjelokupnu medicinsku dokumentaciju i osobno pregledala prisilnu zadržanu osobu ĆP.

2.1. Sudska vještakinja navodi da je iz medicinske dokumentacije vidljivo da je ĆP primljen u NPB Popovača 17.3.2025. u ponovljeni boravak. Prije toga je liječen 2016., nakon pokušaja suicida. Na ovo liječenje dolazi u akutno opitom stanju, od kuće, kolima Hitne medicinske pomoći, na traženje njegove supruge. Kod dolaska mjerena koncentracija alkohola u izdahnutom zraku od 2,57 g/kg. Motiv za dolazak je pokušaj povratka djece, koja su izuzeta iz obitelji 2022. Prema liječenju je ambivalentan i zahtjevan, a kako je manifestirao apstinencijske smetnje u vidu tremora i znojenja, nekritičan prema svom stanju i okolnostima, odbija potpisati informirani pristanak na liječenje, te je traženo izricanje mjere prisilnog liječenja u bolničkim uvjetima. U dobi je od 28 godina, radnik, sa završenom osnovnom školom, zaposlen na građevini, u završnim građevinskim radovima. Sa suprugom Ć ima dvoje djece, Đ u dobi od 5 godina i K u dobi od 3 godine. Oboje su izdvojeni iz obitelji i smješteni u udomiteljsku obitelj u Pakracu. To se dogodilo nakon obiteljske svađe koja je rezultirala međusobnim nasilnim ponašanjem oba supružnika uslijed česte alkoholiziranosti. „Malo smo se posvađali, a moja majka nas je prijavila nakon dva mjeseca…“.

2.2. Kod osobnog pregleda ĆP pristaje na razgovor bez otpora. U odnosu na stanje kod prijema, sada je psihomotorno mirniji, manje napet, organiziranijeg misaonog tijeka, usmjeren na realitetne probleme, ali i dalje traži “da bi na liječenje u Dvorac, jer mu smeta zatvoreni prostor”. Umanjuje posljedice etilizma, npr. tremor ruku, koji pokušava prikazati kao esencijalni, “ja drhtim od rođenja.., nije to od alkohola”. Sada je ipak pomirljiviji i pristaje da o premještaju na drugi odjel odluče nadležni liječnici na odjelu. Žive kao podstanari u Kutini. Djeca su u Pakracu od 11. mjeseca 2021. Plaše se oboje da bi mogli ostati trajno bez njih. Zajedno sa suprugom je odlučio konačno prestati piti alkoholna pića, kako bi pokušali postići povratak djece kući. Svjestan je da je “znao biti da nema granice”. Liječen je 2016. jer mu je bilo jako teško nakon što su se njegovi roditelji razveli. Htio si je nauditi, no ne bi to više nikada ponovio. Želi se liječiti, ali “u Dvorcu”, a ne ovdje. Otac je također imao problema s alkoholnom ovisnosti. Tijekom 2016. su majka i osmero djece bili u sigurnoj kući. Otac sada živi u [adresa], KP, a majka u Novskoj. On je treći po redu od devetoro djece u obitelji, od kojih je najstariji brat u dobi od 33 godine, a najmlađa sestra u dobi od devet godina. Samostalno je pokretan, srednjeg rasta i primjerene uhranjenosti. Na podlakticama ima tetovaže, na lijevoj ruci piše “ Đ, ime kćeri, a desno je tetovirana crna ruža. Ne ostavlja dojam prisutnosti perceptivnih obmana. I dalje je sumnjičav i nepovjerljiv, no može se korigirati i pokušava sve racionalizirati. Govor mu je razumljiviji, pravilne strukture. Odgovara na osnovna pitanja. Orijentiran je u svim pravcima. Urednog je vanjskog izgleda. Bez znakova tjelesnih ozljeda i bez odstupanja u neurološkom statusu. Urednih vitalnih funkcija. Blago je sniženog raspoloženja. Anksiozan. Ostavlja dojam iskrenosti u okolnostima u kojima je. Pokušava se prikazati u boljem svjetlu. Mnestički suspektna razina granično prema LMR. Pušač je. Ne posjeduje vozačku dozvolu. Tijekom 2024. bio je i u pritvoru. Ponuđeno liječenje je tada odbio. Vještakinja mu je pokušala objasniti da će odluka o premještaju u Dvorac, kao i o otpustu uslijediti kada terapijski tim odjela u dogovoru s njim tako odluči, bez obzira na njenu procjenu i uz poštovanje odluke Suda. Teška srca to prihvaća i pokušat će poštovati odluke liječnika. Dana 31.1.2025. iz PU Sisak je podnesen prijedlog za procjenu radi lišenja prava na roditeljsku skrb oba roditelja. Tijekom liječenja 2016. učinjena psihološka egzaminacija: "..naglašene tendencije prikazivanja u socijalno poželjnijem svjetlu... mnestičke smetnje vjerojatne organske etiologije, efikasnost granična, razina prosjeka."

2.3. Zaključno vještak navodi da je ĆP u dobi od 28 godina, na liječenju je u NPB u Popovači od 17.3.2025. zbog pogoršanja bolesti ovisnosti o alkoholu, uz prateće promjene ličnosti i izražene apstinencijske smetnje (prema Međunarodnoj klasifikaciji bolesti MKB-10 šifre F10.2 i F60.3). Kod dolaska je bio akutno alkoholiziran, nekritičan. Sada ipak psihomotorno smireniji i organiziranijeg ponašanja. Vidljiv je početak poboljšanja psihičkog stanja, zahvaljujući adekvatno primijenjenoj psihofarmakoterapiji. I dalje prisutni znaci apstinencije, koji su tzv. sigurni znaci razvijene bolesti ovisnosti. Do sada je pokazivao nemogućnost održavanja trajne apstinencije od alkoholnih pića. U sadašnjem početnom oporavku, još uvijek nije dovoljno kritičan prema svom stanju i očekivana stabilnost nije postignuta u dovoljnoj mjeri. S obzirom na težinu bolesti i poremećaja, još uvijek predstavlja opasnost za sebe, ali i za druge osobe s kojima dolazi u komunikaciju. Primarno je to zbog nedovoljne kritičnosti i uvida u odnosu na svoje stanje i potrebu liječenja. Dakle, još uvijek postoji realna opasnost od ponavljanja štetnih ponašanja i posljedica toga ponašanja u budućnosti. Stoga je vještakinja sklona predložiti određivanje daljnjeg prisilnog liječenja tj. smještaja u psihijatrijskoj ustanovi propisan sukladno članku 27. odnosno članku 40. ZZODS i to na vrijeme od minimalno još jedan mjesec (uvažavajući procjenu terapijskog tima o odluci kada se steknu uvjeti za dogovoreni otpust). Ispitanik u ovoj fazi tek djelomično shvaća svrhu i prirodu sudskog procesa, pa vještakinja procjenjuje kako i dalje nije raspravno sposoban, mada je u evidentnom početnom poboljšanju zbog eliminacije alkohola, bolje orijentiran i bolje komunikacije.

3. Na ročištu od 21. ožujka 2025. prisilno zadržana osoba ĆP je izjavio da je bio tu na liječenju 2016. zbog pokušaja suicida. Prije ovog dolaska u bolnicu je shvatio da želi prestati konzumirati alkohol pa je rekao ženi da se želi liječiti, ali da je završio ovdje na psihijatriji, a ne kako je mislio da će biti u „Dvorcu” na odjelu za alkoholizam. Ne protivi se ostanku ovdje, ali bi se htio dobrovoljno liječiti.

4. Punomoćnica prisilno zadržane osobe je suglasna s njegovim navodima.

5. Na nalaz i mišljenje vještakinje nije bilo prigovora, kao niti daljnjih dokaznih prijedloga, dok je predstavnik Neuropsihijatrijske bolnice dr. Ivan RP voditelj odjela dr. ĐP u cijelosti ostao kod prijedloga za daljnjom prisilnom hospitalizacijom prisilno zadržane osobe ĆP.

6. Nalaz i mišljenje sudske vještakinje sud je u cijelosti prihvatio jer je isti dat temeljito i stručno, u skladu s pravilima struke i koji nalaz je sudska vještakinja detaljno obrazložila i u kojem je utvrdila da ĆP boluje od teže duševne bolesti, a zbog čega ozbiljno i izravno ugrožava svoje zdravlje i sigurnost te zdravlje i sigurnost drugih osoba te joj je potrebna daljnja prisilna hospitalizacija do trideset dana.

7. U članku 27. ZZODS propisano je da osoba s težim duševnim smetnjama koja zbog tih smetnji ozbiljno i izravno ugrožava vlastiti ili tuđi život, zdravlje ili sigurnost, smjestit će se u psihijatrijsku ustanovu po postupku za prisilno zadržavanje i prisilni smještaj propisan ovim Zakonom.

8. Razmatrajući činjenično stanje utvrđeno tijekom provedenog postupka, posebno činjenice utvrđene na temelju nalaza i mišljenja sudska vještakinje prim. mr. sc. Elvire Koić, psihijatar, ovaj sud je utvrdio da su ispunjene pretpostavke za prisilni smještaj ĆP u psihijatrijsku ustanovu propisane u članku 27. ZZODS.

9. Naime, s obzirom na to da je utvrđeno da je prisilno zadržana osoba ĆP osoba s težim duševnim smetnjama, koja zbog tih smetnji ozbiljno i izravno ugrožava vlastiti život, zdravlje i sigurnost kao i život, zdravlje i sigurnost drugih iz svoje okoline, istoj je neophodno potrebna psihijatrijska pomoć i smještaj u Neuropsihijatrijskoj bolnici dr. Ivan Barbot Popovača, imajući u vidu psihičko i fizičko zdravstveno stanje.

10. Zbog svega iznesenog valjalo je primjenom članka 39. u svezi sa člankom 27. ZZODS odlučiti kao u izreci ovog rješenja.

U Sisku 21. ožujka 2025.

Sutkinja

Marijanka Salopek

Pouka o pravnom lijeku:

Protiv ovog rješenja dopuštena je žalba Županijskom sudu u Sisku, u roku od tri dana od dana dostave rješenja. Žalbu mogu podnijeti neubrojiva osoba, zakonski zastupnik i odvjetnik. Žalba ne zadržava izvršenje rješenja.

DNA:

1. Prisilno zadržana osoba: ĆP, NPB Popovača VIII A odjel

2. Punomoćnica Maša Bojčetić, odvjetnica u Sisku

3. Hrvatski zavod za socijalni rad

4. Neuropsihijatrijska bolnica dr. Ivan Barbot Popovača VIII A odjel

5. U spis