Republika Hrvatska

Županijski sud u Sisku

Sisak, Trg Ljudevita Posavskog 5

Poslovni broj: R1-77/2025-9

R E P U B L I K A  H R V AT S K A

R J E Š E NJ E

Županijski sud u Sisku po sucu pojedincu toga suda Marijanki Salopek, u izvanparničnom predmetu prisilnog smještaja u psihijatrijsku ustanovu osobe s duševnim smetnjama NP, OIB [osobni identifikacijski broj], rođenog **.**.2003., iz [adresa], koju zastupa punomoćnica po službenoj dužnosti Ivana Marković Palaić, odvjetnica u Sisku, nakon provedenog postupka na raspravi održanoj 11. ožujka 2025. u Neuropsihijatrijskoj bolnici dr. Ivan Barbot Popovača, Jelengradska 1, u nazočnosti prisilno zadržane osobe NP, punomoćnice prisilno zadržane osobe i voditelja odjela prim. mr. sc. ŽP, dr. med. spec. psih., istoga dana,

r i j e š i o  j e

Na temelju članka 39. stavka 1. i 3. Zakona o zaštiti osoba s duševnim smetnjama ("Narodne novine", broj: 76/14., nastavno: ZZODS) određuje se prisilni smještaj NP u Neuropsihijatrijskoj bolnici dr. Ivan Barbot Popovača u trajanju do 30 (trideset) dana, počevši od 10. ožujka 2025.

Obrazloženje

1. Nakon zaprimanja obavijesti Neuropsihijatrijske bolnice dr. Ivan Barbot Popovača od 10. ožujka 2025. o prisilnom zadržavanju NP te nakon izvršenog uvida u njegovu medicinsku dokumentaciju ovaj sud je rješenjem od 10. ožujka 2025. po službenoj dužnosti pokrenuo postupak prisilnog smještaja u psihijatrijsku ustanovu, kako je to propisano u članku 27. i članku 35. stavku 1. ZZODS.

1.1. U obavijesti o prisilnom zadržavanju u bitnome se navodi da je pacijent zaprimljen 5. ožujka 2025. u ponovljeni boravak. Navodi se da živi s obitelji u [adresa], radi u pilani i nije u emocionalnoj vezi. Prethodno je liječen u siječnju 2024. Upućen je zbog pogoršanja psihičkog stanja, uznemirenosti, u pratnji djelatnika Hitne medicinske pomoći. Došlo je do nesuglasica u obitelji, otišao je iz kuće, nisu znali gdje je, glasovnim telefonskim porukama je terapeutu navodio suicidalne misli i nagon da se zarezuje po koži, no nije to učinio. Sada izjavljuje da želi ići kući, ne vidi potrebu za liječenjem. Nema uvida u svoje stanje, potencijalno je suicidalan te se predlaže pokrenuti postupak prisilne hospitalizacije.

2. Provedeno je psihijatrijsko vještačenje po stalnoj sudskoj vještakinji prim. mr. sc. Elviri Koić, psihijatar koja je izradila pisani nalaz i mišljenje nakon što je prethodno izvršila uvid u cjelokupnu medicinsku dokumentaciju i osobno pregledala prisilnu zadržanu osobu NP.

2.1. Sudska vještakinja navodi da je izvršila uvid u bogatu medicinsku dokumentaciju, koja sadrži detaljne povijesti bolesti, anamnestičke podatke, nalaz psihologa tijekom prošlog boravka, otpusno pismo sa posljednjeg liječenja od 15.1. do 26.1.2024. Dg: F12.1 kanabis - štetna uporaba, F19.1., F93 emocionalni poremećaji iz djetinjstva, F60.8 specifični poremećaj ličnosti. Iza tog liječenja je bio u Komuni Mondo (Sv. Ante Padovanski) u Nuniću kod Kistanja do kolovoza 2024.

2.2. Kod osobnog pregleda NP pristaje na razgovor bez otpora, pruža ruku na pozdrav, izrazito je ljubazan i pokušava ostaviti dobar dojam. Spontano govori da je samo manipulirao izjavama, tako rekao da je suicidalan, kako bi imao gdje spavati (u bolnici) i da ne mora kući. Psihomotorno je miran, bez znakova sedacije nakon večernje teraije. Sniženog je raspoloženja, pratećeg afekta. Orijentiran je u vremenu i prostoru, prema sebi. Daje adekvatne osobne podatke. Srednje je stručne spreme, kuhar, zaposlen na pilani u Mošćenici. Živi s obitelji u kojoj je usvojen, kao i njegovi brat i sestra. Negira pojavu halucinatornih doživljavanja. Nije agresivan. Navodi da želi kući i da neće moći izdržati niti još nekoliko dana u bolnici. Do sada je liječen u Kukuljevićevoj u Zagrebu tri puta, u KBC Rijeka na Klnici za psihijatriju, u odgojnom Domu Lošinj gdje je smješten “jer je imao problema sa ljutnjom i agresijom”. Biološki otac je počinio suicid. Konzumira marihuanu povremeno.

2.3. Zaključno vještak navodi da je dosadašnjim liječenjem postignuto početno poboljšanje u vidu psihomotornog smirenja i neupadljivosti na odjelu, no ono nije dovoljno za postizanje uvida i kritičnosti koja bi omogućila primjerenu suradljivost u nastavnom ambulantnom liječenju. On i dalje odbija suradnju koja između ostalog uključuje nastavak liječenja prema savjetima vodećeg liječnika i terapijskog tima. Ne navodi racionalno objašnjenje za prekid hospitalizacije, već neodređeno da „neće izdržati i da želi kući.“ Pasivno pristaje ne kućni red i terapiju i za sada nije bio agresivan prema osoblju i drugim bolesnicima. Osnovni simptomi dominantnog poremećaja ličnosti su i dalje prisutni, u vidu unutrašnje napetosti, sniženog raspoloženja i afekta, usmjerenost na zadovoljenje trenutnih namjera i potreba odmah i sada, ne obazirući se na mišljenje drugih, naročito ako su autoriteti te potencijalne agitacije uslijed impulzivnosti koja je jedna od osobina njegove ličnosti. Tijekom boravka za sada nije manifestirao suicidalno, ni samoozljeđujuće ponašanje. Negira pojavljivanje perceptivnih obmana. Radi se o osobi sa težim duševnim smetnjama i poremećajima, koji su uočeni od djetinjstva, sada sa već razvijenim poremećajem ličnosti, sklonošću samoozljeđivanju po impulzivnom tipu, te sklonošću štetnoj uporabi kanabinoida. Prema Međunarodnoj klasifikaciji bolesti MKB-10 ta stanja su označena šifrom F60.8, F93, F19.1.

2.4. Vještak smatra da prisilno zadržana osoba još nije u potpunosti sposobna shvatiti svoje radnje i voljno upravljati svojim postupcima, adekvatno shvaćati i rasuđivati, tj. zbog utjecaja duševnih poremećaja i smetnji, nije kritičan prema svom stanju i potrebi liječenja bez kojeg se ono neće mijenjati u smislu da bi došlo do povećanja kapaciteta za samostalni život i svakodnevno funkcioniranje. Sada još nije u mogućnosti samostalno i odgovorno pristupiti svojem liječenju, niti dati slobodni pristanak. Kako u ovoj fazi liječenja još nisu nastupile bitne pozitivne promjene, kritički uvid i realnije procjene svog stanja i okolnosti, postoji realna opasnost ponavljanja štetnih ponašanja, kojima potencijalno i dalje ugrožava svoje zdravlje i sigurnost, a potencijalno i zdravlje i sigurnost drugih osoba, odnosno postoji opasnost od daljnjeg štetnog ponašanja i posljedica toga ponašanja u budućnosti pa mu se može odrediti prisilni smještaj u psihijatrijskoj ustanovi propisan sukladno članku 27. odnosno članku 40. ZZODS, odnosno produljiti prisilna hospitalizacija u NPB „Dr. Ivan Barbot“ u Popovači do još mjesec dana (tj. do procjene terapijskog tima o mogućnostima nastavka ambulantnog liječenja). Pri tome navodi da prisilno zadržana osoba djelomično shvaća svrhu i prirodu ovog sudskog procesa, orijentiran je i primjerenih je verbalnih sposobnosti. Procjenjuje da je za potrebe ovog postupka raspravno sposoban, mada u svojoj namjeri napuštanja bolnice i prekidanja liječenja nije korektibilan.

3. Na ročištu od 11. ožujka 2025. prisilno zadržana osoba NP je izjavio da ovdje može provesti još desetak dana na zatvorenom odjelu ili najviše dva tjedna, ali ako bude duže pobjeći će. Jedino što mu ovdje smeta je to što se nalazi na zatvorenom odjelu, terapiju će prihvatiti i surađivati , ali najviše dva tjedna. Navodi da nedavno počeo raditi u pilani u Mošćenici, da živi s roditeljima u [adresa] koji su ga jučer posjetili, ali da nisu komunicirali.

4. Na nalaz i mišljenje vještakinje nije bilo prigovora, kao niti daljnjih dokaznih prijedloga, dok je predstavnica Neuropsihijatrijske bolnice dr. Ivan ĆP voditelj odjela dr. ŽP u cijelosti ostao kod prijedloga za daljnjom prisilnom hospitalizacijom pacijenta.

5. Nalaz i mišljenje sudske vještakinje sud je u cijelosti prihvatio jer je isti dat temeljito i stručno, u skladu s pravilima struke i koji nalaz je sudska vještakinja detaljno obrazložila i u kojem je utvrdila da prisilno zadržana osoba NP boluje od teže duševne bolesti, a zbog čega ozbiljno i izravno ugrožava svoje zdravlje i sigurnost te zdravlje i sigurnost drugih osoba te joj je potrebna daljnja prisilna hospitalizacija do trideset dana.

6. U članku 27. ZZODS propisano je da osoba s težim duševnim smetnjama koja zbog tih smetnji ozbiljno i izravno ugrožava vlastiti ili tuđi život, zdravlje ili sigurnost, smjestit će se u psihijatrijsku ustanovu po postupku za prisilno zadržavanje i prisilni smještaj propisan ovim Zakonom.

7. Razmatrajući činjenično stanje utvrđeno tijekom provedenog postupka, posebno činjenice utvrđene na temelju nalaza i mišljenja sudska vještakinje prim. mr. sc. Elvire Koić, psihijatar, ovaj sud je utvrdio da su ispunjene pretpostavke za prisilni smještaj NP u psihijatrijsku ustanovu propisane u članku 27. ZZODS.

8. Naime, s obzirom na to da je utvrđeno da je prisilno zadržana osoba NP osoba s teškim duševnim smetnjama, koja zbog tih smetnji ozbiljno i izravno ugrožava vlastiti život, zdravlje i sigurnost kao i život, zdravlje i sigurnost drugih iz svoje okoline, istoj je neophodno potrebna psihijatrijska pomoć i smještaj u Neuropsihijatrijskoj bolnici dr. Ivan Barbot Popovača, imajući u vidu njezino psihičko i fizičko zdravstveno stanje.

9. Zbog svega iznesenog valjalo je primjenom članka 39. u svezi sa člankom 27. ZZODS odlučiti kao u izreci ovog rješenja.

U Sisku 11. ožujka 2025.

Sutkinja

Marijanka Salopek

Pouka o pravnom lijeku:

Protiv ovog rješenja dopuštena je žalba Županijskom sudu u Sisku, u roku od tri dana od dana dostave rješenja. Žalbu mogu podnijeti neubrojiva osoba, zakonski zastupnik i odvjetnik. Žalba ne zadržava izvršenje rješenja.

DNA:

1. Prisilno zadržana osoba: NP, NPB Popovača I-B odjel

2. Punomoćnica Ivana Marković Palaić, odvjetnica u Sisku

3. Hrvatski zavod za socijalni rad

4. Neuropsihijatrijska bolnica dr. Ivan Barbot Popovača I-B odjel

5. U spis