P-40/2025-3
Republika Hrvatska
Općinski sud u Osijeku
Osijek, Europska avenija 7
U I M E R E P U B L I K E H R V A T S K E
P R E S U D A Z B O G O G L U H E
Općinski sud u Osijeku, po sucu Saši Rešetaru, kao sucu pojedincu, na prijedlog više sudske savjetnice Lee Pihler, u pravnoj stvari tužitelja Hrvatskog zavoda za zdravstveno osiguranje iz Zagreba, Margaretska 3, OIB: 02958272670, Regionalni ured Osijek, Kralja Zvonimira 1, protiv tužene KA iz [adresa], OIB: [osobni identifikacijski broj], radi isplate, izvan ročišta, 28. veljače 2025.,
p r e s u d i o j e
Nalaže se tuženoj KA iz [adresa], OIB: [osobni identifikacijski broj] isplatiti tužitelju Hrvatskom zavodu za zdravstveno osiguranje iz Zagreba, Margaretska 3, OIB: 02958272670, Regionalni ured Osijek, Kralja Zvonimira 1, iznos od 300,32 eur (slovima: tristoeuratridesetdvacenta) sa zakonskim zateznim kamatama, koje teku:
- na iznos od 66,40 eur od 1. kolovoza 2023.
- na iznos od 49,42 eur od 1. kolovoza 2023.
- na iznos od 64,27 eur od 1. kolovoza 2023.
- na iznos od 88,20 eur od 1. rujna 2023.
- na iznos od 26,17 eur od 1. rujna 2023.
- na iznos od 2,92 eur od 25. srpnja 2023.
- na iznos od 2,94 eur od 24. kolovoza 2023.
do isplate po stopi koja se određuje za svako polugodište, uvećanjem kamatne stope koju je Europska središnja banka primijenila na svoje posljednje glavne operacije refinanciranja koje je obavila prije prvog kalendarskog dana tekućeg polugodišta za tri postotna poena, a od 30. prosinca 2023. do isplate po stopi koja se određuje uvećanjem kamatne stope koju je Europska središnja banka primijenila na svoje posljednje glavne operacije refinanciranja ili granična kamatna stopa proizašla iz natječajnih postupaka za varijabilnu stopu za posljednje glavne operacije refinanciranja Europske središnje banke za tri postotna poena, pri čemu se za prvo polugodište primjenjuje referenta stopa koja je na snazi na dan 1. siječnja, a za drugo polugodište referentna stopa koja je na snazi na dan 1. srpnja te godine, sve u roku od 15 dana.
Obrazloženje
1. Tužitelj u tužbi navodi da je tuženoj 15. siječnja 2023. prestao status osigurane osobe u obveznom zdravstvenom osiguranju s osnova osiguranja A 101 (osobe u radnom odnosu u Republici Hrvatskoj). Tužena je temeljem čl. 120. st. 3. Zakona o obveznom zdravstvenom osiguranju (NN 80/13, 137/13, 98/19 i 33/23) bila dužna prijavu na obvezno zdravstveno osiguranje, prijavu promjene u obveznom zdravstvenom osiguranju, te odjavu s obveznoga zdravstvenog osiguranja podnijeti u roku od osam dana od dana nastanka, promjene ili prestanka okolnosti na osnovi kojih se stječe ili prestaje status osigurane osobe. S obzirom da tužena to nije učinila, već je odjava izvršena po službenoj dužnosti, integracijom podataka preuzetih od Hrvatskog zavoda za mirovinsko osiguranje 16. siječnja 2024. s danom 15. siječnja 2023., u razdoblju od 15. siječnja 2023. do ponovnog stjecanja obveznog zdravstvenog osiguranja 18. siječnja 2024., tužena je nepripadno koristila zdravstvenu zaštitu na teret tužitelja, čime je tužitelju nastala šteta u iznosu od 300,32 eur. Tužitelj je temeljem čl. 138. st. 1. i 3. Zakona o obveznom zdravstvenom osiguranju obvezan zahtijevati naknadu štete ako je šteta nastala zato što nisu dani podaci ili što su dani neistiniti ili netočni podaci o činjenicama o kojima ovisi stjecanje ili opseg prava iz obveznoga zdravstvenog osiguranja, odnosno ako je isplata izvršena stoga što nije podnesena prijava o promjenama koje utječu na gubitak ili na opseg prava radnika, odnosno prijava o istupanju radnika s rada ili ako je prijava podnesena poslije propisanog roka, zajedno s pripadajućim kamatama. Tužitelj je pozvao tuženu da u mirnom postupku naknadi nastalu štetu. Međutim, tužena navedeno nije učinila.
2. Tužena je 21. siječnja 2025. zaprimila tužbu na odgovor uz upozorenje da ukoliko u danom roku od 30 dana ne podnese pisani odgovor na tužbu, da će se donijeti presuda zbog ogluhe, sukladno čl. 331. b Zakona o parničnom postupku (NN 53/91, 91/92, 58/93, 112/99, 88/01, 117/03, 88/05, 2/07, 84/08, 123/08, 57/11, 148/11, 25/13, 89/14, 70/19, 80/22, 114/22, 155/23 - u nastavku teksta ZPP).
3. Kako tužena u danom roku od 30 dana nije dostavila odgovor na tužbu, sud je postupio sukladno čl. 331. b ZPP-a i donio presudu zbog ogluhe. Pri tome je sud imao u vidu da osnovanost tužbenog zahtjeva u konkretnom slučaju proizlazi iz činjenica navedenih u tužbi, da te činjenice nisu u protivnosti s dokazima koje je podnio sam tužitelj (prijava/odjava za osiguranu osobu, kartica kupca, troškovi liječenja, pregled realiziranih recepata) niti s činjenicama koje su općepoznate, te da ne postoje ni općepoznate okolnosti iz kojih proizlazi da su tuženu spriječili opravdani razlozi da podnese odgovor na tužbu.
4. Odluka o kamatama temelji se na odredbi čl. 29. st. 1., 2. i 8. Zakona o obveznim odnosima (NN 35/05, 41/08, 125/11, 78/15, 29/18, 126/21, 114/22, 156/22, 155/23 - u nastavku teksta ZOO).
Osijek, 28. veljače 2025.
Sudac
Saša Rešetar
Uputa o pravnom lijeku:
Protiv ove presude nezadovoljna stranka ima pravo žalbe u roku od 15 dana od primitka. Žalba se podnosi pisano putem ovoga suda nadležnom županijskom sudu. Presuda zbog ogluhe ne može se pobijati zbog pogrešno ili nepotpuno utvrđenog činjeničnog stanja (čl. 353. st. 2. ZPP-a).
Dostaviti:
1. tužitelju
2. tuženoj
