REPUBLIKA HRVATSKA

OPĆINSKI SUD U SESVETAMA

Industrijska cesta 15, Sesvete

Poslovni broj: P-390/2024-3

U  I M E  R E P U B L I K E  H R V A T S K E

P R E S U D A Z B O G O G L U H E

Općinski sud u Sesvetama, po sucu toga suda Ivi Raos, u pravnoj stvari tužitelja Hrvatski zavod za zdravstveno osiguranje, Zagreb, Margaretska 3, OIB: 02958272670, protiv tuženika TO iz [adresa], OIB: [osobni identifikacijski broj], radi isplate, 27. veljače 2025.

p r e s u d i o  j e

Nalaže se tuženici TO, OIB: [osobni identifikacijski broj], [adresa], platiti tužitelju, Hrvatskom zavodu za zdravstveno osiguranje – Regionalni ured Zagreb, OIB: 02958272670, iznos glavnice od 1.051,92 EUR sa zakonskim zateznim kamatama tekućim od 21. veljače 2022. godine do 31. prosinca 2022. godine po prosječnoj kamatnoj stopi na stanje kredita odobrenih za razdoblje dulje od godine dana nefinancijskim trgovačkim društvima izračunato za referentno razdoblje koje prethodi tekućem polugodištu uvećanoj za 3 postotnih poena, od 1. siječnja 2023. do 29. prosinca 2023. godine po stopi koja se određuje, za svako polugodište, uvećanjem kamatne stope koju je Europska središnja banka primijenila na svoje posljednje glavne operacije refinanciranja koje je obavila prije prvog kalendarskog dana tekućeg polugodišta za tri postotnih poena, te od 30. prosinca 2023. godine do isplate po kamatnoj stopi koju je Europska središnja banka primijenila na svoje posljednje glavne operacije refinanciranja ili granična kamatna stopa proizašla iz natječajnih postupaka za varijabilnu stopu koja se određuje, za svako polugodište, uvećanjem referentne stope za tri postotna poena, pri čemu se za prvo polugodište primjenjuje referentna stopa koja je na snazi na dan 1. siječnja, a za drugo polugodište referentna stopa koja je na snazi na dan 1. srpnja te godine, sve u roku od 15 dana.

Obrazloženje

1. U tužbi tužitelj navodi kako je pravomoćnim rješenjem tužitelja, Klasa: UP/I-502- 04/21-01/551, Ur.broj: 338-21-02-02-20-02 od 8.11.2021. g., tuženoj TO poništen se nalog za isplatu naknade plaće za vrijeme privremene nesposobnosti za rad za razdoblje od 16.4.2021. do 31.8.2021. godine u iznosu od 1.051,92 EUR te je priznato pravo na naknadu plaće za vrijeme privremene nesposobnosti za rad u visini iznosa od 25% osnovice za naknadu plaće u razdoblju od 16.4.2021. do 31.8.2021. g., u iznosu od 496,62 EUR. Člankom 48. Zakona o obveznom zdravstvenom osiguranju (Narodne novine posl. broj 80/13, 137/13, 98/19, 33/23 - u daljnjem tekstu: Zakon) propisano je da osiguranik za vrijeme privremene nesposobnosti iz članka 39. točaka 1. do 6. te točaka 9. i 10. ovoga Zakona ima pravo na naknadu plaće na teret sredstava Zavoda, odnosno državnog proračuna dok izabrani doktor ne utvrdi da je sposoban za rad ili dok nije nalazom i mišljenjem nadležnog tijela vještačenja mirovinskog osiguranja kod osiguranika utvrđena invalidnost zbog opće nesposobnosti za rad ili profesionalne nesposobnosti za rad. Uvidom u službene evidencije tužitelja utvrđeno je da je tuženici izvršena isplata naknade plaće za vrijeme privremene nesposobnosti za rad za razdoblje od 16.4.2021. do 31.8.2021. godine za koju je Zavod izvršio povrat sredstava u iznosu od 70% od osnovice za naknadu plaće, a da osiguranica TO istovremeno nije ispunjavala uvjet prethodnog staža osiguranja iz odredbe članka 56. stavak 1. Zakona, to je imenovanoj isplaćen nepripadajući iznos za navedeno razdoblje u visini od 70 % od osnovice za naknadu plaće umjesto pripadajućeg iznosa iste u visini od 25 % proračunske osnovice za puno radno vrijeme. Tužena je u mirnom postupku pozvana vratiti nepripadajući iznos, ali do dana pisanja ove tužbe nije podmireno navedeno dugovanje. Slijedom navedenog, temeljem čl.135., čl.137., čl.138 i 148. Zakona, tužitelj podnosi tužbu te predlaže sudu naložiti tuženici isplatiti tužitelju utužen iznos sa zateznim kamatama.

2. Rješenjem ovoga suda od 11. rujna 2024. pozvana je tuženica podnijeti odgovor na tužbu u roku od 30 dana od primitka navedenog rješenja i tužbe, uz upozorenje na posljedice ne postupanja po pozivu suda koje su propisane odredbom čl. 331.b Zakona o parničnom postupku („Narodne novine“ broj 53/91, 91/92, 112/99, 88/01, 117/03, 88/05, 84/08, 123/08, 57/11, 25/13, 89/14, 70/19, 80/22, 140/22 i 153/23; dalje: ZPP), a koje se sastoje u donošenju presude zbog ogluhe ako se ispune zakonom propisane pretpostavke za donošenje takve presude. Navedeno rješenje i tužba s prilozima dostavljeni su tuženici 8. ožujka 2024. (dostavnica list 23 spisa).

3. Uvidom u spis, utvrđeno je da tuženica nije podnijela odgovor na tužbu koju je uredno zaprimila 16. rujna 2024.

4. Odredbom čl. 331.b st. 1. t. 1. do 4. ZPP-a propisane su pretpostavke koje moraju biti ispunjene za donošenje presude zbog ogluhe te ovaj sud cijeni da su ispunjene sve pretpostavke propisane tom odredbom, budući da iz spisa proizlazi da su tuženiku uredno dostavljeni tužba i rješenje suda kojim je pozvan dati odgovor na tužbu (t. 1.); osnovanost tužbenog zahtjeva proizlazi iz činjenica navedenih u tužbi (t. 2.); činjenice na kojima tužitelj temelji tužbeni zahtjev nisu u protivnosti s ispravama koje je podnio uz tužbu (list 4. spisa); a ne postoje općepoznate okolnosti iz kojih proizlazi da su tuženu spriječili opravdani razlozi da podnese odgovor na tužbu (t. 4.).

5. Iz činjenica navedenih u tužbi proizlazi osnovanost zahtjeva na isplatu utuženog iznosa, a navedene činjenice nisu protivne ispravama podnesenim uz tužbu i to preslici rješenja Hrvatskog zavoda za zdravstveno osiguranje, Klasa: UP/I-502-04/21-01/551, Ur.broj: 338-21-02-02-20-02 od 8.11.2021., obračunu isplaćenih i pripadajućih novčanih naknada, pozivu na platež od 25.1.2022., opomeni pred tužbu od 19.12.2022., 9.1.2024.

6. Iz navedenoga proizlazi da je osnovan tužbeni zahtjev koji glasi na isplatu iznosa od 29,431.051,92 Eur, a na temelju odredbe čl.135., čl.137., čl.138 i 148. Zakona o obveznom zdravstvenom osiguranju (Narodne novine posl. broj 80/13, 137/13, 98/19, 33/23 - u daljnjem tekstu: Zakon) sa zakonskim zateznim kamatama tekućim od dospjelosti do isplate pri čemu se odluka o isplati zateznih kamata temelji na odredbi iz čl. 29. st. 1. i 2. Zakona o obveznim odnosima.

7. Slijedom toga, odlučeno je kao u izreci ove presude.

U Sesvetama 27. veljače 2025.

Sudac:

Iva Raos

UPUTA O PRAVNOM LIJEKU:

Protiv ove presude zbog ogluhe nezadovoljna stranka može podnijeti žalbu u roku od 15 (petnaest) dana od dostave prijepisa ove presude. Žalba se podnosi ovome sudu pisanim putem u 3 (tri) primjerka, a o žalbi odlučuje nadležni županijski sud. Presuda zbog ogluhe ne može se pobijati zbog pogrešno ili nepotpuno utvrđenog činjeničnog stanja.

DNA:

- tužitelju

- tuženiku