Republika Hrvatska
Županijski sud u Sisku
Sisak, Trg Ljudevita Posavskog 5
Poslovni broj: R1-48/2025-10
R E P U B L I K A H R V A T S K A
R J E Š E NJ E
Županijski sud u Sisku, po sutkinji Ljiljani Milina, u izvanparničnom predmetu određivanja prisilnog smještaja u psihijatrijsku ustanovu osobi s duševnim smetnjama Renati Stojanović, OIB [osobni identifikacijski broj], Sisak, Ulica Andrije Hebranga 18, zastupane po punomoćniku Divjanu Pavlečiću, odvjetniku u Sisku, nakon provedenog postupka i rasprave održane i zaključene 20. veljače 2025., u prisutnosti prisilno zadržane osobe, njezinog punomoćnika i liječnice DOM, dr. med. spec. psih., istog dana,
r i j e š i o j e
Temeljem članka 39. stavka 1. i 3. Zakona o zaštiti osoba s duševnim smetnjama ("Narodne novine", broj: 76/14., nastavno: ZZODS) određuje se prisilni smještaj Renati Stojanović u Neuropsihijatrijskoj bolnici dr. Ivan Barbot Popovača u trajanju do 30 dana, počevši od 20. veljače 2025.
Obrazloženje
1. Na temelju obavijesti Neuropsihijatrijske bolnice dr. Ivan Barbot Popovača o prisilnom zadržavanju uz priležeću dokumentaciju, Županijski sud u Sisku je dana 18. veljače 2025. sukladno odredbi iz članka 35. stavka 1. ZZODS po službenoj dužnosti pokrenuo postupak prisilnog smještaja u psihijatrijsku ustanovu, prisilno zadržane osobe Renate Stojanović.
2. Radi utvrđenja odlučnih činjenica o opravdanosti prisilnog smještaja prisilno zadržane osobe zatraženo je mišljenje stalnog sudskog vještaka psihijatra dr. Elvire Koić, koja je u pisanom nalazu i mišljenju u bitnome navela kako iz medicinske dokumentacije proizlazi da je Renata Stojanović, primljena u NPB dr. Ivan Barbot Popovača 17. veljače 2025. u ponovljeni boravak. Posljednji put je liječena u srpnju 2024., nakon egzacerbacije kronične bolesti. Tada je fizički napala majku koja je zadobila frakturu sakruma. Sadašnji prijem realiziran je u pratnji djelatnika Hitne medicinske pomoći uz asistenciju policijskih službenika u izrazitom pogoršanju psihičkog stanja, nesuradljiva, glasna, ne dopušta ni pregled ni razgovor, navodno verbalno agresivna prema svojoj majci s kojom živi. Po dolasku na odjel psihomotorno pobuđena, projektivna, smanjeno suradljiva. Po razgovoru sa nadležnim odjelnim liječnikom, procijenjena je nestabilnost u psihičkom stanju i postojanje opasnosti uslijed nekritičnosti bolesnice, koja insistira na otpustu na osobni zahtjev, bez objektivne argumentacije. Zbog i dalje prisutne potrebe za liječenjem, prema kojem je nekritična, bez uvida i nepotpuno suradljva, traži se mjera prisilnog psihijatrijskog liječenja. U dobi je od 59 godina, nije udana, nema djecu, te je lišena poslovne sposobnosti. Skrbnica je djelatnica nadležnog CZSS DO. U obiteljskoj je mirovini po pokojnom ocu. Živi sa svojom majkom. Od 2001. se liječi u NPB zbog kronične psihoze shizofrenog tipa, a i ranije se javljala zbog paranoidnog poremećaja ličnosti. 2021. je bila i fizički agresivna prema majci. Svaka hospitalizacija je provođena prisilno, dolazak u pratnji policije, zbog agresivnosti, hipomanosti, paranoidnosti. Na tjelesnom planu, operacija mioma uterusa 2002.godine. Povremeno je živjela u [adresa], povremeno nekoliko dana boravi kod susjeda ili u Zagrebu.
2.1. Kod osobnog pregleda od strane vještaka Renata Stojanović razgovoru pristupa djelomično uz otpor, sumnjičava, odgovara protupitanjima npr. “zašto je to bitno” i slično, no ipak nastavlja komunikaciju. Želi da je netko sasluša i razumije. Ne smatra se ni bolesnom, ni opasnom niti da joj je potrebno liječenje. Opisuje dijelove svog odnosa s majkom s kojom živi, te umanjuje razloge koji su opisani kao uzrok upućivanja na liječenje. Negira postojanje tj. doživljavanje slušnih perceptivnih obmana. Navodi da je Vrhovnom sudu Republike Hrvatske tužila sve “zbog tih nepotrebnih hospitalizacija”, jer se ne osjeća bolesnom i želi odštetu.
2.2. Zaključno vještakinja navodi kako iz svega navedenog, uzimajući u obzir klinički dojam o Renati Stojanović, stečen tijekom psihijatrijskog intervjua kao i dostupnu medicinsku dokumentaciju, njeno osobno i socijalno funkcioniranje, odnosno disfunkcionalnost i dezorganiziranost se može razumjeti na razini egzacerbacije psihotičnog poremećaja i poremećaja raspoloženja u okviru trajne promjene ličnosti paranoidnog tipa (prema Međunarodnoj klasifikaciji bolesti MKB-10 šifre F20, F32 i F61), koje je zbog impulzivnosti rezultiralo ponovljenim ozbiljnim poremećajem odnosa s drugim osobama. Poremećaji predstavljaju tešku duševnu bolest i težu duševnu smetnju. Aktualno pokazuje ponašanje koje još nije u cjelovitim okvirima primjerenog, niti racionalnog, čime izaziva nelagodu u sredini u kojoj se nalazi, a naročito kod drugih osoba sa kojima je u kontaktu te potencijalnu mogućnost za ponavljanje štetnog, neprimjerenog i potencijalno opasnog ponašanja. Sagledavajući okolnosti, uvažavajući prirodu i težinu psihičkog poremećaja, razvidno je kako je ponašanje i reagiranje pacijentice psihopatološki motivirano i determinirano, te ona u ovom trenutku još nije sposobna shvatiti svoje radnje i voljno upravljati svojim postupcima, adekvatno shvaćati i rasuđivati, te zbog utjecaja bolesti nije u mogućnosti samostalno i odgovorno pristupiti svojem liječenju, niti dati slobodni pristanak za svoje daljnje liječenje. U ovoj fazi liječenja, još nisu nastupile bitne pozitivne promjene, kritički uvid i realnije procjene svog stanja i okolnosti, tako da postoji realna opasnost ponavljanja štetnih ponašanja. Bez adekvatnog liječenja, njeno ponašanje se neće mijenjati u smislu da bi došlo do povećanja kapaciteta za samostalni život, svakodnevno i radno funkcioniranje. U ovom trenutku potencijalno i dalje ugrožava svoje zdravlje i sigurnost, a potencijalno i zdravlje i sigurnost drugih osoba, odnosno postoji opasnost od daljnjeg štetnog ponašanja i posljedica toga ponašanja u budućnosti pa mu se može odrediti prisilni smještaj u psihijatrijskoj ustanovi propisan sukladno članku 27. odnosno članku 40. Zakona o zaštiti osoba s duševnim smetnjama, odnosno produljiti prisilna hospitalizacija u NPB dr. Ivan Barbot Popovača i to na vrijeme od minimalno jedan mjesec.
2.3. Za potrebe ovog postupka vještakinja je procijenila u ovom trenutku prisilno zadržana osoba nije raspravno sposobna, mada izražava jasnu želju da pred Sudom izloži svoje argumente kojima bi opravdala i ishodila trenutni otpust s liječenja.
3. Tijekom postupka proveden je dokaz saslušanjem Renate Stojanović, prisutne liječnice, te je izvršen uvid u medicinsku dokumentaciju, kao i nalaz i mišljenje sudskog vještaka.
4. Renata Stojanović na ročištu iskazuje da je upoznata s prijedlogom za određivanje prisilnog smještaja u psihijatrijskoj ustanovi, ali s istim nije suglasna, nije joj jasno zašto ne može biti kod svoje kuće. Smatra da joj liječenje nije potrebno, nije joj jasno kakve veze ima duhovnost sa liječenjem. Moli da ju sud pusti doma, jer ovdje u bolnici pati. Smatra da nema nikakvih psihičkih poteškoća i da može normalno funkcionirati kod kuće. Živi sa majkom. Svoje ponašanje prema majci ocjenjuje kao ocjenjuje normalno, prirodno i ljudski. Navodi da joj nije poznato zbog čega je završila u ustanovi, poznato joj je da ju je dovela hitna medicinska pomoć koju je zvala policija, ali dodaje da ju "takve igre ne zanimaju". Misli da ima pravo na svoje dostojanstvo i kreativnost. Izjavljuje da ne želi da odvjetnik ulaže žalbu na rješenje.
5. Prisutna liječnica je i na ročištu u cijelosti ostala kod dosadašnjih navoda i prijedloga o potrebi određivanja prisilnog smještaja.
6. Razmatrajući utvrđeno činjenično stanje tijekom postupka, sud je zaključio da ambulantno liječenje Renate Stojanović nije dostatno, te je u cijelosti prihvatio nalaz i mišljenje vještaka, s obzirom da se radi o osobi s težim duševnim smetnjama, koja zbog tih smetnji ozbiljno i izravno ugrožava vrijednosti i dobra propisana odredbom članka 27. ZZODS i kojoj je potrebna psihijatrijska pomoć i smještaj u psihijatrijskoj ustanovi radi liječenja.
7. Slijedom svega iznesenog, primjenom odredbi članka 39. i 41. ZZODS odlučeno je kao u izreci ovog rješenja.
Sisak, 20. veljače 2025.
Sutkinja
Ljiljana Milina
Uputa o pravnom lijeku
Protiv ovog rješenja dopuštena je žalba Županijskom sudu u Sisku, u roku od 3 dana od dana dostave rješenja. Žalbu mogu podnijeti prisilno zadržana, odnosno prisilno smještena osoba, zakonski zastupnik, odvjetnik i psihijatrijska ustanova. Žalba ne zadržava izvršenje rješenja.
Dostavna naredba:
1. Renata Stojanović, NPB dr. Ivan Barbot Popovača - odjel VI
2. Punomoćnik Divjan Pavlečić, odvjetnik u Sisku
3. NPB dr. Ivan Barbot Popovača - VI odjel
4. Hrvatski zavod za socijalni rad
5. U spis
