Republika Hrvatska
Županijski sud u Sisku
Sisak, Trg Ljudevita Posavskog 5
Poslovni broj: R1-26/2025-6
R E P U B L I K A H R V A T S K A
R J E Š E NJ E
Županijski sud u Sisku, po sutkinji Martini Budinski Modronja, u izvanparničnom predmetu produženja prisilnog smještaja u psihijatrijskoj ustanovi ĆK, OIB [osobni identifikacijski broj], [adresa], zastupanog po punomoćniku Divjanu Pavlečiću, odvjetniku u Sisku, nakon provedenog postupka i rasprave održane i zaključene u NEUROPSIHIJATRIJSKOJ BOLNICI DR. IVAN BARBOT POPOVAČA 4. veljače 2025., u prisutnosti prisilno smještene osobe, njegovog punomoćnika, te liječnice ĆKU, dr. med. spec. psih., temeljem članka 59. stavka 1., 2. i 6. Zakona o zaštiti osoba s duševnim smetnjama ("Narodne novine", broj: 76/14. - dalje u tekstu: ZZODS), istoga dana,
r i j e š i o j e
Produžuje se prisilni smještaj ĆK u NEUROPSIHIJATRIJSKOJ BOLNICI DR. IVAN BARBOT POPOVAČA, u trajanju do godinu dana, počevši od 13. veljače 2025.
Obrazloženje
1. Rješenjem Županijskog suda u Sisku poslovni broj R1-243/2024-3 od **.**.2024. ĆK upućen je na prisilni smještaj u NEUROPSIHIJATRIJSKU BOLNICU DR. IVAN BARBOT POPOVAČA na rok od 6 (šest) mjeseci, počevši od 13. kolovoza 2024., jer je pravomoćnom i izvršnom presudom Općinskog suda u Općinskog suda u Sisku poslovni broj K-307/2024-6 od 13. kolovoza 2024. utvrđeno je da je okrivljeni ĆK u neubrojivom stanju počinio protupravna djela zakonskih obilježja kaznenih djela protiv osobne slobode - prijetnjom - opisana u članku 139. stavak 2. u svezi stavka 3. Kaznenog zakona („Narodne novine“, broj: 57/11., 125/11., 144/12., 56/15., 61/15., 101/17., 118/18., 126/19., 84/21. i 114/22., dalje u tekstu KZ/11) i kažnjiva po članku 139. stavak 3. KZ/11 sve u svezi s člankom 51. KZ/11, te mu je rješenjem istog suda određen prisilni smještaj u psihijatrijsku ustanovu u trajanju od šest mjeseci, a sukladno članku 51. stavak 1. ZZODS.
2. NEUROPSIHIJATRIJSKA BOLNICA DR. IVAN BARBOT POPOVAČA 24. siječnja 2025. podnijela je prijedlog kojim predlaže produljenje prisilnog smještaja temeljem članka 58. stavka 1. ZZODS.
3. U pisanom prijedlogu neuropsihijatrijske bolnice navodi se da se radi o pacijentu koji je dugogodišnji konzument psihoaktivnih supstanci na razini zlouporabe, a provedenim vještačenjem ocijenjeno je da na području osobina ličnosti se evidentiraju poteškoće koje se nazivaju Mješovitim poremećajem ličnosti (sa elementima emocionalno nestabilnog disocijalnog uz impulzivnost, emocionalnu nestabilnost, snižen frustracijski prag te oscilacije na području pamćenja). Navodi se da pacijent boluje od psihotičnog poremećaja kojeg karakteriziraju paranoidne persekutorne sumanute ideje, ideje odnosa i veličine sa posljedičnim napadima ljutnje i agresivnim ispadima prema ljudima iz okruženja i članovima obitelji. Kod prijema je pacijent bio pri svijesti, manjkavo orijentiran u vremenu i prostoru, ali uredno u drugim relacijama, u kontaktu spontan, logoričan, nedistanciran, psihomotorno uznemiren, intrapsihički u tenziji, euforičnog raspoloženja, viših modulacija afekta. Duktus formom ubrzan, inkoherentan, iznosi sistematizirane paranoidne ideje odnosa i utjecaja, negira obmane ali se iste ne mogu isključiti. Aktualno nije heteroagresivan niti suicidalan, iako je recentno imao takove ideje i planove. Održanih vitalnih dinamizama, ali dezorganiziranog ponašanja, kognitivno-mnestički promijenjen uslijed, psihotične epizode. Nekritičan i bez uvida u svoje stanje i potrebu liječenja. Kod dolaska na forenzični odjel, pacijentu je nastavljena inicijalna terapija, koja se kasnije modificiran sukladno prezentiranoj kliničkoj slici. Postupno se uključi u socioterapijsku zajednicu u okviru koje se provode terapijski postupci. Kroz individualne razgovore i psihofarmakoterapiju postupno se dolazi do redukcije uznemirenosti i organiziranijeg misaonog duktusa. Prisutnih je grandioznih ideja uz disimulaciju paranoidnih sumanutih ideja. Pacijent pokazuje izrazitu površnost u procjeni svojih postupaka sa evidentnim nedostatkom uvida u ozbiljnosti posljedice svog ponašanja. Nekritičan je prema svome stanju i potrebi liječenja. Na odjelu poštuje kućni red. Nije registrirano heteroagresivnih niti suicidalnih pokušaja. Uključen je u radnookupacionu terapiju. Koristi izlaz u krug bolnice u pratnji u trajanju od pola sata. U kontaktu je sa obitelji.
3.1. Obzirom na sve navedeno forenzički tim je mišljenja da je kod pacijenta još uvijek takvo psihičko stanje da i nadalje postoji vjerojatnost da bi on zbog težih duševnih smetnji, zbog kojih je nastupila njegova neubrojivost mogao učiniti teže ili isto kazneno djelo, dakle potrebno je nastaviti hospitalni forenzični tretman jer i nadalje ispunjava kriterije iz članka 51. stavak 1. ZZODS-a.
4. Radi utvrđenja odlučnih činjenica o potrebi produženja prisilnog smještaja u postupku je saslušan ĆK, izvršen je uvid u spis i medicinsku dokumentaciju, te je uzeta izjava prisutne voditeljice odjela, koja je i na ročištu ostala u cijelosti kod navoda iz pisanog prijedloga.
5. ĆK na ročištu je iskazao da je upoznat s prijedlogom bolnice za produženje prisilnog smještaja u psihijatrijskoj ustanovi i izjavljuje "kako mora biti, mora". Iskazao je da mu je u bolnici dobro, nije loše, vrijeme provodi kartajući belu, ide na radne terapije. Nema problema s medicinskim osobljem niti drugim pacijentima. U kontaktu je sa članovima obitelji, roditelji mu dolaze svaki drugi tjedan, sestra nešto rjeđe. Bio je ranije dva puta u bolnici na ovakvom liječenju, jednom u trajanju od osam dana, ali sve je to bio isti slučaj. Osjeća poboljšanje, uzima redovito terapiju. Suglasan je da mu se smještaj u bolnici produlji.
6. Na temelju utvrđenih činjenica ovaj sud je zaključio da kod prisilno smještene osobe i dalje zbog težih duševnih smetnji, zbog kojih je nastupila njezina neubrojivost, postoji opasnost od ponovnog počinjenja težeg kaznenog djela.
7. Osim toga, sud je u ovom postupku zaključio da je za otklanjanje opasnosti od ponovnog počinjenja težeg kaznenog djela potrebno nastaviti psihijatrijsko liječenje u obliku prisilnog smještaja ĆK u psihijatrijskoj ustanovi i to u trajanju do godinu dana. Naime, utvrđeno je da kod ĆK postoji tzv. Mješoviti poremećaj ličnosti emocionalno nezrelog i disocijalnog tipa, u vrijeme počinjenja protupravnih djela akutno bolovao od psihotičnog poremećaja, a što proizlazi iz nalaza provedenog vještačenja u kaznenom postupku. Iz navedenog nalaza proizlazi i da je zbog poteškoća na kognitivnom, mnestičkom i emocionalnom planu izrazito smanjene mogućnosti objektivno i realno procjenjivati, obrađivati primljene informacije i socijalne situacije, može reagirati nepredvidivo jer je izrazito smanjene tolerancije na frustracije, sklon je agresivnim ispadima. Uz navedeno radi se i o dugogodišnjem konzumentu psihoaktivnih supstanci. Nadalje, temeljem navoda prijedloga utvrđeno je da u dosadašnjem liječenju nije došlo do značajnijeg poboljšanja psihičkog stanja, da je pacijent nekritičan prema svom stanju i potrebi liječenja, a nema ni dostatan uvid u ozbiljnost i posljedice svog ponašanja te da je liječenje tek u početnoj fazi.
8. S obzirom na to da je sud u ovom postupku utvrdio da ĆK i dalje ima teže duševne smetnje zbog kojih je nastupila njegova neubrojivost, da i dalje postoji vjerojatnost da bi on mogao ponovno počiniti teže kazneno djelo, te da je za otklanjanje te opasnosti i dalje potreban prisilni smještaj u psihijatrijskoj ustanovi, u ovom konkretnom predmetu ispunjene su pretpostavke iz članka 51. stavka 1. i članka 59. stavka 2. ZZODS za produženje prisilnog smještaja neubrojive osobe u psihijatrijskoj ustanovi, pa je odlučeno kao u izreci ovog rješenja.
Sisak, 4. veljače 2025.
Sutkinja
Martina Budinski Modronja
Uputa o pravnom lijeku
Protiv ovog rješenja dopuštena je žalba Županijskom sudu u Sisku, u roku od tri dana od dana dostave rješenja. Žalbu mogu podnijeti neubrojiva osoba, zakonski zastupnik i odvjetnik. Žalba ne zadržava izvršenje rješenja.
Dostavna naredba:
1. ĆK, NPB DR. IVAN BARBOT POPOVAČA, III D odjel
2. Punomoćnik: Divjan Pavlečić, odvjetnik u Sisku
3. NPB DR. KKU, III D odjel
4. Hrvatski zavod za socijalni rad
5. Općinski sud u Sisku na K-307/2024