Republika Hrvatska

Županijski sud u Sisku

Sisak, Trg Ljudevita Posavskog 5

Poslovni broj: R1-27/2025-8

R E P U B L I K A  H R V A T S K A

R J E Š E NJ E

Županijski sud u Sisku, po sutkinji Martini Budinski Modronja, u izvanparničnom predmetu određivanja prisilnog smještaja u psihijatrijskoj ustanovi BU, OIB [osobni identifikacijski broj], [adresa], zastupanog po punomoćniku Marku Galoviću, odvjetniku u Kutini, nakon provedenog postupka i rasprave održane i zaključene na Županijskom sudu u Sisku putem audio-video veze 28. siječnja 2025., u prisutnosti prisilno zadržane osobe, njegovog punomoćnika i voditelja odjela MU, istog dana,

r i j e š i o  j e

Temeljem članka 39. stavka 1. i 3. Zakona o zaštiti osoba s duševnim smetnjama ("Narodne novine", broj: 76/14., nastavno: ZZODS) određuje se prisilni smještaj BU u NEUROPSIHIJATRIJSKOJ BOLNICI DR. IVAN BARBOT PPOPOVAČA u trajanju do 30 dana, počevši od 24. siječnja 2025.

Obrazloženje

1. Na temelju obavijesti NEUROPSIHIJATRIJSKE BOLNICE DR. IVAN BARBOT POPOVAČA o prisilnom zadržavanju uz priležeću dokumentaciju, Županijski sud u Sisku je 27. siječnja 2025. sukladno odredbi iz članka 35. stavka 1. ZZODS po službenoj dužnosti pokrenuo postupak prisilnog smještaja u psihijatrijsku ustanovu, prisilno zadržane osobe BU.

1.1. U obavijesti se navodi da je BU zaprimljen 24. siječnja 2025., da je dovezen sanitstkim vozilom u pratnji policije iz Opće županijske bolnice u Požegi gdje je nakon pregleda psihijatra indiciran nastavak liječenja u NPB DR. IVAN BARBOT POPOVAČA. Navodi se da je pacijent zapuštenog vanjskog izgleda, prljave odjeće, mršav, gleda u pod, nesuradljiv u komunikaciji, odgovara osorno, bahato. Nadalje navodi se da izu heteroanamnestičkih podataka koje je dala sestra proizlazi da pacijent ne uzima lijekove, da je kod kuće brahijalno agresivan, da je liječnica obiteljske medicine zatražila asistenciju policije zbog nesuradljivosti pacijenta koji odbija bolničko liječenje. Navodi se da je pacijent u dobi od 48 godina, da ima dijagnozu shizofrenije, da je zadnji puta liječen u NPB DR. IVAN BARBOT POPOVAČA u razdoblju od 13. travnja do 28. srpnja 2022. i da sada odbija liječenje.

2. Obzirom da je sud obaviješten da na odjelima ima veći broj pacijenata oboljelih od gripe, sutkinja nije posjetila pacijenta u bolnici već je ročište održano audio- video vezom.

3. Radi utvrđenja odlučnih činjenica o opravdanosti prisilnog smještaja prisilno zadržane osobe zatraženo je mišljenje stalnog sudskog vještaka psihijatra dr. Elvire Koić, koja je u pisanom nalazu i mišljenju zaključno navodi da uzimajući u obzir klinički dojam o BU, u dobi od 48 godine, stečen tijekom psihijatrijskog intervjua kao i dostupnu medicinsku dokumentaciju, njegovo osobno i socijalno funkcioniranje se može razumjeti na razini tek početnog psihomotornog smirenja, ali i dalje prisutnog pogoršanja osnovne, teške duševne bolesti, paranoidne shizofrenije, koja je prema Međunarodnoj klasifikaciji bolesti MKB-10 označena šifrom F20.0. Vještak navodi da aktualno pacijent pokazuje ponašanje koje još nije u cjelovitim okvirima primjerenog i funkcionalnog ni u svakodnevici, da je zapuštenog vanjskog izgleda, izrazito slabe uhranjenosti, da pogoršanje psihičkog stanja traje već dulje vrijeme, da je do sada više puta liječen hospitalno zbog akutnih pogoršanja kronične bolesti, posljednji put 2022. Vještak navodi da prema svojem stanju pacijent nije kritičan, te liječenje samoinicijativno prekida, da je i sadašnje liječenje nastupilo ponovno nakon prestanka uzimanja lijekova, te pojave agresivnosti prema roditeljima sa kojima živi, u odnosu na koje je paranoidan. Vještak navodi da sagledavajući okolnosti, uvažavajući prirodu i težinu psihičkog poremećaja, je razvidno kako je ponašanje i reagiranje pacijenta još uvijek psihopatološki motivirano i determinirano, te on nije sposoban shvatiti svoje radnje i voljno upravljati svojim postupcima, adekvatno shvaćati i rasuđivati, tj. zbog utjecaja psihičkih poremećaja, nije kritičan prema svom stanju i potrebi liječenja bez kojeg se ono neće mijenjati u smislu da bi došlo do povećanja kapaciteta za samostalni život, svakodnevno i radno funkcioniranje. Vještak je mišljenja da u ovoj fazi liječenja, još nisu nastupile bitne pozitivne promjene, kritički uvid i realnije procjene svog stanja i okolnosti, tako da postoji realna opasnost ponavljanja štetnih ponašanja. Vještak navodi da procjenjujući sve relevantne činjenice, pacijent nije u mogućnosti samostalno i odgovorno pristupiti svojem liječenju, niti dati slobodni pristanak za svoje daljnje liječenje, kao i da u ovom trenutku potencijalno i dalje ugrožava svoje zdravlje i sigurnost, a potencijalno i zdravlje i sigurnost drugih osoba, odnosno postoji opasnost od daljnjeg štetnog ponašanja i posljedica toga ponašanja u budućnosti. Vještak je mišljenja da se pacijentu može odrediti prisilni smještaj u psihijatrijskoj ustanovi propisan sukladno članku 27. odnosno članku 40. Zakona o zaštiti osoba s duševnim smetnjama, odnosno produljiti prisilna hospitalizacija u NPB DR. IVAN BARBOT“ POPOVAČA i to na vrijeme od minimalno mjesec dana.

4. Tijekom postupka proveden je dokaz saslušanjem BU, prisutnog voditelja odjela, te je izvršen uvid u medicinsku dokumentaciju, kao i nalaz i mišljenje sudskog vještaka.

5. BU na ročištu je iskazao da je upoznat sa prijedlogom za određivanje prisilnog smještaja u psihijatrijskoj ustanovi te izjavljuje: "ja potpisao ili ne potpisao, vi mene svejedno liječite". U bolnicu ga je dovezla policija, tehničari, hitna pomoć. Dodaje da već godinu dana ima problema sa svojim sestrama i bratom koji ga žele iseliti iz stana u kojem živi, a on sada živi na drugom mjestu, zatekao ih je da mu rastavljaju kuhinju i iznose suđe i oni su pozvali policiju i hitnu pomoć i to ne jednom već jedno pet-šest puta. Na toj adresi moji brat i sestre uopće ne žive, već žive roditelji kat ispod. Oni žele da on živi u ljetnoj kuhinji, a njega nitko ništa nije pitao. Po zanimanju je auto-limar, tokar, strojo-bravar, dizajner auto-interijera te je te poslove i radio. Trenutno nije u radnom odnosu jer mu je uzeta mogućnost da radi. Prije nego što je došao u bolnicu radio je u "fušu", sa strane. Nikada prije se nije liječio u ovakvoj bolnici, odnosno ispravlja se, liječio se u Njemačkoj od 2020., pa su ga onda prebacili u Hrvatsku. Pio je najprije po jednu tabletu i to mu je pasalo, ali kada je došao u [adresa] u bolnicu, tamo mu je psihijatrica prepisala 7-8 tableta od kojih je imao probleme sa želucem, maglio mu se vid, gubio je koncentraciju i kada joj se požalio, ona je rekla da su to normalne nuspojave, na što joj je on odgovorio da neka onda svom djetetu daje te tablete i onda je prestao piti tablete. Nakon što ga se upoznaje sa nalazom i mišljenjem vještaka i preporukom za liječenje u trajanju do mjesec dana, pacijent odgovara: "Dobro". Na pitanje da li se slaže s nalazom, ponovno odgovara "Dobro". Navodi da nije htio dati suglasnost za ostanak u bolnici jer da mu se suglasnost ne potpisuje jer je već potpisao toliko papira, preko stotinu sigurno.

6. Prisutan voditelj odjela i na ročištu je u cijelosti ostao kod dosadašnjih navoda i prijedloga o potrebi određivanja prisilnog smještaja.

7. Slijedom navedenog, a utvrđenog tijekom postupka, prihvaćajući nalaz i mišljenje vještaka, sud je zaključio da kod prisilno zadržana osoba i dalje boluje od teške duševne bolesti. Utvrđeno je da je do sada više puta liječen hospitalno (22. prosinca 2020. do 15. siječnja 2021., 19. siječnja 2021. do 4. ožujka 2021. te od 13. travnja do 28. srpnja 2022.) zbog pogoršanja kronične bolesti, da prema svom stanju nije kritičan i samoinicijativno prekida liječenje, a i sada je zaprimljen zbog pogoršanja stanja uzrokovanog prestankom uzimanja lijekova i pojave agresivnosti prema roditeljima sa kojima živi i u odnosu na koje je paranoidan. Nije kritičan ni prema potrebni liječenja bez kojeg neće doći do promjene u smislu da bi došlo do povećanja kapaciteta za samostalan život, svakodnevno i radno funkcioniranje. Obzirom da pozitivne promjene, kritički uvid i realnije procjene svog stanja i okolnosti za sada nisu nastupile, postoji realna opasnost ponavljanja štetnih ponašanja, agresivnog ponašanja prema roditeljima.

8. Razmatrajući tijekom postupka utvrđeno činjenično stanje, sud je zaključio da ambulantno liječenje BU nije dostatno, već da on nužno treba psihijatrijsku pomoć i smještaj u psihijatrijskoj ustanovi.

9. Obzirom je utvrđeno da BU ima teže duševne smetnje uslijed kojih on ozbiljno i izravno ugrožava vrijednosti i dobra propisana odredbom članka 27. ZZODS, odnosno da u ovom trenutku isti i dalje ugrožava svoj život, zdravlje i sigurnost, a potencijalno i život, zdravlje i sigurnost drugih osoba, u konkretnom slučaju su ispunjene pretpostavke iz članka 27. ZZODS za određivanje prisilnog smještaja u psihijatrijsku ustanovu.

10. Slijedom svega iznesenog, primjenom odredbi članka 39. i 41. ZZODS odlučeno je kao u izreci ovog rješenja.

Sisak, 28. siječnja 2025.

Sutkinja

Martina Budinski Modronja

Uputa o pravnom lijeku

Protiv ovog rješenja dopuštena je žalba Županijskom sudu u Sisku, u roku od 3 dana od dana dostave rješenja. Žalbu mogu podnijeti prisilno zadržana, odnosno prisilno smještena osoba, zakonski zastupnik, odvjetnik i psihijatrijska ustanova. Žalba ne zadržava izvršenje rješenja.

Dostavna naredba:

1. BU, NPB DR. IVAN BARBOT POPOVAČA, VIII A odjel

2. Punomoćnik: Marko Galović, odvjetnik u Kutini

3. NEUROPSIHIJATRIJSKA BOLNICA DR. IVAN BARBOT POPOVAČA, VIII A odjel 4. Hrvatski zavod za socijalni rad

5. U spis