Republika Hrvatska
Županijski sud u Sisku
Sisak, Trg Ljudevita Posavskog 5
Poslovni broj: R1-28/2025-8
R E P U B L I K A H R V A T S K A
R J E Š E NJ E
Županijski sud u Sisku, po sutkinji Martini Budinski Modronja, u izvanparničnom predmetu određivanja prisilnog smještaja u psihijatrijskoj ustanovi ZG, OIB [osobni identifikacijski broj], [adresa], zastupanog po punomoćniku Marku Galoviću, odvjetniku u Kutini, nakon provedenog postupka i rasprave održane i zaključene na Županijskom sudu u Sisku putem audio-video veze 28. siječnja 2025., u prisutnosti prisilno zadržane osobe, njegovog punomoćnika i voditelja odjela prim. mr. sc. TG dr. med. spec. psih., istog dana,
r i j e š i o j e
Temeljem članka 39. stavka 1. i 3. Zakona o zaštiti osoba s duševnim smetnjama ("Narodne novine", broj: 76/14., nastavno: ZZODS) određuje se prisilni smještaj ZG u NEUROPSIHIJATRIJSKOJ BOLNICI DR. IVAN BARBOT PPOPOVAČA u trajanju do 30 dana, počevši od 24. siječnja 2025.
Obrazloženje
1. Na temelju obavijesti NEUROPSIHIJATRIJSKE BOLNICE DR. IVAN BARBOT POPOVAČA o prisilnom zadržavanju uz priležeću dokumentaciju, Županijski sud u Sisku je 27. siječnja 2025. sukladno odredbi iz članka 35. stavka 1. ZZODS po službenoj dužnosti pokrenuo postupak prisilnog smještaja u psihijatrijsku ustanovu, prisilno zadržane osobe ZG.
1.1. U obavijesti se navodi da je pacijent zaprimljen u ustanovu 24.siječnja 2025., da je došao sanitetskim prijevozom Doma Bistričak, podružnica Otočac gdje je smješten unatrag pola godine, a u popratnom nalazu se navodi da je često uznemiren, u svađi s drugim štićenicima, manipulativan, erotiziran. nadalje se navodi da je psihomotorno povišen, bez uvida u svoje stanje, zahtjeva otpust iz bolnice i vraćanje u dom.
2. Obzirom da je sud obaviješten da na odjelima ima veći broj pacijenata oboljelih od gripe, sutkinja nije posjetila pacijenta u bolnici već je ročište održano audio- video vezom.
3. Radi utvrđenja odlučnih činjenica o opravdanosti prisilnog smještaja prisilno zadržane osobe zatraženo je mišljenje stalnog sudskog vještaka psihijatra dr. Elvire Koić, koja je u pisanom nalazu i mišljenju zaključno navodi da osobno i socijalno funkcioniranje ZG se može razumjeti na razini početnog psihomotornog smirenja, ali i dalje prisutnog pogoršanja u okviru reaktivnog stanja, poremećaja ličnosti, blažeg kognitivnog poremećaja i paranoidnog poremećaja, koji su prema Međunarodnoj klasifikaciji bolesti MKB-10 označen šiframa F43.2, F61, F06.7 te F29, a u zbiru predstavljaju teži psihički poremećaj. Navodi da pacijent aktualno pokazuje ponašanje koje još nije u cjelovitim okvirima primjerenog i funkcionalnog ni u svakodnevici, niti u socijalnom okruženju ustanove u kojoj boravi da prema svojem stanju nije kritičan, te liječenje želi zaustaviti, bez racionalnog objašnjenja. Vještak navodi da sagledavajući okolnosti, uvažavajući prirodu i težinu psihičkog poremećaja, smatra da je ponašanje i reagiranje pacijenta još uvijek psihopatološki motivirano i determinirano, te da on još nije sposoban shvatiti svoje radnje i voljno upravljati svojim postupcima, adekvatno shvaćati i rasuđivati, tj. zbog utjecaja psihičkih poremećaja, nije kritičan prema svom stanju i potrebi liječenja bez kojeg se ono neće mijenjati u smislu da bi došlo do povećanja kapaciteta za samostalni život i svakodnevno funkcioniranje. U ovoj fazi liječenja, još nisu nastupile bitne pozitivne promjene, kritički uvid i realnije procjene svog stanja i okolnosti, tako da postoji realna opasnost ponavljanja štetnih ponašanja. Iz nalaza vještaka proizlazi da pacijent nije u mogućnosti samostalno i odgovorno pristupiti svojem liječenju, niti dati slobodni pristanak za svoje daljnje liječenje, kao i da u ovom trenutku on potencijalno i dalje ugrožava svoje zdravlje i sigurnost, a potencijalno i zdravlje i sigurnost drugih osoba, odnosno postoji opasnost od daljnjeg štetnog ponašanja i posljedica toga ponašanja u budućnosti zbog čega mu se može odrediti prisilni smještaj u psihijatrijskoj ustanovi propisan sukladno članku 27. odnosno članku 40. Zakona o zaštiti osoba s duševnim smetnjama, odnosno produljiti prisilna hospitalizacija u NPB DR. IVAN BARBOT POPOVAČA i to na vrijeme od minimalno mjesec dana.
4. Tijekom postupka proveden je dokaz saslušanjem ZG, presutog liječnika, te je izvršen uvid u medicinsku dokumentaciju, kao i nalaz i mišljenje sudskog vještaka.
5. ZG na ročištu iskazuje da je upoznat sa prijedlogom za određivanje prisilnog smještaja u psihijatrijskoj ustanovi, ali smatra da nije za ovu ustanovu. Želi se vratiti u dom od kuda je i došao. U bolnicu ga je dovezao sanitetski prijevoz iz doma. Ne zna zašto su ga dovezli, jer nije se dogodilo ništa. U domu je pio tablete, nije se s nikim posvađao. Na pitanje da li se ikada ranije liječio u ovakvoj bolnici pacijent odgovara da nije i rukom pokazuje negaciju. Nakon što ga se upoznaje sa nalazom i mišljenjem vještaka pacijent odgovara: "Nemojte molim vas", jer on nije za ovu ustanovu. Potom iskazuje da je on normalan čovjek. Izjavljuje da je prošao cijelu Europu. Od obitelji ima samo djevojku, a ona je isto u domu i ima kćer staru 21 godinu. Sa kćeri nije u kontaktu. Navodi da bi dolazio na redovite kontrole i trošio terapije kada bi bio otpušten iz bolnice.
5.1. Sutkinja je utvrdila da pacijent teže govori, odnosno otežano izgovara zbog otvora nakon operacije karcinoma larinksa, no ipak je razumljiv i može izraziti svoje misli i namjere.
6. Prisutan liječnik i na ročištu je u cijelosti ostao kod dosadašnjih navoda i prijedloga o potrebi određivanja prisilnog smještaja.
7. Slijedom navedenog, a utvrđenog tijekom postupka, prihvaćajući nalaz i mišljenje vještaka, sud je zaključio daje kod prisilno zadržane osobe ZG i dalje prisutno pogoršanje u okviru reaktivnog stanja, poremećaja ličnosti, blažeg kognitivnog poremećaja i paranoidnog poremećaja, koji prema međunarodnoj klasifikaciji bolesti u zbiru predstavljaju teži psihički poremećaj. Obzirom da do sada nije liječen i potrebno je napraviti opservaciju i psihološku egzaminaciju za procjenu eventualno prisutne paranoidnosti i kognitivnih promjena, dakle sva testiranja i dijagnostiku. Nadalje, obzirom da je prema svom stanju i bolesti, ali i potrebi liječenja je nekritičan, pacijent time ugrožava svoje zdravlje i sigurnost, a potencijalno i zdravlje i sigurnost drugih osoba jer je utvrđeno da je pacijent smješten u dom za odrasle osobe, gdje dolazi u sukobe i svađe s ostalim korisnicima. Temeljem nalaza vještaka je utvrđeno da bez liječenja kod ZG neće doći do promjene njegova stanja u smislu da bi došlo do povećanja kapaciteta za samostalan život i svakodnevno funkcioniranje.
8. Razmatrajući tijekom postupka utvrđeno činjenično stanje, sud je zaključio da ambulantno liječenje ZG nije dostatno, već da on nužno treba psihijatrijsku pomoć i smještaj u psihijatrijskoj ustanovi. Sve to i bez obzira što aktualno isti nije agresivan, negira suicidalne namjere, ali iz nalaza vještaka proizlazi da je sniženog praga tolerancije na frustracije, visokog agresivnog naboja zbog čega može biti neugodan i impulzivan, a obzirom da još nisu nastupile bitne pozitivne promjene, kritički uvid i realnije procjene svog stanja i okolnosti, postoji realna opasnost ponavljanja štetnih ponašanja (sukobi, svađe i zastrašivanje drugih korisnika doma).
9. Obzirom je utvrđeno da ZG ima teže duševne smetnje uslijed kojih on ozbiljno i izravno ugrožava vrijednosti i dobra propisana odredbom članka 27. ZZODS, odnosno da u ovom trenutku isti i dalje ugrožava svoj život, zdravlje i sigurnost, a potencijalno i život, zdravlje i sigurnost drugih osoba, u konkretnom slučaju su ispunjene pretpostavke iz članka 27. ZZODS za određivanje prisilnog smještaja u psihijatrijsku ustanovu.
10. Slijedom svega iznesenog, primjenom odredbi članka 39. i 41. ZZODS odlučeno je kao u izreci ovog rješenja.
Sisak, 28. siječnja 2025.
Sutkinja
Martina Budinski Modronja
Uputa o pravnom lijeku
Protiv ovog rješenja dopuštena je žalba Županijskom sudu u Sisku, u roku od 3 dana od dana dostave rješenja. Žalbu mogu podnijeti prisilno zadržana, odnosno prisilno smještena osoba, zakonski zastupnik, odvjetnik i psihijatrijska ustanova. Žalba ne zadržava izvršenje rješenja.
Dostavna naredba:
1. ZG, NPB DR. IVAN BARBOT POPOVAČA, IB odjel
2. Punomoćnik: Marko Galović, odvjetnik u Kutini
3. NEUROPSIHIJATRIJSKA BOLNICA DR. IVAN BARBOT POPOVAČA, IB odjel 4. Hrvatski zavod za socijalni rad
5. U spis
