Republika Hrvatska

Županijski sud u Rijeci

Žrtava fašizma 7

Poslovni broj: R1-275/2024-5

U  I M E  R E P U B L I K E  H R V A T S K E

R J E Š E N J E

Županijski sud u Rijeci, po sucu toga suda Kristini Vukelić Aničić, u izvanparničnom predmetu odlučivanja o prijedlogu Županijske specijalne bolnice za psihijatriju i rehabilitaciju "Insula" – Rab (dalje u tekstu: Bolnica Insula), za zamjenom prisilnog smještaja u psihijatrijskoj ustanovi neubrojive osobe DĆ psihijatrijskim liječenjem na slobodi, zastupanog po odvjetniku Karlu Vučiniću iz Rijeke, 20. siječnja 2025.

r i j e š i o  j e

I. Na temelju članka 59. stavak 3. Zakona o zaštiti osoba s duševnim smetnjama („Narodne novine“ 76/14, dalje ZZODS), prihvaća se prijedlog Županijske specijalne bolnice za psihijatriju i rehabilitaciju "Insula" – Rab i neubrojivoj osobi GĆ OIB: [osobni identifikacijski broj], od oca DĆ i majke D rođ. G, rođen **.**.1994. u [adresa], s prebivalištem u [adresa], sada u Županijskoj specijalnoj bolnici za psihijatriju i rehabilitaciju "Insula" zamjenjuje se prisilni smještaj u psihijatrijskoj ustanovi, psihijatrijskim liječenjem na slobodi na Forenzička ambulanta Županijske specijalne bolnice za psihijatriju i rehabilitaciju "Insula" – Rab. II. Psihijatrijsko liječenje na slobodi neubrojive osobe DĆ počinje s danom 21. siječnja 2025.

III. Psihijatrijsko liječenje na slobodi određuje se na rok od 1 (jedne) godine, a počinje teći od 21. siječnja 2025., kao dana zamjene prisilnog smještaja psihijatrijskim liječenjem na slobodi, s time da ima trajati do 21. siječnja 2026.

IV. Na temelju članka 56. stavak 2. u svezi stavka 1. ZZODS psihijatrijsko liječenje neubrojive osobe GĆ na slobodi može trajati najdulje 5 (pet) godina računajući od zamjene prisilnog smještaja psihijatrijskim liječenjem na slobodi, dakle, ne dulje od 21. siječnja 2031.

V. Forenzička ambulanta Bolnice Insula će bez odgode obavijestiti Županijski sud u Rijeci o početku psihijatrijskog liječenja neubrojive osobe na slobodi, odnosno da li je došlo do pogoršanja zdravstvenog stanja zbog kojeg bi bili ispunjeni uvjeti za određivanje prisilnog smještaja iz članka 51. stavak 1. ZZODS.

Obrazloženje

1. Pravomoćnom presudom Općinskog suda u Puli – Pola, poslovni broj K-306/21 od 08. studenog 2021., utvrđeno je da je optuženik GĆ u stanju neubrojivosti počinio jedno protupravno djelo zakonskih obilježja kaznenog djela prijetnje iz članka 139. stavka 2. Kaznenog zakona (“Narodne novine” 125/11, 144/12, 56/15, 61/15, 101/17,118/18, 126/19, 84/21; dalje u tekstu KZ/11), i jedno protupravno djelo neovlaštene uporabe tuđe pokretne stvari iz članka 234. stavak 2. KZ/11, te mu je na temelju članka 554. stavak 1. Zakona o kaznenom postupku ("Narodne novine" br. 152/08, 76/09, 80/11, 91/12 – odluka Ustavnog suda, 143/12, 56/13, 152/14, 70/17, 126/19 dalje: ZKP/08) određen prisilni smještaj u psihijatrijsku ustanovu u trajanju od 6 mjeseci prema članku 51. stavak 1. ZZODS. Presuda je postala pravomoćna i izvršna 21. prosinca 2021.

2. Rješenjem Županijskog suda u Puli – Pola poslovni broj R1-1/2022 od 12. siječnja 2022. godine, neubrojiva osoba GĆ upućen je na prisilni smještaj u Bolnicu Insula temeljem gore navedene presude s naznakom da prisilni smještaj traje šest mjeseci a započinje 21. prosinca 2021., odnosno izvršnošću presude i ima trajati do 21. lipnja 2022. Posljednji put je neubrojivoj osobi DĆ prisilni smještaj produljen rješenjem ovoga suda poslovni broj R1-193/2024 od 17. listopada 2024. kojim je određeno da isti ima trajati do 21. siječnja 2025.

3. Dana 16. prosinca 2024. Bolnica Insula podnijela je prijedlog za produljenjem prisilnog smještaja za neubrojivu osobu DĆ u kojem navode u bitnom da se radi o pacijentu koji boluje od paranoidne shizofrenije kao prave i trajne duševne bolesti kojoj je pridružena i štetna uporaba psihoaktivnih supstanci, dominantno La, a što je brzo dovodilo do novih psihotičnih dekompenzacija. Do sada da je realizirano nekoliko terapijskih izlaza koji su protekli uredno, a testovi na psihoaktivne supstance su bili negativni, s kojima tijekom hospitalizacije nije pokušavao dolaziti u doticaj niti je pokazivao apstinencijske smetnje. Pojavljuju se natruhe uvida spram potrebe za liječenjem, kao i spram opisa djela slijedom čega predlažu produljenje prisilnog smještaja u trajanju od mjesec dana.

4. Dana 20. siječnja 2025. sud je zaprimio izmijenjeni prijedlog Bolnice Insula na način da sada predlažu prekid prisilnog smještaja i nastavak ambulantnog liječenja. Dodatno navode da je pacijent konkretnog psihizma, aktualno bez elemenata psihotičnosti, adekvatno farmakoterapijski kupiran te da se može konstatirati da je psihičko stanje pacijenta znatno poboljšano, a kritičnost spram bolesti i razlozima hospitalizacije te opisu djela je zadovoljavajuća. Mišljenja su da je postignuta stabilizacija dostatna za nastavak forenzičko-psihijatrijskog liječenja kroz ambulantni program te predlažu prekid prisilnog smještaja koje će se zamijeniti obveznim ambulantnim psihijatrijskim liječenjem na slobodi u trajanju od godinu dana, a koje može pratiti i forenzička ambulanta Bolnice Insula.

5. Radi utvrđenja osnovanosti prijedloga za zamjenu prisilnog smještaja ambulantnim liječenjem neubrojive osobe DĆ na slobodi, ovaj je sud održao nejavnu usmenu raspravu u Županijskom sudu u Rijeci dana 20. siječnja 2025. putem videolinka sa Županijskom specijalnom bolnicom za psihijatriju i rehabilitaciju "Insula" te je rasprava održana u prisutnosti neubrojive osobe DĆ i voditeljice Forenzičkog odjela imenovane bolnice, prof. Vesne Šendula Jengić, dr. med. spec. psihijatrije (prisutnih u Županijskoj specijalnoj bolnici za psihijatriju i rehabilitaciju "Insula"), te na Županijskom sudu u Rijeci po ovlaštenju suca Kristine Vukelić Aničić u prisutnosti sudskog savjetnika Danijela Lučića i odvjetnika Karla Vučinića iz Rijeke.

6. Voditeljica forenzičkog odjela Županijske specijalne bolnice za psihijatriju i rehabilitaciju "Insula" prof. Vesna Šendula Jengić, dr.med.spec.psihijatrije na raspravi je navela da se pacijent u njihovoj ustanovi nalazi od 19. siječnja 2022. te da se radi o pacijentu oboljelom od dualne dijagnoze gdje uz endogenu bolest je prisutna uporaba štetnih opojnih stvari, s pozitivnim psihijatrijskim hereditetom u obitelji. U početku liječenja pacijent da je bio nekritičan kako prema uporabi štetnih tvari, tako i prema opisu kaznenog djela, socijalno povučen, podozriv. Tijekom nastavka liječenja postepeno da se uključuje u ciljane terapijske tretmane te primjerenu psihofarmakoterapiju na koju reagira povoljno, a također da je vidljiv rast kritičnosti prema opisu kaznenog djela, te štetnoj uporabi različitih psihoaktivnih tvari. U liječenje da se uključuje cijela obitelj, te unatoč činjenici da je majka bila i žrtva nasilja da obitelj vrlo emocionalno toplo prihvaća pacijenta, pa tako i njegov brat. Obitelj da je višekratno boravila u ovoj bolnici nastojeći biti sa pacijentom, uključena u obiteljsku terapiju i pružiti mu potporu. Nakon nekog vremena da su se odlučili za prvi terapijski izlaz, koji je kao i preostalih desetak protekao uredno, prilikom čega da nije zamijećeno da se pacijent protupravno ponašao ili zloupotrebljavao štetne supstance. Kao moguće okidače rizičnog ponašanja uključuju partnerske veze od kojih je jedna bila sa ovisnicom, što je rezultiralo potpunom disfunkcionalnošću i heteroagresivitetom. To da je apsolvirano tijekom liječenja, prema izjavi pacijenta koje da potvrđuje i obitelj, te su takve veze prekinute. Pacijent da je inače vrlo aktivan u raznoj okupacionoj terapiji, da sudjeluje i u aktivnosti što smatraju vrlo pozitivnim glede budućeg mogućeg zaposlenja i realizacije egzistencijalne problematike u čemu da mu daje potporu cijela obitelj. Smatraju da su se stekli uvjeti za ambulantni nastavak liječenje, s time da Bolnica Insula prati liječenje u početku iz razloga višegodišnjeg liječenja, poznavanja problematike itd.

7. Na raspravi je izvršen uvid u cjelokupnu dokumentaciju koja prileži spisu i saslušana je neubrojiva osoba GĆ koji je naveo da je sve razumio i da je suglasan sa doktoricom.

8. Ovaj je sud mišljenja da je prijedlog voditeljice forenzičkog odjela Županijske specijalne bolnice za psihijatriju i rehabilitaciju "Insula" za zamjenu prisilnog smještaja ambulantnim liječenjem na slobodi neubrojive osobe DĆ, osnovan.

9. Naime, provedenim postupkom i uvidom u svu dokumentaciju koja je priložena spisu razvidno je da je GĆ osoba koja boluje od paranoidne shizofrenije kao prave i trajne duševne bolesti kojoj je pridružena i štetna uporaba psihoaktivnih supstanci, dominatno THC-a. Isti je urednog funkcioniranja u strukturiranim uvjetima, mirnog i korektnog ponašanja te terapijski suradljiv. Do sada su ostvareni terapijski izlasci protekli uspješno, prilikom čega se cijeni i okolnost da je obitelj angažirana te sudjeluje u liječenju. Prema procjeni liječničkog tima korektnog je psihizma, bez elemenata psihotičnosti te je psihičko stanje pacijenta poboljšano, a kritičnost prema bolesti, razlogu hospitalizacije i opisu djela je na zadovoljavajućoj razini. Obzirom na navedeno, sud također smatra da postoje dostatni elementi redukcije opasnosti po sebe i okolinu, pa je prihvaćen prijedlog Bolnice Insula za nastavak života neubrojive osobe DĆ na slobodi uz ambulantno liječenje u forenzičkoj ambulanti.

10. Dakle, kako je sud zbog iznesenog utvrdio da kod neubrojive osobe i dalje postoji vjerojatnost da bi zbog težih duševnih smetnji zbog kojih je nastupila njena neubrojivost mogao ponovno počiniti teže kazneno djelo, no da je po mišljenju nadležnih liječnika i stalnog sudskog vještaka za otklanjanje te opasnosti sada dovoljno psihijatrijsko liječenje na slobodi, to više ne postoje pretpostavke za prisilni smještaj neubrojive osobe iz članka 51. stavak 1. ZZODS, ali postoje pretpostavke za određivanje psihijatrijskog liječenja na slobodi pa je u smislu odredbe članka 59. stavak 3. ZZODS zamijenjen prisilni smještaj neubrojive osobe DĆ psihijatrijskim liječenjem na slobodi u trajanju od 1 godine uz nadzor Forenzičke ambulante Bolnice Insula.

11.Stoga je valjalo odlučiti kao pod točkom 1., 2., 3., 4. i 5. izreke.

U Rijeci 20. siječnja 2025.

Sudac

Kristina Vukelić Aničić

Uputa o pravu na žalbu:

Protiv ovoga rješenja neubrojivoj osobi i odvjetniku dopuštena je žalba u roku od 3 (tri) dana od dana primitka ovjerenog prijepisa istog, 2 (dva) istovjetna primjerka, a o žalbi odlučuje vijeće Županijskog suda u Rijeci. Žalba ne zadržava izvršenje rješenja.

DNA:

1. neubrojivoj osobi DĆ, putem Bolnice Insula Rab

2. Bolnica Insula Rab

3. odvjetnik Karlo Vučinić iz Rijeke