REPUBLIKA HRVATSKA
Općinski sud u Bjelovaru
Josipa Jelačića 3
43000 Bjelovar
Poslovni broj: P-1034/2024-4
U I M E R E P U B L I K E H R V A T S K E
P R E S U D A
Z B O G O G L U H E
Općinski sud u Bjelovaru, po sucu toga suda Gordani Malvić, kao sucu pojedincu, u pravnoj stvari tužitelja Hrvatski zavod za zdravstveno osiguranje, Zagreb, Margaretska 3, Područna ustrojstvena jedinica Bjelovar, Bjelovar, J. J. Strossmayera 2, OIB: 02958272670, protiv tuženika FŠ iz [adresa], OIB [osobni identifikacijski broj], radi isplate, temeljem odredbe čl. 331b Zakona o parničnom postupku (Narodne novine br. 53/91, 91/92, 112/99, 88/01, 117/03, 88/05, 2/07, 96/08, 84/08, 96,08, 123/08, 57/11, 148/11, 25/13, 89/14, 70/19, 80/22, 114/22, 155/23 dalje ZPP- a), dana 14. siječnja 2025.,
p r e s u d i o j e
I. Nalaže se tuženiku FŠ iz [adresa], OIB [osobni identifikacijski broj], tužitelju Hrvatskom zavodu za zdravstveno osiguranje, Regionalni ured Zagreb, Područna ustrojstvena jedinica Bjelovar, J.J.Strossmayera 2, OIB: 02958272670, na IBAN [broj bankovnog računa], model HR63, poziv na broj odobrenja 5924-41554-16538032001, plati ukupno iznos od 56,45 eura zajedno sa zateznom kamatom tekućom od 31. ožujka 2022. prema stopi koja se određuje za svako polugodište, uvećanjem prosječne kamatne stope na stanju kredita odobrenih na razdoblje dulje od godine dana nefinancijskim trgovačkim društvima izračunate za referentno razdoblje koje prethodi tekućem polugodištu za tri postotna poena do 31. prosinca 2022., a od 01. siječnja 2023. zateznom kamatom tekućom od 02. svibnja 2023. uvećanjem kamatne stope koju je Europska središnja banka primijenila na svoje posljednje glavne operacije refinanciranja koje je obavila prije prvog kalendarskog dana tekućeg polugodišta za tri postotna poena do 29. prosinca 2023., a od 30. prosinca 2023. po stopi koja se određuje za svako polugodište uvećanjem referentne stope za tri postotna poena, pri čemu se za prvo polugodište primjenjuje referentna stopa koja je na snazi na dan 1. siječnja, a za drugo polugodište referentna stopa koja je na snazi za dan 1. srpnja te godine, pa do isplate, sve to u roku od 15 dana.
II. Svaka stranka snosi svoje troškove
Obrazloženje
1. Tužitelj Hrvatski zavodu za zdravstveno osiguranje, Regionalni ured Zagreb, Područna ustrojstvena jedinica [adresa] je protiv tuženika FŠ podnio je tužbu radi isplate, dana 21. studenog 2024., kojoj navodi da je sa tuženikom kao osiguranikom sklopio Ugovor o dopunskom zdravstvenom osiguranju za razdoblje od 1 godine, po polici dopunskog zdravstvenog osiguranja br. [broj iskaznice zdravstvenog osiguranja] ugovorenom godišnjom premijom od 111,49 eura.
Sukladno čl. XIV. Općih uvjeta ugovora o dopunskom zdravstvenom osiguranju (Narodne Novine broj 91/13, 119/13, 18/14, 119/14, 135/14, 144/14, 17/15, 139/15, 63/16, 99/17 i 40/19 dalje u tekstu: Opći uvjeti), osigurateljno razdoblje bilo je važeće od 8. srpnja 2020. do 7. srpnja 2021.
Tužitelj je dana 27. travnja 2021. zbog neplaćanja premije dopunskog zdravstvenog osiguranja raskinuo policu čl. XI Općih uvjeta.
2. Tuženik je za vrijeme razdoblja važenja dopunskog zdravstvenog osiguranja u razdoblju od 8. srpnja 2020. koristio zdravstvenu zaštitu i na ime dopunskog zdravstvenog osiguranja načinio troškove u ukupnom iznosu od 146,00 eura, koje je troškove podmirio tužitelj.
3. Ističe da je točkom XVI. Općih uvjeta ugovora o dopunskom zdravstvenom osiguranju (koji su sastavni dio ugovora o dopunskom zdravstvenom osiguranju) propisano je da je ugovaratelj s kojim je raskinut ugovor ili koji je otkazao ugovor obvezan Zavodu platiti razliku između troškova zdravstvene zaštite i iznosa pripadajuće premije, ukoliko su troškovi zdravstvene zaštite viši od iznosa premije pripadajuće razdoblju osiguranja do dana raskida, osim u slučaju kad je osigurateljno razdoblje trajalo godinu dana.
4. Kako je Ugovor o dopunskom zdravstvenom osiguranju raskinut zbog neplaćanja premije, tuženik je sukladno čl. XVI Općih uvjeta bio u obvezi platiti iznos od 56,45 eura koji predstavlja razliku između troškova korištene zdravstvene zaštite, koji iznose 146,00 eura i iznosa premije pripadajuće razdoblju osiguranja do dana raskida koja iznosi 89,55 eura te ističe da je dospjela zatezna kamata do 31. ožujka 2022. u iznos od 2,94 eura.
5. Tuženik je zahtjevom od 31. ožujka 2022. pozvan da u roku od 8 dana po primitku dopisa uplati razliku između troškova zdravstvene zaštite i pripadajuće premije, no po istom nije postupio.
Budući da tuženik nije platio dužni iznos, a potraživanje je dospjelo, predlaže da sud usvoji tužbeni zahtjev, troškove postupka ne traži.
6. Sud je sukladno odredbi čl. 461.a ZPP-a u svezi čl. 284 i čl. 285 ZPP-a uz rješenje broj P-1034/2024-2 od 20. studenog 2024., tuženiku dostavio tužbu s prilozima na odgovor te istovremeno pozvao tuženika da u roku od 30 dana podnese odgovor na tužbu, upozoren je da je dužan iznijeti sve činjenice na kojima temelji svoje zahtjeve i predložiti dokaze potrebne za utvrđivanje iznesenih činjenica (čl. 461.a st. 2. ZPP), te ako ne dostavi odgovor na tužbu u roku od 30 dana, da će sud donijeti presudu kojom se prihvaća tužbeni zahtjev (presudu zbog ogluhe), temeljem čl. 331.b ZPP. Tuženik je, nadalje upozoren da se u odgovoru na tužbu može očitovati o zahtjevima i navodima tužbe te predložiti dokaze kojima potkrepljuje te navode. Uz odgovor na tužbu tuženik je dužan priložiti isprave na koje se poziva ako je to moguće (čl. 285. u vezi čl. 457. ZPP).
7. Tuženik je tužbu s prilozima primio dana 13. prosinca 2024., (dostavnica list 14, uvid u e-spis), od kada mu je počeo teći rok od 30 dana iz čl. 461.a ZPP-a, radi davanja odgovora na tužbu.
8. Iako je tuženik uredno primio rješenje radi davanja odgovora na tužbu, odgovor nije podnio, a bio je upozoren na zakonske posljedice propisane čl. 331.b ZPP-a, sud je ocijenio da su ispunjeni uvjeti propisani citiranom zakonskom odredbom, jer prema ocijeni ovoga suda, osnovanost i visina tužbenog zahtjeva proizlazi iz činjenica koje su navedene u tužbi, koje nisu u protivnosti s predloženim dokazima i pisanom dokumentacijom priloženom uz tužbu (list 3-11).
9. Kako ne postoje općepoznate okolnosti iz kojih proizlazi da su tuženika spriječili opravdani razlozi da podnese odgovor na tužbu, sud je temeljem odredbe čl. 331.b st. 1. ZPP-a, u svezi čl. 9. u svezi čl. 29. st. 1. i 2. Zakona o obveznim odnosima (Narodne novine Narodne novine br. 35/05, 41/08, 125/11, 78/15 i 29/18, 126/21,114/22, 156/22, 155/23 dalje ZOO-a) i čl. XVI. Općih uvjeta ugovora o dopunskom zdravstvenom osiguranju, donio presudu zbog ogluhe, kojom je tuženika obvezao na isplatu ukupnog iznosa od 56,45 eura sa zateznom kamatom prema čl. 29. st. 2. ZOO-a, koja se određuje za svako polugodište, uvećanjem prosječne kamatne stope na stanju kredita odobrenih na razdoblje dulje od godine dana nefinancijskim trgovačkim društvima izračunate za referentno razdoblje koje prethodi tekućem polugodištu za tri postotna poena do 31. prosinca 2022., a od 01. siječnja 2023. zateznom kamatom tekućom od 02. svibnja 2023. uvećanjem kamatne stope koju je Europska središnja banka primijenila na svoje posljednje glavne operacije refinanciranja koje je obavila prije prvog kalendarskog dana tekućeg polugodišta za tri postotna poena do 29. prosinca 2023., a od 30. prosinca 2023. po stopi koja se određuje za svako polugodište uvećanjem referentne stope za tri postotna poena, pri čemu se za prvo polugodište primjenjuje referentna stopa koja je na snazi na dan 1. siječnja, a za drugo polugodište referentna stopa koja je na snazi za dan 1. srpnja te godine, kako je presuđeno pod toč. I.
10. Prema ocijeni ovoga suda dispozicije stranaka nisu u protivnosti s prisilnim propisima iz odredbe čl. 3. st. 3. ZPP-a, a na što ovaj sud pazi po službenoj dužnosti.
11. Kako je tužitelj uspio s tužbenim zahtjevom, a nije postavio određen zahtjev troškove postupka, to je sud primjenom odredbe čl. 154. st. 4. ZPP-a, odlučio kao pod toč. II. izreke presude.
12. Slijedom iznijetog, odlučeno je kao u izreci presude.
U Bjelovaru, 14. siječnja 2025.
S u d a c:
Gordana Malvić
Uputa o pravnom lijeku:
Protiv ove presude nezadovoljna stranka ima pravo žalbe u roku od 15 dana od dana primitka ove presude, nadležnom županijskom sudu, putem ovoga suda, pisano u tri istovjetna primjerka.
Žalba se može podnijeti samo zbog pogrešne primjene materijalnog prava i zbog bitnih povreda odredaba parničnog postupka iz čl. 354. st. 2. ZPP, osim zbog povrede iz čl. 354. st. 2. točke 3. ZPP.
Žalba protiv presude ne odgađa ovrhu (čl. 467. a. ZPP).
Naredba:
Presudu zbog ogluhe dostavi:
- tužitelju Hrvatskom zavodu za zdravstveno osiguranje, e-komunikacijom
- tuženiku FŠ iz [adresa], e-pošta
Tužitelj je oslobođen od plaćanja pristojbi sukladno čl. 11. st. 2. ZSP-a.
Nakon pravomoćnosti presude, tuženik u obvezi platiti pristojbu na tužbu u iznosu od 13,27 eura (tbr. 1. toč. 1) i na presudu zbog ogluhe u iznos od 6, 64 eura (tbr. 2. toč. 2.).