Republika Hrvatska

Županijski sud u Sisku

Sisak, Trg Ljudevita Posavskog 5

Poslovni broj: R1-2/2025-13

R E P U B L I K A  H R V AT S K A

R J E Š E NJ E

Županijski sud u Sisku, po sucu pojedincu Martini Budinski Modronja, u izvanparničnom predmetu prisilnog smještaja u psihijatrijsku ustanovu osobe s duševnim smetnjama ĐD, OIB [osobni identifikacijski broj], rođenog **.**.1971., iz [adresa], zastupanog po punomoćnici Maši Bojčetić, odvjetnici u Sisku, nakon provedenog postupka i rasprave održane i zaključene 10. siječnja 2025., u prisutnosti prisilno zadržane osobe, njegove punomoćnice i voditelja odjela AD, dr. med. spec. psih., istoga dana,

r i j e š i o  j e

Na temelju članka 39. stavka 1. i 3. Zakona o zaštiti osoba s duševnim smetnjama ("Narodne novine", broj: 76/14., dalje: ZZODS) određuje se prisilni smještaj ĐD u NEUROPSIHIJATRIJSKOJ BOLNICI DR. IVAN BARBOT POPOVAČA u trajanju do 30 (trideset) dana, počevši od 1. siječnja 2025.

Obrazloženje

1. Na temelju obavijesti NEUROPSIHIJATRIJSKE BOLNICE DR. IVAN BARBOT POPOVAČA o prisilnom zadržavanju uz priležeću dokumentaciju, Županijski sud u Sisku je 2. siječnja 2025. sukladno odredbi iz članka 35. stavka 1. ZZODS po službenoj dužnosti pokrenuo postupak prisilnog smještaja u psihijatrijsku ustanovu, prisilno zadržane osobe ĐD.

2. U prijedlogu za određivanje prisilnog smještaja Neuropsihijatrijske bolnice dr. Ivan Barbot Popovača u bitnome se navodi da pacijent dolazi kao premještaj s JIL-a OB Pakrac gdje je opserviran zbog pokušaja suicida sa sedativima uz konzumaciju veće količine konjaka. Kaže da je recidivirao prije tri dana te navodi da je popio neku dozu lijekova, žao mu je i nije mu žao što je umro. Ne želi se liječiti, smatra da nije za odjel alkoholizma, nego za NGS. Navodi da s obitelji nema adekvatnu komunikaciju, žena samo radi, daje instrukcije, sinovi rade. Ne pristaje na hospitalno liječenje koje je potrebno, nekritičan, bez uvida, umanjuje alkoholizam te time ugrožava svoj život. Predlaže se pokretanje postupka prisilnog liječenja.

3. Sutkinja je posjetila prisilno zadržanu osobu u NPB 3. siječnja 2025. i nakon saslušanja prisilno zadržane osobe i odjelne liječnice, ovaj sud je donio rješenje poslovni broj: R1-2/2025-7 od 3. siječnja 2025. o nastavku prisilnog zadržavanje ĐD u psihijatrijskoj ustanovi u trajanju najdulje osam dana.

4 Radi utvrđenja odlučnih činjenica o opravdanosti prisilnog smještaja prisilno zadržane osobe zatraženo je mišljenje stalnog sudskog vještaka psihijatra prim. mr. sc. Elvire Koić, dr. med., koja je u pisanom nalazu i mišljenju zaključno navela da uzimajući u obzir klinički dojam o ĐD u dobi od 54 godine, stečen tijekom psihijatrijskog intervjua kao i dostupnu medicinsku dokumentaciju, njegovo osobno i socijalno funkcioniranje se može razumjeti na razini tek početnog psihomotornog smirenja, ali i dalje prisutnog dubokog depresivnog poremećaja kao i kroničnog poslijetraumatskog stresnog poremećaja, sa trajnom promjenom ličnosti, uz dugogodišnji etilizam. Prema Međunarodnoj klasifikaciji bolesti MKB-10 šifre F33.2, F43.1, F62.0, F10.2, a koji predstavljaju teži duševni poremećaj, teže duševne smetnje i bolest ovisnosti. Aktualno pokazuje ponašanje koje još nije u cjelovitim okvirima primjerenog, niti racionalnog, čime izaziva nelagodu u sredini u kojoj se nalazi, a naročito kod drugih osoba sa kojima je u kontaktu. Pogoršanje psihičkog stanja traje već dulje vrijeme. Do sada je više puta liječen hospitalno zbog akutnih pogoršanja i suicidalnih pokušaja. Prema svojem stanju nije kritičan, te liječenje samoinicijativno prekida. Sadašnje liječenje je nastupilo ponovno nakon neprimjernog i potencijalno opasnog ponašanja, recidiva etilizma i pokušaja suicida. 5 Sagledavajući okolnosti, uvažavajući prirodu i težinu psihičkog poremećaja, razvidno je kako je ponašanje i reagiranje pacijenta još uvijek psihopatološki motivirano i determinirano, te on nije sposoban shvatiti svoje radnje i voljno upravljati svojim postupcima, adekvatno shvaćati i rasuđivati, tj. zbog utjecaja psihičkih poremećaja, nije kritičan prema svom stanju i potrebi liječenja bez kojeg se ono neće mijenjati u smislu da bi došlo do povećanja kapaciteta za samostalni život, svakodnevno i radno funkcioniranje. U ovoj fazi liječenja, još nisu nastupile bitne pozitivne promjene, kritički uvid i realnije procjene svog stanja i okolnosti, tako da postoji realna opasnost ponavljanja štetnih ponašanja.

4.1. Vještak navodi da procjenjujući sve relevantne činjenice, on nije u mogućnosti samostalno i odgovorno pristupiti svojem liječenju, niti dati slobodni pristanak za svoje daljnje liječenje. U ovom trenutku potencijalno i dalje ugrožava svoje zdravlje i sigurnost, a potencijalno i zdravlje i sigurnost drugih osoba, odnosno postoji opasnost od daljnjeg štetnog ponašanja i posljedica toga ponašanja u budućnosti pa mu se može odrediti prisilni smještaj u psihijatrijskoj ustanovi propisan sukladno članku 27. odnosno članku 40. Zakona o zaštiti osoba s duševnim smetnjama, odnosno produljiti prisilna hospitalizacija u NPB „Dr. Ivan Barbot“ u Popovači i to na vrijeme od minimalno jedan do tri mjeseca. Ispitanik shvaća svrhu i prirodu sudskog procesa, orijentiran je u svim smjerovima i uspostavlja primjerenu verbalnu komunikaciju te je procijenila da je za potrebe ovog postupka raspravno sposoban.

5. Tijekom postupka proveden je dokaz saslušanjem prisilno zadržane osobe, prisutnog voditelja odjela, te je izvršen uvid u medicinsku dokumentaciju, kao i nalaz i mišljenje sudskog vještaka.

6. Prisutan liječnik i na ročištu je izjavio da u cijelosti ostaje kod dosadašnjih navoda i prijedloga o potrebi određivanja prisilnog smještaja. Nadalje navodi da je pacijent prije svega alkoholičar koji je nekritičan prema tome, u nekoliko navrata mu se i pomoglo po tom pitanju, ali to je problem koji je ostao i nadalje, tako da se ostaje kod prijedloga.

7. Prisilno zadržana osoba BD saslušan je 3. siječnja 2025. i tada je iskazao da je ovdje bio na liječenju prije tri mjeseca i da od tada do Stare godine nije konzumirao alkohol, da je redovito uzimao lijekove a za Staru godinu popio je malo konjaka, a kako nije pio tri mjeseca da ga je to uhvatilo, da mu je supruga zbog toga prigovarala, on je htio da ona prestane pričati i prigovarati i uzeo je nešto tableta, ali da nije bio suicidalan. Iskazao je i da mu ne treba liječenje, kao i da je od pokušaja suicida ispušnim plinovima automobila prošlo deset godina.

7.1. Nakon što se prisilno zadržanu osobu upoznalo s nalazom i mišljenjem vještaka iskazao je da je u prosincu zvao dr. AD i htio doći na kontrolu, međutim da ga nije mogao dobiti, a htio je da doktor vidi da je čist i da ne pije pa da ga i zbog toga i pohvali. Smatra da je trideset dana previše.

7.2. Prisutni liječnik je potom izjavio da se to nije dogodilo, a da je pacijent 1. siječnja 2025. dovezen u alkoholiziranom stanju. Nadalje izjavljuje i da liječenje od alkohola podrazumijeva da se pacijenta izliječi na način da on više ne pije i u alkoholiziranom stanju ne ugrožava druge, obitelj prijetnjama ili članovima obitelji ili prijetnjama da će sebi nešto napraviti u alkoholiziranom stanju, čime se odgovornost za eventualne postupke prenosi na druge članove obitelji pa i liječnike.

8. Slijedom navedenog, a utvrđenog tijekom postupka, prihvaćajući nalaz i mišljenje vještaka, sud je zaključio da je kod prisilno zadržane osobe BD Paragija i dalje prisutan duboki depresivni poremećaj i kronični poslijetraumatski stresni poremećaj uz dugogodišnji etilizam, prema međunarodnoj klasifikaciji bolesti radi se o težim duševnim smetnjama, težim duševnim poremećajima i bolesti ovisnosti. Utvrđeno je da je do sada više puta liječen hospitalno zbog akutnih pogoršanja i suicidalnih pokušaja, da prema svom stanju nije kritičan i samoinicijativno prekida liječenje, a sada je zaprimljen u bolnicu nakon neprimjerenog i potencijalno opasnog ponašanja, recidiva etilizma i pokušaja suicida. Nije kritičan ni prema potrebni liječenja bez kojeg neće doći do promjene u smislu da bi došlo do povećanja kapaciteta za samostalan život, svakodnevno i radno funkcioniranje. Obzirom da pozitivne promjene, kritički uvid i realnije procjene svog stanja i okolnosti za sada nisu nastupile, postoji realna opasnost ponavljanja štetnih ponašanja.

9. Razmatrajući tijekom postupka utvrđeno činjenično stanje, sud je zaključio da ambulantno liječenje ĐD nije dostatno, već da on nužno treba psihijatrijsku pomoć i smještaj u psihijatrijskoj ustanovi.

10. Obzirom je utvrđeno da BD ima teže duševne smetnje uslijed kojih on ozbiljno i izravno ugrožava vrijednosti i dobra propisana odredbom članka 27. ZZODS, odnosno da u ovom trenutku isti i dalje ugrožava svoj život, zdravlje i sigurnost, a potencijalno i život, zdravlje i sigurnost drugih osoba, u konkretnom slučaju su ispunjene pretpostavke iz članka 27. ZZODS za određivanje prisilnog smještaja u psihijatrijsku ustanovu.

11. Slijedom svega iznesenog, primjenom odredbi članka 39. i 41. ZZODS odlučeno je kao u izreci ovog rješenja.

Sisak, 10. siječnja 2025.

Sutkinja

Martina Budinski Modronja

Uputa o pravnom lijeku:

Protiv ovog rješenja dopuštena je žalba Županijskom sudu u Sisku, u roku od 3 dana od dana dostave rješenja. Žalbu mogu podnijeti prisilno zadržana, odnosno prisilno smještena osoba, zakonski zastupnik, odvjetnik i psihijatrijska ustanova.

Žalba ne zadržava izvršenje rješenja.

DNA:

1. Prisilno smještena osoba: BD, NPB Popovača - VIII a odjel 2. Punomoćnik: Maša Bojčetić, odvjetnica u Sisku

3. Neuropsihijatrijska bolnica dr. Ivan Barbot Popovača - VIII a odjel

4. Hrvatski zavod za socijalni rad

5. U spis