Republika Hrvatska

Općinski sud u Pazinu

Stalna služba u Poreču-Parenzo

Turistička ulica 2

52440 Poreč-Parenzo

Posl. br. P-1113/2023-8

U  I M E  R E P U B L I K E  H R V A T S K E

PRESUDA ZBOG OGLUHE

Općinski sud u Pazinu, Stalna služba u Poreču-Parenzo po sucu tog suda Alenu Barbiću kao sucu pojedincu na temelju pisanog prijedloga sudske savjetnice Ivane Liović u pravnoj stvari tužitelja Hrvatskog zavoda za zdravstveno osiguranje, OIB 02958272670, Zagreb, Margaretska 3, protiv tuženika ŽV, OIB [osobni identifikacijski broj], iz [adresa], radi isplate, izvan ročišta,

p r e s u d i o  j e

I Nalaže se tuženiku isplatiti tužitelju novčani iznos od 132,90 eura zajedno sa zakonskom zateznom kamatom tekućom od dana 20.08.2020. do isplate, po kamatnoj stopi koja se određuje do 29.12.2023., za svako polugodište, uvećanjem kamatne stope koju je Europska središnja banka primijenila na svoje posljednje glavne operacije refinanciranja koje je obavila prije prvog kalendarskog dana tekućeg polugodišta za tri postotna poena, a od 30. prosinca 2023. do isplate, za svako polugodište, uvećanjem referentne stope - kamatne stope koju je Europska središnja banka primijenila na svoje posljednje glavne operacije refinanciranja ili granične kamatne stope proizašle iz natječajnih postupaka za varijabilnu stopu za posljednje glavne operacije refinanciranja Europske središnje banke za tri postotna poena, pri čemu se za prvo polugodište primjenjuje referentna stopa koja je na snazi na dan 01. siječnja, a za drugo polugodište referentna stopa koja je na snazi na dan 01. srpnja te godine, u roku 15 dana.

II. Odbacuje se tužiteljev zahtjev za naknadu parničnih troškova.

Obrazloženje

1. U tužbi podnesenoj 13. studenog 2023., tužitelj navodi da je Rješenjem Hrvatskog zavoda za zdravstveno osiguranje, Regionalnog ureda Rijeka, Područna služba Pazin, ovdje tužitelja, KLASA:UP/I-503-01/20-01/212, URBROJ: 338-18-02- 20-01 od 17.7.2020., tuženiku utvrđen prestanak statusa osigurane osobe kao osobe u radnom odnosu kod poslodavca PROMO EVENT ISTRA j.d.o.o. s danom 23.6.2020. Sukladno odredbama čl. 120. Zakona o obveznom zdravstvenom osiguranju (NN 80/13 137/13, 98/19, u nastavku ZOZO) da status osigurane osobe utvrđuje Hrvatski zavod za zdravstveno osiguranje (u nastavku Zavod) na osnovi prijave na obvezno zdravstveno osiguranje koju prema odredbama ZOZO podnosi obveznik plaćanja doprinosa, osigurana osoba kada je ona obveznik plaćanja doprinosa, odnosno pravna ili fizička osoba za osiguranu osobu. Status osigurane osobe da Zavod može utvrđivati po službenoj dužnosti na osnovi podataka dostavljenih od nadležnog tijela koje ima ovlasti prikupljanja i dostave podataka radi prijave na obvezno zdravstveno osiguranje. Prijava na obvezno zdravstveno osiguranje, prijava promjene u obveznom zdravstvenom osiguranju te odjava s obveznoga zdravstvenog osiguranja da se podnose u roku od osam dana od dana nastanka, promjene ili prestanka okolnosti na osnovi kojih se stječe ili prestaje status osigurane osobe. Osobi za koju obveznik plaćanja doprinosa ne podnese prijavu, odnosno odjavu s obveznoga zdravstvenog osiguranja da Zavod rješenjem utvrdi status, odnosno prestanak statusa osigurane osobe po službenoj dužnosti. Sukladno odredbama čl. 121. ZOZO, podnositelj prijave obvezan je dostaviti Zavodu sve podatke u vezi s prijavom, promjenom i odjavom osiguranih osoba, a radi ostvarivanja prava i obveza iz obveznoga zdravstvenog osiguranja i izdavanja isprave iz članka 119. stavka 3. ZOZO. Ako podnositelj prijave iz čl. 121. stavka 1. u roku od 30 dana od dana nastanka okolnosti koja je osnova za stjecanje statusa osigurane osobe ne podnese prijavu na obvezno zdravstveno osiguranje da Zavod po službenoj dužnosti donosi rješenje o priznavanju statusa osiguranika, odnosno osigurane osobe Zavoda. Budući da poslodavac nije podnio odjavu sa obveznog zdravstvenog osiguranja tuženika u roku od 30 dana od nastanka novih okolnosti koje utječu na status osigurane osobe u obveznom zdravstvenom osiguranju, da je tužitelj te okolnosti utvrdio po službenoj dužnosti te donio rješenje. Sukladno odredbama čl. 5. Pravilnika o uvjetima i načinu ostvarivanja prava iz obveznog zdravstvenog osiguranja (NN 49/14, 51/14 - ispravak, 11/15, 17/15, 123/16

- ispravak, 129/17), prava i obveze iz obveznog zdravstvenog osiguranja da osigurana osoba stječe, u pravilu, danom stjecanja statusa osigurane osobe, a status osigurane osobe u obveznom zdravstvenom osiguranju prema osnovama osiguranja utvrđenim Zakonom o obveznom zdravstvenom osiguranju, da stječe danom nastanka okolnosti osnovom kojih se u skladu s tim zakonskim propisima utvrđuje status u obveznom zdravstvenom osiguranju. Obzirom da je tuženiku prestao status osigurane osobe, kao osobe u radnom odnosu kod poslodavca PROMO EVENT ISTRA j.d.o.o.sa danom 23.6.2020., a da nije stekao status po drugoj osnovi do 20.10.2020., time da su u navedenom razdoblju prestala prava iz obveznog zdravstvenog osiguranja, a to da su pravo na zdravstvenu zaštitu i pravo na novčane naknade. Tužitelj da je, u razdoblju od 24.6.2020. do 20.10.2020, dok tuženik nije imao status osigurane osobe kod tužitelja, a time niti pravo na zdravstvenu zaštitu, za tuženika platio troškove zdravstvene zaštite u ukupnom iznosu od 132,90 eura. Tužitelj da je, Zahtjevom za povrat sredstava KLASA: 502-10/21-06/13, URBROJ: 338- 18-03-21-02 od dana 18.3.2021. te opomenama koje datiraju od dana 6.8.2021. i 16.11.2021. , dakle, u više navrata zatražio od tuženika povrat sredstava, međutim, potraživanje tužitelja nije podmireno. Zahtjev za povrat sredstava uz povratnicu - povratnice tužitelja o uručenju opomena Sukladno članku 138. ZOZO (NN 80/13, 137/13, 98/19) tužitelj da je obvezan zahtijevati naknadu prouzročene štete od pravne, odnosno fizičke osobe ako je šteta nastala zato što nisu dani podaci ili što su dani neistiniti ili netočni podaci o činjenicama o kojima ovisi stjecanje ili opseg prava iz obveznoga zdravstvenog osiguranja. Člankom 143. ZOZO da je određeno da naknada štete koju Zavod ima pravo zahtijevati u slučajevima iz članaka 135. i 136. te članaka 138. do 142. ovoga Zakona obuhvaća troškove za zdravstvene i druge usluge te iznose novčanih naknada i drugih davanja koje plaća Zavod. Temeljem čl. 148. st. 3. i čl. 29. st.1. u svezi čl. 1086. Zakona o obveznim odnosima (NN 35/05, 41/08, 125/11, 78/15, 29/18), tuženik da je dužan naknaditi i kamatu za pretrpljenu štetu od dana nastanka štete, dakle, od dana 20.8.2020. (od dana pravomoćnosti rješenja tužitelja KLASA:UP/I-503-01/20-01/212, URBROJ: 338-18-02-20-01) do dana plaćanja. Slijedom svega navedenog tužitelj predlaže donošenje presude sadržaja kao u t. I izreke.

2. Tuženik, iako su mu tužba i poziv na davanje odgovora na tužbu bili uredno dostavljeni, nije u određenom roku podnio odgovor na tužbu.

3. Budući da osnovanost tužbenog zahtjeva proizlazi iz činjenica navedenih u tužbi, a te činjenice nisu u protivnosti s dokazima koje je sam tužitelj podnio, niti s činjenicama koje su općepoznate, te da ne postoje općepoznate okolnosti iz kojih proizlazi da su tuženika spriječili opravdani razlozi da podnese odgovor na tužbu, valjalo je, prema čl. 331. b st. 1. ZPP-a, odlučiti kao u t. I dispozitiva ove presude (presuda zbog ogluhe).

4. Tužitelj je zatražio naknadu parničnih troškova.

Prema čl. 154. st. 1. ZPP-a stranka koja u cijelosti izgubi parnicu dužna je protivnoj stranci naknaditi troškove izazvane vođenjem postupka.

No, prema čl. 164. st. 2. ZPP-a, stranka je dužna u zahtjevu za naknadu troškova određeno navesti troškove za koje traži naknadu.

Kako to tužitelj nije učinio, valjalo je odlučiti kao u t. II dispozitiva.

U Poreču-Parenzo, 08. siječnja 2025.

S u d a c:

Alen Barbić

UPUTA O PRAVNOM LIJEKU:

Protiv ove odluke nezadovoljna stranka ima pravo žalbe u roku od 15 dana od dana dostave iste. Žalba se podnosi putem ovog suda, a o žalbi odlučuje nadležni županijski sud, kao drugostupanjski sud.

DNA:

1. tužitelju,

2. tuženiku